50项护理技术操作流程评价与试题集21-50试题.doc

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二十一章、肌内注射技术试题

[选择题]

[A型题]

1.行臀大肌注射时，应避免损伤：

A、臀部动脉B、臀部静脉C、臀部淋巴管D、坐骨神经E、骨膜

2.肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是：

A、三角肌下缘2~3横指处B、三角肌上缘2~3横指处

C、上臂内侧，肩峰下2~3横指处D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处

E、肱二头肌下缘2~3横指处

[X型题]

1.行肌内注射时，应注意的是：

A切勿把针梗全部刺入B注意配伍禁忌

C注射部位应交替更换D两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射

E进针后回抽无回血方可推药

2.行肌内注射时，下列哪些符合标准预防原则：

A禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套B用过的锐器应直接放入锐器盒

C交接废锐器时，可直接用手接触纸箱D注射前后要洗手

E用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖

3.进行肌内注射前，其护理评估的内容包括：

A患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史B注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结

C药物的性质、作用和不良反应D病人对药物的了解程度及心理反应

E病人的经济情况

4.行肌内注射时，符合无痛注射技巧的方法有：

A取合适体位B注射时二快一慢

C对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢

D多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物

E可加用麻醉药以减轻疼痛

5.宜深部肌内注射的药物是：

A铁剂注射液B镁剂注射液C油剂注射液D头孢拉定注射液E青霉素注射液

名词解释：

肌内注射法

判断题

请判断下列方法、行为或概念是否正确者，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1.行臀大肌注射时，联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

（）

2.行臀大肌注射时，“十”字法是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直评分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区（注意避开内角）。

（）

3.侧卧位行臀大肌注射时，患者是上腿稍弯曲，下腿伸直。

（）

4.抢救病人时，护士可执行口头医嘱，执行前须大声复述一遍，抢救完毕医生要及时补开医嘱并签名。

（）

5.执行口头医嘱时，执行前大声复述一遍后，药物安剖不需保留。

（）

6.行肌内注射时因要暴露注射部位，因此无需为患者进行遮挡。

（）

简答题

1.简述肌内注射法常用的注射部位。

2.简述股内侧肌注射法的定位方法。

第二十二章皮内注射技术试题

[选择题]

[A型题]

1、青霉素过敏试验的皮内注射剂量为：

A.5—10UB.20—50UC.100—150UD.200—300UE.200—500U

2、皮内注射进针的角度：

A.10°B.15°C.5°D.30°E.20°

[X型题]

1、皮内注射法的目的是：

A.药物过敏试验B.预防接种C.用于局部麻醉的先驱步骤

D.注射肾上腺素E.注射胰岛素

2、进行皮内注射（药物过敏试验）时，应向病人告知的内容是：

A.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项B.指导患者不可用手按压注射局部

C.注射后20分钟内禁止离开病房或注射室，如有不适立即告知

D.有可能出现的不良反应E.病情许可，进食后再做皮试

3、行皮内注射时，应注意：

A.患者对某药物过敏时，应禁止该药物皮试

B.皮试液现用现配，剂量要准确，并准备肾上腺素等抢救药品

C.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属

D.忌用碘类消毒剂消毒皮肤

E.皮试液剂量要准确

4、下列哪些情况需要做青霉素过敏试验：

A.初次用药者B.停药3天以上者C.青霉素制剂更换批号

D.有青霉素过敏者E.有庆大霉素过敏者，首次应用青霉素

[名词解释]

皮内注射法

[判断题]

正确者打“√”，错误者打“×”

1.青霉素过敏试验皮内注射法阳性，其表现是局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现头晕、心慌，甚至出现过敏性休克。

（）

2.青霉素过敏试验皮内注射药液以每1ml含青霉素20—50U的生理盐水溶液为标准。

（）

[简答题]

简述皮内注射法的评估内容。

[案例分析]

患者徐某，23岁，患急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素240万U静脉注射，Bid。

护士做皮试5分钟后患者即出现胸闷、伴濒危感，皮肤痛痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，考虑：

（1）患者出现何种情况？

（2）根据患者病情，应采取哪些紧急措施？

二十三、皮下注射技术试题

【选择题】

【A型题】

1.皮下注射法进针时，与皮肤呈：

A．10°~15°角B.20°~25°角C.30°~40°角

D.45°~50°角E.50°~60°角

2.皮下注射进针的深度为针梗的：

A．1/2~2/3B.1/4~1/3C.1/5~1/4

D.3/4~3/5E.2/5~3/5

3.下列哪项不是皮下注射的评估内容：

A.患者病情B.家族史C.注射部位组织状况

D.药物的性质E.注射部位静脉状况

【X型题】

1.皮下注射胰岛素时，应注意的是：

A.告知注射的原因，药物副作用B.根据胰岛素的作用时间，指导病人进食

C.注射部位应交替更换D.密切观察有无低血糖的发生

E.注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收

2.以下关于皮下注射的叙述，正确的是：

A.严格遵循无菌操作原则B.进针后无回血方可推注药液

C.掌握无痛注射技巧D.进针不宜过深，以免刺入肌层

E.离开患者时要确保注射部位不出血

3.皮下注射时应告知患者的内容包括：

A.注射的原因B.药物副作用C.注意事项

D.注射胰岛素者要先准备好食物E.患者对药物的认知程度

【名词解释】

皮下注射法

【判断题】

对消瘦者，皮下注射时可捏起皮肤并减少进针角度刺入，以免刺入肌层。

（）

为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时，应先注入刺激性强的药物。

（）

皮下注射时，一旦发生断针，即用一手捏紧局部肌肉，以防针头移位，并尽快用止血钳将断针端取出。

（）

皮下注射pH值过高的药物，进针要浅，推药速度要快，以减轻患者的疼痛。

（）

二十四、物理降温法与热疗技术试题

【选择题】

【A型题】

1物理降温后半个小时测得的体温应记录在体温计上降温前的同一纵格内，正确的方法是：

A用红点表示，用红虚线与降温前体温相连B用红圈表示，用红虚线与降温前体温相连

C用蓝点表示，用红虚线与降温前体温相连D用蓝圈表示，用蓝虚线与降温前体温相连

E用蓝圈表示，用红虚线与降温前体温相连

2酒精擦浴降温的主要机制是：

A传导B蒸发C辐射D对流E挥发

3以下哪项不是冷疗的禁忌症：

A血液循环障碍B慢性炎症C深部化脓病灶D组织损伤破裂E软组织损伤48h内

4物理降温后多长时间复测体温并记录：

A15minB30minC40minD1hE随时

5使用冰袋时，下面哪项是错误的：

A装冰前用水冲去冰块的棱角B冰2/3满即可

C扁桃体摘除术后冰袋置于颈部两侧D一般冰袋治疗时间≤30min

E袋外必须加套，严禁直接接触患者皮肤

6冰袋不可放置的部位是：

A耳廓B腹股沟C颈前颌下D腋下E急性损伤早期组织肿胀处

7患者使用冰帽降温时，错误的是：

A加衬垫于双耳处防止冻伤B防止水流入耳内C维持肛温在36℃以上

D注意观察患者耳廓和枕部皮肤情况E30min测体温一次

8使用冰毯降温时，叙述不正确的是：

A常用于高热降温和亚低温治疗B传感器科放置于腋下或肛门内

C水温根据病人实际体温调节D冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处

E患者每2h翻身一次

9为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：

A1～2℃B2℃C3～5℃D5～8℃E至20℃

10酒精擦浴后体温低于多少度时应撤去冰袋：

A37℃B37.5℃C38℃D38.5℃E39℃

11酒精擦浴时，酒精浓度为：

A25%～30%B35%～40%C40%～50%D50%～60%E60%～70%

12使用热水袋或烤灯时不需要告知患者及家属的内容是：

A目的B方法C并发症D注意事项E定时更换热水或调整灯距

13使用热水袋或烤灯的患者，应多长时间巡视一次：

A15minB20minC30minD1hE2h

X型题

1下列哪项措施属于物理降温的有：

A放置冰袋B冷湿敷C25%乙醇擦浴D温水擦浴E安乃近滴鼻

2禁用冰袋的部位是：

A枕后、耳廓B心前区C腹部D阴囊E足底

3影响冷疗法效果的因素有：

A方式B个体差异C时间D温度E部位及面积

4酒精擦浴时，主要擦拭并按摩大血管经过的那些部位：

A腋窝B肘窝C腹股沟D腘窝E足底

5使用冰帽的目的有：

A降低脑温B防治脑水肿C减轻脑细胞损害D止血E消炎

6关于湿热敷正确的是：

A药液温度40℃～50℃B治疗时间15～20minC药液温度50℃～60℃

D治疗时间25～30minE密切观察局部皮肤有无红、痛和水泡

7使用热水袋时，应检查热水袋：

A有无漏水B水温是否适宜C热水袋是否直接接触患者皮肤

D热水袋生产厂家E热水袋有效期

8冷疗技术主要用于：

A减轻局部组织出血B减轻疼痛和肿胀C控制炎症扩散D降低体温E消炎

9常用的冷疗方法有：

A体温B皮肤C冰毯D温水擦浴E酒精擦浴

10使用冰袋时应观察患者的：

A体温B皮肤C有无麻木D有无疼痛E有无寒战

11冰毯降温应设置患者的预期体温为：

A高热降温时36～37℃B亚低温治疗时30～32℃

C高热降温时36～37℃D亚低温治疗时33～35℃E亚低温治疗时36～37℃

12使用冰毯时应记录：

A患者实际体温和预设体温B调节水温的时间、温度C患者的生命体征

D患者的局部皮肤情况E冰毯机运转状况

13热疗技术用于：

A保暖B消炎C止痛D减轻组织充血E促进血液循环

14热疗的禁忌症是：

A未明确的急性腹痛B各种脏器出血C软组织损伤初期

D面部危险三角区感染E踝关节损伤后48h内

15使用热水袋或烤灯迁应评估患者的：

A意识B年龄C肢体活动能力和感觉D对热的敏感性和耐受性E皮肤情况

16应慎用热水袋的患者是：

A意识障碍者B感觉迟钝者C年老者D婴幼儿E麻醉未清醒者

17使用热水袋正确的是：

A昏迷患者水温≤50℃B清醒合作患者水温60～70℃C热水袋灌水至1/2～1/3满

D热水袋外用毛巾包裹E发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋

18烤灯照射治疗正确的是：

A烤灯离照射部位30～50cmB照射前应先用前臂内侧测试温度

C照射时间为20～30minD护士每15min巡视患者一次

E发现皮肤潮红时立刻停止使用热水袋

19常用的热疗方法有：

A使用热水袋B烤灯照射C湿热敷D温水浸泡E热水坐浴

20患者坐浴时应：

A臀部完全浸入水中B浴盆一用一消毒C坐浴液容量为1/2盆

D坐浴水温38～40℃E会阴、肛门有伤口者坐浴盆应灭菌，并使用无菌药液

21湿热敷时应观察与记录的内容有：

A患者的局部皮肤情况B热湿敷部位C药液的名称、浓度和温度

D热湿敷的时间E治疗效果

名词解析

1酒精擦浴

2冷热疗法

3继发效应

判断题（请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打√,错误者在括号处打×）

1患者处于寒战期，禁忌使用温水擦浴和酒精擦浴等物理降温法。

（）

2行酒精擦浴前，须评估有无酒精过敏史，对新生儿、血液病及酒精过敏患者禁用。

（）

3酒精擦浴时，酒精浓度为40%～50%，温度27～30℃（）

4酒精擦浴时，是以向心方向边擦边按摩。

（）

5酒精擦浴时间不宜超过40分钟，当体温小于39℃时，应撤冰袋。

（）

6使用冰帽时，冰帽不得直接接触患者的皮肤。

（）

7使用冰袋后复测体温时，不得在放置冰袋的腋下测量体温。

（）

8冰袋、冰帽降温时，患者的肛温不宜低于30℃，以免引起反射性心脏冠状动脉收缩而导致房室传导阻滞。

（）

9热水袋用于解痉镇痛时间不超过40min。

（）

10烤灯照射面部时，应戴有色眼镜，当照射野皮肤出现紫红色时应立刻停止照射，并涂凡士林。

（）

11放置烤灯照射时可用前臂内侧测试温度，感温热即为合适距离。

（）

12热湿敷部位若有伤口，应先用无菌物品和无菌药液。

（）

13热湿敷部位若有伤口，应先换药后热湿敷。

（）

四、简答题

1使用冰袋时应注意哪些问题？

2使用冰袋时，评估包括哪些内容？

3进行冷疗应根据哪些情况选择冷疗的方法、部位和时间？

4哪些患者不宜坐浴？

二十五、心肺复苏基本生命支持术试题

【选择题】

【A型题】

1.口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的：

A．首先必须畅通气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔

D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30﹕2E.按压频率成人8-10次/分

2.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的：

A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处

C．按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100次/分

E.按压与放松时，手不能离开胸骨定位点

3.判断有无脉搏，下列正确的是：

A同时触摸双侧颈动脉B触摸颈动脉，不要用力过大C.检查时间不得短于10S

D.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

4.进行环甲膜穿刺时，患者应取：

A.仰卧位，颈下垫枕，头后仰B.侧卧位C.仰卧位，头偏向一侧D头前屈E.仰卧头前伸位

5.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：

A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病

6.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：

A.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压C按压部位在病人心尖区

D.使胸骨下陷4-5cmE.按压要有节律，每分钟100次

7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：

A呼吸停止B血压下降C瞳孔散大D意识消失，无大动脉搏动E呼之不应

8.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：

A口唇紫绀是否改善B瞳孔是否缩小C吹气时阻力大小D病人胸廓是否起伏

E剑突下隆起

9.胸外心脏按压的位置是：

A剑突下B胸骨左旁第四肋间C左锁骨中线第四肋间D胸骨中下1/3交界处

E胸骨中上1/3交界处

10.胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：

A50次B80次C100次D120次E130次

11.口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为：

A20%B25%C30%D16%E75%

12.简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为：

A100-200mlB300-400mlC500-1000mlD1200-1500mlE1800-2000ml

13.手法开放气道时，应给患者：

A仰卧位B头高足低位C头低足高位D侧卧位E仰卧位头偏向一侧

14.手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是：

‘

A仰头举颏法B双手推举下颏法C头部前屈法D举头抬颈法E仰头抬颈法

15.怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是：

A仰头举颏法B举头抬颈法C双手推举（托）下颌法D头部前屈法E仰头（面）抬颈法

16.给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括：

A患者病情，心理状态B创面部位，面积，深度，有无骨折及血管损伤

C包扎方法D受伤场所，原因E沟通，理解及合作能力

17.为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对：

A包扎的目的B包扎的方法及操作可能带来的不适C合作的方法

D包扎后的护理要点E费用

18.螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的：

A1/3-3/4B1/3-2/3C1/2-2/3D1/3-1/4E1/3-1/2

19.关于外伤患者的处理，以下叙述不正确的是：

A可疑厌氧菌感觉者立即包扎B休克者取去枕仰卧位

C出血量多，病情危重时备急救药物D条件受限时可就地取材

E尽量按无菌要求清洗伤口

20.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：

A下2-3cmB上2-3cmC下4-5cmD上4-5cmE下1-2cm

21.进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯：

A0.5cmB1cmC1.5cmD2cmE3cm

22.成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为：

A3-5cmB5-8mlC8-10mlD10-12mlE12-15ml

23.气管插管低张气囊一般多长时间放气一次：

A30min-1hB1-2hC2-3hD4-6hE7-8h

24.经口气管插管时，放置牙垫的位置是：

A上、下臼齿这之间B上、下门齿之间C上、下智齿之间

D上、下第三牙齿之间E上、下第四牙齿之间

25.使用止血带止血时，应注意：

A扎止血带时间不宜＞2h，每30min松带一次，间歇30s-1min

B扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30s-1min

C扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30min-1h

D扎止血带时间不宜＞30min，每1h松带一次，间歇30s-1min

E扎止血带时间不宜＞2h，每1h松带一次，间歇30s-1min

26.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法，不正确的是：

A将其用无菌敷料包裹B用清洁软物包裹C尽可能在0-4℃环境保存

D避免浸泡E放于95%的酒精内浸泡保存

27.环甲膜穿刺时，注射器针头刺入的角度为：

A30°B45°C50°D55°E60°

28.环甲膜穿刺注射时，药物稀释用：

A5%GSB10%GSC0.9%NaCLD5%GNSE0.5%NS

29.用手法开放气道的三步法是：

A头后仰→抬下颌→张口B抬下颌→头后仰→张口C张口→抬下颌→头后仰

D头后仰→张口→抬下颌E张口→头后仰→抬下颌

（X型题）

1.胸外心脏按压的主要并发症有：

A肋骨骨折、血气胸B胸骨骨折C胃破裂D肝破裂E胃扩张

2.人工呼吸的方法有：

A口对口B口对鼻C口对口鼻D口对气管切开导管E口对口咽导气管

3.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施：

A维持血压　　Ｂ呼吸支持，保证脑组织充分供氧　　　Ｃ除颤

Ｄ低温　　　　Ｅ降低颅内压

４．胸外按压心脏时，要掌握的要点包括：

Ａ双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压

B按压深度：

成人为4-5c