护理药理学教案.docx

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护理药理学教案

沈阳医学院教案存档编号

学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

药理学总论-绪言

教学目的及要求：

1．掌握护理药理学的研究对象和任务；

2．熟悉药物的基本概念和新药开发的基本过程；

3．了解我国本草的贡献、药理学的发展史及国内外药理学的新进展。

授课重点、难点：

1．重点：

护理药理学的研究对象和任务。

2．难点：

药理学的准确概念。

教学法注意事项：

举例说明药理学的研究对象；采用多媒体我国本草学的贡献和新药开发的基本过程。

主要参考文献：

1．《本草纲目》；

2．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001；

4．杨世杰主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001；

5．RangHP,DaleMM,RitterJM.Pharmacology.4thed.London:

ChurchillLivingston,2001

6．KartzungBG.BasicandClinicalPharmacology.8thed.NewYork:

McGraw-Hill,2000

课后总结：

药理学的研究对象和任务。

本教案授课后归教研室存档。

授课教师签字：

教研室主任签字：

沈阳医学院教案存档编号

学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

药物效应动力学

教学目的及要求：

1．掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。

2．熟悉不同给药方法对药物效应的影响。

授课重点、难点：

1．重点：

药物的基本作用，作用的选择性，量效曲线的概念与实际意义，效能，效价强度，治疗指数和安全范围的概念；受体的基本概念，亲和力、内在活性与药物作用强度、效能、激动药、拮抗药和部分激动药的关系；pD2和pA2的概念；受体的调节及第二信使在受体—效应之间的作用。

2．难点：

药效学的基本概念；药物作用机理。

教学法注意事项：

采用多媒体把药物作用机制形象化；结合具体药物说明书药效学的研究对象；启发同学们如何把药物作用机制分类。

主要参考文献：

1．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2．杨世杰主编.药理学，北京：

人民卫生出版社，2001。

3．周宏灏主编。

药理学，北京：

科学出版社，2003。

4．KenakinTP,BondRA,Bonnerofpharmacologicalreceptors.PharmacolRev,44:

351-362

5．StephensonRP.1956.Amodificationofreceptortheory.BrJPharmacol,379:

393.

课后总结：

1．药物的基本作用；

2．药物作用的主要机制；

3．药物的分类。

本教案授课后归教研室存档。

授课教师签字：

教研室主任签字：

沈阳医学院教案存档编号

学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

药物代谢动力学

教学目的及要求：

1．掌握药物代谢动力学的研究对象；

2．掌握时效和时量曲线、房室模型、生物利用度、表观分布容积、清除率、一级和零级动力学等参数概念和意义；

3．掌握药物的生物转化和血浆半衰期的含义与意义；熟悉药物代谢动力学的发展历史。

授课重点、难点：

1．重点：

药物的跨膜转运，吸收、分布、生物转化与排泄的概念；各PK参数概念；肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念；零级动力学、一级动力学的概念与实际意义；稳太血药浓度;首次负荷剂量。

2．难点：

PK参数的意义和应用

教学法注意事项：

利用多媒体展示PK软件，讲解PK数据的求算；强调PK参数和药物体内四大过程之间的关系，启发同学们融会贯通理解PK。

主要参考文献：

1.金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2.杨世杰主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

3.ShargelL,Yubiopharmacokinetics.3rded.EastNorwalk:

Appleton&Lange

4.Wilkinsonofdrugabsortion,distributionandelimination.In:

Hardm-anJG,LimbairdLEed.Thepharmacologicalbasisoftherapeutics.NewYork:

McGraw-Hill,3~30.

课后总结：

1．药物体内过程与各PK参数的内在联系;

2．肝药酶诱导剂及抑制剂,首过消除等基本概念；零级动力学、一级动力学的概念与实际意义；稳太血药浓度;首次负荷剂量。

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沈阳医学院教案存档编号

学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

传出神经系统药理学概述

教学目的及要求：

1．掌握传出神经系统药物分类；乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

2．熟悉各型受体兴奋时的生理效应。

授课重点、难点：

1．重点：

传出神经系统药物分类；乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

2．难点：

乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

教学法注意事项：

采用多媒体把乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化形象化；启发同学根据传出神经系统递质对传出神经系统药物进行分类。

主要参考文献：

1．JordanD.Theautonomicnervoussystemandbehaviour.ActaNeurol（Napoli）.1991;13:

539-548.

2．YatesBJ,StockerSD.Integrationofsomaticandvisceralinputsbythebrainstem:

functionalconsiderations.ExpBrainRes.1998;119:

269-275

课后总结：

1．传出神经系统药物分类；

2．乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运和转化。

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

拟胆碱药

教学目的及要求：

1．掌握毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

2．悉乙酰胆碱的药理作用。

授课重点、难点：

1．重点：

掌握毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

2．难点：

毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制。

教学法注意事项：

采用多媒体把毛果芸香碱的缩瞳作用及降低眼内压的机制形象化；根据青光眼的分类，讲解毛果芸香碱的药理作用、临床用途，加深学生对毛果芸香碱的药理作用的理解；采用多媒体图片启发毛果芸香碱的不良反应及处理。

主要参考文献：

1．金有豫主编.药理学，第五版，北京：

人民卫生出版社，2001。

2．杨世杰主编.药理学，北京：

人民卫生出版社，2001。

3．周宏灏主编。

药理学，北京：

科学出版社，2003。

课后总结：

毛果芸香碱的药理作用、临床用途、不良反应及处理。

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学科：

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高护学时分配：

授课题目：

抗胆碱药

教学目的及要求：

1．掌握阿托品的药理作用、用途、不良反应、中毒表现及处理和禁忌症；山莨菪碱、东莨菪碱的区别，不良反应及禁忌证。

2．掌握琥珀胆碱的作用机制、临床应用及主要不良反应。

3．掌握合成解痉药哌仑西平溴丙胺态林等的作用及临床应用特点。

4．了解合成扩瞳药的药代动力学特点。

授课重点、难点：

1．重点：

阿托品的作用与临床应用；

2．难点：

阿托品对眼睛调节作用的影响；琥珀胆碱、筒箭毒碱两类药松弛骨胳肌的机理的作用及特点。

教学法注意事项：

通过比较调节痉挛和调节麻痹的易同，加深学生对阿托品对眼睛调节作用的影响的理解和记忆；通过多媒体展示琥珀胆碱和筒箭毒碱的作用机制的区别。

主要参考文献：

1.PitschnerHF,SchlepperM,SchulteB,VolzC,PalmD,WellsteinA.EelectiveantagonistsrevealdifferentfunctionsofMcholinoceptorsubtypesinhumans.TrendsPharmacolSci.1989;Suppl:

92-196.

2．TakayanagiI,KoikeK,SatohM,OkayasuA.Drugreceptormechanismsinsmoothmuscle:

beta-chloroethylamine-sensitiveand-resistantreceptormechanisms.JpnJPharmacol.1997;73:

1-22.

3.TakayanagiI,KoikeK,SatohM.Transitionofdrugreceptormechanisms.JSmoothMuscleRes.1992;28:

35-54.

课后总结：

1．给犬静注阿托品后,再注射大剂量乙酰胆碱,犬的血压将有何改变?

2．琥珀胆碱中毒时为何不能用新斯的明解救?

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高护学时分配：

授课题目：

拟肾上腺素药

教学目的及要求：

1．了解该类药物的构效关系及其分类。

2．掌握肾上腺素受体激动药对受体的选择性、体内过程、临床应用、不良反应；肾上腺受体激动药在休克治疗中的应用原则。

授课重点、难点：

1．重点：

各药物对受体的选择性及对血流动力学的影响，临床应用与不良反应；拟肾上腺素药治疗低血压及休克的机理及临床应用原则与注意事项。

2．难点：

拟肾上腺素药治疗低血压及休克的机理及临床应用原则。

教学法注意事项：

通过多媒体讲清楚休克的本质和分类，结合肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用的区别，加深学生对上述药物治疗休克的机理及临床应用原则的理解。

主要参考文献：

1．ArchJR.beta（3）-Adrenoceptoragonists:

potential,pitfallsandprogress.EurJPharmacol.2002;12;440:

99-107.

2．CivantosCalzadaB,AleixandredeArtinanoA.Alpha-adrenoceptorsubtypes.PharmacolRes.2001;44:

195-208.

3．WaldeckB.Beta-adrenoceptoragonistsandasthma--100yearsofdevelopment.EurJPharmacol.2002;7;445:

1-12.

课后总结：

1．说明肾上腺素治疗过敏性休克的优点？

2．氯丙嗪引起的低血压用什麽药物治疗，为什么不宜用肾上腺素？

3．肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱治疗支气管哮喘的临床特点？

4．肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺治疗休克的临床特点？

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授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

抗肾上腺素药

教学目的及要求：

1．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类、及药动学特点。

2．掌握α受体阻断药、β受体阻断药对血流动力学的影响、作用机制、临床用途与不良反应。

授课重点、难点：

1．重点：

α受体阻断药特点，药理作用、对血流动力学的影响、临床用途与不良反应；β受体阻断药的特点，临床用途与不良反应。

2．难点：

α受体阻断药特点。

教学法注意事项：

通过本类药物的临床应用实例，结合多媒体展示α受体阻断药特点。

通过起效快慢和作用持续时间的长短，启发学生理解受体阻断药特点。

主要参考文献：

1．HaeuslerG.Pharmacologyofbeta-blockers:

classicalaspectsandrecentdevelopments.JCardiovascPharmacol.1990;16Suppl5:

S1-S9.

2．WallukatG.Thebeta-adrenergicreceptors.Herz.2002;27:

683-690.

课后总结：

1．解释给酚妥拉明后再给同样剂量的肾上腺素为什么犬血压会降低？

2．请从受体的角度证明某一未知升血压药可能与兴奋肾上腺素受体有关。

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高护学时分配：

授课题目：

局部麻醉药

教学目的及要求：

1．掌握常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；

2．掌握局麻药的给药方法；

3．熟悉局麻药物的研究进展。

授课重点、难点：

1重点：

局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；局麻药的给药方法。

2难点：

对中枢神经系统和心血管系统作用，中毒的处理原则。

教学法注意事项：

1．用局部麻醉药物的临床药物代谢动力学特点和作用机制，启发同学们理解局部麻醉药对中枢和心血管系统的作用；

2．利用多媒体展示局部麻醉药物中毒处理原则。

主要参考文献：

1.?

Goodman&Gilman，《Thepharmacologicalbasisoftherapeutics》

10thedition,2001

2.?

LaurenceDR,etal.《ClinicalPharmacology》，1999

3.?

陈汝筑主编，《治疗药理学》人民卫生出版社，2002年第一版

4.?

颜光美主编，《药理学》高等教育出版社，2004年第一版

课后总结：

1．常用局部麻醉药的药理作用和临床应用优缺点；

2．局麻药的给药方法；

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学科：

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授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

镇静催眠抗惊厥药

教学目的及要求：

1．掌握苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应；

2．了解水合氯醛等其它镇静催眠药的作用。

?

3．了解抗惊厥药。

授课重点、难点：

1．重点：

苯二氮卓药理作用机制及临床应用；

2．难点：

苯二氮卓和巴比妥类的药理作用机制。

教学法注意事项：

通过苯二氮卓药理作用机制启发同学们理解本类药物的临床应用；通过比较两者的区别，启发同学们理解本类药物之作用机制。

主要参考文献：

1.CasellasP,GaliegueS,BasileAS.Peripheralbenzodiazepinereceptorsandmitochondrialfunction.NeurochemInt,2002;40:

475~486.

2.MasonPE,KernsWP.Gammahydroxybutyricacid（GHB）intoxication.AcadEmergMed,2002;9:

730~739.

3.StahlSM.SelectiveactionsonsleeporanxietybyexploitingGABA-A/benzodiazepinereceptorsubtypes.JClinPsychiatry,2002;63:

179~180.

课后总结：

1.苯二氮卓类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应。

2.硫酸镁抗惊厥的机制是什么？

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

抗帕金森病药

教学目的及要求：

1．掌握左旋多巴和苯海索治疗帕金森病作用原理、特点及主要不良反应；

分类和可能机制；

2．了解比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰、他克林等的作用特点。

授课重点、难点：

1．重点左旋多巴治疗帕金森病作用原理,抗痴呆药的分类；

2．难点：

抗痴呆药的可能机制和震颤麻痹症的发病机制。

教学法注意事项：

通过左旋多巴的PK特点，启发同学们理解复方左旋多巴治疗帕金森病的作用机制。

主要参考文献：

1.FactorSA,FriedmanJH.Theemergingroleofclozapineinthetreatmentofmovementdisorders.MovDisord,1997;12:

483~496.

2.JankovicJ..ComplicationsandlimitationsofdrugtherapyforParkinson’sdisease.Neurology,2000;55（Suppl6）:

S2~S6

3.SternMB.ContemporaryapproachestothepharmacotherapeuticmanagementofPakinson’sdisease:

anoverview.Neurology,1997;49（Suppl1）:

S2~S9

4.TintnerandJackovic.TreatmentoptionforParkinson’sdisease.CurrentOpinioninNeurology,2002;15:

467~476.

课后总结：

1.简述抗痴呆药物分类及可能机制。

本教案授课后归教研室存档。

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

抗精神失常药

教学目的及要求：

1．掌握氯丙嗪作用、机制、应用、不良反应、中毒及防治。

2．了解抗躁狂药碳酸锂的特点及应用。

3．了解抗抑郁药丙咪嗪的特点及应用。

授课重点、难点：

1．氯丙嗪对CNS、植物神经及内分泌的作用。

2．氯丙嗪阻断中枢DA通路后产生几方面的作用。

3．氯丙嗪应用几方面的原因。

4．氯丙嗪典型不良反应、表现、原因及防治。

教学法注意事项：

1．氯丙嗪阻中枢DA而作用，但不同通路DA作用不同。

氯丙嗪抗精神病同时产生不良反应原因与DA阻断有关。

2．氯丙嗪应用与产生作用有关讲明。

主要参考文献：

1．《药理学》第5版主编张丹参

2．《药理学》第6版主编杨宝峰

课后总结：

氯丙嗪对CNS的作用是治病的基础，对植物神经及内分泌影响是产生不良反应的原因。

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授课教师签字：

教研室主任签字：

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

镇痛药

教学目的及要求：

1.掌握吗啡、哌替定的药理作用，用途及不良反应。

2.掌握喷他佐辛的作用特点及临床用途。

熟悉其他镇痛药的应用。

3.理解阿片受体拮抗药的临床意义。

4.了解阿片受体分型及意义。

授课重点、难点：

1．重点：

吗啡的作用及原理，阿片受体分型及意义，临床应用及不良反应，中毒抢救及禁忌证；人工合成镇痛药哌替定、安那度、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛的作用特点、临床应用及成瘾性；曲马朵、布桂嗪、二氢埃托啡、布托啡诺的特点及应用；阿片受体拮抗药：

纳洛酮、纳屈酮的作用。

2．难点：

阿片受体分型及意义，吗啡的作用、原理，临床应用。

教学法注意事项：

以降低吗啡的成瘾性为线索，讲解各类药物。

通过具体的吸毒犯罪实例，来加深同学们对各类药物的理解。

主要参考文献：

1.药理学金有豫主编

2.心血管药理学陈修、陈维洲曾贵云主编

课后总结：

1.吗啡成瘾性原理及治疗

2.人工合成镇痛药的药理作用、临床应用是什么？

3.阿片受体拮抗药纳洛酮有什么临床意义？

4.吗啡或哌替啶治疗心源性哮喘的原理？

5.吗啡镇痛的原理与阿司匹林有何不同？

6.吗啡、强心苷、利尿药、氯化钾合用治疗心源性哮喘各起什么作用？

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授课教师签字：

教研室主任签字：

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

解热镇痛抗炎药

教学目的及要求：

1．掌握解热镇痛抗炎药的共同作用及原理。

2．掌握阿司匹林的作用特点、用途及常见不良反应。

3．了解其他类别的解热镇痛抗炎药的作用特点、用途及不良反应。

授课重点、难点：

1．重点：

解热、镇痛、抗炎的作用原理；水杨酸类、对乙酰氨基酚、保泰松的代谢、作用特点及适应证，不良反应与禁忌证；吲哚美辛的适应证及禁忌证；布洛芬、萘普生及吡罗昔康的特点及适应证。

2．难点：

解热镇痛抗炎药的共同作用及原理；环氧酶同工酶COX2的发现与作用；乙酰水杨酸的吸收与代谢特点。

教学法注意事项：

通过各种解热镇痛抗炎药的作用机制和PK特点的比较，启发同学们理解解热镇痛抗炎药的共同点和特点。

主要参考文献：

1．Pharmacology:

drugactionsandreactions.RuthR.LevineSixthedition.PathenonPublishing2000

2．药理学（七年制教材）杨世杰主编人民卫生出版社2001

课后总结：

1、简述解热镇痛抗炎药的基本作用机制。

2、试述解热镇痛抗炎药的基本药理作用。

3、试述阿司匹林的体内代谢特点。

4、阿司匹林的主要不良反应有哪些？

5、组胺H1受体和H2受体拮抗剂的作用有什么不同？

6、名词解释：

水杨酸反应阿司匹林哮喘COX2TXA2和PGI2

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学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

抗高血压药

教学目的及要求：

1．了解各类抗高血压药的降压机理及体内过程特点。

2．掌握抗高血压药的临床应用特点、主要不良反应及选药和应用原则。

3．了解高血压药物治疗的新概念。

授课重点、难点：

1．重点：

抗高血压药物的分类；各类降压药的降压机理及临床应用特点，临床应用时的注意事项；高血压药物治疗的新概念；抗高血压药的合理应用。

2．难点：

血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机理，抑制心肌肥厚的作用机理。

教学法注意事项：

通过讲解高血压的各种发病机制，启发同学们理解抗高血压药物的分类和各类降压药的降压机理及临床应用特点。

主要参考文献：

1.药理学金有豫主编

2.心血管药理学陈修、陈维洲曾贵云主编

3.FisherND,HollenbergNK.2001.Isthereafutureforrennininhibitors?

ExpertOpinInvestigDrugs,10:

417-426

课后总结：

1.钾通道开放药抗高血压原理？

2.可乐定的降压机理？

3.血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机理，抑制心肌肥厚的作用机理。

4.为什么应用噻嗪类利尿药要注意补钾？

5.硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应

6..抗高血压药物分那几类？

各举一药说明。

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授课教师签字：

教研室主任签字：

沈阳医学院教案存档编号

学科：

护理药理学授课时间：

授课班级：

高护学时分配：

授课题目：

抗心律失常药

教学目的及要求：

1．熟悉心律失常的心肌电生理机制

2．掌握抗心律失常药物的基本电生理机制

3．掌握抗心律失常药物的药理作用、临床应用及主要不良反应

授课重点、难点：

1．重点：

心律失常产生机制；抗心律失常药物作用机