烧伤外科学专题期末测试习题及答案.docx
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一、单选题
1、穴居人用什么治疗烧伤?
A.茶叶
B.蜂蜜
C.树脂
D.植物提取物
正确答案:
D
2、烧伤分度最早是谁提出并记载的?
A.Hildanus
B.OliverCope
C.FrancisD.Moore
D.WillianClowes
正确答案:
A
3、美国在什么事件后开创了烧伤外科专业?
A.CocoanutGrove夜总会灾难
B.第二次世界大战
C.第一次世界大战
D.美国南北战争
正确答案:
A
4、美国治疗烧伤儿童的基金会支持的烧伤单位不在下列哪个城市?
A.NewYork
B.Boston
C.Cincinnati
D.Galveston
正确答案:
A
5、60年代我国在国际上领先的三大医学领域不包括下列哪个?
A.显微外科
B.针刺麻醉
C.烧伤外科
D.心内科
正确答案:
D
6、1958年被救治成功的大面积烧伤患者邱财康的烧伤面积和三度面积为多少?
A.烧伤面积89%,三度面积35%
B.烧伤面积89%,三度面积31%
C.烧伤面积89%,三度面积23%
D.烧伤面积87%,三度面积24%
正确答案:
C
7、哪一年中华医学会烧伤外科分会成立?
A.1985
B.1988
C.1986
D.1987
正确答案:
C
8、烧伤人群中,大概多少比例是轻度烧伤?
A.80%
B.70%
C.90%
D.60%
正确答案:
C
9、我国轻度烧伤的概念中,下列哪一项正确?
A.成人烧伤面积≤1%的三度烧伤,儿童烧伤面积≤0.5%的三度烧伤
B.成人烧伤面积≤5%的二度烧伤,儿童烧伤面积≤1%的二度烧伤
C.成人烧伤面积≤10%的二度烧伤,儿童烧伤面积≤5%的二度烧伤
D.成人烧伤面积≤2%的三度烧伤,儿童烧伤面积≤1%的三度烧伤
正确答案:
C
10、中度烧伤需要下列哪项处理?
A.抗感染和创面处理
B.住院
C.液体复苏
D.以上都是
正确答案:
D
11、对于烧伤液体复苏来说下列哪项正确?
A.成人烧伤总面积小于15%体表面积,儿童烧伤面积小于5%体表面积,非头面部二度烧伤,口服含钠盐饮料即可。
B.成人烧伤总面积小于15%体表面积,儿童烧伤面积小于5%体表面积,头面部二度烧伤,可口服含钠盐饮料,必要时静脉补给乳酸钠林格溶液。
C.成人烧伤总面积小于15%体表面积,儿童烧伤面积小于5%体表面积,非头面部二度烧伤,需要静脉补给乳酸钠林格溶液。
D.成人烧伤总面积小于15%体表面积,儿童烧伤面积小于5%体表面积,非头面部二度烧伤,可口服含钠盐饮料,必要时静脉补给乳酸钠林格溶液。
正确答案:
D
12、我国重度烧伤的定义,下列哪项不正确?
A.或总面积不足31%,但伴有全身情况严重或有休克者。
B.或总面积不足31%,但伴有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等)或中、重度吸入性损伤的患者。
C.婴幼儿头面烧伤超过4%。
D.烧伤总面积大于30%体表面积或三度烧伤面积大于10%体表面积。
正确答案:
C
13、一般来说,烧伤收住院标准哪项不符合?
A.浅二度烧伤面积8%
B.儿童>5%
C.三度>1%及其他特殊部位深度烧伤、特殊原因烧伤或基础疾病者
D.成人BSA>10%
正确答案:
A
14、烧伤创面急诊处理原则哪项不正确?
A.伤后半小时内的创面都应该实施冷疗
B.水疱都应该剪破引流或去除
C.清创顺序应该是肥皂水或生理盐水先清洗创面周围正常皮肤,然后再创面清理。
D.创面用消毒液清创,最后仍然需要用生理盐水冲洗创面。
正确答案:
B
15、下列关于急诊,哪一项创面处理不合适?
A.大水疱可以在低位处前破引流,保留水疱表皮,原位覆盖。
B.若伤后48小时后就诊,水疱皮尽可能去除。
C.头面部烧伤剃除头发
D.可以保留深度烧伤创面的腐皮
正确答案:
D
16、烧伤后代谢变化与其他疾病的代谢变化不同点哪一项描述不合适?
A.烧伤基础代谢率的增加与烧伤面积成正比,烧伤面积越大,基础代谢率增加就越大。
B.严重烧伤病人往往出现体温中枢上调
C.烧伤代谢水平增加最明显,因此称超高代谢。
D.烧伤需要修复的皮肤面积大,这也是长期营养代谢支持的必要性。
正确答案:
A
17、有关烧伤代谢营养支持治疗,哪一项不正确?
A.最好能监测烧伤患者的实际能耗
B.烧伤患者营养补充的三大营养物质比例与普通营养不良患者一样
C.可以根据任何一种烧伤营养支持能量公式指导营养治疗
D.肢体活动和保暖与营养治疗对于烧伤患者同样重要
正确答案:
B
18、介导烧伤代谢反应的介质有?
A.细胞因子和脂类介质
B.应激激素
C.水分蒸发增加
D.以上都是
正确答案:
D
19、烧伤后蛋白质分解代谢所产生的氮主要以尿氮形式排出,约占总排氮量的多少?
A.50%-60%
B.80%-90%
C.70%-80%
D.60%-70%
正确答案:
B
20、烧伤后第一周创面渗液失氮,每10%烧伤面积可达
A.8克
B.2克
C.4克
D.10克
正确答案:
D
21、有关碳水化合物的代谢描述,哪一项不合适?
A.主要依靠葡萄糖获取能量的组织有红细胞、骨髓、肾上腺髓质等
B.补充大量葡萄糖有利于抑制蛋白质降解
C.人体的糖原储备有限,仅300-500g,仅能提供伤后10小时的能量。
D.严重烧伤患者由于胰岛素抵抗,会出现细胞外高血糖和细胞内低能量的状态。
正确答案:
B
22、烧伤病人营养支持指征下列哪一项不正确?
A.不愿或不能正常饮食患者
B.烧伤面积大于的患者
C.中重度烧伤患者
D.营养风险筛查(NRS-2002)大于或等于3分
正确答案:
C
23、关于烧伤患者容易发生感染的描述错误的是
A.机体因免疫抑制、抗感染能力低下,对细菌的易感性增加;
B.病原菌容易通过创面侵袭入体内,所以只有重症烧伤才会发生感染;
C.烧伤病程长,合并症多,机体脏器功能受损,为感染创造条件
D.皮肤屏障破坏,创面是良好的细菌培养基;
正确答案:
B
24、关于烧伤感染病原菌的描述错误的是
A.细菌感染十分常见;
B.病毒感染多见于小儿烧伤。
C.真菌感染在烧伤患者十分罕见。
D.细菌感染,主要包括革兰阳性菌和格兰阴性菌。
正确答案:
C
25、关于烧伤感染途径的描述错误的是
A.肠源性感染主要是肠道微生态及屏障破坏而引起。
B.根据感染途径分为:
烧伤创面感染,肠源性感染,通过自然通道感染,医源性途径。
C.按照细菌来源分为内源性和外源性途径。
D.经过气切口感染或深静脉置管发生的感染,属于通过自然通道发生的感染。
正确答案:
D
26、下列关于烧伤感染分泌物气味的描述错误的是
A.绿脓的分泌物呈绿色或蓝绿色带甜腥气味
B.溶血性链球菌常见浅咖啡色稀薄分泌物
C.金葡菌往往有淡黄色粘稠分泌物
D.厌氧菌没有分泌物,且一定是没有特殊气味的。
正确答案:
D
27、关于烧伤患者全身感染,下列描述错误的是
A.多数患者伴有多尿,当出现脓毒性休克时可出现少尿
B.低体温、白细胞减少、精神抑制等常提示早期感染
C.腹胀、肠鸣音亢进。
D.一般感染多表现为体温高、白细胞增高、精神亢奋等高反应性
正确答案:
C
28、关于抗生素的合理使用,下列说法错误的是
A.围手术期抗生素的选择,可以随意定;
B.脓毒症或感染型并发症,根据细菌培养及药敏结果选择敏感抗生素;
C.轻重度烧伤患者早期,选用I、II线抗生素;
D.未获得病原学资料,参考病房流行菌种及耐药性检测,经验性选择广谱、足量抗生素或联合应用;
正确答案:
A
29、关于深静脉置管的描述错误的是
A.拔除深静脉导管后,常规行导管尖端培养+药敏。
B.尽量缩短置管时间,合理使用抗生素,加强营养支持,严格无菌操作是预防导管感染的关键。
C.非经创面置管1个月更换;
D.经创面置管3天更换;
正确答案:
C
30、下面关于急诊烧伤创面的处理的说法错误的是
A.急诊烧伤创面的处理适用于各种原因造成的中、小面积烧伤。
B.烧伤清创的目的在于去除异物、清洁创面、防止感染、减轻疼痛、减少创面渗出物与水肿,为预防并发症和促进创面愈合打好基础。
C.大面积烧伤,经积极治疗后,生命体征平稳者,也可以实施急诊清创术。
D.急诊烧伤清创一定要仔细去除所有污染物质和坏死组织。
正确答案:
D
31、关于焦痂切开减张术的描述正确的是
A.四肢和躯干的环形焦痂,一般不需要切开减张。
B.对浅度烧伤和非环形的烧伤,且不会导致循环障碍或压迫症状的,则没有必要行减张术
C.焦痂见于深二度度烧伤创面。
D.实施焦痂切开减张术时,手术切口可以自由设计。
正确答案:
B
32、关于切痂术和削痂术的描述错误的是
A.焦痂产生于深度烧伤创面,及时去除这些坏死组织,有利于减轻全身炎症反应,减少毒素的吸收,利于患者病情的稳定。
B.切痂术是将痂皮连同下方的脂肪组织从深筋膜浅层完整剥离。
C.切痂术和削痂术没有本质区别,可以自由选择,自由切换使用。
D.与切痂术相比,削痂术是一种更加精确的去除坏死组织的手术方法。
正确答案:
C
33、关于磨痂术的描述错误的是
A.磨痂术是一种更加精确地去除烧伤创面坏死组织的方式。
B.全身状况不佳者,以及有出血倾向者是磨痂术的相对禁忌症。
C.磨痂术主要用于浅二度、深二度烧伤创面。
D.磨痂术是采用金属锉刀、金属或陶瓷磨头以机械转动的方式或采用钢丝球磨去创面上的坏死组织。
正确答案:
C
34、关于烧伤创面换药术的描述错误的是
A.烧伤创面换药技术是每一个烧伤外科医师必须要掌握的最最基础的内容和技能。
B.烧伤换药需要掌握好换药方法、换药时机和用药的选择。
C.烧伤换药就是普通的伤口处理方法,没有什么特别之处。
D.换药目的是探查伤口,清除异物及分泌物,清洁创面,减少细菌繁殖,保持局部温暖,促进血液循环,保护创面,避免再损伤,为创面愈合创造条件。
正确答案:
C
35、下列微循环检测的最能反映微循环状态的是
A.无创血压
B.PICCO2
C.舌下血管显像
D.CVP监测
正确答案:
C
36、股深静脉穿刺的并发症哪些
A.以上都是
B.感染
C.神经损伤
D.出血
正确答案:
A
37、关于PICCO技术在烧伤患者的应用描述错误的是
A.有助于了解液体分布不均情况
B.PICCO技术能够反映烧伤患者的一切情况,可以完全依赖机器设备。
C.有助于鉴别液体的不足或过量
D.结合了经肺动脉热稀释技术和动脉波形曲线面积肺分析技术
正确答案:
B
38、烧伤患者需要进行重点呼吸监测的情况有哪些
A.肺炎和各种原因导致的呼吸功能衰竭
B.严重脓毒症、感染性休克以及大量输血、输液导致的急性肺损伤
C.吸入性损伤
D.以上都对
正确答案:
D
39、烧伤患者突发呼吸困难伴高热,下面哪种检查措施最有利于明确诊断:
A.胸片
B.氧饱和度监测
C.纤维支气管镜
D.血气分析
正确答案:
C
40、烧伤患者应间隔多久进行一次中期评定
A.1周
B.2周
C.2个月
D.1个月
正确答案:
D
41、以下哪项不是烧伤患者肢体功能训练的禁忌症
A.深静脉血栓
B.高压电烧伤伴血管痉挛
C.大面积烧伤
D.烧伤创面伴骨折
正确答案:
C
42、以下哪项为常用的日常生活活动能力评定量表
A.MMT
B.FIM
C.MMSE
D.ASIA
正确答案:
B
43、“能够对抗重力完成全关节活动范围。
”对应的肌力为
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
正确答案:
B
44、肩部烧伤的患者,其肩关节正确的摆放方法是
A.肩关节应该放置在大约外展90°,同时肩水平内收15–20°
B.肩关节应该放置在大约外展90°,同时肩水平外展15–20°
C.肩关节应该放置在大约屈曲90°,同时肩水平外展15–20°
D.肩关节应该放置在大约屈曲90°,同时肩水平内收15–20°
正确答案:
A
45、下列不属于烧伤深度“三度四分法”的是
A.深二度
B.四度
C.三度
D.浅二度
正确答案:
B
46、头皮作为供皮区的优点不包括
A.毛囊、汗腺、皮脂腺密集,储备大量修复细胞;
B.毛囊深在,多次取皮不影响头发生长;
C.愈合快,5天左右愈合,只能取一次皮;
D.血运好,毛根鞘有丰富的毛细血管;
正确答案:
C
47、患者要完成自主进食动作,肘关节需要屈曲
A.150°
B.60°
C.130°
D.90°
正确答案:
C
48、缩唇呼吸的要领为
A.撅起嘴唇,如吹口哨状慢慢吸气,然后用鼻呼气,吸气时间和呼气时间比1:
2
B.撅起嘴唇,如吹口哨状慢慢吸气,然后用鼻呼气,吸气时间和呼气时间比1:
1
C.用鼻深吸入空气,之后撅起嘴唇,如吹口哨状慢慢呼气,吸气时间和呼气时间比1:
1
D.用鼻深吸入空气,之后撅起嘴唇,如吹口哨状慢慢呼气,吸气时间和呼气时间比1:
2
正确答案:
D
49、有关重组人生长激素(rhGH)在烧伤患者的应用描述,下列哪一项不合适?
A.rhGH越早使用越好
B.有深度创面的中度烧伤(包括电烧伤等)可酌情使用
C.重度以上的烧伤患者是适应症
D.rhGH的烧伤治疗剂量为:
0.2-0.4IU/(kg·d),在此范围内,rhGH剂量越大,疗效越好。
正确答案:
A
50、烧伤患者肠内营养禁忌证中下列哪一项不合适?
A.合并消化道完全性梗阻
B.合并严重的胃肠功能衰竭
C.合并严重的电解质代谢紊乱
D.合并消化道溃疡、出血、穿孔
正确答案:
C