广州市江高人民医院招聘试题及解析.docx

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广州市江高人民医院招聘试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）。

　　A、肺功能测定

　　B、血沉

　　C、动脉血气分析

　　D、肺部体征

　　【答案】C

　　【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

　　2、眼观六路、耳听八方反映的是（）。

　　A、注意的广度

　　B、注意的稳定性

　　C、注意的分配

　　D、注意的转移

　　【答案】C

　　【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。

注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。

注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。

眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。

故选C。

　　3、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。

　　A、胆汁全部由肝细胞分泌

　　B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

　　C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

　　D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

　　【答案】A

　　【解析】成人每日分泌的胆汁量800～1200ml。

胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml的胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。

故选A。

　　4、不属于髋关节的准确描述是（）。

　　A、由股骨头和髋臼组成

　　B、股骨颈全部包于关节囊内

　　C、关节囊内有股骨头韧带

　　D、关节囊厚而坚韧

　　【答案】B

　　【解析】髋关节组成：

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧，股骨颈前方全部在囊内，而后面仅内侧2/3在囊内，外侧1/3在囊外。

外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动：

能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。

　　5、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。

　　A、亲和催化作用

　　B、共价催化作用

　　C、多元催化作用

　　D、一般酸-碱催化作用

　　【答案】D

　　【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。

这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102-105倍，这种催化作用称为酸-碱催化作用。

故选D。

　　6、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。

　　A、IgA

　　B、IgE

　　C、IgM

　　D、IgG

　　【答案】B

　　【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。

　　7、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。

这是医师的（）的义务。

　　A、维护健康，减轻痛苦

　　B、帮助病人知情

　　C、对病人特殊病情及隐私保密

　　D、帮助病人获取病历资料

　　【答案】B

　　【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息，这是医患关系的知情同意原则所决定的，也是医生帮助病人知情的义务。

故选B。

　　8、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

　　A、规则吸入糖皮质激素

　　B、规则吸入抗胆碱药

　　C、必要时吸入β2受体兴奋药

　　D、规则口服β2受体兴奋药

　　【答案】C

　　【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

　　9、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

　　A、少数顽固性休克可出现DIC

　　B、宜早期、快速、适量补充血容量

　　C、多在病程的第3～7日出现

　　D、肾综合征出血热病程的必经阶段

　　【答案】D

　　【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

　　10、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。

　　A、产物对酶合成的阻遏作用

　　B、酶蛋白的诱导作用

　　C、酶蛋白的降解作用

　　D、酶的别构调节

　　【答案】D

　　【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。

快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。

缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。

对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。

故选D。

　　11、参与围成咽峡的结构有（）。

　　A、腭垂

　　B、腭舌弓

　　C、腭咽弓

　　D、舌根

　　【答案】ABD

　　【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。

故选ABD。

　　12、下列哪项不是血清的特点（）。

　　A、含钙离子较少

　　B、缺乏纤维蛋白原

　　C、缺乏某些凝血因子

　　D、含有比血浆更多的清蛋白

　　【答案】D

　　【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。

故选D。

　　13、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。

　　A、37℃

　　B、-70℃

　　C、4℃

　　D、25℃

　　【答案】C

　　【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。

　　14、肾综合征出血热的病程中不包括哪期（）。

　　A、前驱期

　　B、发热期

　　C、少尿期

　　D、低血压休克期

　　【答案】A

　　【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

　　15、化脓性炎症以下列哪一特征为主？

（）

　　A、浆液渗出

　　B、血浆蛋白渗出

　　C、中性粒细胞渗出

　　D、纤维蛋白渗出

　　【答案】C

　　【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。

脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外，大多数细胞已发生变性和坏死，这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。

故选C。

　　16、反映心室去极化的心电波形是（）。

　　A、P波

　　B、U波

　　C、QRS波群

　　D、T波

　　【答案】C

　　【解析】QRS波群：

代表两心室去极化过程的电位变化，

　　0.06-

　　0.10s。

故选C。

　　17、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

　　A、肺水肿

　　B、肿癌

　　C、肺心病合并肺性脑病

　　D、干性胸膜炎

　　【答案】C

　　【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉；减轻病人的烦躁不安。

小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。

肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

　　18、腹膜内位器官是（）。

　　A、盲肠、肝

　　B、卵巢、脾

　　C、输卵管、子宫

　　D、胆囊、阑尾

　　【答案】B

　　【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

　　19、腹膜内位器官是（）。

　　A、盲肠、肝

　　B、卵巢、脾

　　C、输卵管、子宫

　　D、胆囊、阑尾

　　【答案】B

　　【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

　　20、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。

　　A、化学伤害

　　B、锐器伤

　　C、生物伤害

　　D、电离辐射

　　【答案】B

　　【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。

故选B。

　　21、缺氧患者最典型的症状是（）。

　　A、心率加快

　　B、头痛

　　C、发绀

　　D、兴奋

　　【答案】C

　　【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

　　22、细菌鞭毛的作用主要是（）。

　　A、与抵抗力有关

　　B、与分裂繁殖有关

　　C、与黏附有关

　　D、与运动有关

　　【答案】D

　　【解析】鞭毛是细菌的运动器官。

　　23、淋巴结结核最多见于（）。

　　A、耳后

　　B、锁骨上

　　C、耳前

　　D、颈部

　　【答案】D

　　【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

　　24、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

　　A、心

　　B、脾

　　C、肾

　　D、肠

　　【答案】D

　　【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故选D。

　　25、乳突位于（）。

　　A、顶骨

　　B、额骨

　　C、蝶骨

　　D、颞骨

　　【答案】D

　　【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

　　26、关于免疫，错误的是（）。

　　A、有助于维持机体的内环境稳定

　　B、对机体总是有利的

　　C、可防止肿瘤发生

　　D、可抵御病原微生物的入侵

　　【答案】B

　　【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。

选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机体是有利的。

如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，故对机体总是有利错误。

　　27、不属于面神经核下瘫表现的是（）。

　　A、患侧鼻唇沟变浅或消失

　　B、不能闭眼

　　C、患侧额纹变浅或消失

　　D、口角歪向患侧

　　【答案】D

　　【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：

患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患侧角膜反射消失。

　　28、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是（）。

　　A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

　　B、分泌物所致单向活瓣作用

　　C、肺大泡

　　D、肺小血管痉挛

　　【答案】A

　　【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。

　　29、血清学试验的前带现象是指（）。

　　A、抗原过量

　　B、沉淀物显著

　　C、溶血明显

　　D、抗体过量

　　【答案】B

　　【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。

　　30、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。

　　A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

　　B、细胞外液减少，细胞内液正常

　　C、细胞内液显著减少，细胞外液正常

　　D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少

　　【答案】A

　　【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。

机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。

但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。

　　31、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为（）。

　　A、37℃

　　B、-70℃

　　C、4℃

　　D、25℃

　　【答案】C

　　【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。

　　32、下列哪项可引起金属音调咳嗽（）。

　　A、纵隔肿瘤

　　B、声带炎

　　C、喉炎

　　D、喉结核

　　【答案】A

　　【解析】金属音调咳嗽，可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽，发音明显不同于普通咳嗽，声音会比较嘶哑、沉闷，伴有哮鸣音，一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

故选A。

　　33、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【答案】C

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

　　34、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

　　A、HBsAg

　　B、抗-HBs

　　C、抗-HBe

　　D、HBeAg

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

　　与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

　　35、心性水肿最先出现的部位是（）。

　　A、四肢

　　B、面部

　　C、眼睑

　　D、下垂部位

　　【答案】D

　　【解析】右心衰竭时，全身体循环静脉瘀血，毛细血管流体静压升高，因受重力影响，距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显，因此首先在下垂部位出现水肿。

肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿；肝性水肿则以腹水为多见。

故选D。

　　36、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

　　A、表面抗体（抗HBs）

　　B、核心抗体（抗-I-IBc）

　　C、表面抗原（HBsAg）

　　D、e抗原（HBeAg）

　　【答案】D

　　【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。

　　37、ESBLs的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌是（）。

　　A、阴沟肠杆菌

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、大肠埃希菌

　　【答案】D

　　【解析】大肠埃希菌是ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）的主要产生菌株，同时也是人类泌尿系统的主要病原菌。

　　38、关于胃排空的叙述，正确的是（）。

　　A、糖类最快，蛋白质最慢

　　B、食物进入胃后30分钟开始

　　C、混合性食物完全排空需4-6小时

　　D、高渗溶液快于等渗溶液

　　【答案】C

　　【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。

液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。

混合食物需要4-6小时完全排空。

故选C。

　　39、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

　　A、呈持续性绞痛

　　B、呈转移性疼痛

　　C、早期腹痛明显

　　D、疼痛多位于脐周、下腹

　　【答案】D

　　【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

　　40、酶的特异性是指（）。

　　A、酶与辅酶特异的结合

　　B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

　　C、酶在细胞中的定位是特异性的

　　D、酶催化反应的机制各不相同

　　【答案】B

　　【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定的产物。

故选B。

　　41、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

　　A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

　　B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

　　C、牵张反射的感受器是肌梭

　　D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

　　【答案】B

　　【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

　　42、真正的有效通气量是（）。

　　A、时间肺活量

　　B、肺活量

　　C、肺泡通气量

　　D、每分通气量

　　【答案】C

　　【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

　　43、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

　　A、主动—被动型

　　B、指导—合作型

　　C、共同参与型

　　D、纯技术

　　【答案】A

　　【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就可逐渐转入“指导-合作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

故选A。

　　44、参与围成咽峡的结构有（）。

　　A、腭垂

　　B、腭舌弓

　　C、腭咽弓

　　D、舌根

　　【答案】ABD

　　【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。

故选ABD。

　　45、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。

　　A、属于间接凝集反应

　　B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合

　　C、以上均错

　　D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

　　【答案】D

　　【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

　　46、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

　　A、血浆蛋白含量增多

　　B、肾小球滤过率增多

　　C、滤过膜上的糖蛋白减少

　　D、肾小球毛细血管血压升高

　　【答案】C

　　【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

　　47、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

　　A、动作发育能力

　　B、语言发育程度

　　C、智能发育水平

　　D、体重、升高、头围

　　【答案】D

　　【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。

其中最常用的指标是体重、身高、头围。

故选D。

　　48、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。

　　A、暴露者的发病率

　　B、暴露者的死亡率

　　C、特异危险度

　　D、相对危险度

　　【答案】D

　　【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。

故选D。

　　49、细菌“核质以外的遗传物质”指（）。

　　A、mRNA

　　B、核糖体（核蛋白体）

　　C、质粒

　　D、异染颗粒

　　【答案】C

　　【解析】细菌是原核细胞，不具有成形的核，核质是细菌的遗传物质，又称为拟核，细菌核质以外的的遗传物质是质粒，存在于细胞质中。

故选C。

　　50、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。

　　A、无明显改变

　　B、大白肾

　　C、蚤咬肾

　　D、固缩肾

　　【答案】B

　　【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。

　　51、补体受体存在于下列哪种细胞表面（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、T细胞

　　C、B细胞

　　D、以上均存在

　　【答案】D

　　【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。

　　52、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

　　A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

　　B、发生在皮肤或粘膜表面

　　C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发

　　D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

　　【答案】C

　　【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动，通过汗液蒸发可有效带走大量体热，发热可被意识到，又称可感蒸发。

故选C。

　　53、哪项不是渗出性胸膜炎的病因（）。

　　A、系统性红斑狼疮

　　B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

　　C、阻塞性肺炎累及胸膜

　　D、药物过敏

　　【答案】D

　　【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。

如积液呈浆液性，则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病（

　　SLE、类风湿病等）、气胸、外科手术后等。

如积液呈脓性，则病因常以感染为主。

如为血胸，则应首先考虑肿瘤，其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。

如为乳糜胸腔积液，则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。

本题所列的选项阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系

　　54、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

　　A、辅助性T-淋巴细胞

　　B、中性粒细胞

　　C、单核-巨嗜细胞

　　D、自然杀伤细胞

　　【答案】A

　　【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

　　55、免疫系统包括（）。

　　A、免疫细胞

　　B、免疫器官

　　C、以上均是

　　D、免疫分子

　　【答案】C

　　【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。

分为固有免疫和适应性免疫应答。

黏膜免疫是固有免疫的一种。

　　56、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

　　A、肿瘤压迫喉返神经

　　B、肿瘤压迫膈神经

　　C、肿瘤压迫主动脉弓

　　D、肿瘤压迫气管

　　【答案】A

　　【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

　　57、细胞坏死的主要形态学指标是（）。

　　A、细胞核增大

　　B、细胞核浓度

　　C、细胞质红染

　　D、细胞基质崩解

　　【答案】B

　　【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形