上半年衡阳市石鼓区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word下载.docx
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B、色素减退
C、出现疼痛
D、溃烂出血
E、周围出现色素环
【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。
7、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是()。
A、胸式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气
B、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C、腹式呼吸,缩唇呼吸,经口用力快速呼气
D、胸式呼吸,缩唇呼吸
E、以上都不是
【解析】慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是腹式呼吸,缩唇呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢。
8、男婴,日龄8天,旧法接生。
2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑为()。
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。
结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。
9、患者男,62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取()。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
10、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是()。
A、避免心衰
B、避免出血
C、防止晕厥
D、防止栓塞
E、防止抽搐
【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等,减少晕厥和猝死的危险。
11、避孕及防止性传播疾病最好的措施是()。
A、皮下埋植药物
B、I
U
D
C、阴道隔膜加杀精药
D、安全期避孕法
E、避孕套加避孕药膏
【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。
12、以下哪个区域是传染病区的半污染区?
()
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。
13、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。
A、通常体温降至32~34℃
B、降温前先给患者使用冬眠药物
C、冬眠期间不宜翻身或移动体位
D、收缩压低于80mmHg应停药
E、复温时应先停止使用冬眠药物
【答案】E
【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。
14、导致肺癌发生最重要的危险因素是()。
A、电离辐射
B、食物中毒
C、汽车尾气
D、吸烟
E、遗传因素
【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。
15、物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A、红点,红虚线
B、蓝点,蓝虚线
C、红圈,红虚线
D、蓝圈,蓝虚线
E、红圈,蓝虚线
【解析】物理或药物降温30分钟后所测温度,用红“○”表示,绘在降温前体温符号的同一纵格内,并以红虚线与降温前温度相连,下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。
16、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现,此种脉搏称为()。
A、水冲脉
B、绌脉
C、交替脉
D、奇脉
E、间歇脉
【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。
常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。
17、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;
抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。
18、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。
19、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、肛门周围脓肿最多见
C、坐骨直肠窝脓肿很少见
D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E、一旦脓肿形成应及时切开引流
【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。
肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。
骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦
20、慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是()。
21、关于正常产道的描述中,错误的是()。
A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线
B、入口平面横径比前后径长
C、骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前
D、骨盆三个平面中,入口平面是最小的平面
E、骨盆正常倾斜度为60°
【解析】在骨盆3个平面中,中骨盆平面是最小平面。
入口平面的前后径平均值为11cm,入口横径为13cm,横径比前后径长。
中骨盆横径为10cm,出口横径为9cm,所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。
骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线,骨盆轴上段向下向后,中段向下,下段
22、新生儿期感染后最常出现的症状是()。
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
【解析】新生儿期感染常无特异性表现,常与其他疾病,如呼吸系统、神经系统疾病混淆。
大致表现为:
①精神状态:
可有短暂的烦躁不安,以后转为反应弱、嗜睡、哭声无力甚至昏迷;
②面色:
发暗、发黄、严重时发青、白或紫;
③吸吮:
吸吮力减弱,吸乳量少,拒乳,常有恶心、呕吐及腹泻;
④活动:
烦躁时哭闹多动,但很快活动少,甚至不动;
⑤体温:
少数可发热,但大多数体温正常或降低,24小时内体温波动不超过1℃,早产、低体重儿及病重儿体温不升,还可出现硬肿,手足温度低;
⑥体重:
不升或下降;
⑦末梢循环:
末梢循环差,皮肤发暗、9发花,指压腹部皮肤,超过2秒才恢复原来肤色,手足凉;
⑧黄疸:
皮肤黄且暗灰。
其中最常出现拒乳表现。
23、ORS液的张力为()。
A、1/5张
B、1/4张
C、1/3张
D、1/2张
E、2/3张
【解析】口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。
其组成为:
氯化钠
3.5g、碳酸氢钠
2.5g或枸橼酸钠
2.9g、氯化钾
1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。
此配方临用前加凉开水1000毫升。
24、对于不协调性子宫收缩乏力的处理,正确的是()。
A、人工破膜
B、行剖宫产
C、静脉滴注催产素
D、静脉滴注麦角新碱
E、肌注哌替啶100mg
【解析】对于不协调性子宫收缩乏力,原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静剂,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。
25、良性前列腺增生的典型症状是()。
A、尿频
B、尿痛
C、血尿
D、尿潴留
E、进行性排尿困难
【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
26、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。
A、去枕平卧位
B、头高侧卧位
C、俯卧位
D、头低卧位
E、双凹卧位
【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。
27、患者男,70岁。
因肾衰竭住院。
护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是()。
A、正常
B、尿量偏少
C、无尿
D、少尿
E、尿潴留
【解析】患者24小时尿量少于400ml,称为少尿。
28、患者男,71岁。
身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括()。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【解析】高血压患者控制体重的措施包括:
制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
29、患者男,65岁。
脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是()。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗,应加倍小心,防止烫伤。
注意测定水温,一般病人60~70℃,婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤,应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
30、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。
常选用的溶液是()。
A、肥皂液
B、生理盐水
C、温开水
D、1:
2:
3溶液
E、水合氯醛
【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是
1:
3溶液和甘油50ml加等量的温开水。
31、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。
A、生后2~3天出现
B、7~10天达高峰
C、早产儿3~4周消退
D、足月儿在2周内消退
E、一般情况良好
【解析】生理性黄疸于生后2~3天出现,4~5天达高峰。
32、发生左心衰竭的患者最常见症状是()。
A、便秘
B、呼吸困难
C、腹胀
D、体重下降
E、肌肉酸痛
【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起,最早和最重要的症状是呼吸困难。
33、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般()。
A、<20×
B、<30×
C、<40×
D、<50×
E、<60×
【答案】A
【解析】本题考查ITP的辅助检查。
急性ITP血小板低于20×
/L,慢性ITP在(30~80)×
/L。
34、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是()。
A、有哮喘病史的患者
B、有冠心病史的患者
C、有慢性阻塞性肺疾病的患者
D、有高血压病史的患者
E、有糖尿病史的患者
【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。
35、直肠息肉患者的大便,常为()。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【答案】D
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。
36、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()。
A、咳嗽、呼吸困难
B、心慌、恶心、呕吐
C、发绀、烦躁不安
D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
E、胸闷、心悸伴呼吸困难
【解析】循环负荷过重(急性肺水肿)临床主要表现为:
在输液过程中,患者突然出现严重的呼吸困难,感到胸闷、气促、端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,心率快、心律不齐,严重者可引起晕厥及心脏骤停。
37、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。
A、4.0~
5.0
B、4.6~
5.6
C、5.0~
6.5
D、6.2~
7.2
E、6.3~
7.6
【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为
5.0~
6.5,多数>
6.0。
38、止血处理首选()。
A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素静脉滴注
D、安络血
E、云南白药+安络血
【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;
大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。
39、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的()。
A、声嘶
B、喉鸣
C、三凹征
D、犬吠样咳嗽
E、寒战
【解析】急性感染性喉炎:
起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。
严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。
咽部充血,间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。
一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。
40、反映骨骼发育的重要指标是()。
A、体重
B、身长
C、出牙早迟
D、囟门闭合情况
E、头围与胸围比例
【答案】B
【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标;
体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;
头围反映脑和颅骨的发育程度;
坐高反映头和脊柱的长度;
胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
41、患者,男,38岁。
因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温
37.5℃,血压
11.4/
6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是()。
A、将患者移至阴凉处
B、患者取平卧位
C、建立静脉通路
D、头及四肢冰敷
E、口服清凉饮料
【解析】该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。
42、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液()。
A、血性液体
B、不凝固血液
C、粪臭味液体
D、黄色浑浊状,无臭味液体
E、稀脓性,有臭味液体
【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。
43、为明确病变类型,应进行的辅助检查为()。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【解析】为判断明确病变类型,可进行肾活组织病理检查。
44、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。
A、心理评估
B、病理评估
C、认知评估
D、感知评估
E、社会评估
【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。
45、当患者大咯血发生窒息时,首要抢救护理措施为()。
B、吸氧
C、开放静脉
D、止血
E、保持呼吸道通畅
【解析】大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量清除积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出,保持呼吸道通畅,并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。
46、患儿男,5岁。
幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,最可能的诊断是()。
A、脑性瘫痪
B、注意缺陷多动障碍
C、多发性神经根神经炎
D、癫痫小发作
E、大脑发育不全
【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。
半数患儿<4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为
4:
1~
9:
1,1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。
47、肠套叠患儿的大便呈()。
A、果酱样
B、柏油样
C、白陶土样
D、淡黄色
E、黄褐色
【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便,像红果酱样。
当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。
48、反复出现呼吸浅—深—浅—停是()。
A、叹气样呼吸
B、库氏呼吸
C、潮式呼吸
D、腹式呼吸
E、间停呼吸
【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。
由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。
因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。
49、对原发性高血压患者做健康指导,以下错误的是()。
A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B、Ⅰ级高血压应注意休息,避免过劳
C、缓解期适当运动,控制体重
D、血压高时服药,不高时不用服药
E、每日定时测血压
【解析】高血压患者的健康指导包括:
①饮食指导:
低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟、戒酒,控制糖摄入;
②生活指导:
生活规律,劳逸结合,情绪乐观,适度运动;
③服药指导:
联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外
50、患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。
3天来腹泻,大便二十余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。
查体:
精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L。
该患儿的临床诊断是()。
A、小儿腹泻
B、小儿腹泻轻型
C、小儿腹泻重型
D、消化不良轻型
E、消化不良重型
【解析】此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重,故属小儿腹泻重型。
51、老年男性尿路梗阻最常见的原因是()。
A、尿路结石
B、尿路感染
C、尿道损伤
D、膀胱肿瘤
E、前列腺增生
【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。
52、患者,男性,48岁,胆总管结石合并胆管炎,采取保守治疗。
非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备()。
A、白细胞计数增高
B、体温升高,脉速
C、黄疸进行性加深
D、低血压,意识不清
E、胆囊肿大,有压痛
【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼衰及急性肾衰,严重者可在短期内死亡,因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。
53、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。
A、刀割痛或绞痛
B、进食后疼痛缓解
C、向腰背部呈带状性放射
D、位于中上腹
E、可阵发性加速
【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。
疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。
疼痛向背部、肋部放射。
54、健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()。
A、勤换尿布,衣物柔软
B、脐部保持清洁、干燥
C、接触新生儿前后要洗手
D、严格执行无菌操作技术
E、用3%过氧化氢液清洗脐部
【解析】新生儿脐部的护理:
护理新生儿前要洗手,保持脐部清洁干燥,脐带脱落前应注意脐部有无渗血;
严格执行无菌操作技术,保持脐部不被污染;
不能随意应用药物清洗或涂擦脐部,防止感染。
当有分泌物时,可用3%过氧化氢液清洗擦拭。
55、患者男,发热3天,体温
3