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中医皮肤性病学

《中医皮肤性病学》期末试题

一.A型选择题(在每小题的备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。

每小题1分,共35分)

1.常见的继发性皮损不包括以下哪一种()

A鳞屑B糜烂C结节D溃疡E结痂

2.患者周身散在斑疹,色鲜红,应属于()

A风热B血热C湿热D血瘀E热毒

3.皮损以干燥脱屑、增厚粗糙、夜间痒重为主,舌淡苔白,脉细的,首选()

A消风散B导赤散C龙胆泻肝汤D当归饮子E桃红四物汤

4.皮肤炎症处于急性期,有红斑、丘疹、水疱,但渗液不多,可选择()

A粉剂B糊剂C油剂D溶液E软膏

5.血虚作痒的主要特点是

A.浸淫四窜,黄水淋漓B.走窜四注,遍体作痒

C.皮肤干燥,脱屑作痒D.焮红作痒,不会传染

E.瘙痒剧烈,最易传染

6.下列哪一项不是脚湿气的临床特点()

A干燥脱屑B皮肤肥厚C糜烂D瘙痒E真菌镜检阴性

7.男,20岁,躯干部见红色斑片状丘疹,环形或多环形,有细薄鳞屑,边界清楚,以上皮损特征首先考虑()

A紫白癜风B圆癣C风热疮D湿疮E牛皮癣

8.疥疮的外治首选()

A黄连膏B硫磺软膏C癣药水D润肌膏E青黛散

9.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周围有数个角化性小丘疹,有明显的挤压痛。

诊断为()

A.鸡眼B.胼胝C.牛程蹇D.扁瘊E.疣目

10.热疮的好发部位是()

A.全身暴露部位B.头面颈部C.口腔鼻孔内D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处

11.某男性,双下肢近半年反复出现丘疱疹,有结痂、鳞屑,瘙痒,伴纳少,神疲,腹胀便溏,舌淡胖苔白腻,脉濡缓,应给予()

A健脾除湿止痒B清热利湿止痒

C养血袪风止痒D活血润肤止痒

E清热除烦止痒

12.漆疮最主要的诊断依据是什么()

A.皮损为播散性B.皮损边缘常不清楚

C.皮疹多形态D.有明显的异物接触史

E.皮损边缘清楚,覆有银白色鳞屑

13.药毒与下列哪项关系正确()

A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性

B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性

C.剂量大才能发生皮疹

D.与季节有关,春夏季易发

E.与服药时间有关

14.牛皮癣(中医)的典型皮疹为()

A.扁平多角形丘疹,融合成片呈苔藓样B.皮疹色鲜红

C.严重时滋水淋漓D.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱

E.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血

15.男性,15岁,外出归家后双上肢、躯干部出现白色风团,瘙痒,遇冷加重,恶寒,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧,方药可选择()

A桂麻各半汤B消风散C防风通圣散D当归饮子E龙胆泻肝汤

16.西医的银屑病中医称为()

A.白屑风B.牛皮癣C.血风疮D.白疕E.摄领疮

17.白疕发生于头皮者,可表现为()

A永久性脱发B断发C束状发D可再生脱发E皮损不超过前额发际

18.以瘙痒为主无明显原发性皮肤损害的皮肤病是()

A虱病B疥疮C热气疮D风瘙痒E热疮

19.男,22岁,有白疕病史,现躯干部见淡红色斑片,鳞屑不多,干燥瘙痒,伴口燥咽干,舌淡红苔薄白,脉沉细。

应选用()

A.当归饮子加减B.导赤散加减C.枇杷清肺饮加减

D.消风散加减E.犀角地黄汤加减

20.哪一项不符合白疕的临床表现()

A.银白色鳞屑B.束状发C.甲板顶针状凹陷

D.消退期常见同形反应E.多数患者病情冬重夏轻

21.女,8岁。

2周前患化脓性扁桃体炎,高热,经输液治疗已愈,5天来发现皮肤起疹,瘙痒。

检查:

躯干、四肢散在点滴状红丘疹,表面覆有鳞屑,点状出血(+)。

临床诊断为()

A.药疹B.白疕C.风疹D.风热疮E.以上都不是

22.瘾疹风团色淡微红,遇吹风或着凉后加重的辨证治疗()

A.胃肠湿热证:

疏风解表,通腑泄热

B.风热犯表证:

疏风清热止痒

C.血虚风燥证:

养血祛风,润燥止痒

D.风寒束表证:

疏风散寒止痒

E.湿热蕴毒证:

清热除湿解毒

23.红蝴蝶疮辨证属气滞血瘀者,首选()

A清瘟败毒饮B六味地黄丸合大补阴丸

C肾气丸合真武汤D四君子汤和丹栀逍遥胶囊

E逍遥散合血府逐瘀汤

24.青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺,甚至结节、脓肿、伴皮脂溢出,应诊为()

A.面游风B.酒渣鼻C.油风D.粉刺E.颜面疔疮

25.皮损为红色丘疹或斑片,上覆层层白皮,抓去白皮可见点状出血。

A.白屑风的皮损特征B.白疕的皮损特征C.牛皮癣的皮损特D.风热疮的皮损特征E.紫白癜风的皮损特征

26.下列皮肤病中,脱发不可再生的是()

A肥疮B油风C白秃疮D白疕E白屑风

27.女性28岁,产后突然出现头发片状脱落,逐渐加重,面色不华,心悸失眠,气短,舌淡苔薄白,脉弦细,治疗首选()

A神应养真丹B通窍活血汤C八珍汤D七宝美髯丹E当归饮子

28.杨梅疮相当于西医学的()

A热气疮B风热疮C梅毒D淋病E艾滋病

29.一期梅毒的特征性皮损为()

A硬下疳B软下疳C扁平湿疣D树胶样肿E结节性梅毒疹

30.杨梅疮的实验室检查首选()

A快速血浆反应试验B抗双链DNA抗体C支原体抗体

D革兰染色镜检E人类免疫缺陷病毒

二、B型选择题(共用题干题,在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。

每小题1分,共10分)

A疣目B扁瘊C牛程蹇D线瘊E鼠乳

1.女性,30岁,手部见一绿豆大小丘疹,黄色,高出皮肤,角化坚硬,表面粗糙,考虑()

2.青年女性,面部及手部见粟粒大小扁平丘疹,淡褐色,表面光滑,考虑()

A手癣B圆癣C白癣D足癣E黄癣

3.白秃疮相当于西医学的()

4.肥疮相当于西医学的()

A急性湿疮B慢性湿疮C鹅掌风D漆疮E牛皮癣

5.患者外用膏药后局部突然出现红肿水疱,有灼热感,边界清楚,考虑()

6.患者双上肢突然出现片状红丘疹,水疱,瘙痒,边界不清,考虑()

A痤疮丙酸杆菌B螨虫C疥虫D禀赋不耐E红毛癣菌

7.粉刺的病原菌为()

8.酒齄鼻的病原菌为()

A粉剂B溶液C洗剂D软膏E乳剂

9.老年女性皮肤干燥瘙痒,可见抓痕、血痂,外治首选()

10.男性,患牛皮癣多年,颈部皮肤肥厚,苔癣样改变,外治首选()

三、填空题(共10空,每空1分,共10分)

1.鹅掌风临床一般分为、、三型。

2.疥疮主要是接触疥疮患者后感染引起。

3.临床上常见的特定部位的湿疮包括、、等。

4.红蝴蝶疮临床上分为、、三种。

四、名词解释题(共5小题,每小题2分,共10分)

1.丘疹:

2.瘾疹:

3.药毒:

4.油风:

5.湿疮:

五、简答题(共4小题,每小题5分,共20分)

1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别?

2.白秃疮与白屑风应如何鉴别?

3.简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准(列举4项即可)?

4.简述药毒的诊断要点?

六、论述题(共2小题,每小题10分,共20分)

1.外用药的使用原则是什么?

2.患者女,20岁,不规则低热6月,伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,近2月面部出现水肿性红斑,似蝶形。

双眼浮肿,怕光,手足心热,口干,心烦失眠,自汗盗汗。

舌红,苔薄,脉细数。

门诊化验:

血沉100mm/h,血常规:

血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L;尿蛋白(+++)。

(1)最可能的初步诊断是什么?

(2)患者入院后,可做哪些检查?

(3)临床诊断这种病,诊断依据是什么?

(4)请分析证型,并给出治法及方药。

B卷

一.BBDACEBACEADAAADCDADBDEDBACCAA

二.ABCEDAABED

三.1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。

2.疥虫

3.旋耳疮、乳头风、脐疮、肾囊风等

4.盘状、亚急性皮肤型、系统性

四、

1.丘疹:

为高出皮面的实质性损害,形如小山丘,直径一般小于0.5cm,相互融合成扩大称为斑块。

2.瘾疹:

是一种皮肤出现红色或苍白色风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。

3.药毒:

是指药物通过口服、注射、吸入、皮肤黏膜用药等途径进入人体后所引起的皮肤黏膜的急性炎症反应。

4.油风:

是一种头发突然斑片状脱落的慢性皮肤病。

因头发成片脱落,头皮光亮而得名。

5.湿疮:

是一种超敏性炎症性皮肤病。

因皮损总有湿烂、渗液、结痂而得名。

五.1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别?

鹅掌风、脚湿气多从单侧发病,好发于掌跖或指趾间,有小水疱、脱屑等,向对侧传染蔓延,真菌镜检阳性。

湿疮常对称性发作,有丘疹、糜烂、结痂、脱屑、角化肥厚等多形性损害,瘙痒,无传染性。

真菌镜检阴性。

2.白秃疮与白屑风应如何鉴别?

白秃疮多见于儿童,头部灰白色鳞屑斑,有参差不齐断发,发根有白色菌鞘,真菌检查阳性。

白屑风多发于青年。

头部白色糠秕样鳞屑,伴头顶头发细软稀疏脱落,无断发,无传染性,真菌检查阴性。

3.简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准?

1、颧颊部红斑;

2.盘状红斑。

3、光过敏。

4、口腔溃疡。

5、非侵蚀性关节炎或关节痛。

6、浆膜炎(胸膜炎或心包炎)。

7、蛋白尿和(或)管型尿和(或)血尿。

8、神经系统损害(癫痫或精神、神经症状)。

9、血液学异常:

白细胞<4×109/L和血小板<80×109见和(或)溶血性贫血。

10、抗dsDNA抗体阳性。

抗SM抗体阳性。

11、免疫荧光抗核抗体阳性(IFANA)。

4.简述药毒的诊断要点?

发病前有明确的用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,较类似的皮肤病皮损颜色更为鲜艳,瘙痒更明显。

六、

1.外用药的使用原则是什么?

1.正确选择药物剂型:

根据病情不同阶段和不同的皮损来选择。

(1)根据病情不同阶段选择

举例:

炎症急性阶段:

仅有红斑、丘疹等无渗液,宜洗剂、粉剂、乳剂;大量渗液或红肿明显,宜溶液湿敷。

(2)根据不同的皮损选择

举例:

丘疹、丘疱疹——洗剂、油剂、糊剂、乳剂;

2.正确选择药物作用:

根据病因病机、皮损辨证选择用药。

如红肿、糜烂、渗出的皮损选用清热燥湿、解毒收敛的药物;疥疮选用杀虫止痒的药物

2.

(1)最可能的初步诊断是红蝴蝶疮

(2)患者入院后,可做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体等。

(3)临床诊断这种病,诊断依据是:

低热,双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,面部蝶形水肿性红斑,双眼浮肿,怕光,血沉100mm/h,血常规:

血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L;尿蛋白(+++)。

(4)请分析证型,并给出治法及方药。

阴虚火旺证。

滋阴降火。

六味地黄丸和大补阴丸,清骨散加减。

(山药10g茯苓10g牡丹皮10g泽泻10g地黄10g山茱萸10g知母10黄柏10龟板8g升麻8g当归10g)

《中医皮肤性病学》期末试题

一、A型选择题(在每小题的备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。

每小题1分,共35分)

1.常见的原发性皮损不包括以下哪一种()

A斑疹B丘疹C风团D皲裂E脓疱

2.患者周身散在斑疹,色紫红,应属于()

A风热B血热C湿热D血瘀E热毒

3.皮损以丘疱疹、水疱、糜烂、渗液为主,舌红苔黄腻,脉滑数的,首选()

A消风散B导赤散C龙胆泻肝汤D当归饮子E桃红四物汤

4.皮肤炎症处于慢性期,有苔藓样变、肥厚、角化,可选择()

A粉剂B糊剂C油剂D溶液E软膏

5.皮损表现为脓疱、脓痂、流脓水,有接触传染和自体接种特点的皮肤病是()

A鼠乳B黄水疮C蛇串疮D鹅掌风E风热疮

6.下列哪一项不是鹅掌风的临床特点()

A干燥脱屑B皮肤肥厚C糜烂D瘙痒E真菌镜检阴性

7.女孩,7岁,1个多月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白色菌鞘,以下哪种病可能性最大()

A.白疕B.白屑风C.白秃疮D.湿疮E.肥疮

8.男孩,5岁,近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹,丘疱疹,痒甚,尤以夜间为重。

应诊断为()

A.湿疮B.浸淫疮C.疥疮D.婴儿湿疮E.漆疮

9.湿疮的特点包括()

A对称分布B有渗出倾向C瘙痒D反复发作E以上都是

10.某男性,双下肢突然出现丘疱疹,潮红灼热,瘙痒剧烈,脂水淋漓,伴口渴心烦,身热,尿赤便秘,舌红苔黄腻,脉滑数,应给予()

A健脾除湿止痒B清热利湿止痒

C养血袪风止痒D活血润肤止痒

E清热除烦止痒

11.适合于运用醋泡剂的皮肤病是()

A.湿疹B.手、足癣C.股癣D.跖疣E.花斑癣

12.预防漆疮的最佳措施是()

A.注意卫生,勤洗澡B.接触病人后肥皂水洗手

C.查明病因,避免再次接触刺激物D.注意隔离,防止接触传染

E.病人使用的梳子、帽子要消毒

13.药毒引起皮肤发疹的主要原因是()

A.由体虚气血不足,肌肤失去濡养所致

B.禀赋不耐,药毒入侵所引起的皮肤发疹

C.由细菌感染所致的皮肤发疹

D.由真菌感染刺激所引起的皮肤发疹

E.由胃肠湿热,蕴久成毒发于肌肤所致

14.瘾疹慢性的特点是()

A.伴恶寒、发热,咽喉肿痛,遇热加重B.风团持久不退

C.有家族史D.皮损消退后可见毛细血管扩张E.风团反复发作,数月或数年

15.西医的红斑狼疮中医称为()

A.面游风B.猫眼疮C.浸淫疮D.红蝴蝶疮E.杨梅疮

16.男,40岁,后项部有红色多角形扁平丘疹,相互融合,阵发性剧烈瘙痒,诊断为()

A.荨麻疹B.牛皮癣C.湿疮D.风瘙痒E.风热疮

17.可常用温热肥皂水洗涤的皮肤病是()

A.疥疮B.牛皮癣C.湿疹D.粉刺E.药毒

18.有薄膜现象及点状出现现象的是()

A白疕B牛皮癣C白秃疮D湿疮E风热疮

19.在疾病的发生过程中,先出现母斑,后出现子斑的疾病是()

A风热疮B热疮C紫白癜风D圆癣E白疕

20.男,22岁,有白疕病史,近2周复发,全身鲜红色丘疹、斑片,不断扩大,鳞屑多,新疹不断出现,瘙痒较重,舌红苔黄,脉数。

应选用()

A.当归饮子加减B.导赤散加减

C.枇杷清肺饮加减D.消风散加减

E.犀角地黄汤加减

21.哪种病皮损一般不发生在手掌()

A.疣目B.花柳毒淋C.粉刺D湿疮E.白疕

22.患者女,21岁,面部皮疹两月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为

A.疣目B.扁瘊C.线瘊D.湿疹E.老年疣

23.病人68岁,全身皮肤瘙痒,以夜间为甚。

查:

皮肤较干燥,躯干四肢抓痕累累,伴头晕眼花,失眠多梦。

舌红,苔薄,脉细数。

治法宜选用()

A.疏风清热凉血B.清热利湿,祛风止痒

C.凉血清热润燥D.养血平肝,祛风止痒

E.活血化瘀,祛风止痒

24.红蝴蝶疮辨证属热毒炽盛者,首选()

A清瘟败毒饮B六味地黄丸合大补阴丸

C肾气丸合真武汤D四君子汤和丹栀逍遥胶囊

E逍遥散合血府逐瘀汤

25.患者头皮及上胸部皮肤油腻,瘙痒潮红,上覆糠秕样白屑,考虑()

A白疕B白秃疮C白屑风D牛皮癣E风热疮

26.关于粉刺的防治,错误的是()

A.少食辛辣食物B.经常用温水洗脸C.禁用硫磺肥皂洗面

D.可用颠倒散洗剂外搽E.可服用枇杷清肺饮加减

27.湿疮最不易发生的部位是()

A.头面部B.耳部C.乳房部D.背部E.脐部

28.油风的发生,与下列哪项有关()

A五志化火B血热生风C气滞血瘀D气血两虚E以上都是

29.花柳毒淋相当于西医学的()

A热气疮B风热疮C梅毒D淋病E艾滋病

30.三期杨梅疮的特征性皮损为()

A硬下疳B软下疳C扁平湿疣D树胶样肿E虫蚀样脱发

二、B型选择题(共用题干题,在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。

每小题1分,共10分)

A口角唇缘B一侧腰肋部C四肢D躯干部E面部

1.热疮的好发部位是()

2.蛇串疮的好发部位是()

A疣目B扁瘊C牛程蹇D线瘊E鼠乳

3.女性,68岁,颈部见多个细丝状突起,淡褐色,无不适,考虑()

4.男,32岁,颈部前胸见半球形丘疹,皮色,直径3-5mm不等,中心微凹陷,自行挑破后见白色乳酪样物质,考虑()

A急性湿疹B慢性湿疹C鹅掌风D漆疮E牛皮癣

5.患者双手足部皮肤粗糙肥厚,紫褐色,陈发性瘙痒,搔抓后有渗出倾向,反复发作1年,考虑()

6.患者颈项部见苔藓样斑片,伴有血痂,局部肥厚,阵发性剧痒,夜间及情绪波动时加重,考虑()

A痤疮丙酸杆菌B螨虫C疥虫D禀赋不耐E红毛癣菌

7.漆疮的病因为()

8.疥疮的病因为()

A粉剂B溶液C洗剂D软膏E乳剂

9.湿疮,以红斑、丘疹为主,水疱少,无渗出,外治首选()

10.湿疮,水疱糜烂、渗出明显,外治首选()

三、填空题(共10空,每空1分,共10分)

1.足癣临床一般分为、、三型。

2.疥疮的首选外用药物为。

3.白疕在临床上分为、、及四型。

4.临床上常见的药毒包括、、等。

四、名词解释题(共5小题,每小题2分,共10分)

1.斑疹:

2.白疕:

3.漆疮:

4.粉刺:

5.热疮:

五、简答题(共4小题,每小题5分,共20分)

1.简述疥疮的外治疗法?

2.湿疮与漆疮应如何鉴别?

3.简述药毒的诊断要点?

4.牛皮癣、白疕、银屑病与神经性皮炎的关系?

六、论述题(共2小题,每小题10分,共20分)

1.外用药的使用原则是什么?

2.患者女,20岁,不规则低热6月,伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,近2月面部出现水肿性红斑,似蝶形。

双眼浮肿,怕光,易腰酸,全身乏力,畏寒肢冷。

舌淡胖,苔白,脉沉细。

门诊化验:

血沉100mm/h,血常规:

血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L;尿蛋白(+++)。

(1)最可能的初步诊断是什么?

(2)患者入院后,可做哪些检查?

(3)临床诊断这种病,诊断依据是什么?

(4)请分析证型,并给出治法及方药。

一DECEBECCEBBCBEDBDAAECBDACCDEDD

二ACDEBEDCCB

三1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。

2硫磺软膏。

3.寻常型、脓疱型、关节炎型、红皮病型。

4.荨麻疹样型、麻疹样或猩红热样型、多形红斑样型(固定红斑样型、湿疹皮炎样型、痤疮样等).

四.1.斑疹:

是皮肤局限性的明显的色素变化,既不高起,也不凹下,抚之不碍手。

2.白疕:

是一种易于复发的慢性炎症性皮肤病。

因肤如疹疥,搔起白皮而得名。

特点是红斑上有多层的银白色鳞屑,刮去鳞屑可见露水珠样出血点。

3.漆疮:

狭义:

接触油漆后所引起的皮肤或粘膜的急性过敏性炎症反应。

广义:

是指因接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。

特点:

发病前有明显的接触史,接触部位皮肤红肿、或丘疹、水疱,瘙痒,除去病因可痊愈。

4.粉刺:

是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

因丘疹顶端如刺状,可挤出白色碎米样粉汁而得名。

5.热疮:

是一种急性疱疹性皮肤病。

特点是簇集成群的水疱,好发于皮肤黏膜交界处。

五.

1.简述疥疮的外治疗法?

硫磺是特效药。

小儿:

5%-10%硫磺软膏,成人:

10%-15%硫磺软膏.方法:

先用花椒地肤子煎汤洗澡,更衣,消毒衣服及床上用品。

颈部以下全身涂药,早晚各1次,连用3天,在此期间不洗澡不更衣,此为1疗程。

再重复1个疗程。

第7天洗澡更衣,停药观察,如无新皮损,即为治愈。

2.湿疮与漆疮应如何鉴别?

病因:

病因复杂,常不明确常有明显的诱因

好发部位:

任何部位,常对称发生主要局限于接触部位

皮疹:

多形性丘疹、水疱等较单一,有红肿、水疱

皮损境界:

边缘弥漫不清境界清楚

接触史:

不明确有

主观症状:

瘙痒剧烈瘙痒或灼热感

转归:

常有复发倾向去除病因,较快痊愈,不在接触不复发

3.简述药毒的诊断要点?

发病前有明确的用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,较类似的皮肤病皮损颜色更为鲜艳,瘙痒更明显。

4.牛皮癣、白疕、银屑病与神经性皮炎的关系?

白疕,西医称银屑病,曾称牛皮癣,牛皮癣相当于西医的神经性皮炎;

六、

1.外用药的使用原则是什么?

1.正确选择药物剂型:

根据病情不同阶段和不同的皮损来选择。

(1)根据病情不同阶段选择

举例:

炎症急性阶段:

仅有红斑、丘疹等无渗液,宜洗剂、粉剂、乳剂;大量渗液或红肿明显,宜溶液湿敷。

(2)根据不同的皮损选择

举例:

丘疹、丘疱疹——洗剂、油剂、糊剂、乳剂;

2.正确选择药物作用:

根据病因病机、皮损辨证选择用药。

如红肿、糜烂、渗出的皮损选用清热燥湿、解毒收敛的药物;疥疮选用杀虫止痒的药物

2.

(1)最可能的初步诊断是红蝴蝶疮

(2)患者入院后,可做抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体等。

(3)临床诊断这种病,诊断依据是:

低热,双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,面部蝶形水肿性红斑,双眼浮肿,怕光,血沉100mm/h,血常规:

血红蛋白86g/L,白细胞2.3×109/L,红细胞3.0×1012/L,血小板51×109/L;尿蛋白(+++)。

(4)请分析证型,并给出治法及方药。

脾肾阳虚证,温肾壮阳,健脾利水。

肾气丸合真武汤加减(熟地10g山药10g山萸肉10g牡丹皮10g茯苓10g泽泻10g肉桂5g炒白术10g白芍10g)

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