驻马店地区西平县上半年事业单位考试《医学基础知识》试题Word文档下载推荐.docx

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故选C。

  6、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

  A、《进口许可证》

  B、《进口药品许可证》

  C、《进口药品注册证书》

  D、《新药证书》

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药品注册证书。

  7、抗利尿激素()。

  A、是蛋白质类激素

  B、由垂体后叶合成

  C、作用于近曲小管

  D、在血容量增加时分泌减少

  【答案】D

  【解析】当循环血量减少时,静脉回心血量减少,对心肺感受器的刺激减弱,经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少,对血管升压素的抑制作用减弱或消取消,股血管升压素释放增加;

反之,当循环血量增多时,静脉回心血量增加,可刺激心肺感受器,抑制血管升压素释放。

故选D。

  8、交感神经兴奋可引起()。

  A、心率加快

  B、肠蠕动增强

  C、瞳孔缩小

  D、逼尿肌收缩

  【答案】A

  【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

  9、医务人员的关系模型包括()。

  A、平等和尊重

  B、帮助和信任

  C、协作和监督

  D、学习和竞争

  【答案】ABCD

  【解析】医务人员的关系模型包括了四方面:

①平等和尊重;

②帮助和信任;

③协作和监督;

④学习和竞争。

  故选ABCD。

  10、流行性出血热()。

  A、白细胞减少,m小板减少

  B、全血细胞减少

  C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  D、红细胞减少

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  11、不会导致组织水肿的因素是()。

  A、组织液胶体渗透压升高

  B、静脉回流受阻

  C、淋巴回流受阻

  D、血浆胶体渗透压升高

  【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。

  12、屈髋关节的肌()。

  A、半腱肌

  B、小腿三头肌

  C、股四头肌

  D、胫骨前肌

  【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

  13、心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤()。

  A、6~8min

  B、10~15min

  C、4~6min

  D、2~4min

  【解析】心跳骤停,脑缺血4~6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。

  14、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

  15、Koch现象说明了()。

  A、人体没有结核病变态反应

  B、结核病的免疫与变态反应

  C、人体不产生结核病免疫力

  D、人体内未能产生抗体

  【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。

  16、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  17、女性,30岁,过去有肺结核病史,近2个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血,结核菌素检查3次阴性,但X线胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是()。

  A、结核菌素试验

  B、纤维支气管镜检查

  C、血沉

  D、肺断层摄片

  【解析】肺结核的影响诊断中,胸部CT能提供横断面的图像,减少重叠影像,易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊,比普通胸片更早期显示微小的粟粒结节。

  18、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

  A、动脉周围淋巴组织鞘

  B、脾索

  C、淋巴小结

  D、边缘区

  【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。

  “边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。

该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。

  19、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

  A、脊髓后角固有核

  B、三叉神经节

  C、薄束核

  D、丘脑腹后外侧核

  【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

  20、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  21、下列哪些组合是正确的?

()

  A、冯特——厌恶疗法

  B、沃尔普——系统脱敏法

  C、弗洛伊德——精神分析疗法

  D、斯金纳——行为塑造法

  【答案】BCD

  【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心理学实验室的创始人。

故选BCD。

  22、异物性肉芽肿()。

  A、增生性炎

  B、蜂窝织炎

  C、浆液性炎

  D、变质性炎

  【答案】A

  【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。

异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。

  23、下列哪项不是肉芽组织的组成成分?

  A、成纤维细胞

  B、毛细血管

  C、单核细胞

  D、平滑肌细胞

  【解析】肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞,只是一般量较少。

肉芽组织无平滑肌细胞,其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能,但实质是成纤维细胞。

  24、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  25、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。

  A、腺嘌呤

  B、黄嘌呤

  C、尿嘌呤

  D、胸腺嘧啶

  【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。

DNA中的碱基有

  A、G、C和T;

而RNA中的碱基有

  A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

  26、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

  A、普罗帕酮

  B、美托洛尔

  C、维拉帕米

  D、胺碘酮

  【解析】抗心律失常药分为四类:

  

(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

ⅠA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。

  

(2)Ⅱ类,β受体阻断药,如普萘洛尔。

  (3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。

  (4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。

  故选D。

  27、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

  A、占原发性高血压的1%~5%

  B、病变发展快

  C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

  D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

  【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常>

130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。

可继发于缓进型高血压,但常为原发性。

特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。

患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。

常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。

也可因脑出血或心力ᄙ錰ࡵ䛴ࡵ

  28、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

  29、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

  A、起病急

  B、青少年多见

  C、一般不排菌

  D、常有空洞或干酪样坏死

  【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结核中毒症状。

  30、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?

()。

  A、带状疱疹

  B、胸肌劳损

  C、颈椎病

  D、流行性胸痛

  【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,且疱疹不超过体表中线。

  31、肝外胆道主要包括()。

  A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

  B、左右肝管、胆囊、肝总管

  C、胆囊、肝总管

  D、左右肝管、肝总管

  【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

  32、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

  A、通过化学物质来实现

  B、分泌激素的细胞有内分泌功能

  C、体液调节不受神经系统的控制

  D、体液调节不一定都是全身性的

  【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

  33、不属于红细胞的生理特征的是()。

  A、红细胞的悬浮稳定性

  B、红细胞的可塑变形性

  C、红细胞的趋化性

  D、红细胞的渗透脆性

  【解析】红细胞的生理特征有:

可塑变形性;

悬浮稳定性;

渗透脆性。

细胞膜通透性为所有细胞共有,趋化性为白细胞的生理特性。

  34、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

  A、鞭毛

  B、变态反应

  C、Vi抗原

  D、内毒素

  【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃疡形成가

  35、沙门菌分类的主要依据是()。

  A、染色特性

  B、生化反应

  C、毒素类型

  D、抗原构造

  【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。

  36、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。

  A、睾丸生精细胞

  B、精曲小管上皮细胞

  C、精原细胞

  D、睾丸间质细胞

  【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活性不及睾酮的1/5;

但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。

  37、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  38、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()。

  A、增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收

  B、增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收

  C、减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收

  D、减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收

  【解析】降钙素可抑制破骨细胞活动,减弱溶骨过程,增强成骨过程,减少肾小管对钙、磷的重吸收。

  39、患者肾炎合并全身绿脓杆菌感染,细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药,宜选用()。

  A、头孢他啶

  B、头孢哌酮

  C、奈替米星

  D、羧苄西林

  【解析】羧卞西林为青霉素类抗生素,对绿脓杆菌有效。

  40、可引起周围神经炎的药物是()。

  A、异烟肼

  B、利福平

  C、吡嗪酰胺

  D、卡那霉素

  【解析】异烟肼可引起的不良反应包括神经系统(周围神经炎)、肝脏毒性、皮疹发热胃肠道等其他不良反应。

  故选A。

  41、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  42、下列疾病在传染过程中表现为"

显性感染"

多的是()。

  A、麻疹

  B、乙脑

  C、脊髓灰质炎

  D、白喉

  【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

  43、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

  A、局部疼痛

  B、局部压痛

  C、腹胀、肠麻痹

  D、行走困难

  【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

  44、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

  45、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。

  A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

  B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

  C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准

  D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售

  【答案】ABD

  【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

故选ABD。

  46、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。

  A、第5颈椎处

  B、第7颈椎处

  C、第2胸椎处

  D、第4胸椎处

  【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

  47、三种软骨在结构上的区别是()。

  A、无定形基质成分

  B、软骨的物理特性

  C、软骨的染色特性

  D、纤维类型

  【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

  48、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。

体检:

左下腹压痛。

大便镜检WBC20~30/

  H

  P、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。

此病人最可能的诊断是()。

  A、慢性菌痢

  B、急性菌痢

  C、肠结核

  D、阿米巴痢疾

  【答案】D

  【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。

  49、下列哪项不是HE染色的特点()。

  A、组织块石蜡包埋

  B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

  C、切片常用重金属电子染色

  D、可制冷冻切片进行染色

  【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

  50、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()。

  A、60%~65%

  B、65%~70%

  C、20%~30%

  D、40%~50%

  【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。

  51、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。

  A、单用异烟肼

  B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

  C、异烟肼+利福平

  D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

  【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

  52、6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。

应考虑()。

  A、菌血症

  B、非伤寒感染

  C、逍遥型伤寒

  D、普通型伤寒

  【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。

一般当肥达反应H≥1:

160,O≥1:

80,副伤寒凝集价≥1:

80时,才有诊断意义。

此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

  53、培养淋病奈瑟菌选用()。

  A、巧克力培养基

  B、庖肉培养基

  C、SS培养基

  D、罗氏培养基

  【解析】淋病奈瑟菌专性需氧,营养要求高,巧克力血琼脂平板是适宜培养基。

  54、心肌梗死最常见的部位是()。

  A、左心室侧壁

  B、室间隔后1/3

  C、右心室前壁

  D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

  【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区:

左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。

  55、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  56、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。

  A、一般不引起严重后果

  B、凝固性坏死

  C、液化性坏死

  D、贫血性梗死

  【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误:

错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其

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