（高职）GZ039护理技能赛项规程.docx
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全国职业院校技能大赛赛项规程
赛项名称：
护理技能
英文名称：
NursingSkills
赛项组别：
高等职业教育
赛项编号：
GZ039
一、赛项信息
赛项类别
每年赛隔年赛（单数年/双数年）
赛项组别
□中等职业教育高等职业教育
学生赛（□个人/团体）□教师赛（试点）□师生同赛（试点）
涉及专业大类、专业类、专业及核心课程
专业大类
专业类
专业名称
核心课程
（对应每个专业，明确涉及的专业核心课程）
医药卫生
护理类
护理
健康评估
基础护理
内科护理
外科护理
妇产科护理
儿科护理
急危重症护理
助产
健康评估
基础护理
内科护理
外科护理
妇科护理
儿科护理
助产学
妇女保健与优生优育
对接产业行业、对应岗位（群）及核心能力
产业行业
岗位（群）
核心能力
（对应每个岗位（群），明确核心能力要求）
医疗卫生事业和健康产业
临床护理
熟练运用基本护理技术和专科护理技术的能力
依照护理规范和程序对护理对象实施整体护理的能力
辨识急危重症并参与救治的能力
助产
运用护理程序对母婴实施整体护理的能力
对危重孕产妇、新生儿进行应急处理和配合抢救的能力
具有分析和解决临床常见母婴问题的综合能力
社区护理
具有为个体、家庭、社区等提供健康保健服务的能力
识别突发公共卫生事件并参与应急处置的能力
2
二、竞赛目标
全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、落实《国家职业教育改革实施方案》、《全国职业院校技能大赛执行规划（2023—2027年）》。
赛项以提升职业院校师生技术技能水平、培育医学人文精神为宗旨，促进“岗课赛证”融通，引导护生崇尚严谨细致、精益求精的职业精神，培养具有临床决策能力、综合护理技术操作能力、人际沟
通能力、团队协作能力和较强岗位胜任力的临床护理人才。
三、竞赛内容
竞赛内容共分2部分，分别是“理论竞赛”和“技能竞赛”。
（一）理论竞赛
根据《全国职业院校技能大赛题库建设规范》，由大赛组委会参考《护士执业考试大纲》组织出题，建立理论赛题库。
题库题量2000题，其中1400题（占比70%）在大赛网络信息平台公开，600题（占
比30%）保密封存。
赛前一日下午，由裁判长指定一名裁判在监督组的监督下，应用理论赛题库随机组10套试卷，题型为客观选择题，题量100题/套，单选题80题，多选题20题。
单选题1分/题，多选题2分/题，共120分，按120分折算为10分计算理论成绩，保留小数点两位数，四舍五入。
主要考核参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、分析
问题和解决问题的能力。
理论竞赛占总成绩的10%，2名选手均需参加。
所有试题必须在计算机上作答，单独发放草稿纸。
赛前10分钟，由理论竞赛1号座位选手从1～10号套题中抽取考试试题套号，选手在60分钟内完成答题。
理论竞赛结束，次日立即公布成绩。
赛项比赛结束后一周内，
正式赛卷及答案通过大赛网络信息发布平台公布。
3
（二）技能竞赛
1.采用赛道形式，设第一赛道、第二赛道。
第一赛道竞赛内容为“呼吸心跳骤停患者救护”，含双人心肺复苏、心电监测、静脉留置针输液3项技术操作。
主要考核参赛选手的临床思维和决策能力、紧急救护和团队协作能力。
本赛道竞赛内容占总成绩的55%，竞赛时长17分钟。
此项目需准备两个床单元，双人
心肺复苏一个床单元，心电监测和静脉留置针共用一个床单元。
第二赛道竞赛内容为“脑卒中气管切开患者气道护理”，含气道湿化、翻身叩背、吸痰3项技术操作。
主要考核参赛选手呼吸道管理能力、评判性思维能力、职业防护意识、患者安全意识、护患沟通及
人文关怀能力。
本赛道竞赛内容占总成绩的35%，竞赛时长15分钟。
2.技能竞赛第一赛道，两名选手在进入准备室前，在候考室抽签决定各自的比赛内容，1人完成心脏按压，1人完成除颤，合作完成
考核。
技能竞赛第二赛道，两名选手在进入准备室前，在候考室抽签决
定其中1人完成考核任务。
四、竞赛方式
（一）参赛对象
须为高等职业院校全日制在籍学生；本科院校高职类全日制在籍学生；五年制高职四、五年级学生可报名参加高职组比赛。
鼓励符合条件的国际学生参赛。
凡在往届全国职业院校技能大赛中获一等奖的
选手，不再参加本赛项。
（二）竞赛形式
本赛项为线下比赛形式。
（三）组队要求
4
1.本赛项为团队赛，以团队方式报名参赛。
2.每省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团参赛队伍以正式
比赛报名通知为准，同一学校参赛队不超过1队；不得跨校组队。
3.每个团队2名参赛队员，1-2名指导教师（排名不分先后）。
4.选手和指导教师报名确认后，不得随意更换。
因故无法参赛，须由学校在开赛前10个工作日出具书面说明，并按参赛选手资格补充人员接受审核，经大赛组委会办公室同意后予以更换。
如未经报备，
发现实际参赛选手与报名信息不符的情况，均不得入场比赛。
5.欢迎境外代表队到场观摩比赛。
五、竞赛流程
（一）竞赛时间安排
本次竞赛拟安排在2023年5月进行。
（二）竞赛日程
竞赛日程安排表（拟定）
日期
时间
内容
地点
竞赛第一天
8:
00-12:
00
参赛选手报到
入住酒店
8:
00-12:
00
专家、裁判报到
入住酒店
14:
00-14:
30
赛项说明会
承办学校
14:
30-16:
00
参赛选手熟悉赛场
比赛现场
15:
00-17:
30
裁判培训、理论试题组卷
比赛现场
17:
30-18:
00
专家检查场地封闭赛场
比赛现场
竞赛第二天
8:
00-8:
30
参赛队检录抽签
比赛现场
8:
40-9:
40
理论竞赛
比赛现场
9:
50-10:
20
二赛道操作抽签
比赛现场
10:
30-11:
30
裁判分组、现场评分
比赛现场
9:
30-11:
30
组织现场观摩
比赛现场
5
11:
30-12:
00
午餐
承办学校
13:
00-13:
30
二赛道操作抽签
比赛现场
13:
30-17:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
13:
00-17:
00
组织现场观摩
比赛现场
竞赛第三天
8:
00-8:
30
二赛道操作抽签
比赛现场
8:
30-11:
30
裁判分组、现场评分
比赛现场
8:
30-11:
30
组织现场观摩
比赛现场
11:
30-12:
00
午餐
承办学校
12:
00-12:
30
二赛道操作抽签
比赛现场
13:
00-15:
00
裁判分组、现场评分
比赛现场
12:
00-15:
00
组织现场观摩
比赛现场
16:
30-17:
00
闭赛式
承办学校
（三）竞赛流程图
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六、竞赛规则
（一）竞赛报名
按照大赛组委会规定的报名要求，通过“全国职业技能大赛赛务
管理系统”报名参赛。
（二）熟悉场地
1.选手理论竞赛结束后，按照比赛时间段分组，在规定的时间内
完成赛场熟悉。
2.熟悉场地时，各参赛队严格服从管理，严禁拥挤，以免发生意
外事故。
（三）入场规则
1.参赛选手必须着大赛统一提供的服装，不得做任何识别身份的
标记，违规者取消本次竞赛成绩。
2.入场时，不得携带任何通讯、摄录、储存设备以及纸质材料等
物品进入赛场。
3.参赛选手须提供参赛证、身份证、经学校注册的学生证，选手
所有证件的个人信息必须一致。
4.抽签加密规则：
参赛选手需经2次抽检，2次加密。
（四）赛场规则
1.选手进入赛场后，必须听从现场裁判的统一部署和指挥，并自
觉接受裁判的监督和警示。
2.若因突发事故导致竞赛中断，应提请裁判长确认并视具体情况
做出裁决。
3.比赛设结束前1分钟提醒；比赛时间到，选手应立即终止操作。
（五）离场规则
1.选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场；比赛结束后，需向现场
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裁判示意，签字确认方可离开赛场，到指定区域等候评分；离开赛场
后不可再次进入。
2.因病或其他原因需提前终止比赛的，需经裁判长同意后，在赛场记录表的相应栏目填写离场原因、离场时间并签工位号确认后方可
离开，离开后不能再次进入赛场。
（六）成绩评定与比赛结果公布规则
见《竞赛规程》中“成绩评定”。
七、技术规范
本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有：
中华人民共和国
《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管
急救指南》（2020版）。
2023年全国职业院校技能大赛
高职组护理技能赛项技术操作流程
1.第一赛道：
呼吸心跳骤停患者救护（双人心肺复苏+心电监护+
静脉留置针输液）
准备时间：
10分钟内完成完成时间：
17分钟内完成
考核资源：
（A）双人心肺复苏技术：
①心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫、简易呼吸器、除颤仪；②治疗盘：
纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器、导电胶；③手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；④
治疗车、速干手消毒剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、抽纸。
（B）心电监测技术、静脉留置针输液技术
（1）心电监测技术：
①治疗盘：
电极片、75%乙醇棉球、清洁纱布、听诊器；②弯盘、心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、
SpO2传感器、电源及插座、医嘱单、护理记录单；③治疗车、速干手
8
消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；④模拟患者。
（2）静脉留置针输液技术：
①治疗盘：
皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、0.9%氯化钠（250ml塑料袋）、输液器（单头）、密闭式静脉留置针（直型）、无菌透明敷贴、输液胶贴或胶带；②止血带、治疗巾、小垫枕、输液瓶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡；③治疗车、速干手消剂及挂架、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；④输液架；⑤剪刀；⑥静脉输液仿真手臂；⑦标
准化患者。
表1：
第一赛道技术操作规范
项目名称
操作流程
技术要求
基本要求
行为举止，自我介绍，礼貌用语
结合案例现场评估（患者、环境、安全）
心肺复苏
心肺复苏操作过程
判断与呼救
1.检查患者有无反应
2.检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），并同时检查脉搏，5～10秒钟完成
3.确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统4.取得除颤仪及急救设备（口述）
安置体位
1.确保患者仰卧在坚固的平面上
2.去枕，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲（口述）
心脏按压
1.在患者一侧,解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部2.按压部位：
患者胸部中央，胸骨下半部
3.按压方法：
手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于双手的正上方。
垂直向下用力快速按压
4.按压深度：
至少5cm
5.按压速率：
100～120次/min
6.胸廓回弹：
每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：
放松时间为1：
1），尽量不要按压中断：
中断时间控制在10s内
除颤
1.除颤仪在按压第一个循环结束前准备好
2.评估患者身上金属物品、电子产品及起搏器等
3.打开除颤仪
4.胸骨（STERNUM）电极板放于患者右侧胸骨第2肋间，心尖（APEX）电极板放于患者左侧第五肋间与腋中线交界处，行心电监测
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5.确定心电图为室颤，准备除颤
6.将电极板均匀涂抹导电膏
7.选择单向波360J或双向波200J，充电
8.两电极板之间距离不小于10cm，电极板紧贴皮肤，并加一定的压力
9.心电监测仍为室颤，确认能量，请周围人让开。
确定周围人员无直接或间接与患者接触
10.放电，关机，立即进行5个循环CPR
开放气道和通气
1.如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义
齿
2.采用“E-C”手法充分开放气道
3.立即送气2次，送气时间为1秒，无漏气、见明显的胸廓隆起即可
4.施以辅助通气时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，送气同时，观察胸廓情况
5.按压与通气之比：
30：
2，连续5个循环
判断复苏效果
操作5个循环后，判断并报告复苏效果
1.颈动脉恢复搏动
2.自主呼吸恢复
3.散大的瞳孔缩小，对光反射存在
4.收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）
5.面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红，昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动
整理记录
1.清洁患者皮肤，整理衣服
2.整理用物，分类放置
3.七步洗手，记录患者病情变化和抢救情况
心电监测
心电监测操作过程
评估解释
1.核对患者，解释目的并取得合作
2.评估患者病情、意识状态、皮肤情况、指甲情况、有无过敏、有无起搏器
3.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰4.七步洗手、戴口罩
舒适体位
安置患者舒适的仰卧位
连接电源开机
连接监护仪电源，打开主机开关，检查监护仪功能是否完好
连接导联和插件
连接心电导联线，五电极连接正确，连接血氧饱和度插件，连接血压计袖带
心电监测
1.暴露胸部，正确定位，清洁皮肤
2.右上（RA）：
胸骨右缘锁骨中线第一肋间；
左上（LA）：
胸骨左缘锁骨中线第一肋间；
右下（RL）：
右锁骨中线剑突水平处；
左下（LL）：
左锁骨中线剑突水平处；
胸导（C）：
胸骨左缘第四肋间
3.为患者系好衣扣
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SpO2和血压测量
1.将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位，红点照指甲，与血压计袖带相反肢体
2.测血压使被测肢体与心脏处于同一水平；伸肘并稍外展，将袖带平整地缠于上臂中部；袖带下缘应距肘窝2～3cm；松紧以能放入一到两指为宜，按测量键。
调节波形
选择标准Ⅱ导联，清晰显示P波，调节波形大小
设定参数
1.打开报警系统，根据患者情况，设定成人各报警上下限参数2.设定血压测量间隔时间
洗手
七步洗手法
心电图判读
1.根据所给常见异常心电图图示，进行准确判读
静脉留置针输液
静脉留置针输液
核对检查
2.七步洗手、戴口罩
3.二人核对医嘱、输液卡和瓶贴
4.核对药液标签
5.检查药液质量
准备药液
1.贴瓶贴，启瓶盖，两次消毒瓶塞至瓶颈
2.检查输液器包装、有效期与质量，将输液器针头插入瓶塞
核对解释
1.备齐用物携至患者床旁，核对患者信息（床号、姓名、住院号），解释输液目的并取得合作
2.评估患者皮肤、血管、肢体活动情况
初步排气
1.再次检查药液质量后挂输液瓶挂于输液架上
2.检查并打开留置针包装，连接输液器
3.排空装置内气体
4.检查有无气泡
皮肤消毒
1.协助患者取舒适体位，垫小垫枕与治疗巾
2.选择静脉，扎止血带（距穿刺点上方10cm）
3.消毒皮肤（直径≥8cm；2次消毒或遵循消毒剂使用说明书）
静脉穿刺
1.再次核对
2.去除针套，再次排气至有少量药液滴出
3.检查有无气泡，旋转松动外套管
4.固定血管，嘱患者握拳，进针
5.见回血后，降低角度进针少许，将软管全部送入血管内
固定针头
6.穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳，撤出针芯
7.妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签名
调节滴速
1.根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（口述）2.调节滴速时间至少15秒，并报告滴速
3.操作后核对患者
4.告知注意事项
整理记录
1.安置患者于安全舒适体位，放呼叫器于易取处，整理床单位
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及用物
2.七步洗手，记录输液执行记录卡
停止输液
1.核对解释
2.揭去敷贴，无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔出留置针
3.嘱患者按压至无出血，并告知注意事项
4.协助患者取安全舒适体位，询问需要
5.清理治疗用物，分类放置
6.七步洗手，取下口罩，记录输液结束时间及患者反应
综合评价
人文关怀
1.注意保护患者安全和职业防护
2.沟通有效、充分体现人文关怀
关键环节
1.临床思维：
根据案例，护理措施全面正确
2.正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准）
3.查对到位
4.无菌观念强
5.安全意识强
6.团队分工协作体现明显
2.第二赛道：
脑卒中气管切开患者气道护理（评估+气道湿化+
翻身叩背+吸痰）
准备时间：
15分钟内完成完成时间：
15分钟内完成
考核资源：
评估+气道湿化+翻身叩背：
①听诊器、雾化药液（在准备室抽吸药液，不论何种药液均用生理盐水模拟）、一次性注射器、弯盘、
一次性治疗巾、治疗盘、治疗单（卡）、医嘱单、标签纸、抽纸、
一次性PE手套；②治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；③空气压缩雾化吸入器装置、一次性雾化吸入器、
气切面罩；④成人气管切开吸痰护理模型；⑤标准化家属。
吸痰技术：
①一次性使用吸痰包：
内含一次性弯盘、一次性无菌治疗碗、镊子、无菌纱布、治疗巾、无菌生理盐水纱布、吸痰管（内含无菌手套1只）；②一次性使用吸痰管单包装（内含无菌手
套1只）；③听诊器、0.9%氯化钠溶液500ml（瓶装）、无菌医用
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手套、弯盘、治疗盘、记录单、医嘱单；④治疗车、速干手消剂及挂架、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；⑤电动吸痰器包括连接管、干燥瓶（均备于床头）；⑥成人气管切开吸痰护理模型；⑦标准化
家属。
表2：
第二赛道技术操作规范
项目名称
操作流程
技术要求
基本要求
行为举止，自我介绍，礼貌用语
结合案例现场评估（患者、环境、安全）
评估
核对解释
1.七步洗手、戴口罩
2.核对患者信息（床号、姓名、住院号）
3.向患者或家属解释并取得合作
评估患者
1.评估患者病情、意识、肢体活动能力、生命体征、SpO2
2.肺部听诊痰鸣音（带听诊器），部位正确（左右锁骨中线上、中、下）3.评估气管套管固定情况、气管切口敷料，取下患者气管切开处敷料4.检查雾化装置性能，各配件是否齐全
气道湿化操作过程
安置体位
1.协助患者取安全、舒适的体位
2.铺治疗巾于患者的颌下
加入药液
1.核对医嘱、治疗单（卡）、药物
2.按医嘱将药液注入雾化杯内，不超过规定刻度
3.将气切面罩与雾化杯连接
4.将导管一头与雾化杯相连，另一头连接雾化器出气口
雾化吸入
1.接通电源，打开雾化器
2.用气切面罩罩住患者气管切开处，并固定好
3.告知患者或家属注意事项
4.雾化吸入时间一次不超过20分钟，雾化完毕（口述）5.取下气切面罩、治疗巾，关闭电源开关
翻身叩背操作过程
协助翻身
1.告知患者或家属翻身叩背的目的及方法，取得配合
2.护士站在床的一侧，移动枕头至操作者侧
3.护士轻轻将患者转向近侧，安置侧卧位
叩背排痰
1.叩击方法：
将五指并拢呈空杯状，利用腕力，快速有力叩击背部
2.叩击原则：
从下至上、从外至内，背部从第10肋间隙开始向上叩击至肩部
3.指导患者或家属有效咳痰
4.关注患者的感受，观察生命体征、痰液情况
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5.协助患者取予舒适体位
吸痰技术操作过程
解释目的
向患者或家属解释吸痰目的并取得合作
吸痰准备
1.给予患者高流量吸氧（口述）
2.检查吸引器各处连接是否正确、有无漏气
3.打开吸痰器开关，反折连接管前端，调节负压
4.七步洗手
5.检查并打开吸痰包
6.核对、检查药液
7.打开瓶装生理盐水
8.倒生理盐水（瓶签向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出）
9.注明开瓶日期和时间
吸痰操作
1.协助患者取去枕仰卧位
2.铺治疗巾于颌下
3.检查吸痰管型号、有效期
4.打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸痰管
5.连接管与吸痰管连接
6.试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅
7.阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气管内，遇阻力后略上提8.吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液
9.每次吸痰＜15秒
10.吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、SpO2（口述）11.吸痰后给予患者高流量吸氧（口述）
12.抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与连接管分离
13.将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内，关闭吸引器，将连接管放置妥当
整理记录
1.洗手
2.套管口覆盖湿润纱布并固定
3.妥善安置患者，整理用物
4.肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线上、中、下部）5.七步洗手、取下口罩
6.记录痰液量、色、性状、粘稠度
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综合评价
人文关怀
1.注意保护患者安全
2.注意保暖和隐私保护
3.注意职业防护
4.沟通有效、充分体现人文关怀
关键环节
1.临床思维：
根据案例，护理措施全面正确
2.程序完整、操作熟练、动作轻柔
3.注意遵循节力原则
4.无菌观念强
5.垃圾分类处理
八、技术环境
（一）竞赛环境
1.理论竞赛区：
标准计算机机考考场。
2.技能操作考核区：
模拟医院工作情境。
设置：
（1）等候区
（2）技能竞赛区
1）准备室：
配备技术操作相关用物。
2）技能竞赛站：
操作场地宽敞、明亮；配备病床、床旁桌椅等
床单元设施，按需配备医学模型等。
3）标准化病人及家属由专家组统一培训后上岗。
4）工作区：
包括抽签室、阅卷室、登分室、核分室、监督室、仲裁室、保密室、裁判休息室、专家休息室、标准化病人等候室、工
作人员休息室、医务室等。
5）选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛
场的路径分别隔离，不相互交叉。
6）观摩区：
赛场直播室，用于各参赛队的领队、指导教师以及
随行人员在本参赛队比赛的时间段进行观摩。
3.设备用赛场。
（二）技术平台
本赛项所使用的器材，均为目前全国高等职业院校护理专业实训
15
的通用器材，包括：
1.双人心肺复苏术：
在“心肺复苏训练及考核系统医学模型人”上
进行操作。
2.心电监测技术：
在模拟人上进行心电监护操作。
3.静脉留置针输液技术：
与标准化病人沟通，在“静脉输液仿真
手臂”上进行操作。
4.翻身叩背、气道湿化、吸痰技术：
与标准化病人及家属沟通，
在“成人气管切开吸痰护理”模拟人上进行操作。
九、竞赛样题
升级会员 