六经传变阐述.docx
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六经传变阐述
六经传变阐述
阐述六经传变
“六经为病尽伤寒,气同病异岂期然;推其形藏原非一,因从类化故多端;明诸水火相胜义,化寒变热理何难;漫言变化千般状,不外阴阳表里间。
”要我说天下就两个病:
“一寒一热”,别把中医看复杂了,当医生一定不能小题大做,舍近求远。
伤寒论写的是什么,写的就是衣食保暖,就这么简单,它可深奥。
深,深不可测,浅,浅在皮毛?
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什么叫皮毛,吃一顿饭,好身体的人没事,空调开着,身体差的人吃一顿饭回家,第二天就难受,这是什么,受了风寒!
我们的身体就是与风寒抗衡,体质好的不生病,体质不好的非生病。
我们谈谈六经,何为六经?
!
我们读伤寒的人,要知道一个六,二个六,三个六,四个六,五个六,六个六。
六病,六经,六方,六证,六脉,六法。
何为六病,六病和六经,同行的争了不少年,有的人说没有六经,我认为其实不然,我们不能欺师灭祖,不能藐视前人。
六经不是仲景提出来,也不是后世人提出来的。
这是黄帝内经上面的。
大家看我的六经辩证图谱上,太阳病,脉弱浮,这是仲景的,看岐伯与仲景的对话,那是内经的,六经病变里面的。
医生不讲家族,学术不讲门派,别看那老师有威风,权威高,他讲错的东西,我们也能承认吗?
那不行。
学术是对后一代的教育,我们要说错了不得了啊。
六经和六病,经病同源,一回事,没有六经,也没有六病。
是草有本,是花有因,我们的孩儿是父母所生,这就是源头啊。
长江滚滚向东流,它的源头在西方。
没有六经哪来的六病。
没有树根哪来的树头。
我们不能为了学术的这点东西在这争论,没有意思。
六病是绝对有,是写在岐伯与黄帝的对话,是他两个说的,也不是仲景写的。
仲景从黄帝内经中简化出来的,他是个了不起的人物。
我七月二号到云南,追访病人,一个星期就回来,八月十八号,我又去了一趟,我接了两个病人,食道癌两年化疗五十四次,即将要死了,那个食道癌在我面前不能吃东西了,今天我把这方子告诉大家,我这辈子研究三个任务,食道癌,胰腺癌,心脏搭桥。
前面两个病我在掌握中,去深圳的时候,深圳龙岗区中心医院送一个食道癌病人在我面前,八天没吃一口饭,我去给他号号脉,大家把方子记下来:
麻黄15细辛15炙甘草20桂枝20炮附子20干姜20.当天那人吃过后就能吃饭,那病人说蔡医生你的方子太管用,现在能吃饭了。
我们就看几味药,食道癌我就总结了七味药,最后一味药还没到。
大家看看第一方子是什么。
我第一次拜访老师,老师家很穷,这是我第一老师,是个大地主,我老师给我煮了两头猪,把这猪往桌上一放,说:
“我没有别的招待你,这是前几天猪生下来死的两头猪。
”我的眼泪哗哗往下流,时代背景没有办法,他也掉泪,我也掉泪。
这在这时候,一个炸雷很响,大雨下来了,那雨越下越大,我的老师站起来说太阳病了太阳病了。
开始学伤寒论,这个太阳病到底是什么东西,搞不清,我问老师什么叫太阳。
大自然有一个太阳,好多人不知道太阳到底起什么作用,我今天就谈这段,你明白太阳这个道理,讲了伤寒论你很快就入门了,太阳是怎么病了呢?
风云突变,天下大雨,如果隐隐约约十天半月,不见日光万物糜烂,大自然庄稼不能生长,太阳被云彩遮住了,这是自然的太阳病。
人身上也有太阳病,好了话题引出来了,人身上到底什么叫太阳,在人身上叫膀胱,膀胱不得了,仲景伤寒提笔就写太阳病,第一条就写太阳病,项背强,几几然,脉浮缓,自汗出,鼻鸣干呕,恶风怕冷,太阳病首先就是这些症状。
太阳病到底是什么东西,膀胱只有下口没有上口,小便从哪里来呢,正常的情况下,五脏六腑的功能特别强,源头的正气压给膀胱,到膀胱里头聚尿成液,尿在体外,这是小便。
它里面还有热气气化了,这气化拿什么标准它!
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夏天你看不到,到冬天零度时小便解到地冒热气,这就是膀胱经的气化。
膀胱不能气化,人天天有病,人冬天解小便,小便解完后打寒颤。
膀胱经怎么能到体外呢?
五脏六腑的功能强的情况下,从十九椎往外发,何为十九椎,人靠脊椎,脊柱是二十一椎,中医从上往下数,大椎到长强,我们的肺长在第三椎,心长在第五椎,肝长在第九椎,脾长在十一椎,肾脏十四椎,膀胱长在十九椎。
什么叫靠山,五脏六腑的靠山就是脊柱。
脊柱强,肾不亏,骨头不空,你不会生大病。
骨一空,肾一亏,脊柱一空虚,五脏六腑必然衰败。
五脏六腑一衰败,膀胱不能气化。
人天天怕冷,没有感冒啊,我们常见什么感冒,不发烧。
一感冒淌眼泪,淌鼻子,这种感冒常见,这眼泪从哪里来的啊,是膀胱经。
那鼻子从哪来的啊,那是少阴经。
这叫两感。
我一个人讲了三句话,一个叫阴来和阳,一个叫阳来和阴。
一个叫阴阳合病。
这就是伤寒论的头。
膀胱在十九椎,功能好的情况下,十九椎发出温度,上升下达,从大腿的后侧到腿肚,昆仑、至阴,从十九椎往上行,经过十四椎,肾脏长在十四椎那叫命门,是人体的总开关。
热气总开关是十四椎。
少阴经大椎,一旦太阳经受到寒邪路过十四椎少阴命门,
之始本岐黄灵枢作素问详难经出更洋洋越汉季有南阳六经辨圣道彰”。
桂枝汤:
项背强,几几然,脉浮缓,自汗出,鼻鸣干呕,恶风怕冷。
麻黄汤:
浑身疼,脉浮紧,呕逆,呕是干呕吐不出东西,逆,逆是想吐能吐的出东西。
呕逆要分清,有些人到高烧时候吐那就是麻黄汤证,要是不知道止呕吐就错误了。
麻黄汤喝过马上就没事了。
张仲景第一证是脉浮缓,这是正常人、好身体的人出现浮缓脉,如果没有浮缓脉,它症状齐备,还有几句话:
太阳病,其证备,脉沉迟,瓜蒌桂枝汤主之。
这是金匮第一方,太阳病的证都一样,就是脉不一样,这是为什么?
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仲景说的很清楚:
久病体弱之人,胃气已衰,受到风寒,胃气衰败,不能抗邪,脉就沉。
脖子难受,一摸脉脉细软,桂枝汤出来了脉不对症,还是离不开桂枝汤。
问病人胃怕凉怕冷不,病人说:
我看到冷的打寒颤,这叫胃寒,桂枝汤加理中汤。
喝过之后脉不细了,也不软了,这是中阳不建,形成脉细软无力。
如果脉沉细软,天天颈椎后背难受,问病人胃有没有烧心感,难不难受.病人说:
一饿就有烧心感,这是阳虚携带病症。
何谓阳虚。
人一饿就有烧心感,胃气太多,人不能抗邪。
天天风寒携带,肚子一饿,外面的风寒往里头热气往上来。
一饿就难受。
这是大肠热,胃虚胃寒,加干姜、加大黄。
我当初治一个病人十二年不能起床,能吃能喝,就不能起床,左半身无汗,右半身发凉,这是阳虚到极点,偏到一侧,大剂量的重用黄芩和干姜,理中汤。
十五天就起来走路。
他的脉小细弱,能吃能喝,为什么起不来?
阳虚到一定时候了,血管闭塞了,桂枝通阳。
脑梗塞、脑硬化、心血管病,桂枝汤上去都能打开。
从饭店吃了饭出来,兜兜风,摩托一骑回家,第二天就难受,人受风邪更能吃。
风为阳邪,胃里有热,越受风越能吃。
这是为什么?
风病能食伤寒不食,要是麻黄汤证感冒了就不想吃饭,闻饭就够,闻油就够。
要是桂枝汤证感冒了睡到床上照吃照喝,这叫风为阳邪,风能化火,胃里有热,所以消化食物快。
伤寒论第一经写太阳病桂枝汤。
二经本是阳明证葛根汤。
三经本是少阳证,少阳没有桂枝方。
阳明少阳表不解,仲景的柴胡桂枝各半汤。
四经本是太阴病,桂枝加芍汤。
五经本来少阴病,少阴没有桂枝汤方。
尺中脉迟禁发汗,用小建中汤还是有桂枝。
四肢常怕冷,仲景写下四逆汤,还是有桂枝。
读伤寒要把桂枝放在头,没有不效的,只要号脉症状出来,问几句话就行:
胃可胀,大便可通,嘴巴可干,喝水量可大。
这四句话一问桂枝汤管用不管用就知道了。
病人说:
夜里口苦,就是少阳证,桂枝汤加柴胡黄芩。
病人说全天口苦就是阳明证,桂枝汤加柴胡黄芩加小承气。
对桂枝我总结了四句话:
月中桂枝月中贵,月在人间桂上贵。
神农尝本草,仲景的伤寒第一味。
我们看桂枝汤的配方,小建中汤桂枝三两、倍用白芍。
为什么要这样用呢?
桂枝对外感,有一份表证没解,吃了就胀,浑身难受,有表汗一解,气化一动,胃气就来就想吃饭了,身上就不难过了。
伤寒论深不可测,浅在皮毛,皮毛就是解表。
病人进屋要问他后背怕不怕冷,桂枝汤就出现了,他没有汗,就是桂枝麻黄各半汤。
有一点汗,汗不多,麻二桂一用上。
桂枝汤不但能解表,而且能通阳。
长期恶寒怕冷,桂枝上去就管用。
下面我们谈谈葛根汤,我们有三条路要知道,太阳走于后,阳明走于前,少阳走两侧。
“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,病即发热而无汗,目痛鼻干卧不宁。
”我当初治一个老头眼眶痛十二年,眼胀,一到睡觉不能见一点亮,我一摸脉,脉沉而无力。
浮长脉是葛根汤的正阳明。
面上都属阳明证,首先问病人,眼眶疼不疼,眼睛胀不胀,入睡可难?
只要脉浮长,无汗,目痛,鼻干,卧不宁,就是正阳明。
如果脉不符,症状符合,能不能用葛根汤?
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大胆的用,脉细软就加理中汤,我问那病人,吃凉的可照!
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他说不照,肚子冰凉。
这就是内里亏虚,中阳不见。
就加上附子理中汤,十二年的病就好了。
我还有一个病人,身上发臭,他的脉不但长大而且有力,口干、能饮、脸上难过,眼眶胀,眼疼,怕光怕亮。
我就加黄芩黄连。
鼻子热气往外冒,加石膏,十天药吃过就不臭了。
这是为什么臭呢?
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他是长期表不解,时间长了热气化里,胃里的热气散出臭气。
记住脸发烫是黄连证,鼻子冒热气就加石膏。
我还有一个病人,身上淌油汗,从头到脖子好出汗,条文出来了:
头汗出、系颈而还,茵陈蒿汤主之。
就用葛根汤加茵陈蒿汤,十天过去油不出了,汗也不出了。
还有一个病人,上半身痒,脸上长痘痘,身上发烫,不能穿衣,睡不着,起来跑。
葛根汤加升麻汤加白虎承气汤。
葛根治阳明,皮肤发热发烫发痒,白虎承气汤治气分之热,热气多了,全身发烫,那是阳明气热,气分太盛,两付就好了。
我有一个学生流汗流了二十多年,脉浮长,大汗淋漓,葛根黄连汤一付药就好了。
这是为什么?
久汗必伤阳明津液,葛根生津解表,止渴清热解毒,别看他有汗,照用葛根麻黄,葛根汤解表,黄连汤清热,一付药彻底好了。
葛根汤能治上热下寒。
我以前治一个妇女,夏天的时候,下面裹着被子,上面扇着空调风扇,夏天就这样过的,流汗三十年,葛根汤加黄连,上热下寒黄连汤。
下寒肾着汤这个汤我用的特别多,人到中年肾亏之后,下肢发凉,下面要穿鞋穿袜子,不穿袜子不敢着地,葛根汤合麻黄附子细辛汤加肾着汤。
张仲景八十一方配桂枝,麻黄汤十几个方,张仲景对表证非常重视。
我治一个女同志29岁,鹅掌风,未孕,非常痒,葛根汤加当归四逆汤加酸枣仁柏子仁,一个月之后痊愈,怀孕。
表不解,里不和,葛根汤加当归四逆汤,内补,酸枣仁养血,柏子仁养心。