内经教学大纲.docx
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内经教学大纲
前 言
《内经》是我国现存最早的医学典籍，它所建立的理论体系，为中医学的理论和临床实践奠定了基础，成为中医基础学科之一。
内经课是培养中医专门人才的重要课程。
为适应我国高等中医药教育事业的需要，以便更好地服务于社会主义现代化建设，本课程的教学必须注重思想性和实践性，以辩证唯物主义和历史唯物主义观点分析与阐述本学科的基本内容，使学生在学习中医药知识的同时，受到正确世界观的和方法论的教育；加强教育的科学性，按本学科的界定范围及教学的规律和特点，使学生掌握本学科的有关知识、理论和思维方法；贯彻理论联系实际的原则，培养学生临床综合分析能力，造就适应时代发展要求的中医临床工作者。
教学目的要求和内容
《内经》是中医专业教学的后期理论提高课。
其教学的目的在于使学生了解中医学术的渊源及《内经》的学术思想，掌握《内经》的基本理论、重要原则，从而提高中医理论水平和运用理论分析与解决临床实际问题的能力。
本课程为五年制中西医临床专业主要课程，教学时数为36学时，2学分。
教学以课堂讲授为主，根据内容需要，可以采用指导阅读和组织讨论等方式。
要注重每一教学内容在课程中的地位及其与相关课程的联系，突出重点，讲清难点，同时密切联系临床实际并适当介绍本学科发展动态。
本课程使用的教材为21世纪课程教材《内经讲义》（王洪图主编，人民卫生出版社2002年第一版），分为上篇《内经》“概论”、中篇《内经》“经文选读”及下篇“《内经》与医学相关专题研究”三部分。
课堂教学以《内经》原文讲解为主，简单介绍概论部分内容，下篇内容供学生自学时参考学习。
考核办法
本课程为考试课。
采用综合考核的方法，即以课程结束后的一次闭卷考试为主，结合课堂提问、专题作业、平时测验，评定成绩。
上篇 概 论
第一章 《内经》的成书与流传
[目的要求]
1、理解内经的成书年代及作者。
2、了解《内经》书名的含义。
3、了解《内经》的流传情况
4、理解《内经》的主要注本及注家
[教学内容]
1、《内经》的成书时代、作者及书名的含义。
2、《内经》的流传简况
3、《内经》的注家及主要版本。
第二章 《内经》的学术体系
[目的要求]
1、掌握《内经》学术体系的内容结构。
2、理解《内经》学术体系的形成。
3、掌握《内经》学术体系的特点。
4、了解《内经》学术体系的价值。
[教学内容]
1、《内经》学术体系的主要内容。
2、《内经》学术体系的形成
3、《内经》的基本学术思想和认识论方法论特点。
4、《内经》学术体系的价值。
中篇 经文选读
第一章 阴阳五行
第一节素问.阴阳应象大论（节选）
[目的要求]
1、掌握阴阳的概念及阴阳学说的基本内容。
“治病必求于本”的临床价值。
2、掌握运用阴阳理论认识和阐明人体生理、病理、诊法、治则、养生及药食气味的理论，领会其临床应用。
3、了解运用五行归类自然界事物和人体的方法以及五行相生相克法则。
4、背诵：
（1）“阴阳者，天地之道也……重寒则热，重热则寒”
（2）“天地者，万物之上下也……阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也
[教学内容]
1、阴阳的概念及阴阳法则。
2、气、味、形、精的转化关系和气火关系。
3、药食气味的阴阳属性。
4、清阳、浊阴在体内的输布及运用升降失常病机。
5、阴阳偏胜、转化病机及阴阳更胜病候。
6、五气偏胜病机。
联系取象比类方法，
7、五行归类及其生克法则。
8、“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。
”
9、阴阳学说论述人体生理、病理、诊法、治则、养生的内容。
第二章 藏象
第二节 素问.六节藏象论（节选）
[目的要求]
1、掌握藏象的概念，进一步理解中医脏腑名称的含义。
2、掌握五脏的性能、阴阳属性、与五华、五体和四时通应关系及其临床意义。
3、理解“十一脏取决于胆”的理论。
4、背诵“心者，生之本……凡十一脏取决于胆也。
”
[教学内容]
1、“天食人以五气，地食人以五味。
”
2、“藏象”的概念。
3、五脏的主要功能及阴阳属性，与四时和五华、五体的通应关系。
4、“凡十一皆取决于胆。
”
第三节 素问.五脏别论
[目的要求]
1、了解脏腑的分类、“奇恒之府”的内涵和特点。
2、掌握脏和腑的不同功能和生理特点。
3、了解“魄门亦为五脏使”的理论及其临床意义。
4、掌握“气口独为五脏主”的理论。
5、背诵：
（1）“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞……故实而不能满也。
”
（2）“气口何以独为五藏主……变现于气口。
”
[教学内容]
1、脏腑的分类和奇恒之腑
2、五脏、六腑、奇恒之府的功能特点。
3、魄门亦为五脏使。
2、诊脉独取寸口的原理及全面诊察的重要性。
第四节 素问.经脉别论（节选）
[目的要求]
1、理解“勇者气行则已，怯者则著而为病”和“生病起于过用”的理论观点。
2、掌握水饮和食物的输布生化过程。
3、理解“气口成寸，以决死生”的道理。
4、背诵：
“食气入胃……揆度以为常也。
”
[教学内容]
1、惊、恐、恚、劳对经脉脏腑的影响，“四时阴阳输布起于过用”。
2、食气和水饮在体内的输布生化过程。
3、“气口成寸，以决死生。
”
第五节 素问.太阴阳明论
[目的要求]
1、理解太阴、阳明的不同生理、病理特点。
2、理解“阳道实，阴道虚”的理论及其意义。
3、理解脾“为胃行其津液”的理论，掌握“脾病而四肢不用”的机理及临床意义。
4、从“脾不主时”的理论理解脾胃的重要性及其临床意义。
5、背诵：
（1“阳者，天气也……阴受之则入五脏。
”
（2）“脾病而四肢不用何也……故上下至头足，不得主时也。
”
[教学内容]
1、太阴阳明“生病而异”。
2、“阳道实，阴道虚。
”
3、脾“为胃行其津液”和“脾病而四肢不用”。
4、“脾不主时。
”
第六节 灵枢.本神
[目的要求]
1、掌握精、神、魂、魄的概念及其相互关系。
2、理解由心任物到智处物的思维过程。
3、了解情志异常致病的机理、症状及一般规律。
4、理解五脏虚实病候及治疗原则。
5、背诵：
（1）“生之来谓之精……因虑而处物谓之智。
”
（2）“肝藏血……实则胀，五脏不安。
”
[教学内容]
1、“凡刺之法，先必本于神。
”
2、精、神、魂、魄和思维过程。
3、精神活动与五脏的关系及情志伤神为病。
4、五脏虚实病证及其治疗原则。
第七节 灵枢.营卫生会
[目的要求]
1、掌握营卫的生成、性质及功能。
2、理解营卫之气的运行规律及其与寤寐的关系。
3、掌握“夺血者无汗，夺汗者无血”的道理及其临床意义。
4、了解营卫与三焦的关系、三焦的部位和功能特点。
5、背诵：
（1）“人受气于谷,故气至阳而起，至阴而止。
”
（2）“中焦亦并胃中,故人有两死，而无两生。
”
[教学内容]
1、营卫的生成、质性、功能及运行规律，营卫运行与寤寐的关系。
2、三焦的部位、功能及其与营卫的关系。
3、营卫与血、汗的关系。
第三章 经络
本部分内容与针灸学的授课内容基本相同，按以往教学惯例略去不讲。
第四章 病因病机
第一节 素问.生气通天论
[目的要求]
1、掌握阳气在人体生理、病理中的重要作用及其临床意义。
2、掌握阳气与阴精的相互关系，理解阴阳平衡协调的重要性以及阳气在阴阳平衡协调中的主导作用。
3、掌握煎厥、薄厥的病因病机和临床表现，风、寒、暑、湿外感邪气致病特征、机理。
4、理解饮食五味对五脏的影响，了解五味偏嗜致病机理及其临床意义。
5、背诵：
（1）“阳气者，若天与日……四维相代，阳气乃竭。
”
（2）“阴者，藏精而起亟也……气立如故。
”（3）“凡阴阳之要……春必温病。
”
[教学内容]
1、“生气通天”和“生之本，本于阴阳。
”
2、阳气的重要生理功能和阳气失常的病变，保养阳气的养生法则。
3、阴精和阳气的辨证关系，阴阳平衡协调的重要性和阳气的主导作用。
4、“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。
”
第三节 素问.举痛论（节选）
[目的要求]
1、掌握“百病生于气”的病机学观点，理解九气致病的病机、病候。
2、背诵：
“余知百病皆生于气……九气不同，何病之生。
”
[教学内容]
1、“百病生于气。
”
2、九气致病的机理、病候。
第四节 素问.调经论（节选）
[目的要求]
1、理解“五脏之道，皆出于经隧”和“守经隧”的理论。
2、了解神、气、血、形、志与五脏的关系以及其有余、不足的机理、病候、治疗。
3、理解血气、表里虚实的含义及其病因、病机。
4、掌握“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳胜则外热，阴胜则内寒”病机，理解该理论的古今差异。
5、背诵：
（1）“夫心藏神……是故守经隧焉。
”
（2）“阳虚则外寒……阴盛则内寒。
”
[教学内容]
1、“五有余、五不足”的概念及“守经隧”的理论。
2、神、气、血、形、志有余、不足病证与针刺方法。
3、气血虚实和阴阳表里虚实病机、病侯。
4、阴阳虚实与内外寒热的病机、病候。
第五节 素问.至真要大论（节选）
[目的要求]
1、理解病机的概念及掌握病机的重要意义。
2、掌握“病机十九条”。
3、理解“有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”病机分析法。
[教学内容]
1、“审察病机，无失气宜。
”
2、病机十九条。
3、“有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”病机分析法。
第五章 病证
第一节 素问.热论
[目的要求]
1、掌握伤寒的概念及其病因、病机和预后。
2、理解伤寒六经分证的症状、病机、传变以及其对后世伤寒学说的影响。
3、理解伤寒汗、泄治法的适应范围及临床意义。
4、了解“两感于寒”的概念、病机、预后及临床意义。
5、了解伤寒遗病和复病的原因、机理、治法及临床意义。
6、了解暑病与温病的差别及暑病治疗大法。
7、背诵：
（1）“巨阳者，诸阳之属也……必不免于死。
”
（2）“治之奈何……可泄而已。
”
[教学内容]
1、热病的概念、病因、病机及预后。
2、热病的六经传变规律及汗、泄治疗大法。
3、热病食遗、食复的病因、病机、治法及热病饮食禁忌。
4、热病两感的病机、病候及预后。
5、暑病与温病的差别及治暑大法
第二节 素问.评热病论
[目的要求]
1、掌握阴阳交的概念、病机和预后，理解邪热与阴精正气胜复斗争对热病预后的影响，以及这一理论的临床意义。
2、了解风厥、劳风的病机、病候和治法。
3、了解肾风、风水的病机、病候。
4、背诵：
“人所以汗出者……虽愈必死也。
”
[教学内容]
1、“阴阳交”及其病机、预后。
2、“风厥”及其病机、病候、治法。
3、“劳风”及其病机、病候、治法、预后。
4、“肾风”、“风水”的病候、病机。
第三节 素问.咳论
[目的要求]
1、掌握“五脏六腑皆令人咳”的理论及其临床意义。
理解肺咳“内外合邪”的致咳病机。
2、了解咳病的五脏六腑分证及其针治法则。
3、理解“五脏之久咳，乃移于六腑”、“皆聚于胃、关于肺”的病机及其临床意义。
4、背诵：
“五脏六腑皆令人咳……甚则为泄为痛。
”
[教学内容]
1、“五脏六腑皆令人咳”及肺咳“外内合邪”病机。
2、五脏的病候。
3、六腑咳的病机和病候，久咳“聚于胃，关于肺”的病机。
4、咳病针刺治疗法则。
第四节 素问.举痛论（节选）
[目的要求]
1、掌握痛证的基本病因病机，了解各种痛证的具体病机。
2、理解痛证的辨证要点及四诊合参的临床意义。
3、背诵：
“经脉流行不止，……故卒然而痛。
”
[教学内容]
1、寒邪客于经脉导致疼痛的病机。
2、各种痛证的具体病机。
3、痛正诊断辨证要领。
第六节 素问.痹论
[目的要求]
1、掌握痹病基本病机及临床意义。
2、掌握行、痛、著痹的具体病机及证候特点。
3、理解五脏痹、六腑痹、五体痹的病机，了解其病候及预后。
4、理解营卫之气与痹病的病机关系。
5、了解痹病各种兼症的机理和痹病的针刺治疗法则。
6、背诵：
（1）“风寒湿三气杂至……湿气胜者为著痹也。
”
（2）“荣者，水谷之精气……不与风寒湿气合，故不为痹。
”
[教学内容]
1、痹病的病因病机和行、痛、著三痹。
2、五体痹、五脏痹、六腑痹的病机、病候及预后。
3、痹病的针治大法。
4、营卫气的生理特点、功能及其与痹证的关系。
5、痹病各种兼证的病机。
第七节 素问.痿论
[目的要求]
1、掌握“五脏使人痿”及五体痿的病因、病机、病候。
2、掌握“治痿独取阳明”的机理及临床意义。
3、理解各类痿病的症状及辨证要点。
4、了解痿病的针刺治疗法则。
5、背诵：
（1）“五脏使人痿……著则生痿躄也。
”
（2）“治痿独取阳明者何也……故足痿不用也。
”
[教学内容]
1、“五脏使人痿”及五体痿的病因、病机、病候。
2、痿病的五脏辨证要领。
3、“治痿独取阳明”及痿病的针刺治疗大法。
第六章 诊法
第一节 素问.脉要精微论（节选）
[目的要求]
1、理解“诊法常以平旦”及四诊合参的诊病原则及其临床意义。
2、理解脉诊的原理及各种脉象的主病机理。
3、掌握望精明、辨五色诊病的原理、要点及其临床意义。
4、掌握五脏“失守”、“失强”的临床表现及诊病意义。
5、理解“脉合四时脉象”的理论及四时相应脉象。
6、理解“持脉有道，虚静为保”的诊法原则。
7、了解释梦诊病和尺肤诊法。
8、背诵：
（1）“诊法常以平旦……决死生之分。
”
（2）“五脏者，中之守也……失强则死。
”
[教学内容]
1、“诊法常以平旦”和四诊合参。
2、脉诊原理及脉象主病。
3、视精明，察五色诊病要领
4、五脏“失守”和“失强”病候。
5、脉合四时阴阳和“持脉有道，虚静为保”。
6、释梦诊病、脉色合参和尺肤诊法
第七章 论治
第三节 素问.汤液醪醴论（节选）
[目的要求]
1、了解古今不同发病情况和治病方法的差异。
2、掌握水肿的病机、病候及治疗法则。
[教学内容]
1、汤液醪醴；古今不同发病情况和治病方法的差异。
2、水肿的病机、病候及治疗法则。
第五节 素问.标本病传论
[目的要求]
1、了解标本的概念。
2、掌握标本缓急的临床运用。
3、理解辨别标本的重要性。
4、背诵：
“先病而后生中满者治其标……先小大不利而后生病者，治其本。
”
[教学内容]
1、“病有标本，刺有逆从。
”
2、“知标本者，万举万当；不知标本，是谓妄行。
”
3、标本缓急先后治则。
4、“间者并行，甚者独行。
”
第八章 养生
第一节 素问.上古天真论
[目的要求]
1、掌握养生的原则和方法。
2、理解人体生长壮老生命过程。
3、掌握肾气在人体生长发育过程和生殖功能中的重要作用，理解这一理论的临床意义。
5、背诵：
（1）“上古之人，其知道者……故半百而衰。
”
（2）“夫上古圣人之教下也……皆得所愿。
”（3）“女子七岁……行步不正，而无子耳。
”
[教学内容]
1、“知道者”与“不知道者”的不同养生方法和结果。
2、“虚邪贼风，避之有时；恬澹虚无，真气从之”的养生方法。
3、女子七七、男子八八的人体生长、发育、衰老过程即肾气在其中的主导作用。
4、肾气与人体生殖功能的关系。
5、古代真人、圣人、贤人的养生方法（略）。
第二节 四气调神大论（节选）
[目的要求]
1、了解“四气调神”的养生方法。
2、理解“春夏养阳，秋冬养阴”的养生法则及其目的意义。
4、掌握“治未病”养生防病原则。
[教学内容]
1、四时气候特点及相应的养生方法。
2、顺应四时阴阳以养生的意义和“春夏养阳，秋冬养阴”养生法则。
3、“不治已病治未病”。
参考书目
1、《内经》，中医药学高级丛书（王洪图主编，人民卫生出版社，2000年11月第1版）。
2、《内经知要》，中国中医药出版社1994年版。
3、《类经》（明·张介宾撰），人民卫生出版社1980年版。
4、《黄帝内经太素》（隋·杨上善撰），人民卫生出版社1981年版。
5、《黄帝素问直解》（清·高士宗注），科学技术文献出版社1980年出版。
6、《灵枢经校释》（河北医学院校释），人民卫生出版社1982年版。
讲授内容
学时安排
上篇
概论
3
第一章
阴阳五行
3
第二章
藏象
7
第四章
病因病机
7
第五章
病症
7
第六章
诊法
2
第七章
论治
2
第八章
养生
4
机动
1
合计
36
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