衡水市饶阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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下列护理措施中,错误的是()。

  A、尊重患者,给予适当的安慰

  B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈

  C、性伴侣应同时治疗

  D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5~10分钟

  E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

  【答案】E

  【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

  6、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D、教会孕妇自己调节滴速

  E、用于经产妇引产更敏感

  【答案】A

  【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:

针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。

  7、患者男,56岁。

患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。

患者的排尿状况属于()。

  A、正常

  B、无尿

  C、少尿

  D、尿失禁

  E、尿潴留

  【解析】24小时尿量少于400ml,为少尿;

24小时尿量少于100ml,为无尿。

而且该患者表现出下腹无胀满,所以排除尿潴留。

再结合该患者患有尿毒症,因此可以判断出该患者的排尿情况属于无尿。

  8、患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果()。

  A、嗜酸粒细胞增加

  B、淋巴细胞计数增加

  C、网织红细胞计数增加

  D、中性粒细胞计数增加

  E、中性粒细胞比例增加

  【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。

痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。

  9、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。

  A、限制水摄入

  B、半坐位

  C、专人护理

  D、遵医嘱给予解痉药物

  E、吸氧

  【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供床桌等支撑物,以减少疲劳;

加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;

遵医嘱用药;

给予氧疗,必要时进行机械通气;

需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,应鼓励患者饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄入是不正确的。

  10、护士采取相应措施时应特别注意()。

  A、对患者实施呼吸道隔离

  B、让患者保持镇静

  C、氧流量1~2L/min

  D、只能除颤1次

  E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2∶30

  【解析】该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。

此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿,护士应该给予低浓度、低流量(1~2L/min)吸氧。

  11、小儿前囟应在什么时候关闭()。

  A、半岁

  B、1~

  1.5周岁

  C、1.5~2周岁

  D、2~3岁

  E、3周岁

  【解析】小儿前囟出生时约为

  1.5~2cm,至1~1岁半闭合。

  12、护士指导肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是()。

  A、预防食管黏膜出血

  B、严格限制钠的摄入

  C、抑制假神经递质

  D、减轻肝脏解毒功能

  E、减少肠道氨的吸收

  【解析】肝硬化患者易并发上消化道出血,故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物,预防食管黏膜出血。

  13、临时备用医嘱的有效期为()。

  A、6小时

  B、12小时

  C、24小时

  D、36小时

  E、48小时

  【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。

  14、患儿男,6岁。

因急性胃肠炎伴脱水于急诊科输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心,应考虑为()。

  A、发热反应

  B、右心衰竭

  C、过敏反应

  D、急性肺水肿

  E、空气栓塞

  【解析】发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,轻症患者体温在38℃左右,可于停止输液数小时内恢复正常体温;

严重患者寒战后,体温可高达41℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。

结合题中患儿的表现可判断该患儿出现了发热反应。

  15、支气管扩张咯血,有窒息危险,最可能出现的心理()。

  A、焦虑

  B、抑郁

  C、恐惧

  D、惊慌

  E、压抑

  【解析】支气管扩张患者因大咯血,有窒息的危险,一旦窒息将严重威胁患者生命,此时患者最可能出现恐惧的心理。

  16、卡介苗初种年龄是()。

  A、出生后2~3天

  B、2个月以上

  C、3个月以上

  D、8个月以上

  E、1岁以上

  【解析】卡介苗初种时间一般为生后2~3天内,但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。

2个月以上的婴儿及成人接种前需要接受结核菌素试验,阴性反应者可以接种。

  17、患者,女,29岁。

是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

  经诊治病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、自我实现的需要

  D、爱与归属的需要

  E、自尊的需要

  【答案】C

  【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求,患者由于骨折而无法跳舞,对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的,属于自我价值实现需要未满足。

  18、风心病孕妇,32岁,孕37周。

因有规律宫缩入院。

检查:

心率90次/分,心功能Ⅱ级。

骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露部在坐骨棘下1cm。

对该孕妇的处理正确的是()。

  A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠

  B、在第二产程鼓励产妇屏气用力

  C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血

  D、在宫口开全之前可注射缩宫素

  E、产褥期需使用抗生素预防感染

  【解析】产妇属于妊娠合并心脏病,对心功能Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常者,可在医护人员监护下顺产,但在生产过程中不可过度屏气用力,产后应加强休息和监护,应用广谱抗生素预防感染,

  19、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。

  A、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛

  B、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染

  C、受伤范围小,热疗不方便、效果差

  D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤

  E、缓解疼痛后,会掩盖病情,耽误诊断和治疗

  【解析】面部危险三角区感染时,热疗使血流加快,细菌及毒素进入循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  20、患者女,50岁。

高血压,不利于控制高血压的食物是()。

  A、猪肉

  B、青菜

  C、水果

  D、豆浆

  E、鱼肉

  【解析】高血压患者应限制盐的摄入,保证充足的钾、钙,多食绿色蔬菜、水果,减少脂肪的摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等,增加粗纤维食物摄入,限烟酒。

  21、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是()。

  A、灭菌、清洁,再灭菌

  B、清洁后用高压蒸气灭菌

  C、彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒

  D、直接采取燃烧法达到灭菌

  E、与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌

  【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀,其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁,再灭菌。

  22、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。

  A、500ml

  B、600ml

  C、800ml

  D、1000m

  l

  E、1200ml

  【答案】D

  【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。

一般每周抽液2~3次,每次抽液量最多不超过1000ml。

  23、最容易引起听神经损害的药物是()。

  A、异烟肼

  B、利福平

  C、链霉素

  D、乙氨丁醇

  E、吡嗪酰胺

  【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。

  24、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。

  A、3天

  B、5天

  C、7天

  D、10天

  E、15天

  【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。

  25、该产妇的产褥期护理,正确的是()。

  A、为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗

  B、产后的第5天,最容易发生心力衰竭

  C、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙

  D、积极下床活动,防止便秘

  E、住院观察2周

  【解析】对于心脏病产妇,产褥期应注意卧床休息,以免增加心脏负担,尽量减少劳累,哺乳后应充分休息,产后的72小时内容易诱发心力衰竭,常规使用抗生素预防感染,住院观察2周。

所以本题选E。

  26、患者男,20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()。

  A、扭伤

  B、挤压伤

  C、挫伤

  D、冲击伤

  E、撕裂伤

  【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死,属于挤压伤。

  27、患者男,18岁。

因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快,体检:

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为()。

  A、误穿入腹内血管

  B、腹膜后血肿

  C、肠系膜血肿

  D、实质性脏器破裂

  E、空腔脏器破裂

  【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

  患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

  28、有机磷农药中毒的主要机制是()。

  A、抑制中枢神经系统

  B、抑制了胆碱酯酶的活性

  C、抑制呼吸系统

  D、破坏肝功能

  E、破坏肾功能

  【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,引起胆碱能受体活性紊乱,而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。

  29、患者,女性,24岁,患有急性阑尾炎入院,试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是()。

  A、右下腹

  B、左下腹

  C、脐周

  D、右上腹

  E、左上腹

  【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第

  10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。

  30、患者,男,18岁。

自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是()。

  A、茶碱类

  B、色甘酸钠

  C、抗胆碱能药

  D、糖皮质激素

  E、β₂受体激动剂

  【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物,代表药物沙丁胺醇;

糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物;

色甘酸钠可预防哮喘发作。

  31、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。

  A、四肢红外线热疗

  B、限制钠盐摄入

  C、减轻体重

  D、良好休息与适量运动结合

  E、气功、冥想、放松术等

  【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;

保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

  32、患者女,35岁。

5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。

经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()。

  A、劳累过度

  B、睡眠不足

  C、药物因素

  D、血压波动

  E、情绪紧张

  【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。

在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种

  33、患者男,70岁。

因肾衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是()。

  B、尿量偏少

  C、无尿

  D、少尿

  【解析】患者24小时尿量少于400ml,称为少尿。

  34、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【答案】A

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  35、在隔离过程中,错误的护理措施是()。

  A、住双人房间

  B、护士进入病室穿隔离衣

  C、排泄物需严格消毒处理

  D、病室空气消毒每天一次

  E、拒绝家属探视

  【解析】严密隔离的患者应住单间病室。

  36、对成人行胸外心脏按压的部位是()。

  A、胸骨下段

  B、胸骨中段

  C、胸骨上段

  D、胸骨中上段

  E、胸骨中下段

  【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。

  37、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是()。

  A、拥抱反射活跃

  B、鼻翼扇动、发绀

  C、进行性呼吸困难

  D、烦躁不安、易激惹

  E、意识不清,肌张力低下

  【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病死率高。

  38、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是()。

  A、治疗便秘

  B、备皮

  C、排尿

  D、灌肠

  E、麻醉前用药

  【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素,避免术后疝复发。

因此,需要治疗便秘。

  39、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  40、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是()。

  A、基础体温测定

  B、卵巢活检

  C、阴道脱落细胞检查

  D、子宫内膜诊刮

  E、宫颈黏液检查

  【解析】子宫内膜诊刮既是诊断方法,也是治疗方法。

  41、预后最差的肺癌类型是()。

  A、腺癌

  B、黏液癌

  C、小细胞癌

  D、大细胞癌

  E、鳞状细胞癌

  【解析】小细胞肺癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,在各型肺癌中预后最差。

  42、患者,女,51岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。

妇科检查:

平卧向下屏气用力,发现官颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为()。

  A、Ⅰ度轻型

  B、Ⅰ度重型

  C、Ⅱ度轻型

  D、Ⅱ度重型

  E、Ⅲ度

  【答案】B

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。

其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。

  43、患者,男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。

今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理()。

  A、膀胱穿刺抽尿

  B、膀胱造瘘

  C、导尿并留置导尿管

  D、压腹部排尿

  E、急诊做前列腺摘除术

  【解析】从症状来看,该患者是由于前列腺肥大压迫尿道,出现尿潴留,可采用导尿术缓解患者症状。

  44、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是()。

  45、在我国,肝硬化的主要病因是()。

  A、血吸虫病

  B、病毒性肝炎

  C、胆石症

  D、胆道蛔虫病

  E、胃溃疡

  【解析】肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。

  46、患者男,49岁。

现因出现腹部膨隆入院治疗,诊断为肝硬化伴腹水。

放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。

目前宜给患者安排哪种饮食()。

  A、给予低蛋白饮食

  B、保证总热量和糖类摄入

  C、补充大量维生素A

  D、给予富含粗纤维饮食

  E、限制含钾食物的摄入

  【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则:

即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。

要求热量充足,每日热能不少于1600kcal,能进食者给予高糖类饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。

  47、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关()。

  A、溶血性链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、军团菌

  D、大肠埃希菌

  E、铜绿假单胞菌

  【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

  48、临床上最常见的心律失常为()。

  A、窦性心动过速

  B、窦性心动过缓

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、心室颤动

  【解析】心房颤动是最常见的心律失常。

  49、某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。

护士觉得很困乏。

认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。

这种做法违反了()。

  A、自强精神

  B、慎独精神

  C、奉献精神

  D、舒适感

  E、安全感

  【解析】护士觉得很困乏,认为反正护士长也没在,别人也没有看到,违反慎独精神。

  50、喉头有异物,呼吸可呈()。

  A、库斯莫尔呼吸

  B、呼气性呼吸困难

  C、鼾声呼吸

  D、蝉鸣样呼吸

  E、毕奥呼吸

  【解析】喉头有异物,呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者;

呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者;

鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者;

毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

  51、患儿女,10岁。

约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。

护士首选的处理方法是()。

  A、口服催吐

  B、注洗器洗胃

  C、漏斗胃管洗胃

  D、电动吸引器洗胃

  E、自动洗胃机洗胃

  【解析】意识清醒患儿误服农药,首先采用催吐法,然后再洗胃、给予对症处理及治疗。

  52、医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须()。

  A、告诉其家属CT室方位

  B、先给患者吸氧30分钟后再送检查

  C、安排用平车送患者前往

  D、查看检查单是否已经收费

  E、报告护士长请求外出

  【解析】患者行动不便,血压高,右侧肢体肌力2级,应平车送患者行CT检查。

  53、护士处理医嘱时,应先执行()。

  A、新开的长期医嘱

  B、长期备用医嘱

  C、临时备用医嘱

  D、临时医嘱

  E、停止医嘱

  【解析】临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。

有的临时医嘱又限定执行时间,如会诊、手术、检验、X线摄片及各项特殊检查等;

有的临时医嘱需立即执行,如阿托品

  0.5mgHst。

另外,出院、转科、死亡等列入临时医嘱。

  54、阑尾切除术后几日可进普食()。

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就

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