神经外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题151.docx

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神经外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题151

神经外科分类模拟题1-（5）

二、多项选择题

1、颅脑损伤病人病情观察的主要内容是

  A．意识状态

  B．瞳孔变化

  C．生命体征变化

  D．肢体活动情况

  E．有无头痛、呕吐

2、颅脑损伤病人便秘可用

  A．缓泻剂

  B．肥皂水500ml灌肠

  C．甘油低压灌肠

  D．等渗盐水800ml灌肠

  E．等渗盐水500ml灌肠

3、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是

  A．冬眠低温疗法

  B．抬高床头15～30cm

  C．脱水疗法

  D．应用肾上腺皮质激素

  E．应用能量合剂

4、颅脑损伤后采取头高卧位，其主要目的是

  A．预防头痛

  B．防止呕吐物误吸

  C．利于颅内静脉回流

  D．减轻脑瘀血、脑水肿

  E．降低颅内压

5、冬眠低温疗法的护理应

  A．先使用适量的冬眠合剂，再加用物理降温措施

  B．治疗期间，如收缩压低于12kPa应停药终止治疗

  C．如有呼吸抑制，可将合剂中的杜冷丁减量或不用

  D．降温过程中每小时测腋温1次，以每小时下降1℃为宜

  E．停止治疗时，应先停止冬眠药物，再停止物理降温

6、急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点

  A．将引流瓶安放在低于头部10～15cm的高度

  B．保持引流管引流通畅

  C．掌握引流速度，切忌流速过快

  D．注意观察脑脊液的性状

  E．每日定时更换引流瓶，记录引流量

7、颅脑损伤主要的观察内容是

  A．意识状态

  B．瞳孔变化

  C．生命体征变化

  D．头痛与呕吐情况

  E．以上均不正确

8、颅脑损伤恢复期护理应注意

  A．抓紧训练病人的语言、肢体活动功能

  B．恢复正常饮食

  C．消除恐惧，防止神经官能后遗症

  D．维持头高卧位

  E．以上均不正确

9、颅脑损伤应限制的饮食是

  A．蛋白质

  B．饮水量

  C．碳水化合物

  D．食盐量

  E．脂肪

10、颅脑损伤病人便秘可用

  A．缓泻剂

  B．肥皂水500ml灌肠

  C．甘油低压灌肠

  D．NS800ml灌肠

  E．硫酸镁导泻

11、可出现“反跳现象”的脱水剂是

  A．20%甘露醇

  B．30%尿素

  C．25%山犁醇

  D．50%GS

  E．呋噻咪

12、颅内高压的典型临床表现是

  A．进行性头痛

  B．喷射性呕吐

  C．视乳头水肿

  D．意识障碍

  E．以上均正确

13、单纯性颅底骨折的临床表现是

  A．多呈线形骨折

  B．多为内开放性骨折

  C．常有脑脊液漏

  D．多有意识障碍

  E．X线摄片确诊

14、颅内高压代偿期生命体征的变化是

  A．体温升高

  B．呼吸慢而有力

  C．血压升高

  D．心律失常

  E．体温降低

15、颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施是

  A．冬眠低温疗法

  B．应用止血剂

  C．脱水疗法

  D．应用糖皮质激素

  E．使用改善细胞代谢药物

16、颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是

  A．昏迷

  B．瘫痪

  C．休克

  D．高热

  E．呕吐

17、脑震荡的治疗措施有

  A．卧床休息1～2周

  B．应用麦啶镇静止痛

  C．静脉注射50%GS

  D．使用抗生素

  E．神经营养药物

18、颅内血肿可造成

  A．急性脑受压

  B．颅内高压

  C．脑疝

  D．脑脊液漏

  E．脑萎缩

19、颅内血肿的常见类型是

  A．硬脑膜下血肿

  B．脑内血肿

  C．硬脑膜外血肿

  D．骨膜下血肿

  E．蛛网膜下腔血肿

20、引起颅内压高的原理是下列哪项

  A．颅内有新生物生长

  B．脑积水

  C．颅腔有慢性出血

  D．颅内压的生理调节功能失调

  E．静脉压升高

21、颅内压增高的常见病因有

  A．脑水肿

  B．脑积水

  C．脑脓肿

  D．颅内肿瘤

  E．脑外伤

22、颅内压的调节可通过

  A．脑脊液的调节作用

  B．脑血流量的调节作用

  C．脑组织的缩减作用

  D．血气分压的调节作用

  E．呼吸运动的调节

23、在一定范围内，脑血流量和脑灌注压的关系是

  A．灌注压增大时脑血流量相应增加

  B．脑灌注压增大时脑血流量反而减少

  C．脑灌注压降低时，脑血流量反而增加

  D．在一般情况下，脑灌注压的变化对脑血流量影响不明显

  E．以上均错

24、使颅内压下降的血气变化

  A．氧分压增高

  B．氧分压降低

  C．二氧化碳分压降低

  D．二氧化碳分压增高

  E．以上均不对

25、能使脑血流增加的因素有

  A．平均动脉压升高

  B．颅内压增高

  C．动脉血的二氧化碳分压增高

  D．血管阻力增大

  E．静脉压升高

26、颅内压增高时，头颅X线平片改变常是下列哪项

  A．颅缝增宽

  B．脑回压迹增多

  C．蝶鞍骨质脱钙

  D．蛛网膜颗粒压迹扩大、加深

  E．以上均对

27、逐渐加重的颅内压增高，能引起下列哪项改变

  A．脑血流量自动调节的损害

  B．脑水肿

  C．柯兴反应

  D．脑疝

  E．以上均对

28、颅内压增高可发生胃、十二指肠溃疡形成和并发穿孔、出血，其原因是

  A．反复的剧烈呕吐

  B．这类病人多有溃疡病基础

  C．肾上腺皮质功能紊乱

  D．下丘脑中的植物神经功能紊乱

  E．胃黏膜屏障破坏

29、颅内压增高的病程与哪些因素有关

  A．酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短

  B．中线及后颅窝病变的病程较短

  C．病变发展快则颅内压增高出现较早、较重，病程亦较短

  D．婴幼儿和老年人的病程相对较短

  E．血压升高

30、下列哪些情况可使颅内压高的病程相对延长

  A．小儿颅内肿瘤

  B．第三脑室肿瘤

  C．老年人颅内肿瘤

  D．第四脑室肿瘤

  E．静脉压升高

31、颅内压增高时的处理有

  A．20%甘露醇溶液

  B．限制水、盐入量

  C．尽快查明病因

  D．腰椎穿刺引流脑脊液

  E．以上均对

32、能治疗脑水肿的药物有

  A．20%甘露醇溶液

  B．苯妥英钠

  C．浓缩血清白蛋白

  D．谷氨酸

  E．高渗盐水

33、肾上腺皮质激素治疗脑水肿的作用原理是

  A．使细胞内溶酶体膜稳定

  B．加强或调整血脑屏障功能

  C．降低脑血管壁的通透性

  D．减轻和对抗炎症性反应

  E．收缩血管

34、颅内高压病人便秘的处理是

  A．服用轻泻剂

  B．肥皂水灌肠

  C．手部抠大便

  D．大量饮水

  E．扩肛

35、脑疝形成的基础是下列哪项

  A．颅内压增高

  B．脑水肿

  C．颅内占位性病变

  D．颅腔各部分之间存在着压力差

  E．脑外伤

36、小脑幕裂孔疝常见的病因是

  A．外伤性颞叶血肿

  B．脑积水

  C．大脑半球肿瘤

  D．脑水肿

  E．高血压

37、小脑幕裂孔疝的典型表现是

  A．意识障碍

  B．病灶侧瞳孔散大

  C．对侧肢体偏瘫

  D．癫痫发作

  E．口角歪斜

38、枕骨大孔疝的主要临床表现有

  A．剧烈头痛，频繁呕吐

  B．颈项强直

  C．血压增高，脉搏缓慢

  D．呼吸骤停

  E．以上均对

39、下列哪些与小脑幕裂孔疝无关

  A．头痛、呕吐

  B．两侧瞳孔不等大，意识清楚

  C．昏迷、偏瘫

  D．双下肢截瘫

  E．意识障碍

40、头皮裂伤的特点是

  A．伤口常呈哆开

  B．出血较剧烈

  C．部分裂伤反较全层裂伤出血多

  D．抗感染能力强

  E．以上均对

41、外伤性头皮血肿指的主要是

  A．头皮下血肿

  B．帽状腱膜下血肿

  C．骨膜下血肿

  D．颞肌下血肿

  E．硬膜外血肿

42、头皮感染经下列哪些途径导致颅内感染

  A．头皮静脉

  B．颅骨导血管

  C．板障血管

  D．颅内静脉窦

  E．骨膜

43、颅底骨折的确切证据是

  A．眼睑或乳头区迟发溢血斑

  B．血液白口、鼻或耳道流出

  C．意识障碍和颅神经损伤

  D．脑脊液耳漏或鼻漏

  E．骨擦感

44、颅底骨折临床表现的要点是

  A．五官出血和溢液

  B．局部迟发性皮下瘀斑

  C．相邻颅神经损伤及脑挫伤

  D．伤后癫痫频繁发作

  E．以上均对

45、血性脑脊液耳漏是哪一部分骨折的特征

  A．前颅窝骨折

  B．中颅窝骨折

  C．颞顶部骨折

  D．后颅窝骨折

  E．枕骨骨折

46、颅底骨折所致的颅神经损伤常见为

  A．嗅神经

  B．面神经

  C．位听神经

  D．眼神经

  E．视神经

47、颞骨岩部骨折容易受损的颅神经是

  A．动眼神经

  B．面神经

  C．三叉神经

  D．听神经

  E．视神经

48、凹陷性颅骨骨折的手术适应证是

  A．骨折位于重要功能区

  B．骨折凹入深达1cm以上

  C．骨折片刺入脑实质，引起偏瘫、失语

  D．压迫静脉窦，影响血液回流，引起偏瘫

  E．脑内血肿

49、脑震荡的主要临床表现有

  A．有短暂原发昏迷

  B．腰椎穿刺可见血性脑脊液

  C．逆行性遗忘

  D．出现病理反射

  E．运动障碍

50、颅脑损伤患者，腰椎穿刺为血性脑脊液时应考虑

  A．脑震荡

  B．脑挫裂伤

  C．硬脑膜外血肿

  D．硬脑膜下血肿

  E．蛛网膜下腔出血

51、头部受伤后立即出现一侧瞳孔散大可见于

  A．动眼神经挫伤

  B．原发性脑干损伤

  C．眼眶部挫伤

  D．颅内血肿

  E．以上均对

52、脑的对冲伤最多见的部位是

  A．额极

  B．额底

  C．颞极

  D．枕部

  E．颌部

53、脑干上部（中脑）损伤时的主要体征是

  A．阵发双上肢直伸、内收、内旋，双下肢挺直

  B．头后仰呈角弓反张状

  C．双瞳孔光反应消失

  D．有凝视麻痹

  E．呼吸障碍

54、原发性脑干损伤的临床表现是

  A．深昏迷

  B．癫痫发作

  C．去大脑强直发作

  D．偏瘫

  E．呼吸障碍

55、颅脑损伤后可导致

  A．颅内血肿

  B．脑水肿

  C．脑疝

  D．脑脊液漏

  E．以上均对

答案:

二、多项选择题

1、ABCD　　2、AC　　3、ABCD　　4、CDE　　5、AC　　6、BCDE　　7、ABCD　　8、AC　　9、BD　　10、AC　　11、BD　　12、ABC　　13、ABC　　14、BCD　　15、ACD　　16、AD　　17、BD　　18、ABC　　19、ABC　　20、D　　21、ABCD　　22、ABCD　　23、D　　24、AC　　25、AC　　26、ABCD　　27、ABCD　　28、D　　29、ABC　　30、AC　　31、ABC　　32、AC　　33、ABC　　34、AC　　35、D　　36、AC　　37、ABC　　38、ABCD　　39、BD　　40、ABCD　　41、ABC　　42、ABCD　　43、D　　44、ABC　　45、BD　　46、ABC　　47、BD　　48、ABCD　　49、AC　　50、BD　　51、ABC　　52、ABC　　53、ABC　　54、AC　　55、ABCD