庆阳市华池县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月庆阳市华池县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、患者女，64岁。
患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。
A、红霉素
B、布洛芬
C、健胃消食片
D、氨茶碱
E、阿司匹林
【答案】C
【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。
该药应饭前服用。
2、Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是（）。
A、PaO₂下降，PaCO₂正常
B、PaO₂正常，PaCO₂增高
C、PaO₂下降，PaCO₂增高
D、PaO₂增高，PaCO₂下降
E、PaO₂、PaCO₂均下降
【答案】C
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
3、患者，车祸后肋骨骨折，X线显示：
左侧肋膈角消失，胸腔穿刺抽出不凝血。
可考虑为（）。
A、肋骨骨折合并大量血胸
B、肋骨骨折合并张力式气胸
C、肋骨骨折合并闭合式气胸
D、肋骨骨折合并开放式气胸
E、肋骨骨折合并小量血胸
【答案】E
【解析】患者胸腔可抽出不凝血，可以诊断血气胸，又由于出血较少，症状多不明显，仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失，可判断为小量血胸。
4、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。
A、嘱患者头后仰
B、将患者置于平卧位，头偏向护士
C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄
D、嘱患者做吞咽动作
E、动作迅速，使插管顺利
【答案】C
【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。
5、患者男，18岁。
因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。
患者面色苍白、脉率加快，体检：
全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。
应考虑为（）。
A、误穿入腹内血管
B、腹膜后血肿
C、肠系膜血肿
D、实质性脏器破裂
E、空腔脏器破裂
【答案】D
【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。
6、细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是（）。
A、引流管应妥善固定，患者半卧位
B、每天更换引流袋
C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D、密切观察脓腔引流液的性质和量
E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：
当脓腔引流量少于10ml/d时，可逐步退出并拔除引流管。
7、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【答案】C
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
8、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止（）。
A、风湿热
B、心力衰竭
C、动脉栓塞
D、心律失常
E、心绞痛
【答案】A
【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。
9、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了（）。
A、自强精神
B、慎独精神
C、奉献精神
D、舒适感
E、安全感
【答案】B
【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。
10、正常分娩胎膜破裂的时间一般是（）。
A、临产期
B、潜伏期
C、活跃期
D、第二产程
E、第三产程
【答案】C
【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。
11、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【答案】C
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
12、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）。
A、少盐饮食
B、避免肺部感染
C、低脂饮食
D、戒酒
E、卧床休息
【答案】B
【解析】缩唇呼吸训练：
缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。
对COPD患者缓解期有重要帮助。
COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。
长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1～2L/min。
尽量避免吸入氧浓度高，而引起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。
该患者应低浓度、低流量持续吸氧。
由于患
13、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。
对该患者的护理措施正确的是（）。
A、绝对卧床休息
B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖
C、限制水分摄入
D、给予高蛋白质、低盐饮食
E、咽痛时可予以消炎含片
【答案】E
【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。
14、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？
（）
A、协助用药，尽快将血压降至较低水平
B、改变体位时动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
【答案】A
【解析】高血压用药要求：
服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。
即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。
服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。
15、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。
A、面颊皮肤及上腭黏膜
B、手背皮肤及口腔黏膜
C、耳郭皮肤
D、颈部皮肤及舌面
E、睑结膜、指甲、口唇
【答案】E
【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
16、某早产儿，胎龄34周。
生后2小时出现呼吸困难、呻吟。
X线胸片提示肺透明膜变早期。
应首先给予的处理措施是（）。
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管，机械通气
E、持续气道正压通气
【答案】E
【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。
17、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
【答案】B
【解析】新九分法评估成人烧伤面积：
成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为11×9%+1%=100%。
18、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾
8.8mmol/L。
若不紧急处理，会突然发生（）。
A、心脏停搏
B、休克
C、昏迷
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
【答案】A
【解析】患者血钾为
8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。
19、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。
A、发热
B、咳嗽
C、发绀
D、呼吸困难
E、精神神经症状
【答案】D
【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。
并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。
20、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。
A、嗜睡
B、医师模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、谵妄
【答案】C
【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。
21、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。
小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。
她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。
这种工作方式被称为（）。
A、个案护理
B、功能制护理
C、责任制护理
D、小组护理
E、临床路径
【答案】B
【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。
小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。
22、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是（）。
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
【答案】D
【解析】新生儿硬肿常呈对称性，其发生顺序依次为：
下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
23、某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是（）。
A、病室应安静、舒适
B、室温应保持18℃左右
C、定期消毒病室
D、严格控制探视
E、适当户外活动
【答案】B
【解析】室温应保持18～22℃。
24、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。
A、无症状
B、反复黑便
C、呕吐咖啡色液体
D、饥饿感、夜间痛
E、上腹饱胀不适、疼痛
【答案】A
【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%～80%的患者无任何症状。
25、患者女，65岁。
因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。
A、填写3张尸体识别卡
B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑
C、请家属暂时离开病房
D、更换伤口敷料
E、用棉花填塞孔道
【答案】B
【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。
26、患者，男，36岁。
因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。
该患者的意识状态是（）。
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
E、谵妄
【答案】D
【解析】①嗜睡是最轻度的意识障碍。
患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。
②意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。
对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。
③昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。
较强刺激
27、室颤先兆的心律失常是（）。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【答案】E
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
28、提示左心功能不全的体征是（）。
A、肝肿大
B、下肢水肿
C、颈静脉怒张
D、交替脉
E、腹水
【答案】D
【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。
29、患者男，36岁。
昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38℃，脉搏88次/分，最可能是（）。
A、肺部感染
B、泌尿道感染
C、伤口感染
D、吸收热
E、切口感染
【答案】D
【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过
38.5℃，临床称为吸收热。
30、钱女士，28岁。
近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。
免疫学检查：
抗Sm抗体阳性。
应考虑是（）。
A、类风湿性关节炎
B、皮肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性关节炎
E、先天性关节畸形
【答案】C
【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：
①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；④免疫学异常；⑨抗核抗体阳性。
上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。
病史中所提供的资料，除了抗Sm抗
31、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。
A、有伤口者应在石膏干燥后开窗
B、手指、脚趾端应包裹在石膏内
C、患肢平放并停止一切肢体活动
D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫
【答案】D
【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶
32、单人搬运法，适合于（）。
A、小儿及体重轻者
B、体重较重者
C、腿部骨折者
D、颅脑损伤者
E、老年患者
【答案】A
【解析】单人搬运法：
适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。
33、某孕妇，25岁。
孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。
皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。
实验室检查：
血红蛋白70g/L，血细胞比容
0.15，血清铁60μmol/L。
下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。
A、给予心理支持，减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠，加强母儿监护
【答案】C
【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。
34、胃癌易向下列何处淋巴结转移（）。
A、颈部淋巴结
B、左腋淋巴结
C、左锁骨上淋巴结
D、左锁骨下淋巴结
E、左腹股沟淋巴结
【答案】C
【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生最早，尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。
35、患者，女，23岁。
生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。
最可能的诊断是（）。
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
【答案】C
【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿。
生长在高原缺碘区的年轻女性，出现颈部结节状肿块，生长缓慢，无任何不适，首先考虑单纯性甲状腺肿。
36、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。
A、自主原则
B、知情同意原则
C、双重效成原则
D、公正原则
E、效用原则
【答案】E
【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。
37、甲亢术前药物准备的目的是（）。
A、减轻甲亢症状
B、预防术后复发
C、减少术中出血
D、预防甲状腺危象
E、减少术后并发症
【答案】D
【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。
38、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。
A、具有突发性与重复性的特点
B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%
C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征
D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍
E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解
【答案】B
【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、39、患者男，58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院。
突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。
此脉搏属于（）。
A、洪脉
B、奇脉
C、间歇脉
D、交替脉
E、脉搏短绌
【答案】E
【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
脉搏短绌的测量方法：
由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
40、营养疗法的适应证不包括（）。
A、大面积烧伤
B、重症胰腺炎
C、骨髓移植
D、多系统器官功能衰竭
E、休克
【答案】E
【解析】休克患者，尤其是重症休克患者，不适合进行营养疗法。
41、先兆流产最早出现的症状是（）。
A、子宫颈口扩张
B、少量阴道流血
C、阵发性腹痛
D、尿妊娠试验阴性
E、子宫停止增大
【答案】B
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛，腰痛，实验室检查尿妊娠试验阳性，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。
E项，子宫停止增大是稽留流产的常见首发症状。
42、下列关于月经的说法错误的是（）。
A、月经周期一般为28～30天
B、月经持续时间一般为2～7天
C、月经量为50～80ml
D、月经是性功能成熟的一项标志
E、月经血的主要特点是不凝固
【答案】C
【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般28～30日为一个周期。
正常月经持续时间为2～7日，多数为3～6日。
正常妇女月经血量为30～50ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经是性功能成熟的一项标志。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主
43、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【答案】D
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等
44、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。
45、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。
A、饮食、睡眠
B、神态、血压和脉搏
C、大便的颜色
D、腹痛、发热、黄疸
E、引流口有无渗液
【答案】D
【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。
46、初产妇，妊娠39周住院待产，检查：
规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是（）。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1～2小时听1次胎心
E、鼓励2～4小时排尿1次
【答案】C
【解析】应在宫口开全时，方能指导产妇正确运用腹压，该孕妇宫口开大3cm，在宫缩时嘱使用腹压是错误的；第二产程取左侧卧位休息，鼓励产妇少量多次进食；鼓励排尿，勤听胎心。
47、患者，男，33岁。
左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。
查体：
脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。
左胸广泛皮下气肿。
其首要的急救措施是（）。
A、吸氧
B、镇静止痛
C、穿刺排气
D、剖胸探查
E、补充血容量
【答案】C
【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。
48、正常人体叩诊中肺部出现（）。
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
【答案】A
【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。
左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。
49、造成该事件的最主要原因是（）。
A、病房环境过于昏暗
B、护士没有升起床挡
C、护士没有进行健康教育
D、没有安排家属陪护
E、没有安排专人24小时陪护
【答案】B
【解析】患者因坠床，造成颅内出血死亡，死亡的最主要原因为护士没有升起床挡。
50、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。
A、患者3天内体温下降
B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复
E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
【答案】B
【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
无力咳嗽是患者的主诉感觉。
护理诊断的陈述方式包括三个要素：
问题（P），即护理诊断的
51、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。
A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼
【答案】C
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
52、患者男，22岁。
踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。
检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。
该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。
A、患肢变长
B、方肩畸形
C、肱骨头滑出
D、习惯性脱位
E、粘连性肩关节炎
【答案】D
【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的
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