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儿科学题库含答案

儿科学考试题库

一.选择题

（一）A1型题

绪论与小儿生长发育

容易：

1.2.3

普通：

4.5.6.7.8

较难：

9.10

1.小儿各年龄分期，正确的是（D）

A.围产期：

生后脐带结扎至生后7天

B.新生儿期：

生后脐带结扎至生后56天

C.婴儿期：

生后至满2岁之前

D.幼儿期：

生后满1岁至满3岁之前

E.学龄前期：

生后5岁至满7岁之前

2.正常小儿，前囟闭合的年龄是（D）

A．6—8周B．3—4个月C．7—10个月

D．1-1.5岁E．2—2.5岁

3.1岁小儿，标准体重、身长是（C）

体重（kg）身长（㎝）

A.765

B.870

C.975

D.1080

E.1185

4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（C）

Ａ.9～12%Ｂ．5～10％　　　　Ｃ．3～9％　　Ｄ．3～5％　　　Ｅ．4～6％

5.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（C）

A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快

C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致

E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

6.11岁小儿腕部骨化中心应有（C）

A．8个B9个C10个D11个E12个

7.小儿神经发育正确的是（C）

A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射

C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发

E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性

8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查（E）

A.血常规B.胸部X线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕部X线照片

9.小儿骨骼发育中，正确的是（E）

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月

B.后囟一般闭合的年龄在出生后2周

C.颅缝一般闭合的年龄为2个月

D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半

E.上下部量相等的年龄为12岁

10.　符合幼儿期特点的是（C）

A.体格发育最快B.识别危险的能力强

C.语言思维和交往能力增强D.不易发生营养缺乏和消化紊乱

E.自身免疫力增强，传染病发生率低

小儿营养及营养性疾病

容易：

11.12.13.14.15.

普通：

16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.

较难：

28.29.30.31.32.33.34.35

困难：

36

11.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A）

按重量按体积

A．1：

8l：

4

B．1：

61：

4

C．1：

81：

6

D．1：

4l：

8

E．1：

41：

6

12.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C）

A．10％、20％、70％

B．20％、20％、60％

C．15％、35％、50％

D．30％、20％、50％

E.20％、l0％、70％

13.小儿特有的能量需求方面是（B）

A．基础代谢B．生长发育C．食物特殊动力作用

D．活动所需E．排泄损失能量

14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（C）

A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月

C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月

E.出生后18个月

15.符合母乳特点的是（E）

A.蛋白质总量高B.白蛋白少C.含饱和脂肪酸的脂肪高

D.乳糖量少E.钙磷比例适当

16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（B）

A．人乳含免疫因子较多B．人乳含钙较多

C.人乳含乳糖较多D．人乳含不饱和脂肪酸较高

E．人乳含蛋白质较少

17.下列哪项不符合辅食添加原则（C）

A.从细到粗，从稀到稠B．在健康时添加

C．可同时添加2种以上辅食D．如小儿拒绝吃以后应再试

E．从少到多

18.营养不良的最初表现为（B）

A．身长低于正常B．体重不增或减轻

C．上行性凹陷性水肿D．肌张力低下

E.智力发育落后

19.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（C）

A．躯干一臀部四肢一腹部一面颊部

B．面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢

C．腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部

D．四肢一躯干一腹部一面颊部

E.躯干一臀部一腹部一面颊部

20.营养不良最常见的病因是（A）

A．喂养不当B．先天不足C．活动增加

D．免疫缺陷E．缺少锻炼

21.佝偻病初期的表现是（A）

A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸型

C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟

22.营养不良的并发症，不包括（D）

A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病

C．维生素缺乏症D．脑发育不全

E．自发性低血糖

23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（D）

A．方颅B．胸廓畸形C．手镯、脚镯征

D．颅骨软化E．下肢畸形

24.　引起单纯性肥胖的病因那项是错误的（D）

　Ａ．营养摄入过多　　　　　　　Ｂ．活动过少

　Ｃ．父母肥胖　　　　　　　　　Ｄ．由疾病引起

　Ｅ．精神创伤

25.　轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（B）

　Ａ．１０％～１９％　　　　　Ｂ．２０％～２９％

　Ｃ．３０％～３９％　　　　　Ｄ．４０％～４９％

　Ｅ．５０％～５９％

26.引起小儿佝偻病的主要原因是（B）

A.缺钙B．缺乏维生素DC．甲状旁腺功能不全

D．食物中热能和蛋白质不足E．食物中钙磷比例不当

27.　维生素Ｄ治疗佝偻病的剂量应为（A）

　Ａ．依病情不同而剂量不同

　Ｂ．不同病期，剂量相同

　Ｃ．先用小剂量逐渐加大剂量

　Ｄ．剂量越大越好

　Ｅ．剂量越小越安全

28.　营养不良合并贫血，最多见的是（D）

　Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血

　Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血

　Ｃ．溶血性贫血

　Ｄ．营养性缺铁性贫血

　Ｅ．以上都不是

29.关于维生素D缺乏性手足搐搦症，那项不正确（C）

　Ａ.　缺乏维生素Ｄ　　　　　　　　Ｂ.　血中钙离子降低

　Ｃ．神经肌肉兴奋性降低　　　　　Ｄ．多见于4个月至3岁的婴幼儿

　Ｅ．出现全身惊厥手足搐搦症

30.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B）

A．8％糖牛奶550ml，水2401nl

B．8％糖牛奶660ml，水240ml

C．8％糖牛奶900mi，不必再加水

D．8％糖牛奶750ml，水150nd

E．8％糖牛奶860ml，水240ml

31.哪项符合佝偻病激期改变（D）

A．血清钙正常B．血清磷增高

C．钙磷乘积大多高于30D．碱性磷酸酶增高

E．长骨x线检查骨质密度增高

32.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（D）

A．血浆蛋白浓度降低

B．感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高

C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发

D.甲状旁腺反应迟钝

E.维生素D缺乏，骨样组织钙化不良

33.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A）

A．1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcal

B．1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcal

C．1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcal

D．1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal

E．1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal

34.佝偻病初期长骨X线表现为（B）

A．骨骺软骨明显增宽B．干骺端临时钙化带模糊

C．骨质普遍稀疏D．无明显变化

E．骨干弯曲

35.哪项不符合重度营养不良的临床表现（C）

A．腹部皮下脂肪完全消失

B．肌肉萎缩

C．体重低于正常均值的30％

D．表情呆滞，反应低下

E．皮肤干皱，弹性消失

36.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C）

A．注意去除病因

B．改善喂养，调整饮食

C．重度营养不良应早期及时供应足够的热能

D．促进消化和代谢功能

E．不应过快地改掉原有饮食

新生儿及新生儿疾病

容易：

37.38.39.40.41.42.43.44.45

普通：

46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.

较难：

62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.

困难：

74.75.76

37.足月儿的定义是（C）

A．体重>2500g的新生儿

B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D．胎龄＞40周的新生儿

E．胎龄＞28周的婴儿

38.早产儿的定义是（A）

A．胎龄＞28周至<37周的婴儿

B．胎龄＞37周至40周的新生儿

C．体重＜2500g的婴儿

D．体重<1500g的婴儿

E．胎龄<28周

39.新生儿轻度窒息，Apgar评分为（C）

A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分

40.新生儿败血症主要感染途径（E）

A．宫内B．产道C.泌尿道D．消化道E．脐部

41.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E）

A．皮肤颜色B．心率C．呼吸D．肌张力E．拥抱反射

42.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B）

A．肺泡数量相对少B．呼吸中枢相对不成熟

C.肺泡表面活性物质少D．肋间肌肌力弱

E．膈肌位置高

43.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备（D）

A皮肤发亮，水肿毳毛多B头发乱如绒线头C指甲未达指尖

D足纹遍及整个足底E耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚

44.光疗的副作用，除了（E）

A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖

45.在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（B）

A．建立呼吸，增加通气B．尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅

C．给肾上腺素D．维持正常循环，保证足够心输出量

K．以上都不是

46.以下哪项不是新生儿窒息的病因（D）

A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足

B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻

D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量

47.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（B）

A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血

48.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（E）

A．饥饿B．缺氧C．便秘D．失水E．碱中毒

50.关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（A）

　Ａ.　多见于早产儿　　　　　Ｂ．有胎儿缺氧

　Ｃ．可有呼吸困难　　　　　Ｄ．可有呼吸性酸中毒

　Ｅ．可有低氧血症

　Ｅ．肺炎杆菌

51.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C）

A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查

52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在（B）

A．大腿外侧B．小腿C．会阴部D．躯干E.面部

53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点（D）

A．体重2500g，身长46.5㎝，大阴唇未遮蔽小阴唇

B．体重2600g，身长47㎝，底足纹浅

C．体重2700g，身长47.5cm睾丸未下降

D.体重2800g，身长48㎝，胎毛少

E．体重2900g，身长48.5㎝，未扪及乳房结节

54.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（B）

A．胎龄愈小，发病率愈高

B．仅见于早产儿

C．一般生后6小时以内出现症状

D．X线可见支气管充气征

E．主要表现为进行性呼吸困难和紫绀

55.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C）

A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染

D.脱水剂E.康复干预

56.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C）

A.地西泮B.劳拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平

57.新生儿败血症早期最主要的特点是（E）

A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶

D．肝脾肿大E．缺乏特异症状

58.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（C）

A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型

D.母A型、子AB型E.母B型、子A型

59.新生儿败血症最常见的并发症是（C）

A．肺炎B．骨髓炎C.化脓性脑膜炎

D．核黄疽E.出血

60.　新生儿肺透明膜病的病因最正确的是（E）

A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗

E.肺泡表面活性物质缺乏

61.新生儿病理性黄疸最常见的原因是（B）

A.红细胞不成熟，易被破坏B.母婴血型不合

C.肝细胞内YZ蛋白含量不足D.胆红素排泄差

E.肝酶发育不完善

62.关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D）

　Ａ．大多生后6个小时出现症状

　B．多发生在足月儿

C．窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

Ｄ．x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收

Ｅ．临床症状以呼吸增快为主要表现

63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（D）

A.发病时间多在三天以后B.口吐泡沫

C.可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性

D.诊断靠肺部听到细湿罗音

E.体温正常或不升

64.硬肿症的发生与下列那种情况无关（D）

A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤

D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

65.病理性黄疽应除外（E）

A.出现在24小时以内

B．血清总胆红素超过205μmol／L

C.足月儿黄疽在第2周末不退者

D．黄疽退而复现

E．均表现为血清间接胆红素增高

66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）

A．红细胞量多，寿命短

B．肝脏Y、Z蛋白含量少

c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

E．胆道排泄胆红素的能力低下

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C）

A．生后2-3天出现黄疽

B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L（12mg／d1）

C.足月儿黄疽在2周时开始消退

D.结合胆红素＜25.7μmol/L（1.5mg／d1）

E．一般情况好

68.关于新生儿Ｒh溶血病，下列哪项是错误的（E）

　Ａ．一般Ｒh溶血病较ABO溶血病症状重

　Ｂ．Ｒh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

　Ｃ．Ｒh血型不合溶血病多在第二胎发病

　Ｄ．Ｒh（Ｄ）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

　Ｅ．在Ｒh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏

69.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D）

A．多发生于窒息的足月儿

B．症状多出现在生后3天内

C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现

E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一

70.下列那项不符合正常新生儿的特点（E）

　A．胎龄满37～42周，体重在2500g以上

B．胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳

C．出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主

D．具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性

E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病

71.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A）

A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现

C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

D.血培养阴性，不能否定败血症的存在

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

72.光照疗法，降低胆红素，错误的是（E）

A．蓝光照射的疗效最好

B．双面光优于单面光

C．灯管距患儿约20—25cm

D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

73.新生儿肺透明病的特点不包括（C）

Ａ．一般在生后６小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

Ｂ．多见于早产儿　　　　Ｃ．病死率低

Ｄ．肺Ｘ线可出现“白肺”和“支气管充气征”

Ｅ．胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性

74.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）

A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C．开始用药宜选静脉途径

D．一般疗程7—14天

E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同

75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部Ｘ线表现（D）

A．两肺野透亮度普遍降低

B．均匀散在的细颗粒和网状阴影

C．支气管充气征

D．部分肺泡代偿性气肿

E．严重病例呈“白肺”

76.颅内出血，错误的是（C）

A．由产伤和缺氧引起B．产伤性颅内出血，足月儿多见

C．小脑出血，足月儿多见D．脑室周围—脑室内出血

E．硬脑膜下出血多为产伤

消化系统疾病

容易：

77.78.79.80.

普通：

81.82.83.84.85.86.87.88.89.

较难：

90.91.92.93.94.95.96

困难：

97.98.99.100

77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C）

A.消化系统发育不成熟B.消化道负担重

C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E.胃内酸度底

78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A）

A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪

C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分不恰当

79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E）

A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液血便

80、脱水时补液的速度取决于（C）

A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量

D.大便性质E.尿少者速度应慢

81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E）

A.大便性状B.大便镜检C.血常规

D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养

82、婴儿易发生脱水的原因是（E）

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多

C、细胞外液少D、免疫力低

E、水代谢旺盛

83、诊断重度脱水的主要依据是（E）

A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差

C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（D）

A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A）

A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少

C、细胞内液量减少D、间质液减少

E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E）

A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D）

A、是指现存体液渗透压的改变

B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C）

A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

B、多见于久泻、营养不良儿

C、口腔粘膜干燥，口渴明显

D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B）

A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾

C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg?

d

E、滴注速度不宜过快

90、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（D）

A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囟明显凹陷

C、皮肤弹性差D、四肢厥冷

E、尿量明显减少

91、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E）

A、多见于不显性失水增多而给水不足

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C、细胞内液减少明显

D、尿少比重增高

E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A）

A、离子钙降低B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出

E、进食少，从食物中摄入钙不足

93、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D）

A、相当于2/3张含钠液

B、含钾浓度是0.15％

C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D）

A、腹胀明显、肠鸣音减少

B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2CP可升高

D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

E、心音低钝，严重者可出现心律失常

95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A）

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D）

A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kg

E、1.87%乳酸钠20ml/kg

97、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D）

A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复

C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶

D、寻找并解除病程迁延的原因

E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良

98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A）

A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D、