《保险学概论》第12章教学辅导.docx
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《保险学概论》第12章教学辅导
教学辅导栏作者：
郝智慧2010年8月
《保险学概论》第1～2章教学辅导
各位同学老师：
大家好！
我是天津电大经管学院保险学概论课程的责任教师郝智慧。
在此，非常高兴能为各位的学习和教学提供一些有益的帮助。
同学和老师们可根据自己的实际情况选择浏览内容。
第一章风险和保险
本章教学要点：
1、风险的概念与种类；
2、风险管理的方法；
3、风险因素、风险事故以及损失的基本含义；
4、可保风险的条件；
5、风险管理与保险之间的关系；
本章教学重难点解析：
一、风险的基本概念
（一）风险的概念
风险是损失的不确定性。
它有两层含义：
一是可能存在损失；
二是这种损失是不确定的。
这种不确定性表现为：
损失是否发生不确定；损失发生在何时不确定；损失发生在何地不确定；损失的程度不确定。
不确定性程度越高，风险也就越大。
（二）损失频率与损失程度
损失频率亦称损失机会，是在一定时间内一定数目的危险单位中可能受到损失的次数或程度，通常以分数或百分率来表示。
即：
损失频率=损失次数/危险单位数。
损失程度是标的物发生一次事故损失的额度。
损失程度=实际损失额/发生事故件数。
损失频率与损失程度一般成反比关系：
即往往是损失频率很高，但损失程度不大；损失频率很低，但损失程度大。
（三）风险与概率
1.概率（Probability）。
概率是不确定事件的确定性程度。
用公式表示：
0≤P（A）≤1
式中：
A表示某种随机事件；P表示事件的概率逐渐趋于某个常数；P（A）表示常数P为事件A的概率；1表示必然事件的概率；0表示不可能事件的概率。
在一般条件下，概率大，表示某种随机事件出现的可能性就大；反之，概率小，则表示某种随机事件出现的可能性就小。
概率值永远是正数。
如果将同类事件的所有不同结果的概率都相加，则概率之和必为1。
即:
N
∑Pi=1
i=1
以概率为尺度，从数量的角度来研究随机现象变动的关系和规律性的科学则称为概率论。
2.大数法则（Lawsoflargenumber）。
大数法则是在随机事件的大量出现中往往呈现几乎一致的规律。
大数法则是概率论的法则之一，是保险的数理基础。
（四）危险单位
危险单位是发生一次风险事故可能造成标的物损失的范围。
二、风险的基本要素
风险的基本要素由风险因素、风险事故和损失构成。
1.风险因素。
风险因素（Hazard）是指引起或增加风险事故发生的机会或扩大损失幅度的原因和条件。
风险因素根据性质通常分为实质风险因素、道德风险因素和心理风险因素三种类型。
其中：
实质风险因素（PhysicalHazard）是有形的并能直接影响事物物理功能的因素。
又称物理风险因素，属于有形的因素。
道德风险因素（MoralHazard）是与人的品德修养有关的无形的因素，即是由于个人的不诚实、不正直或不轨企图促使风险事故发生，以致引起社会财富损毁或人身伤亡的原因或条件。
心理风险因素（MoraleHazard）是与人的心理状态有关的无形因素。
又称风纪风险因素。
它是由于人们主观上的疏忽或过失，以致增加风险事故发生的机会或扩大损失程度的因素。
上述三种风险因素中，道德风险因素和心理风险因素均为与人的行为有关的风险因素，故二者合并可称为无形风险因素或人为风险因素。
2.风险事故（Peril）。
风险事故是造成生命财产损失的偶发事件。
3.损失（Loss）。
损失是指非故意的、非预期的和非计划的经济价值的减少。
此定义中包含两个条件：
一是不可预料的；二是经济价值的减少，判断某一事件是否是损失必须同时满足这两个条件。
风险是由风险因素、风险事故和损失三者构成的统一体，三者的关系为：
风险因素是指引起或增加风险事故发生的机会或扩大损失幅度的条件，是风险事故发生的潜在原因；风险事故是造成生命财产损失的偶发事件，是造成损失的直接的或外在的原因，是损失的媒介；损失是指非故意的、非预期的和非计划的经济价值的减少。
上述三者关系为：
风险是由风险因素、风险事故和损失三者构成的统一体，风险因素引起或增加风险事故；风险事故发生可能造成损失。
如下图所示。
例：
一位心脏病患者投保了意外伤害险。
某日被突如其来的汽车紧急刹车惊吓而亡。
能否获得保险赔偿？
（不能。
因为汽车紧急刹车只是风险因素，而不是风险事故。
引起被保险人死亡的直接原因是心脏病。
如被汽车撞死，则可获得赔偿。
）
风险的特点：
客观性，普遍性，偶然性，必然性，可变性。
三、风险的种类
对风险的基本分类方法如下：
（一）纯粹风险和投机风险
如死亡、盗窃
如地震、海难
纯粹风险（Purerisk）是指只有造成损失而无获利可能性的风险。
投机风险（Speculativerisk）是既可能造成损失也可能产生收益的风险。
其所致结果有三种可能：
损失、无损失和获利。
（二）静态风险和动态风险
静态风险（Staticrisk）是由于自然力变动或人的行为失常所引起的风险。
动态风险（Dynamicrisk）是由于人类社会活动而产生的各种风险。
（三）基本风险和特定风险
基本风险（Fundamentalrisk）是风险的起源与影响方面都不与特定的人有关，至少是个人所不能阻止的风险。
即全社会普遍存在的风险。
特定风险（Particularrisk）是与某特定的人有因果关系的风险。
即由特定的个人所引起且损失仅涉及个人的风险。
（四）财产风险、人身风险、责任风险和信用风险
财产风险（Propertyrisk）是可能导致财产发生毁损、灭失和贬值的风险。
人身风险是指人们因生、老、病、死、伤残等原因而导致经济损失的风险。
责任风险（Liabilityrisk）是指因侵权或违约依法对他人遭受的人身伤亡或财产损失应负赔偿责任的风险。
信用风险是指在经济交往中，权利人与义务人之间，由于一方违约或犯罪而给对方造成经济损失的风险。
（五）自然风险、社会风险、经济风险和政治风险
自然风险是指由于自然现象或物理现象所导致的风险。
社会风险是指由于个人行为的反常或不可预料的团体行为所致损失的风险。
经济风险是指在产销过程中，由于各种因素的变动或估计的错误，导致产量减少或价格涨跌所致损失的风险。
政治风险是由于种族宗教的冲突、叛乱、战争所引起的风险。
（六）可管理风险和不可管理风险
可管理风险（ManageableRisk）是可以预测及可以控制的风险；
不可管理风险（Non-manageableRisk）则是不可以预测及不可以控制的风险。
四、风险成本
风险成本是指由于风险的存在和风险事故发生后人们所必须支出的费用和预期经济利益的减少。
风险成本一般分为三类：
第一，风险损失的实际成本。
风险损失的实际成本由风险造成的直接损失成本和间接损失成本共同构成。
第二，风险损失的无形成本。
风险损失的无形成本是指风险对社会经济福利、社会生产率、社会资源配置以及社会再生产等诸方面的破坏后果。
第三，预防或控制风险损失的成本。
为预防和控制风险损失，必须采取各种措施而支付的费用费。
具体包括资本支出和折旧费、安全人员费（含薪金、津贴、服装费等）、训练计划费用、施教费以及增加的机会成本。
五、风险管理
（一）风险管理的概念
风险管理（Riskmanagement）是经济单位透过对风险的认识、衡量和分析，以最小的成本取得最大安全保障的管理方法。
（二）风险管理的目标
风险管理目标由两个部分组成：
损失发生前的风险管理目标和损失发生后的风险管理目标。
1.损失发生前的风险管理目标
（1）降低损失成本。
（2）减轻和消除精神压力。
2.损失发生后的风险管理目标
（1）维持企业的生存。
（2）生产能力的保持与利润计划的实现。
（3）保持企业的服务能力。
（4）履行社会责任。
六、风险管理的基本程序
风险管理的基本程序是风险识别、风险估测、风险评价、风险控制和管理效果评价等环节。
（一）风险的识别（RiskIdentification）
风险的识别是经济单位和个人对所面临的以及潜在的风险加以判断、归类整理并对风险的性质进行鉴定的过程。
（二）风险的估测（RiskMeasurement，RiskEvaluation）
风险的估测是指在风险识别的基础上，通过对所收集的大量的详细损失资料加以分析，运用概率论和数理统计，估计和预测风险发生的概率和损失程度。
（三）风险管理技术的选择
风险的对策是在识别分析和估测风险的基础上，根据风险性质、风险频率、损失程度及自身的经济承受能力选择适当的风险处理方法的过程。
风险管理方法分为控制法和财务法两大类，前者的目的是降低风险频率和减少损失程度，重点在于改变引起风险事故和扩大损失的各种条件；后者是事先做好吸纳风险成本的财务安排。
1.控制法。
控制法是指避免、消除风险或减少风险发生频率及控制风险损失扩大的一种风险管理方法。
主要包括：
（1）避免（Avoidance）。
避免是放弃某项活动以达到回避因从事该项活动可能导致风险损失的目的。
（2）预防（LossPrevention）。
预防是指在风险发生前为了消除或减少可能引发损失的各种因素而采取的处理风险的具体措施。
（3）抑制（Control）。
抑制是指风险事故发生时或之后采取的各种防止损失扩大的措施。
问题：
以下各属何种风险管理技术？
A：
安装防火门（抑制）
B：
安装防盗门（预防）
C：
为保证货款安全而拒绝赊销（避免）
（4）风险中和（RiskNeutralization）。
风险中和是风险管理人采取措施将损失机会与获利机会进行平分。
（5）集合或分散（CombinationorPooling）。
集合或分散是集合性质相同的多数单位来直接分担所遭受的损失，以提高每一单位承受风险的能力。
2.财务法。
财务法是通过提留风险准备金事先做好吸纳风险成本的财务安排来降低风险成本的一种风险管理方法。
即对无法控制的风险事前所做的财务安排。
它包括自留或承担和转移两种。
（1）自留或承担（RetentionorAssumption）。
自留是经济单位或个人自己承担全部风险成本的一种风险管理方法，即对风险的自我承担。
自留有主动自留和被动自留之分。
（2）转移（Transfer）。
风险转移是一些单位或个人为避免承担风险损失而有意识地将风险损失或与风险损失有关的财务后果转嫁给另一单位或个人承担的一种风险管理方式。
风险转移分为直接转移和间接转移。
直接转移是风险管理人将与风险有关的财产或业务直接转移给他人；间接转移是指风险管理人在不转移财产或业务本身的条件下将与财产或业务的风险转移给他人。
列表：
不同风险损失类型及处理方法
类型
风险频率
损失程度
适宜的处理方法
1
低
低
自留
2
高
低
自留或避免
3
高
高
避免或预防
4
低
高
转移或中和
（四）风险管理效果评价
风险管理效果评价是分析、比较已实施的风险管理方法的结果与预期目标的契合程度，以此来评判管理方案的科学性、适应性和收益性。
七、风险与保险的关系
（一）可保风险
可保风险（InsurableRisk）是保险人可接受承保的风险。
即符合保险人承保条件的风险，是风险的一种形式。
可保风险必须具备下列条件：
第一，可保风险是纯粹风险，
第二，风险的发生必须具有偶然性。
第三，风险的发生是意外的。
所谓意外，是非人们的故意行为所致。
故意行为容易引起道德风险，为法律所禁止，与社会道德相矛盾；必然发生为人们准确预期。
因此，故意行为引起风险及必然发生的风险，都不可能通过保险来转移。
如赌博、自然损耗、机器磨损等则为不可保风险，赌博为法律所禁止，自然损耗、折旧为必然，因此就不可能为保险人承保。
非意外风险属于不保风险。
第四，风险必须是大量标的均有遭受损失的可能性。
第五，风险的损失必须是可以用货币计量的。
以上五个可保风险条件是相互联系、相互制约的。
（二）风险管理与保险的关系
风险管理与保险存在着密切关系：
第一，风险是保险产生和存在的前提。
第二，风险的发展是保险发展的客观依据。
第三，保险是风险处理的传统有效的措施。
第四，保险经营效益要受风险管理技术的制约。
本章练习题：
通过对上述重难点问题的学习，你可以进行一下自我测试，如果你能够正确完成下面的题目，说明你对本章已有了一定的认识。
一、填空题：
1、风险的组成因素包括、和。
2、风险因素根据性质不同通常可分为、和。
3、按风险的性质分类，风险分为和。
4、按风险的损失对象分类，风险分为、、和。
5、按产生风险的环境分类，风险分为和。
6、按风险影响的范围对象分类，风险分为和。
7、按损失发生的原因分类，风险分为、、和。
8、纯粹风险导致两种结果，即和；投机风险导致三种结果，即、
和。
9、风险管理技术分为和两大类。
10、风险管理的基本程序包括、、、和。
二、单项选择题
1、按风险的性质分类，风险可分为（）
Ａ人身风险与财产风险Ｂ纯粹风险与投机风险
Ｃ经济风险与技术风险Ｄ自然风险与社会风险
2、不属于可保风险特性的有（）
Ａ风险是投机性的Ｂ风险必须具有偶然性
Ｃ风险必须是意外的Ｄ风险必须是相同性质的
3、传统的风险处理措施是（）
Ａ预防Ｂ分散Ｃ避免Ｄ保险
4、权利人因义务人而遭受经济损失的风险是（）
Ａ财产风险Ｂ人身风险Ｃ责任风险Ｄ信用风险
5、风险管理中最为重要的环节是：
（）
Ａ风险识别Ｂ风险评价Ｃ风险估测Ｄ选择风险管理技术
6、属于控制型风险管理技术的有（）
Ａ抑制与避免Ｂ抑制与自留Ｃ转移与分散Ｄ保险与自留
7、股市的波动属于（）性质的风险。
Ａ自然风险Ｂ投机风险Ｃ社会风险Ｄ纯粹风险
8、识别风险主要包括：
（）
Ａ感知风险和评估风险Ｂ分析风险和评估风险
Ｃ感知风险和控制风险Ｄ感知风险和分析风险
9、风险估测是建立在（）基础之上的。
Ａ风险评价Ｂ风险选择Ｃ风险识别Ｄ风险效果评价
10、某建筑工程队在施工时偷工减料导致建筑物塌陷，则造成损失事故发生的风险因素是（）。
A物质风险因素B心理风险因素
C道德风险因素D思想风险因素
11、某房东外出时忘记锁门，结果小偷进屋、家具被偷。
则风险因素时（）。
A小偷进屋B家具被偷C外出时忘记锁门D房东外出
12、上题中，风险因素属于（）。
A物质风险因素B心理风险因素
C道德风险因素D思想风险因素
三、多项选择题
1、风险的组成要素包括（）
Ａ风险因素Ｂ风险事故Ｃ风险处理Ｄ风险评估Ｅ损失
2、下列有关保险的陈述的正确的是（）
Ａ保险是风险处理的传统有效的措施
Ｂ保险是分摊意外事故损失的一种财务安排
Ｃ保险体现的是一种民事法律关系
Ｄ保险不具有商品属性
Ｅ保险的基本职能包括分摊损失与防灾防损
３、下列有关风险的陈述正确的是（）
Ａ风险是指某种损失发生的可能性
Ｂ风险的存在与客观环境及一定的时空条件有关
Ｃ风险是风险因素、风险事故、与损失的统一体
Ｄ没有人类的活动，也就不存在风险
Ｅ风险是不可以转移的
4、按风险损害的对象分类，风险可分为（）
A财产风险B人身风险C经济风险D政治风险E责任风险
5、商业保险一般可承保下列风险（）
A纯粹风险B自然风险C责任风险D投机风险E战争风险
6、控制型风险管理技术主要有：
（）
A预防B抑制C转移D分散E避免
7、对风险因素、风险事故和损失三者之间的关系表述正确的是：
（）
A风险因素引起损失B风险事故引起损失C风险因素产生风险事故D风险因素增加风险事故E风险事故引起风险因素
8、风险事故的不确定性表现在：
（）
A风险是否发生不确定B风险何时发生不确定C发生事故不确定D风险何地发生不确定E风险发生概率不确定
9、可保风险的特性是：
（）
A风险不是投机性的B风险必须具有不确定性C风险必须是少量标的均有遭受损失的可能性D风险可能导致较大损失E风险在合同期内预期的损失是可计算的
10、下列事件中，属于投机风险的是（）。
A车祸B疾病C赌博D股票买卖E试制新产品
四、是非题
1、如果损失频率为0和1时风险不存在。
（）
2、当损失频率为0.5时风险最大。
（）
3、纯粹风险所导致的结果有三种，即损失、无损失和盈利。
（）
4、运用控制型风险管理技术的目的是降低损失频率和减少损失程度。
（）
5、参加人身保险是一种自助行为。
（）
6、权利人因义务人而遭受经济损失的风险是责任风险。
（）
7、风险管理中最为重要的环节是风险识别。
（）
五、名词解释
风险纯粹风险投机风险责任风险保险
六、简答题
1、简述损失概率和风险大小的关系。
2、什么是风险，风险的组成因素是什么？
它们之间的关系如何？
3、简述风险管理的定义及其基本程序。
4、什么是可保风险？
七、论述题
结合风险管理理论来阐述发展商业保险的必要性。
第二章保险的本质
本章教学要点：
1、保险的基本概念；
2、商业保险与类似制度的比较；
3、保险的历史；
4、保险的作用；
5、保险的构成要素；
6、保险的种类；
7、保险的职能；
本章教学重难点解析：
一、保险的概念
保险是保险人通过收取保险费的形式建立保险基金用于补偿因自然灾害和意外事故所造成的经济损失或在人身保险事故（包括因死亡、疾病、伤残、年老、失业等）发生时给付保险金的一种经济补偿制度。
二、保险的基本要素
保险的基本要素有：
第一，特定风险事故的存在。
第二，多数经济单位的结合。
第三，费率的合理计算。
第四，保险基金的建立。
三、西方国家的保险学说
（一）损失说
损失说以处理损失作为保险核心内容的学说，分为损失赔偿说、损失分担说、风险转嫁说、人格保险说四种分支学说：
1.损失赔偿说。
2.损失分担说。
3.风险转嫁说。
4.人格保险说。
（二）非损失说
非损失说是不以处理损失作为保险核心内容的学说，可分为技术说、欲望满足说、共同财产准备说、相互金融说等四种主要分支学说。
1.技术说。
2.欲望满足说。
3.相互金融说。
4.共同准备财产说。
（三）二元说
二元说是把寿险和非寿险区别开来分别规定各自含义的学说。
四、保险的特征
保险的特征就其基本特征与比较特征而言，前者是一般特征；后者是与某特定行为比较来阐述其特征。
保险的基本特征主要有：
经济性、互助性、契约性、科学性；比较特征包括通过保险与赌博、储蓄、救济、保证、自保的对比来阐述保险的特征。
（一）保险与赌博
保险与赌博二者同属于由偶然事件所引起的经济行为，并且在给付与反给付的总量都是相等的。
但两者存在着本质上的区别:
①目的不同。
②手段不同。
③结果不同。
④对标的的要求不同。
⑤风险性质不同。
（二）保险与储蓄
保险与储蓄都是为将来的经济需要进行的资金积累的一种形式，但二者存在区别：
①支付的条件不同。
②计算技术要求不同。
③财产准备的性质不同。
④行为性质不同。
（三）保险与保证
保证与保险都是为对将来偶然事件所致损失的补偿。
但仍有下列区别：
①保险是多数经济单位的集合组织；保证仅为个人间法律关系的约束。
②保险以其行为本身的预想为目的，并不附属于他人的行为而生效；保证则附属于他人的行为而发生效力。
③保险合同成立后，投保人必须交付保险费，保险人于保险事故发生时赔付保险金；保证合同成立后，在特定风险事故发生时，就买卖保证而言，仅卖方负一定的义务，并无对价关系；就债务保证而言，仅保证人负责代偿债务的给付，债权人不作任何对等的给付。
④保险基于合理的计算，有共同准备财产的形成；保证并无任何精确的计算，仅出于当事人当时心理上或主观上的确信，或有特别的准备财产，但仅为当事人的个人行为。
（四）保险和慈善
保险和慈善均为对经济生活不安定的一种补救行为。
其目标均为努力使社会生活正常和稳定。
二者的区别在于：
①保险实行的是有偿的经济保障；慈善实行的是无偿的经济帮助。
前者有偿；后者无偿。
②保险当事人地位的确定基于双方一定的权利义务关系；慈善的授受双方无对等义务可言，并非一定的权利义务关系。
③保险机构是具有互助合作性质的经济实体；慈善机构则完全是依靠社会资助的事业机构。
④保险行为受保险合同的约束；慈善事业是根据社会救济政策履行职责。
⑤保险共同准备财产的形成基于数学计算为基础；慈善则大都为无准备财产，即使有准备财产，也是出资人的自愿行为。
五、保险的职能
（一）保险的基本职能
保险的基本职能有两个，但有主要有两种观点，经济补偿和保险金给付职能。
经济补偿职能是在发生保险事故造成损失根据保险合同按所保标的的实际损失数额给予赔偿；
补偿损失：
对财产保险中被保险人因灾害事故造成的经济损失，或对责任保险中被保险人依法应负担的对第三者的经济赔偿责任进行补偿。
保险金给付职能是在保险事故发生时保险双方当事人根据保险合同约定的保险金额进行给付。
给付保险金：
对人身保险中被保险人或其指定的受益人支付约定的保险金。
（二）保险的派生职能
保险的派生职能是融资职能、防灾防损职能。
（1）投资职能：
为使保险基金保值增值而进行投资。
我国《保险法》第104条规定：
“保险公司的资金运用限于银行存款、买卖政府债券、金融债券和国务院规定的其他资金运用形式。
”为增加保险公司竞争力，政府有关部门已逐渐放宽了保险资金运用渠道，允许进入同业拆借市场，买卖投资基金等。
（2）防灾防损职能
保险人和被保险人都有防灾防损的动力。
六、保险的作用
保险作用是保险职能在具体工作中的表现。
主要表现在宏观经济和微观经济两方面。
（一）保险的宏观作用
保险的宏观作用是保险对全社会和整个国民经济总体所产生的经济效应。
其作用为：
1.有利于国民经济持续稳定的发展。
2.有利于科学技术的推广应用。
3.有利于社会的安定。
4.有利于对外贸易和国际交往，促进国际收支平衡。
（二）保险的微观作用
商业保险在微观经济中的作用是指保险作为经济单位或个人风险管理的财务处理手段所产生的经济效应。
从一般意义上说表现在以下几方面：
1.保险有助于企业及时恢复经营、稳定收入。
2.有利于企业加强经济核算。
3.促进企业加强风险管理。
4.有利于安定人们生活。
5.提高企业和个人信用。
七、保险的分类
（一）按实施形式分类：
自愿保险和法定保险
自愿保险（VoluntaryInsurance）是保险人和投保人在平等互利和自愿协商原则基础上通过签订保险合同而建立保险关系的一种保险。
被保险人在投保后一般可以中途退保（货物运输保险合同除外）；而保险人在承保后，除非被保险人有违背保险合同的行为，否则不得中途取消保险合同。
法定保险（CompulsoryInsurance），又称强制保险，是以国家的有关法律为依据而建立保险关系的一种保险。
在法律规定的范围内的单位或个人都必须依法参加的保险。
如公路旅客人身意外伤害险、铁路人身意外伤害险等。
二者的区别主要有：
①范围和约束力不同。
②保险费和保险金额的规定标准不同。
③责任产生的条件不同。
④在支付保险费和赔款的时间上不同。
（二）按照保险的对象分类：
财产保险和人身保险
财产保险（PropertyInsurance）以各种物质财产及其有关的利益（如运费、预期利润、信用等）和损害赔偿责任为保险标的的保险。
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