32-吉林省XXXXX重点实验室申报书.docx

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吉林省XXXXX重点实验室申报书

实验室名称：

实验室主任：

依托单位：

主管部门：

通讯地址：

邮政编码：

联系人：

电 话：

传 真：

电子信箱（Email）:

填报日期：

吉林省科学技术厅二O——年制

填表说明

1.在“吉林省XXXXX实验室”中，“XXXXX”填写拟申报的实验室名称。

2.“依托单位”指实验室所在行政隶属单位。

3.“实验室简表”中“主管部门”填依托单位的行政隶属单位。

4. 申请单位应如实、详细填写有关内容。

一、实验室简表

实验室名称

实验室主任

姓名

出生日期

职称

职务

科长学专

最后学位

办公电话

移动电话

传真

电子邮件

学委会主任

姓名

出生日期

职称

职务

学科专长

依托单位

名称

主管部门

联系电话

邮政编码

通信地址

近五年承担课题情况

国家级项目

省部级项目

横向合作经费（万元）

课题数目（项）

实到经费（万元）

课题数目（项）

实到经费（万元）

年

度

年

年

年

年

年

合计

研究成果

获奖（项）

国家级

省部级

其它

特等

一等

二等

特等

一等

二等

三等

论文（篇）

外文刊物

中文刊物

授权发明专利（项）

国内

国外

技术转让（项）

技术转让收益（万元）

人员情况

固定人员（人）

流动人员（人）

人才培养站点（个）

共 人

博士后工作（流动）站

博士点

硕士点

高级职称

中级职称

初级职称

术员

管理人员

地方投入

地方科技主管部门（万元）

依托单位（万元）

年

年

年

年

年

年

年

年

年

年

基本条件

实验室仪器设备总值（万元）

科研用房面积（平方米）

内部管理规章制度

名称

制定时间

执行时间

二、建设实验室的目的、意义

5

（实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用，为地方和国家宏观决策提供科学依据。

）

三、实验室研究方向与研究内容

（研究方向设定应符合地方经济与科技发展战略需求，是实验室的优势方向，应明确、集中，避免过于分散；研究内容要与研究方向相关）

四、实验室研究水平

（近五年承担的国家及省部级重大科研任务情况；取得具有代表性的重大科研成果和奖励；具有自主知识产权的成果，及获得授权发明专利情况；在国内外有影响的核心刊物发表论文，出版的学术专著等。

）

五、实验室人才队伍状况

（学术带头人简介及其创新性研究成果；高水平优秀人才的吸引与稳定；博士硕士生的培养。

）

六、实验室的发展规划

（对实验室跨学科发展、人才队伍建设和开放交流的设想。

）

七、审查意见

实验室依托单位意见

（含已对实验室的支持情况和来年支持的具体措施；是否同意申报）

签字（盖章）

年月日

市州科技行政主管部门意见

（含已对实验室的支持情况和进一步支持的具体措施；是否同意申报）

签字（盖章）

年月日