LA医师上岗证考试试题及参考答案DOC.docx

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LA医师上岗证考试试题及参考答案DOC

2004年LA医师上岗证考试试题及参考答案

1.对放射治疗正确的说法是:

A.　优于手术治疗

B.　仅仅是治疗恶性肿瘤

C.　单独放射治疗适应症很广泛

D.　可治疗部分恶性肿瘤和良性肿瘤

E.　只用于外科手术的辅助治疗

2.　下列哪类恶性肿瘤对放射抗拒：

A．　鼻咽癌

B．　淋巴瘤

C．　乳腺癌

D．　胶质瘤

E．　前列腺癌

3.　临床放疗中允许出现的放射反应是：

A．　放射性脊髓炎

B．　放射性脱发

C．　肠穿孔

D．　骨坏死

E．　脑坏死

4.　术前放射治疗的缺点：

A．　损伤血管

B．　降低放射敏感性

C．　可能增加手术困难

D．　延迟手术

E．　增加正常组织损伤

5.　术后放疗不能够：

A．　提高无瘤生存率

B．　提高远期生存率

C．　提高生存质量

D．　提高肿瘤的局控率

E．　减少肿瘤细胞播散

6．放化综合治疗对下列哪类肿瘤疗效不确定：

A．鼻咽癌（中、晚期）

B．乳腺癌

C．早期喉癌

D．非小细胞癌

E．淋巴瘤

7.姑息治疗的照射剂量为：

A．根治剂量

B．亚临床病灶剂量

C．根治剂量的1/2

D．根治剂量的4/5

E．根据病情决定

8.近距离治疗可分为：

A．大剂量率、中剂量率、小剂量率

B．超低剂量率、低剂量率、中剂量率

C．超高剂量率、高剂量率、低剂量率

D．低剂量率、中剂量率、高剂量率

E．超高剂量率、中剂量率、超低剂量率

9.近距离治疗中，模照射技术是指：

A．体模内照射

B．水模内照射

C．模具照射

D．蜡模照射

E．敷贴

10.高剂量率近距离治疗适合于：

A．永久性植入治疗

B．后装治疗

C．体积大的肿瘤

D．治疗时间长的肿瘤

E．碘-125植入治疗

11.单一高活度放射源需要保证的是驻留点及驻留时间的：

A．连续性

B．准确性

C．间歇性

D．不确定性

E．永久性

12.巴黎剂量学系统种源活性长度AL与靶区长度L的关系描述，正确的是：

A．AL=L

B．AL＜L

C．AL＞L

D．AL≮L

E．AL≯L

13.超分割放射治疗可使：

A．早反应组织和晚反应组织的效应差别进一步分开

B．早反应减轻

C．晚反应增加

D．总照射剂量减少

E．总治疗时间延长

14.与放射敏感性无关的主要因素是：

A．肿瘤细胞的固有敏感性

B．是否乏氧细胞

C．肿瘤的转移

D．乏氧克隆细胞所占的比例

E．肿瘤放射损伤的修复

15.放疗敏感性说法正确的是：

A．放疗敏感性仅受组织来源的影响

B．放疗敏感性仅与贫血关系重要

C．感染导致放疗中断，影响敏感性极为重要

D．"慧星"技术分析是准确的检测方法

E．多种因素影响放疗敏感性

16.放射敏感性与放射治愈性的关系是：

A．两者没有一定的相关性

B．放射敏感性高，放射治愈性就高

C．放射敏感性高，放射治愈性就低

D．放射抗拒，放射治愈性高

E．放射敏感性中等，放射治愈性低

17.细胞存活曲线的Do值表示：

A．细胞的放射敏感性

B．细胞的亚致死损伤修复能力

C．在2Gy照射时细胞的存活分数

D．细胞内所含的放射敏感区域数（靶数）

E．细胞存活曲线的肩区宽度

18.在细胞存活曲线上，哪个参数代表细胞内固有的相关放射敏感性参数（敏感区域数）：

A．N值

B．Ds

C．Dq

D．D-2

E．Do

19.以分裂延迟为标准，细胞周期中最敏感的是：

A．G1后期

B．S期

C．M期

D．G2期

E．G0期

20.放射后晚反应正常组织有：

A．再增殖能力而无再修复能力

B．再修复能力而无再增殖能力

C．再修复和再增殖能力

D．再增殖能力强而再修复能力弱

E．再修复能力强而再增强能力弱

21.不改变原计划的总剂量，每天照射≥2次，每次照射2.0Gy，属哪种分割照射法：

A．超分割

B．加速分割

C．加速超分割

D．常规分割

E．大分割

22.常规分割照射时，脊髓的耐受量是：

A．3500cGy

B．4000cGy

C．4500cGy

D．5000cGy

E．5500cGy

23.常规分割照射时，全角膜的耐受量是：

A．3000cGy

B．4000cGy

C．5000cGy

D．6000cGy

E．7000cGy

24.采用分割照射法的目的中错误的是：

A．保护早反应正常组织的再增殖能力

B．保护晚反应正常组织的再增殖能力

C．保护正常组织的非致死性损伤修复能力

D．增加肿瘤细胞的再氧合机会

E．增加肿瘤细胞群的再分布机会

25.胸段食管癌最常累及的邻近器官是：

A．气管及支气管

B．肺门

C．心脏

D．肺泡

E．喉

26.食管癌对放射线敏感的类型是：

A．髓质型

B．缩窄型

C．溃疡型

D．蕈伞型和腔内型

E．中间型

27.中、下段食管癌以哪种照射方法为好：

A．非等中心前后对穿照

B．非等中心三野照

C．非等中心四野照

D．等中心三野照

E．两前斜野等中心照

28.食管癌腔内放射治疗适合于肿瘤最大外侵深度为：

A．≤1.5cm

B．2cm

C．2.5cm

D．3cm

E．≤3.5cm

29.纵隔生殖细胞肿瘤的发病率约占所有纵隔肿瘤的：

A．15%

B．25%

C．35%

D．45%

E．55%

30.肺门体表投影前方约对：

A．胸骨角

B．胸骨柄

C．胸骨角下方

D．剑突

E．第六胸肋关节水平

31.根据WHO1997年肺癌分期：

A．T2N1M0为Ⅰb期

B．T3N1M0为Ⅱb期

C．T2N3M0为Ⅲa期

D．T3N3M0为Ⅲb期

E．T4N3M0为Ⅳ期

32..根据WHO1997年肺癌分期，N2为：

A．同侧肺门区淋巴结转移

B．对侧肺门区淋巴结转移

C．同侧纵隔和隆突下淋巴结转移

D．对侧纵隔淋巴结转移

E．同侧斜角肌淋巴结转移

33.肺癌转移至同侧上纵隔淋巴结阳性率最高的是：

A．右上叶

B．右中叶

C．右下叶

D．左上叶

E．左下叶

34.肺癌组织学分类（WHO.1999）中，腺癌有：

A．唾液腺型癌

B．梭形细胞癌

C．肺母细胞癌

D．多形性癌

E．粘液性细胞癌

35.周围型肺癌诊断中，可非常规进行的检查是：

A．拍摄胸片

B．胸部CT检查

C．痰中脱落细胞检查

D．纤维支气管镜检查

E．经皮或CT导向下针吸活检

36.JASTRO（2000）建议肺癌T1-2病变根治性放疗剂量为：

A．50Gy-55Gy

B．60Gy-65Gy

C．70Gy-75Gy

D．80Gy-85Gy

E．90Gy-95Gy

37.肺癌放射治疗最多见且危害较大的并发症是：

A．食管炎

B．放射性骨髓损伤

C．放射性心包炎

D．急性放射性肺炎

E．放射性心肌炎

38.在发达国家，经典霍奇金病的发病年龄第一高峰在（），第二高峰在（）

A．30岁，50岁

B．15岁，60岁

C．10岁，40岁

D．25岁，70岁

E．20岁，40岁

39.在霍奇金病的病因中，最可能致病的病毒是：

A．单纯疱疹病毒

B．EB病毒

C．腺病毒

D．乳头瘤病毒

E．流感病毒

40.根据基因免疫表型和遗传学特点将霍奇金病分为两类病，即：

A．淋巴细胞为主型和结节硬化型

B．混合细胞型和淋巴细胞削减型

C．浆细胞为主型和小淋巴细胞为主型

D．结节硬化和混合细胞为主的经典霍奇金病和结节性淋巴细胞为主的霍奇金病

E．滤泡细胞为主型和组织细胞型

41.霍奇金病AnnArbor分期中：

A．双颈淋巴结受侵应诊断为Ⅱ期

B．双颈淋巴结受侵应诊断为Ⅰ期

C．膈上原发伴脾受侵为Ⅳ期

D．膈下原发伴脾受侵为Ⅲ期

E．双腋淋巴结受侵为Ⅰ期

42.剖腹探查是霍奇金病是临床分期的手段

A．目前全世界不再应用

B．目前全世界仍然应用

C．临床ⅠA或ⅡA期均需做

D．临床ⅠA，男性，淋巴结为主型或经典型需做

E．有B症状者均应做

43.放疗在晚期霍奇金病治疗中的作用是：

A．化疗完全缓解或部分缓解后辅助性放疗和作为综合治疗的一部分

B．全淋巴结照射消灭临床和亚临床病灶预防复发

C．次全淋巴结照射预防复发

D．放疗作为主要治疗手段

E．放疗可以代替化疗

44.霍奇金病是可以治愈的恶性肿瘤，治疗的研究重点在于：

A．大面积不规则野照射技术

B．化疗方案如何加强

C．不增加死亡率的前提下，降低治疗引起的并发症

D．放射源的选择

E．放、化疗和手术的综合治疗

45.霍奇金病扩大照射野包括：

A．累及部位和周围扩大3-5cm

B．累及部位和周围扩大10cm

C．全淋巴结和次淋巴结照射

D．斗蓬野

E．小斗篷野

46.斗篷野照射的晚期并发症是：

A．放射性肺炎

B．心脏毒性

C．第二原发肿瘤

D．生殖功能损害

E．甲状腺功能低下

47.NHL的临床特点，正确的是：

A．绝大多数发生于淋巴结内

B．一般按淋巴引流方向逐站播散，极少是"跳跃"式发展

C．临床分期与预后无关

D．B症状常见于疾病早期

E．淋巴结多表现为生长缓慢，甚至多年不变

48.与HD相比，NHL较少侵犯

A．纵隔

B．韦氏环

C．消化道

D．鼻腔

E．中枢神经系统

49.老年NHL的临床特点，描述错误的是

A．就诊时中晚期病例较多

B．膈下病变较多

C．病理类型以弥漫性大细胞型较多

D．预后常较差

E．化疗耐受性差，一般不主张化疗

50.NHL的面颈联合野主要适用原发于

A．双侧鼻腔的NK/T淋巴瘤

B．舌根的淋巴瘤

C．上颈的皮肤淋巴瘤

D．甲状腺的淋巴瘤

E．颞叶的淋巴瘤

51.全身皮肤电子线照射，描述错误的是

A．可用于蕈样真菌病

B．可用于Sezary综合征

C．选用高能量电子线

D．可合并化疗

E．放疗总剂量30Gy左右

52.某些晚期低度恶性NHL全身放疗的剂量一般为

A．10cGy/次、10-15次

B．50cGy/次、10-15次

C．10cGy/次、5-10次

D．100cGy、1次性照射

E．根据病人耐受情况决定

53.原发于韦氏环的NHL放疗常合并化疗是因为

A．该部位NHL放疗常不敏感

B．由于周围的重要器官限制，放疗不易达到根治量

C．病理类型常为中高度恶性，易腹腔播散

D．放疗反应大，病人不易耐受

E．化疗的毒副反应低

54.综合治疗NHL，不正确的是

A．有B症状

B．中晚期病人

C．恶性度较高的病人

D．早期低度恶性

E．结外受侵

55.较大面积的肝癌放射剂量是TD

A．20-24Gy/2-3周

B．25-30Gy/3-4周

C．31-34Gy/3-4周

D．35-39Gy/3-4周

E．40-45Gy/4-5周

56.胰头癌照射野上界应在

A．第10胸椎体中部

B．第10胸椎体下界

C．第11胸椎体中部

D．第11胸椎体中界

E．第12胸椎体中部

57.胰腺癌术中放疗的并发症为

A．腹膜炎

B．肠梗阻

C．胆囊炎

D．胃肠道溃疡

E．胰腺炎

58.直肠癌术前放疗多采用的照射野是

A．前一野垂直

B．后一野垂直

C．前后两野对穿

D．前一野加两侧野水平

E．后一野加两侧野水平

59.直肠癌照射野的上界为

A．第5腰椎体上缘

B．第5腰椎体下缘

C．第4腰椎体上缘

D．第4腰椎体下缘

E．第3腰椎体上缘

60.直肠癌术前放疗剂量为

A．3500cGy-4500cGy

B．5000cGy-5500cGy

C．5600cGy-6000cGy

D．6500cGy-7000cGy

E．7500cGy-8000cGy

61.直肠癌术后复发根治放疗剂量为

A．5500cGy

B．6000cGy

C．6500cGy

D．7000cGy

E．7500cGy

62.肾胚胎癌发病高峰年龄为

A．1-3岁

B．4-6岁

C．7-9岁

D．10-11岁

E．12-14岁

63.膀胱癌哪期病变适用放射治疗

A．仅T1

B．仅T2

C．仅T3

D．仅T4

E．各期病变均适用

64.膀胱癌放疗急性反应主要表现为

A．膀胱炎、直肠炎

B．膀胱挛缩

C．膀胱阴道瘘

D．膀胱直肠瘘

E．膀胱出血

65.对T1、T2a期膀胱癌术后最佳治疗手段为

A．外照射加组织间插植

B．单纯膀胱切除

C．外照射加膀胱切除

D．组织间插植加膀胱切除

E．外照射加化疗

66.阴茎癌根治性放疗适应证不包括

A．一般情况良好

B．无远处转移

C．病变较早

D．肿瘤局部病变范围≤4cm

E．合并腹股沟淋巴结转移

67.阴茎癌根治性放疗外照射剂量一般为

A．全阴茎DT60Gy

B．全阴茎DT40Gy,然后原发灶和边缘补量DT20Gy

C．全阴茎DT50Gy,然后原发灶和边缘补量DT20Gy

D．全阴茎DT70Gy

E．全阴茎DT60Gy,然后原发灶和边缘补量DT20Gy

68.阴茎癌治疗方法的选择主要取决于

A．患者的年龄

B．肿瘤生长方式

C．肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况

D．肿瘤的病理类型

E．有无局部感染

69.单纯预防照射睾丸精原细胞瘤的适应症是

A．Ⅰ期

B．Ⅰ-ⅡA期

C．Ⅰ-ⅡC期

D．Ⅰ-Ⅲ期

E．Ⅰ-ⅡB期

70.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤预防照射剂量为

A．15-18Gy

B．20-26Gy

C．27-30Gy

D．32-35Gy

E．36-42Gy

71.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤手术联合放疗的5年生存率是

A．98%-100%

B．隐睾病人生存率为90%

C．单纯腹主动脉放疗生存率低

D．放疗剂量20Gy生存率为90%

E．放疗剂量26Gy生存率为100%

72.前列腺癌最主要的淋巴结转移部位是

A．闭孔神经淋巴结

B．髂内淋巴结

C．髂外淋巴结

D．髂总淋巴结

E．骶前淋巴结

73.调强放射治疗前列腺癌目前已达到的最高剂量为

A．60Gy

B．65Gy

C．70Gy

D．75Gy

E．81Gy

74.前列腺癌常规外照射常采用的照射方式为

A．前后野

B．二前斜野，二后斜野

C．前后与两侧野四野

D．二侧野

E．一前野，二后野

75.年龄在70-72岁，预期生存＜12年的早期前列腺癌可以做

A．根治性放疗

B．姑息性放疗

C．中医治疗

D．免疫治疗

E．化疗

76.前列腺癌根治性放疗的近期并发症为

A．直肠和泌尿道毒副作用

B．肝肾毒副作用

C．血液系统毒副作用

D．呼吸系统毒副作用

E．心脏毒副作用

77.乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是

A．髓样癌

B．分泌性癌

C．鳞癌

D．浸润性导管癌

E．小叶原位癌

78.2002年新的UICC分期中，对锁骨上淋巴结转移界定为

A．N3

B．N2

C．N1

D．M1

E．未界定

79.早期乳腺癌保乳手术的适应症错误的是

A．乳腺单发病灶，最大径≤3cm

B．乳腺病灶＞5cm

C．乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形

D．无胶原性疾病

E．病人愿意接受保乳术治疗

80.保乳手术和根治性放疗禁忌症中错误的是

A．有胶原性疾病

B．大乳房或下垂型乳房

C．乳房与肿瘤大小，两者间比例失调

D．乳腺导管内癌

E．乳晕区肿瘤

81.保乳术后若不作腋锁野照射时的切线野上界应在

A．锁骨头下缘水平

B．第二前肋水平

C．第二后肋水平

D．第三前肋水平

E．胸骨角水平

82.下列哪项不是乳腺癌根治术后照射胸壁的适应症

A．乳腺癌原发灶＞5cm

B．乳腺原发灶侵犯皮肤

C．腋窝淋巴结转移≥4个

D．乳腺原发灶未累及胸大肌

E．腋窝淋巴结转移＞20%

83.乳腺癌根治术后辅助放疗

A．可提高局控率和生存率

B．对绝经后患者，能提高局控率和生存率

C．对绝经前患者，能提高局控率和生存率

D．对Ⅰ、Ⅱ期高危组病人，能提高局控率

E．对Ⅰ、Ⅱ期病人，可提高局控率和生存率

84.下列哪项不属于乳腺癌根治术后辅助放疗的适应症

A．腋窝淋巴结转移≥4个

B．腋窝淋巴结转移1-3个（总数目＜10个

C．乳腺原发肿瘤＜5cm

D．乳腺原发肿瘤累及皮肤

E．乳腺原发肿瘤＞5cm

85.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是

A．锁骨上区小野

B．锁骨上全区

C．锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝

D．锁骨上全区+同侧全胸壁

E．锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

86.软组织肉瘤占成人全部恶性肿瘤的

A．0.5%

B．1%

C．1.5%

D．2%

E．2.5%

87.软组织肉瘤选择术前放疗的病例应是

A．全部病例

B．高组织学分级，小肿瘤

C．高组织学分级，大肿瘤

D．低组织学分级，小肿瘤

E．低组织学分级，大肿瘤

88.目前认为，软组织肉瘤在术后10-20天开始放疗，一级靶体积的照射量一般应不低于

A．51-53Gy

B．54-56Gy

C．57-59Gy

D．60-62Gy

E．63-65Gy

89.头颈部肿瘤放射治疗前最重要的检查为

A．血常规

B．肝肾功能

C．心电图

D．VCA-IgA

E．病理

90.头颈部肿瘤术后不需要行放射治疗的是

A．淋巴结包膜外侵犯

B．转移淋巴结超过4个

C．软组织侵犯

D．切缘阴性

E．周围神经受侵

91.1978年的WHO鼻咽癌病理分型中的

A．Ⅰ型为低分化鳞癌

B．Ⅰ型为中分化鳞癌

C．Ⅰ型为高分化鳞癌

D．Ⅰ型为非角化鳞癌

E．Ⅰ型为未分化鳞癌

92.我国鼻咽癌1992年福州分期，正确的是

A．Ⅰ期T1N1M0

B．Ⅱ期T1N0-1M0，T1-3N1M0

C．Ⅲ期T3N1-3M0，T1-3N3M0

D．Ⅳa期T4N0-3M0，T1-4N3M0

E．Ⅳb期任何T，任何N，M0

93.鼻咽癌患者出现后组颅神经受损的综合征是

A．眶上裂综合征

B．眶间综合征

C．垂体蝶窦综合征

D．岩蝶综合征

E．颞静脉孔综合征

94.鼻咽癌临床表现的三大体征包括

A．鼻咽肿物、颈部肿块、颅神经损害症状

B．颈部肿块、颅神经损害症状、头痛

C．颅神经损害症状、头痛、鼻咽肿物

D．面麻、复视、鼻咽肿物

E．面麻、复视、颈部肿块

95.鼻咽癌患者在放疗期间的急性口腔、口咽粘膜反应，多在哪一个照射剂量期出现

A．10-20Gy

B．20-30Gy

C．30-40Gy

D．40-50Gy

E．50-60Gy

96.鼻咽癌首程放疗后70-80%的肿瘤复发在放疗后

A．0.5-1年

B．2-3年

C．4-5年

D．6-7年

E．8-9年

97.口咽介于下列哪两个解剖部位之间

A．软腭和舌根

B．软腭和扁桃体

C．舌根和舌骨

D．软腭和舌骨

E．扁桃体和舌骨

98.口咽侧壁及后壁肿瘤易发生淋巴结转移的部位是

A．茎突后间隙、咽后间隙淋巴结

B．咽后间隙、颌下淋巴结

C．茎突后间隙、颌下淋巴结

D．扁桃体、颈上深淋巴结

E．咽后间隙、颈上深淋巴结

99.扁桃体区粘膜下淋巴网引流至

A．咽旁、耳后、二腹肌淋巴结

B．颌下、上颈深和咽旁淋巴结

C．颌下、二腹肌下、咽旁淋巴结

D．咽旁、颌下、耳后淋巴结

E．二腹肌下、上颈深和咽旁淋巴结

100.对扁桃体癌照射范围的描述不正确的是

A．上界：

颧弓水平

B．下界：

喉切迹水平

C．内界：

体中线水平

D．后界：

包括颈后淋巴结

E．前界：

超出病灶前缘2cm

101.下咽癌中的癌细胞分化程度最低的是

A．环后区

B．梨状窝区

C．咽后壁区

D．梨状窝区和环后区

E．咽后壁区和环后区

102.早期下咽癌的首选治疗是

A．放射治疗

B．手术切除

C．单纯化疗

D．术后放疗

E．术前放疗

103.晚期下咽癌的首选治疗是

A．单纯放疗

B．单纯手术

C．单纯化疗

D．手术+化疗

E．手术+放射治疗

104.声门上区癌最容易转移到

A．颈深上淋巴结

B．颈后链淋巴结

C．颌下淋巴结

D．锁骨上淋巴结

E．颈前淋巴结.

105.手术治疗喉癌不适合于

A．Ⅲ、Ⅳ期手术+放射综合治疗

B．放疗后肿瘤复发

C．早期喉癌

D．喉梗阻病人

E．颈淋巴结转移

106.常规放射治疗喉癌，单次剂量最好的是

A．1.6Gy

B．1.8Gy

C．2Gy

D．2.5Gy

E．3Gy

107.放疗后喉软骨坏死，最有效的治疗方法是

A．抗炎治疗

B．高压氧治疗

C．加热治疗

D．手术切除

E．对症治疗

108.早期舌癌（T1）单纯放疗的5年生存率可达

A．40%-50%

B．50%-60%

C．60%-70%

D．70%-80%

E．80%-90%

109.颊粘膜癌首选放射治疗的是

A．T1病变

B．T2病变

C．T3病变

D．T4病变

E．分化差的癌

110.齿龈癌出现骨受侵时首选

A．手术治疗

B．单纯放疗

C．化疗

D．放疗+化疗

E．术前放疗+手术治疗

111.上颌窦癌的发病率占鼻窦癌的

A．50%

B．60%

C．70%

D．80%

E．90%

112.上颌窦癌放射治疗，最合理的技术是

A．高能X线多野照射和电子线补充照射

B．高能X线加高能电子线混合单野照射

C．高能X线加组织间插植

D．组织间插植

E．组织间插植加高能电子线照射

113.目前公认的上颌窦癌综合治疗的原则是

A．放疗+化疗

B．诱导化疗+放疗+手术

C．术前放疗+手术

D．手术+术后放疗

E．手术+化疗

114.大脑的海马沟回位于

A．额叶

B．枕叶

C．颞叶

D．岛叶

E．顶叶

115.