公路工程施工资料通用表格.docx
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公路工程施工资料通用表格
工程分项开工申请批复单
(A-01)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
开工项目:
桩号:
建议开工日期:
计划完工日期:
此项工程负责人:
附件:
1、施工技术报审表(方案已被批准)
2、施工放样报验单(附件:
测量及放样资料附图)(经检验无误)
3、进场设备报验单(已审验签认)
4、建筑材料报验单(已检验批准使用)
5、试验段记录
承包人:
年月日
现场监理意见:
现场监理:
年月日
监理工程师意见:
监理工程师:
年月日
施工技术方案报审表
(A-03)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(驻地监理工程师):
:
现报上路基土方工程技术、工艺方案,方案详细说明和图
表见附件,请予审查和批准。
附件:
技术、工艺方案说明和图表
承包人:
年月日
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师:
年月日
进度监理工程师意见:
进度监理工程师:
年月日
总监理工程师审定的意见:
审定结论:
□同意
□修改后再报批
□不同意
总监理工程师:
年月日
建筑材料报验单
(A-02)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(驻地监理工程师):
:
下列材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。
附件:
1、材料出厂质量保证书
2、材料自检质量报告
承包人:
年月日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途(使用部位)
本批材料数量
承包商试验
试样来源
取样日期
试验日期、
操作人
试验结果
材料预计进场日期
致(承包商):
:
我证明上述材料的取样、检验等是符合规程要求的,经抽检复查试验的结果表
明,这些材料,符合合同技术规范要求,可以进场在指定工程部位上使用。
试验监理工程师:
年月日
施工放样报验单
(A-04)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(驻地监理工程师):
:
根据合同要求,我们已经完成的施工放样工作,清单如下,
请予查验。
附件:
承包人:
年月日
桩号或位置
工程部位名称
放样内容
备注
查验结果:
测量员;年月日
测量监理工程师意见:
测量监理工程师:
年月日
进场设备报验单
(A-08)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(驻地监理工程师):
:
下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,请予使用。
承包人:
年月日
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状态
拟用何处
备注
致(承包商):
:
经查证:
1、性能、数量能满足施工需要的设备:
2、性能不符合施工要求的设备:
3、数量或能力不足的设备:
请你尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备
驻地监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
中间检验申请单
(A-10)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(驻地监理工程师):
:
下列工作内容已按合同要求完成,请予检验。
工程项目:
检验项目
地点及桩号
检验内容
要求到现场检验时间
备注
承包人:
年月日
现场监理意见:
附件:
自检资料。
现场监理:
年月日
试验监理工程师意见:
试验监理工程师:
年月日
测量监理工程师意见:
测量监理工程师:
年月日
驻地监理工程师意见:
驻地监理工程师:
年月日
工程报验单
(A-11)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致监理工程师(代表):
:
按合同规定要求,已完成工程,并经自检合格,报请查验。
附件:
自检资料。
承包人:
年月日
查验情况:
查验项目
查验点数
合格点数
合格率
查验结果
备注
附;查验资料
检查员:
年月日
高级驻地监理工程师(代表)意见:
高级驻地监理工程师(代表):
年月日
注:
合格工程将由监理另发工程检验认可书
中间交工证书
(B-03)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
下列工程已完,申请交验,以便进行下一步工作。
工程内容:
附件:
承包人对该工程的验收资料
桩号
日期
承包人签字
监理工程师收件日期:
年月日签字:
结论:
附件:
监理、承包人验收资料(承包人在前,监理在后)
高级驻地监理工程师(代表):
日期:
承包人收件日期:
签字:
工程检验认可书
(B-05)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
致(承包人):
你的第号工程报验单所报的工程,经检验确定为合格。
测量放样认可
材料试验认可
施工质量认可
测量监理工程师;
年月日
试验监理工程师;
年月日
驻地监理工程师;
年月日
高级驻地监理工程师(代表)意见:
高级驻地监理工程师(代表):
年月日
分项工程质量检验评定表
(J-1)
分项工程名称:
所属分部工程:
所属建设项目:
工程地点:
承包单位:
监理单位:
施工单位
子分项工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
分部工程质量检验评定表
(J-2)
分部工程名称:
所属单位工程:
所属建设项目:
工程地点:
承包单位:
监理单位:
施工单位
子分部、分项工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
子分部工程质量检验评定表
(J-2-1)
子分部工程名称:
所属单位工程:
所属建设项目:
工程地点:
承包单位:
监理单位:
施工单位
分项工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
单位工程质量检验评定表
(J-3)
单位工程名称:
所属建设项目:
路线名称:
工程地点:
承包单位:
监理单位:
施工单位
子单位、分部工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
子单位工程质量检验评定表
(J-3-1)
子单位工程名称:
所属建设项目:
路线名称:
工程地点:
承包单位:
监理单位:
施工单位
分部工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
建设项目(合同段)质量检验评定表
(J-4)
建设项目名称:
路线名称:
起讫桩号:
完工日期:
承包单位:
监理单位:
施工单位
单位工程
备注
工程名称
质量评定
实得分
权值
加权得分
等级
合计
质量等级
加权平均分
评定意见
检验负责人:
计算:
复核:
年月日
土方路基现场质量检验报告单
(高速及一级公路)(C-001)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
桩号
施工日期
检验日期
填筑材料
液限(%)
塑性指数
最大干密度
(g/cm3)
最佳含水量
(%)
检验项目
规定值或允许偏差
检验方法及频率
检验结果
检验资料编号
备注
压实度
(%)
不小于设计要求值
灌砂法;每2000m2测8点
弯沉值
(0.01mm)
不大于设计要求值
弯沉仪:
每1000m测80点
纵断高程
(mm)
+10,-15
水准仪:
每200m测4点
中线偏位
(mm)
50
经纬仪:
每200m测4点
弯道加HY、YH两点
宽度
(mm)
符合设计要求
米尺:
每200m
测4处
平整度
(mm)
15
3m直尺:
每200m测2处×10尺
横坡
(%)
±0.3
水准仪:
每200m测4断面
边坡
符合设计要求
尺量:
每200m
测4处
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
土方路基现场质量检验报告单
(其他等级公路)(C-002)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
桩号
施工日期
检验日期
填筑材料
液限(%)
塑性指数
最大干密度
(g/cm3)
最佳含水量
(%)
检验项目
规定值或允许偏差
检验方法及频率
检验结果
检验资料编号
备注
压实度
(%)
不小于设计要求值
灌砂法;每2000m2测8点
弯沉值
(0.01mm)
不大于设计要求值
弯沉仪:
每1000m测80点
纵断高程
(mm)
+10,-20
水准仪:
每200m测4点
中线偏位
(mm)
100
经纬仪:
每200m测4点
弯道加HY、YH两点
宽度
(mm)
符合设计要求
米尺:
每200m
测4处
平整度
(mm)
20
3m直尺:
每200m测2处×10尺
横坡
(%)
±0.5
水准仪:
每200m测4断面
边坡
符合设计要求
尺量:
每200m
测4处
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
路基填前地表处理现场质量检验报告单
(高速及一级公路)(C-003)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
填筑材料
液限(%)
塑性指数
检验项目
规定值或允许偏差
检验方法及频率
检验结果
检验资料编号
备注
纵断高程
(mm)
根据实际情况确定
水准仪:
每200m测4点
中线偏位
(mm)
50
经纬仪:
每200m测4点
弯道加HY、YH两点
宽度
(mm)
不小于
设计值
米尺:
每200m
测4处
清理
清除垃圾、淤泥、杂草等
目测、全施工段检查
回填
回填坑槽、洞穴,并按要求夯实
路基排水
排除积水、开挖边沟
表土清除
按设计要求清除不适应土壤
填前压实度
(%)
符合设计要求
灌砂法;每2000m2测8点
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
路基填前地表处理现场质量检验报告单
(其他等级公路)(C-004)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
填筑材料
液限(%)
塑性指数
检验项目
规定值或允许偏差
检验方法及频率
检验结果
检验资料编号
备注
纵断高程
(mm)
根据实际情况确定
水准仪:
每200m测4点
中线偏位
(mm)
100
经纬仪:
每200m测4点
弯道加HY、YH两点
宽度
(mm)
不小于
设计值
米尺:
每200m
测4处
清理
清除垃圾、淤泥、杂草等
目测、全施工段检查
回填
回填坑槽、洞穴,并按要求夯实
路基排水
排除积水、开挖边沟
表土清除
按设计要求清除不适应土壤
填前压实度
(%)
符合设计要求
灌砂法;每2000m2测8点
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
软基基底现场质量检验报告单
(C-005)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
基底高程
(mm)
0,-20
水准仪:
每200m测4个断面,不足200m测2个
宽度
(mm)
不小于
设计
米尺:
每200m
测4处
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
软土地基砂垫层现场质量检验报告单
(C-006)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
砂垫层
厚度
(mm)
0,-20
尺量:
每200m
测4处
砂垫层
宽度
(mm)
不小于
设计
尺量:
每200m测4处
反滤层
设置
(mm)
符合设计
要求
尺量:
每200m测4处
压实度
(%)
符合设计或规范要求
灌砂法;每2000m2测8点
或按设计
要求
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
混凝土浇筑申请报告单
(C-010)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
图纸号
桩号
混凝土
强度等级
工程量
申请日期
计划浇筑时间
材料名称
存放地点或料场号
批准号
备注
砂
石料
水泥
外加剂
支架、模板
脱模剂
机具设备及数量
机具设备备用量
主要技工
混凝土配合比试验报告单编号
水
灰
比
每立方米混凝土材料用量(kg)
矿料级配
坍落度
mm
单位体积质量
kg/m3
抗压(弯拉)强度
水泥
砂
碎石
水
外加剂
龄期
(d)
强度
MPa
监理意见:
年月日
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
管节预制现场质量检验报告单
(C-011)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
混凝土强度(MPa)
在合格
标准内
每工作班制取试件3组,7d1组,28d2组
内径
(mm)
不小于设计
尺量:
2个断面
壁厚
(mm)
不小于设计壁厚-3
尺量:
2个断面
顺直度
矢度不大于0.2%管节长
沿管节拉线,量取最大矢高
长度
(mm)
+5,-0
尺量
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
管道基础及管节安装现场质量检验报告单
(C-012)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
混凝土抗压强度或砂浆强度(MPa)
在合格
标准内
每工作班制取试件3组,7d1组,28d2组
管轴线偏位
(mm)
15
经纬仪或拉线;每两井间测3处
管内底高程
(mm)
±10
水准仪:
每两井间测2处
基础厚度
(mm)
不小于
设计
尺量:
每两井间测3处
管座
肩宽
(mm)
+10,-5
尺量、拉线;每两井间测2处
肩高
(mm)
±10
抹带
宽度
不小于
设计
尺量:
按10%
抽查
厚度
不小于
设计
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
检查(雨水)井现场质量检验报告单
(C-013)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
砂浆强度(MPa)
在合格
标准内
每工作班制取试件28d2组
轴线偏位
(mm)
50
经纬仪:
每个检查检查
圆井直径或方井长、宽
(mm)
±20
尺量:
每个检查检查
井底高程
(mm)
±15
水准仪:
每个检查检查
井盖与相邻路面高差
mm
雨水井
+0,-4
水准仪、水平尺:
每个检查检查
检查井
+4,-0
外观检查
质量评定
施工负责人:
质量检查员:
驻地监理工程师:
土沟现场质量检验报告单
(C-014)
承包单位:
合同号;
监理单位:
编号:
工程名称
工程部位
施工日期
桩号
图纸号
检验日期
检验项目
规定值或
允许偏差
检验方法
及频率
检验结果
检验资料编号
备注
沟