上半年辽阳市弓长岭区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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6、下面治疗措施不正确的是（）。
A、老年性阴道炎：
1%乳酸，
0.5%醋酸阴道灌洗
B、假丝酵母菌性阴道炎：
2%～4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴
C、慢性宫颈炎：
诺氟沙星1片放置于阴道内
D、外阴尖锐湿疣：
33%～50%三氯醋酸涂于病灶
E、滴虫性阴道炎：
【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或
0.5%～1%乳酸溶液。
轻度表浅者可用棉签蘸5%～10%碘酊或5%～10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。
但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。
局部应用氯考片（氯霉素250mg与泼尼松5mg制成片），每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用。
7、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。
A、一切操作必须严格无菌
B、营养液可暂存于4℃冰箱内
C、营养液可存放48小时以上
D、不可在此静脉处采血、给药等
E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次
【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。
营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。
为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。
中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，3换药时严格无菌操作。
不要经中心静脉导管取血、给药、输血。
每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。
8、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。
A、外观透明或毛玻璃样
B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主
D、糖和氯化物同时降低
E、蛋白升高
【答案】D
【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。
但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。
9、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。
A、高热量、高脂肪饮食
B、高热量、高蛋白饮食
C、高热量、低脂肪饮食
D、低脂肪、高蛋白饮食
E、高脂肪、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
该患者应选择高热量、高蛋白饮食。
10、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。
A、燃烧法
B、干烤法
C、光照法
D、熏蒸法
E、压力蒸汽灭菌法
【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。
而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。
11、患者女，68岁。
身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。
A、脱离高温环境
B、补充体液
C、快速降温
D、平卧
E、保持呼吸道通畅
【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。
12、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。
A、缺氧
B、发热
C、失血性贫血
D、甲亢
E、高钾
【答案】E
【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。
其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
13、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。
A、300ml以下
B、300～500ml
C、500～1000ml
D、1000～1500ml
E、1500ml以上
【解析】上消化道出血出血量的评估依据：
（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上；
（2）胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；
（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等；
如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
14、肝-颈静脉回流征阳性是指（）。
A、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
C、急性肝淤血者出现肝大、压痛
D、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈消失
E、压迫患者腹部或肝时颈静脉充盈更加明显
【答案】E
【解析】右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝时，则颈静脉充盈更为明显，称肝-颈静脉回流征，最常见的原因为右心功能不全、右心衰竭。
右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。
15、一般等渗性脱水者宜输给何种液体（）。
A、10%葡萄糖液
B、5%葡萄糖盐溶液
C、右旋糖酐
D、平衡盐溶液
E、高渗盐水500ml
【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。
平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更安全合理，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
16、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。
A、调整针头斜面
B、抬高输液瓶
C、穿刺部位热敷
D、挤压输液管
E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛
【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。
17、该患者发生了下列哪种反应？
（）
A、循环负荷过重反应
B、空气栓塞
C、哮喘发作
D、喉头水肿
E、发热反应
【解析】由于患者年纪较大，且心功能不全，输入液体较多，根据其典型的临床表现，可知患者发生了循环负荷过重的反应。
18、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧啶
E、碘化钠
【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。
19、患者男，55岁。
因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。
治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）。
A、氯化钾溶液静滴
B、生理盐水静滴
C、5%葡萄糖溶液静滴
D、葡萄糖酸钙溶液静滴
E、乳酸钠溶液静滴
【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。
二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。
20、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。
A、心电图
B、心脏彩超
C、X线检查
D、动态心电图
E、冠状动脉造影
【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。
21、自发性气胸常继发于（）。
A、大叶性肺炎
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管哮喘
E、肺脓肿
【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。
22、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。
A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态
B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化
C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境
D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境
E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素
【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。
23、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。
A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C、急性病容、呼吸急促、面色潮红
D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红
【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：
急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。
24、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。
A、1.1mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/L
E、2.6mmol/L
【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
25、下列哪种患者入院时可免浴？
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗死
E、慢性阑尾炎待手术
【解析】急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床休息，避免活动，所以入院时可免浴。
26、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。
27、腹泻者应（）。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
28、患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好（）。
A、凝血试验
B、抗生素过敏试验
C、造影剂过敏试验
D、心电图监测
E、血压监测
【解析】冠状动脉造影术常使用的造影剂是泛影葡胺，属于碘造影剂，使用之前应做碘过敏试验。
29、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
30、患者，35岁。
近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。
检查：
肝肋下2cm，有轻度压痛。
怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。
A、血常规
B、血清丙氨酸氨基转移酶
C、谷氨酰基转移酶
D、尿常规
E、纤维胃镜
【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。
31、患者，男，25岁。
患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。
A、给予氧气吸入
B、针刺人中、内关等穴位
C、皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素1ml
D、给予静脉输液
E、报告医师
【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。
32、急性再障早期的临床特点是（）。
A、出血为主
B、黄疸为主
C、贫血为主
D、肝脾大为主
E、出血和发热为主
【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。
33、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。
A、55%～65%
B、45%～55%
C、40%～45%
D、35%～40%
E、25%～35%
【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。
34、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。
A、卧床休息
B、限制蛋白质的摄入
C、术日晨放置胃管
D、低脂、高糖、高维生素饮食
E、术前晚用酸性液灌肠
【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，故通常术前不放置胃管。
35、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。
A、健康是一种完整的适应状态
B、人在适应环境变化时无需付出能量
C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应
D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性
E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。
36、患者女，54岁。
胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。
37、直肠息肉患者的大便，常为（）。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。
38、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。
A、自主原则
B、知情同意原则
C、双重效成原则
D、公正原则
E、效用原则
【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。
39、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于（）。
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于300ml。
40、窦性心动过缓不发生于（）。
A、病态窦房结综合征者
B、甲状腺功能亢进症者
C、运动员
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺功能减退症者
【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。
41、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于（）。
A、门静脉高压
B、雄激素增加
C、垂体功能紊乱
D、雌激素分解代谢减慢
E、继发性肾上腺皮质功能减退
【解析】肝对雌激素灭活功能减退，故体内雌激素增多。
雌激素增多时，通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。
雄激素和雌激素比例失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。
部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。
42、患儿，4岁。
因急性肾小球肾炎入院。
今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少，此患儿发生了（）。
A、肺炎
B、高血压脑病
C、急性肾衰竭
D、胸腔积液
E、严重循环充血
【解析】急性肾小球肾炎并发循环充血常以呼吸困难、烦躁伴咳嗽、咯血、唇发绀，尿量减少为表现。
其机制是由于水钠潴留引起。
43、献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【解析】献血前的准备：
（1）学习献血相关知识；
（2）献血前三天不要服药；
（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；
（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；
（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。
44、预防产后出血的措施，不正确的是（）。
A、密切观察宫缩情况
B、适时做会阴侧切术
C、胎儿娩出前注射缩宫素
D、产后留产房观察2小时
E、督促产妇及时排空膀胱
【解析】缩宫素应在胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注，以加强子宫收缩，减少出血。
45、不能用于金属物消毒的是（）。
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等，主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。
46、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。
A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌
B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌
C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌
D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌
E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌
【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。
当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时
47、患者女，30岁。
2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征有（）。
A、腹壁点片淤血
B、肝区叩痛
C、腹肌紧张
D、皮下气肿
E、局限性下腹压痛
【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。
48、代谢性酸中毒患者的呼吸为（）。
A、浅快呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、叹息样呼吸
E、深而快的呼吸
【解析】代谢性酸中毒临床表现：
①呼吸：
呼吸深而快，呼气有酮味。
②心血管：
心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。
③中枢神经：
头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。
④代谢性酸中毒：
患者血pH＜
7.35。
49、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【解析】心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以母乳喂养，Ⅲ级或以上者，应及时回乳。
50、患者男，71岁。
身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【解析】高血压患者控制体重的措施包括：
制定个体化膳食方案、监测体重变化、20规律运动、控制饮食。
51、患者男，65岁。
急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。
其最可能的心理问题是（）。
A、谵妄
B、抑郁
C、焦虑
D、恐惧
E、愤怒
【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退，不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。
52、支气管扩张的早期病理改变是（）。
A、柱状扩张
B、气管扭曲
C、气管坏死
D、气管穿孔
E、空洞形成
【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型；
即柱状扩张、囊状扩张、不规则扩张。
53、某小学，近来有12名学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高，HBsAg阴性，抗HAV-IgM阳性、抗HAV-IgG阴性，最可能的诊断是（）。
A、急性病毒性甲肝
B、急性病毒性乙肝
C、急性病毒性丙肝
D、急性病毒性丁肝
E、急性病毒性戊肝
【解析】血清抗HAV-IgM阳性对急性病毒性甲肝具有诊断意义。
54、某产妇，30岁。
于23：
00顺利分娩一女婴，至次晨7：
00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。
对该产妇最主要的护理措施是（）。
A、立即施行导尿术
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