黄山市黄山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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  A、血红蛋白合成减少

  B、肌红蛋白合成减少

  C、红细胞合成减少

  D、红细胞携氧减少

  E、含铁酶活性降低

  【答案】E

  【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关,故缺铁时可造成细胞功能紊乱,产生非造血系统的表现。

  7、出现混合性酸中毒多见于()。

  A、咽炎

  B、喉炎

  C、急性支气管炎

  D、肺炎

  E、毛细支气管炎

  【解析】小儿患肺炎时,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;

低氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。

  8、患者女,50岁。

患风湿性心瓣膜病,2日前出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。

应首先考虑()。

  A、风湿活动致关节肌肉疼痛

  B、下肢动脉栓塞

  C、下肢静脉血栓形成

  D、化脓性关节炎

  E、骨髓炎

  【解析】动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流停顿在口径相对较小的周围动脉或内脏动脉内,造成血流障碍。

一般由血栓造成,常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。

临床表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失。

该题中患者出现“一侧下肢剧痛,不能活动,局

  9、在隔离过程中,错误的护理措施是()。

  A、住双人房间

  B、护士进入病室穿隔离衣

  C、排泄物需严格消毒处理

  D、病室空气消毒每天一次

  E、拒绝家属探视

  【解析】严密隔离的患者应住单间病室。

  10、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()。

  A、抬高头部

  B、鼓励多食略咸食品

  C、外出时用眼罩

  D、生理盐水纱布局部湿敷

  E、抗生素眼膏涂眼

  【答案】B

  【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

  11、护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是()。

  A、衣领

  B、袖口

  C、腰部以上

  D、腰部以下

  E、胸部以上

  【解析】臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒;

消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;

冷灭菌主要用于不耐热物品的灭菌;

消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械的消毒;

日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。

所以对于该患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

隔离衣的内面与衣领视为清洁部位,在穿、脱过程中不应污染。

  12、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是()。

  A、硝苯地平

  B、心得安

  C、阿司匹林

  D、硝酸甘油

  E、阿托品

  【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服,3~5分钟可缓解。

  13、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

  卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。

卵巢组织分为皮质和髓质两部分,皮质在外层,其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织;

髓质在中心,无卵泡,含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管等。

  14、患者男,入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,频繁呕吐宿食,可能引起的电解质紊乱是()。

  A、高氯低钾性酸中毒

  B、高氯高钾性酸中毒

  C、低氯低钾性酸中毒

  D、低氯高钾性碱中毒

  E、低氯低钾性碱中毒

  【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐,丢失大量的水分、胃液、电解质,常出现低氯、低钾性碱中毒。

  15、颅内压增高时不会出现()。

  A、周围血管扩张

  B、脑血管扩张

  C、呼吸深慢

  D、心率减慢

  E、血压升高

  【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。

  16、患者,女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当()。

  A、协助患者采取舒适的座位

  B、给予吸氧

  C、守候患者床旁,安慰患者

  D、禁用普萘洛尔

  E、禁用氨茶碱

  【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理,应协助患者取半卧位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用

  17、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。

  A、1.1mmol/L

  B、1.67mmol/L

  C、2.0mmol/L

  D、2.2mmol/

  L

  E、2.6mmol/L

  【解析】目前认为凡全血血糖<22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

  18、患者男,60岁。

双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑()。

  A、心肌炎

  B、慢性肾炎

  C、慢性肝炎

  D、左心功能不全

  E、右心功能不全

  【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

  19、患者女,35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。

  A、体温

  38.5℃

  B、脉搏64次/分

  C、呼吸22次/分

  D、血压130/88mmHg

  E、血红蛋白120g/L

  【解析】患者体温

  38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。

  20、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是()。

  A、常温下不超过30分钟

  B、快速低温灌注

  C、无菌保存

  D、灌注液5℃

  E、塑料袋密封保存

  【解析】灌注液的温度为4℃。

  21、小儿肺结核最常见的类型是()。

  A、原发型肺结核

  B、粟粒型肺结核

  C、浸润性肺结核

  D、结核性胸膜炎

  E、结核性脑膜炎

  【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染,是小儿肺结核的主要类型。

  22、患者男,16岁。

高热、惊厥2次送往医院就诊。

查体:

体温

  39.1℃、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。

患者可能的诊断是()。

  A、肝硬化

  B、肺性脑病

  C、中毒性细菌性痢疾

  D、麻疹脑炎

  E、高热惊厥

  【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现,且以脓血便为特征。

  23、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取()。

  A、头低足高位,头偏向一侧

  B、去枕平卧位

  C、平卧位,头偏向一侧

  D、端坐位

  E、患侧卧位

  【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。

  24、臀大肌注射时,最佳体位是()。

  A、侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲

  B、俯卧位,两脚跟相应

  C、平卧位,两腿弯曲

  D、侧卧位,两腿伸直

  E、侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲

  【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位,上腿伸直并放松,下腿稍弯曲。

也可选用俯卧位双腿伸直,足跟分开。

  25、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。

  A、装入冷开水

  B、瓶内水量为2/3满

  C、通气管浸入液面下

  D、雾化吸入时瓶内不放水

  E、湿化瓶定时更换

  【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;

雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。

  26、肢体瘫痪患者体位是()。

  A、强迫体位

  B、自动体位

  C、被动体位

  D、端坐体位

  E、仰卧位

  【解析】被动体位:

患者不能自己调整或变换身体的位置,常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。

因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。

  27、患者男,65岁。

脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。

护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。

  A、袋内水温为60℃

  B、热水袋外裹毛巾

  C、热水袋置于腹部

  D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

  E、叮嘱家属随时更换袋内热水

  【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。

注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

  28、某孕妇,25岁。

孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。

皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。

实验室检查:

血红蛋白70g/L,血细胞比容

  0.15,血清铁60μmol/L。

下列孕期健康宜教内容,错误的是()。

  A、给予心理支持,减少心理应激

  B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

  C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C

  D、重点监测胎心率变化

  E、应列为高危妊娠,加强母儿监护

  【解析】口服铁剂需要与维生素C同服,维生素C可以促进铁剂吸收。

  29、以下哪项符合胃溃疡的特点。

  ()

  A、发病年龄多为青年

  B、好发于胃大弯

  C、上腹压痛点常在上腹偏右

  D、疼痛多在饭后3~4小时发生

  E、X线钡餐检查有龛影

  【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。

好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后

  0.5~1小时出现,至下餐前缓解。

  只有答案E正确。

  30、淋病最常侵袭的部位是()。

  A、子宫颈

  B、膀胱

  C、尿道

  D、子宫

  E、外阴

  【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

  31、诊断前置胎盘目前最安全、有效的首选方法是()。

  A、妇科检查

  B、阴道检查

  C、肛检

  D、B超

  E、CT检查

  【解析】B超可以清楚看到子宫壁、胎头、子宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。

  32、上消化道出血患者,血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量约()。

  A、300ml以下

  B、300~500ml

  C、500~1000ml

  D、1000~1500m

  l

  E、1500ml以上

  【解析】上消化道出血出血量的评估依据:

  

(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;

  

(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;

  (3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过4

  33、呼吸系统疾病最常见的症状是()。

  A、咳嗽、咳痰

  B、呼吸困难

  C、咯血

  D、胸痛

  E、水肿

  【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

  34、次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。

  A、仰卧屈膝位

  B、右侧卧位

  C、端坐卧位

  D、半坐卧位

  E、头高脚低位

  【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

  35、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。

  A、浓缩红细胞

  B、洗涤红细胞

  C、白细胞浓缩悬液

  D、血小板浓缩悬液

  E、血浆

  【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。

  36、患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。

今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。

患者可能患有()。

  A、甲下脓肿

  B、甲沟炎

  C、急性化脓性腱鞘炎

  D、脓性指头炎

  E、化脓性滑囊炎

  【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。

手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。

患者在夜间因剧痛常不能入睡。

指端可有红肿,但多不明显;

随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。

  37、大便隐血试验期间,应禁食下列哪种食物()。

  A、牛奶

  B、豆制品

  C、白菜

  D、土豆

  E、鸡肉

  【解析】大便隐血试验为期3天,试验期间禁止食用易造成试验假阳性结果的食物,如肉类、禽类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜等。

  38、向患者解释取此种体位的理由是()。

  A、可减少局部出血,有利于伤口愈合

  B、可防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

  C、可减少回心血量,促进局部血液循环

  D、减轻肺部淤血,减少并发症

  E、减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

  【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口的愈合。

  39、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是()。

  A、肾积水

  B、梗阻以上的尿路扩张积水

  C、肾实质萎缩

  D、菌血症

  E、肾功能损害

  【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水,梗阻若长时间不解除,最终导致肾积水和肾衰竭。

  40、癫痫大发作的临床表现特征是()。

  A、局部肌肉节律性抽搐

  B、吸吮、咀嚼、流涎

  C、突发突止的意识障碍

  D、意识丧失、全身抽搐

  E、无力吵闹、唱歌、脱衣

  【解析】癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征,患者所有骨骼肌强直(10~20秒),全身肌肉阵挛(1分钟后止),口吐白沫,昏睡10分钟至2~4小时苏醒,事后不能回忆。

  41、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

  【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。

  42、血清总胆固醇增高见于()。

  A、肺心病

  B、风心病

  C、冠心病

  D、心肌炎

  E、心包炎

  【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。

  43、浅昏迷和深昏迷的主要区别为()。

  A、有无自主运动

  B、角膜反射和防御反射是否存在

  C、对声、光刺激的反应

  D、有无大、小便失禁

  E、能否被唤醒

  【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。

浅昏迷,即随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。

  深昏迷,即随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则,血压下降,大、小便失禁,全身肌肉松弛,去大脑强直等。

  44、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是()。

  A、燃烧法

  B、干烤法

  C、光照法

  D、熏蒸法

  E、压力蒸汽灭菌法

  【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。

而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。

  45、开放性气胸患者特有的体征是()。

  A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

  B、皮下气肿

  C、伤侧肺部叩诊呈过清音

  D、呼吸时可闻及吸吮样音

  E、气管向患侧偏移

  【解析】开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

  46、在灭菌注射器及针头中,下列哪一组均可用手接触()。

  A、乳头、针栓

  B、活塞、针梗

  C、空筒、针尖

  D、活塞轴、针梗

  E、活塞柄、针栓

  【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。

  47、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?

()

  A、放置在专用房间

  B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室

  C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可

  D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

  E、隔离房间的门可以打开

  【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求:

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

  48、患者男,22岁。

消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。

行大便隐血试验,报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是()。

  A、溃疡出血

  B、溃疡癌变

  C、呋喃西林不良反应

  D、克拉霉素不良反应

  E、枸橼酸铋钾不良反应

  【解析】枸橼酸铋钾的不良反应:

服药期间口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。

也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。

偶见一些轻度过敏反应。

  49、淋巴结活检为()。

  A、诊断性手术

  B、根治术

  C、治疗性手术

  D、姑息手术

  E、美容性手术

  【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断,属于诊断性手术。

  50、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是()。

  A、皮肤瘙痒

  B、胸痛

  C、呼吸深长

  D、食欲不振

  E、骨酸痛

  【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。

  51、引起颈椎病的基本病因是()。

  A、颈椎间盘退行性变

  B、急性或慢性损伤

  C、先天性颈椎管狭窄

  D、遗传因素

  E、妊娠

  【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

  52、正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。

  A、卡介苗

  B、麻疹疫苗

  C、脊髓灰质炎疫苗

  D、乙肝疫苗

  E、百白破疫苗

  【解析】出生乙肝卡介苗;

  2、3、4月脊髓苗;

  3、4、5月百白破;

8月麻疹岁乙脑;

2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

  53、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。

  A、俯卧位

  B、头低脚高位

  C、头高脚低位

  D、侧卧位

  E、仰卧屈膝位

  【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。

  54、营养疗法的适应证不包括()。

  A、大面积烧伤

  B、重症胰腺炎

  C、骨髓移植

  D、多系统器官功能衰竭

  E、休克

  【解析】休克患者,尤其是重症休克患者,不适合进行营养疗法。

  55、患者,女,44岁。

胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是()。

  A、

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