爱爱医资源-临床值班处理.doc
《爱爱医资源-临床值班处理.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《爱爱医资源-临床值班处理.doc（7页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
值班处理常规
一发热：
瑞普乐（尼美舒利）0.025（1/4）po
萘普生0.125（1片）p.o
安痛定2mlim（成人）;1.5mlim（儿童）
复方氨林巴比妥针2mlim
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。
二腹泻：
易蒙停2片；
黄连素4片；
氟哌酸2粒p.o;
思密达6gq6h
（思密达6gq6h,易蒙停2片q2h×2,黄连素5片q4h×2）
整肠生2片tid；肠泰口服液10mltid;
三腹痛：
颠茄合剂10mlp.o；
颅痛定60mgim（p.o）;
654-2 10mgim
诺仕帕40mg1-2#tid或40—80mgh或im
三便秘:
石蜡油20ml～30mlp.o；
开塞露20ml～40ml纳肛（20ml/支）
四肠胀气：
清洁灌肠；
五呕吐：
吗丁啉10mgp.o;
瑞琪（莫沙比利）5mgp.o；
胃复安10mgim;
氯丙嗪12.5mg～25mgim；
欧贝8mgiv
枢丹注射液2mlim
六降血压：
硝酸甘油20mg﹢NS40ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光）
硝普钠50mg﹢NS50ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。
立其丁（酚妥拉明）30mg﹢NS40ml微泵入3ml/h开始
七升血压：
①参附20ml﹢NS20mliv
参附60ml﹢NS100mlivdrip
②5%GNS50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4次，改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS50ml微泵入4ml/h,据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4次—血压平稳。
八止血（消化道出血）：
洛赛克40mgiv；
雷尼替丁0.3﹢10%G.S100mlivdrip;
立止血1kuim；立止血1ku﹢NS10mliv;立止血1ku﹢NS100mlivdrip;
止血芳酸0.4﹢10%G.S250mlivdrip；止血芳酸0.1﹢NS20mlivq2h×2;
止血敏0.25～1.0﹢NS500mlivdrip.bid～tid;
止血芳酸0.6﹢Vk120mg﹢10%G.S250mlivdrip;
止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S250mlivdrip;
安络血10mgim;
凝血酶1000u～2000u﹢NS30mlp.o;
氢氧化铝凝胶30mlp.o;
施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS50ml微泵入5ml/h（小儿4.2ml/h）;
九止抽搐：
安定10mgiv;
安定20mg﹢5%G.S250mlivdrip10～15gtt;
安定100mg﹢10%G.S500mlivdrip;维持12h;
鲁米那0.1im（成人）；0.06im（小儿）q12h;
德巴金0.4﹢NS50ml微泵入；
德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1po
十镇静（治烦燥不安）：
氯丙嗪12.5mg～25mg～50mgim
冬眠合剂25mg（氯丙嗪25mg﹢异丙嗪25mg）im
杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im）
十一治神经衰弱：
刺五加注射液250mlivdripqd;
十二肾绞痛：
（临时）654-210mgim;度冷丁50mg～100mgim;
（长期）阿托品0.5imq8h;黄体酮40mg～80mgimbid;
十三止打嗝：
氯丙嗪12.5mgim
654-2 10mg,im
针灸，含服温水，按摩足三里
十四快速性心律失常：
可达龙150mg﹢10%G.S20mliv;（大于10分钟）
可达龙300mg﹢5%G.S250mlivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;
西地兰0.2-0.4mg+5%GS20ml iv（大于10分钟，注意监测电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）
倍他乐克12.5-25mgpo;合贝爽3mg+NS5mliv（约5分钟）后可1~5mg/min持续泵入，注意血压。
十五纠正低钠、低钾血症：
5%GNS500ml﹢10%NaCL30ml﹢10%KCL15mlivdrip;
十六纠正酸中毒：
5%SB125ml～250mlivdrip;
10%G.S20ml﹢10%葡萄糖酸钙10mliv×2补碱前后；
十七高钾血症的处理：
（4g糖对应1uRI）K>6.5时要透析
①10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S20mliv;
②5%SB125ml～250mlivdrip;
③速尿80mg﹢NS30mliv;
④RI6u﹢50%G.S40mliv;RI10u﹢50%G.S60ml﹢10%G.S250mlivdrip;
十八急性左心衰：
吗啡2mg～5mgiv;以后5mg～10mgq2hiH;
氨茶碱0.125﹢10%G.S20mliv；氨茶碱0.25﹢10%G.S250mlivdrip;
硝酸甘油5mg～10mg﹢5%G.S250mlivdrip10～15gtt；硝酸甘油20mg﹢NS40ml微泵入5ml/h～11ml/h；
西地兰0.2mg～0.4mg﹢10%G.S20mliv;（心率慢，血压高时用米力农5mg～10mg﹢10%G.S20mliv，米力农5mg/支）
地塞米松10mgiv;
十九营养心肌：
美乐心（环磷腺苷葡胺2ml30mg/支）
善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶
洛普欣（果糖二磷酸钠）4片（1g）tid
三精果糖10.0ivdripqd;
二十护肝：
绿丁诺1.2﹢5%G.S250mlivdripqd;龙迪泰（20mg/支）100—120mg+5%G.S250mlivdrip
二十一雾化吸入处方:
NS20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg雾化吸入bid;
二十二心跳、呼吸骤停：
呼二联2组iv，心三联1组iv，呼二联6组ivdrip；
二十三输液反应：
拔掉针头，654-210mgim，非那根25mgim；地塞米松10mgiv;
二十四糖尿病足：
双氧水100ml冲洗,NS100ml冲洗；庆大霉素1支，654-21支，胰岛素8U洒于伤口，敷料包扎。
二十五口腔护理：
5%SB250ml漱口，酮康唑4片﹢NS250ml与5%SB交替漱口;
益口1瓶漱口
二十六抗结核药：
异烟肼0.3qd,利福平0.45（0.6）qd，利福定0.15qd，链霉素0.75imqd，乙胺丁醇0.25tid,异烟肼针0.45﹢NS250mlivdripqd。
二十七痛风：
别嘌呤醇100mgbid
痛风利仙50mgqd
二十八抗乙肝：
贺普丁（拉夫咪定）100mgqd×12W（100mg/片）
二十九治前列腺肥大：
易如特5mgqd
保列治5mgqd
哈乐200ugqd
升级会员 