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儿科学复习习题集

第一章绪论

一、教学要求

1．掌握儿童的年龄分期及各年龄期的特点。

2．熟悉儿科学的特点。

二、复习题

[A1型题]

1．婴儿期的年龄范围是

A.从出生到1岁以前B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前D.从出生到2岁以前

E.从出生到3岁以前

2．有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？

A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化

B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标

C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善

D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强

E.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好

3．以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项？

A．智能发育迅速B．易患各种传染病

C．易发生意外伤害事故D．体格发育较前减速慢

E．接触社会事物渐多

[Bl型题]

A.胎儿期B.新生儿期

C．婴儿期D．幼儿期

E．学龄前期

4．从出生到生后28天

5．从1岁到3岁以前

6.小儿发病率及死亡率最高的时期是

参考答案

1．A2．E3．B4．B5．D6.B

第二章生长发育

一、教学要求

l．掌握出生至青春期的体格生长规律。

2．掌握常用的体格测量内容及方法。

3．掌握儿童体格发育的评价方法。

4．熟悉小儿神经系统的解剖生理特点。

5．熟悉小儿感知觉、运动、语言、个人-社会能力发育规律及程序。

二、复习题

[A1型题]

1．小儿生长发育，下述哪项是错误的？

A．生长发育是连续的过程，有阶段的过程

B．各系统的发育遵循一定的规律

C．淋巴系统发育于青春期前达高峰

D．不同年龄段生长速度不同

E．生长发育是按一定规律进行的，无个体差异

2．关于头围，下述哪项是错误的？

A．头围与脑的发育密切相关

B．头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周

C．头围增长越快提示脑发育越好

D．头围的测量在2岁以内最有价值

E．头围小于X-2SD提示脑发育不良

3．身高的增长受以下因素影响，但除外

A．遗传B．短期疾病及营养波动

C．内分泌D．宫内生长水平

E．睡眠

4．前囟的正确测量方法是：

A对角顶点连线B邻角顶点连线

C对边中点连线D周径长度

E邻边中点连线

5．关于脊柱的发育，下述哪项不正确？

A．3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B．1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢

C．6个月后能坐时出现胸椎后凸

D．开始行走时出现腰椎前凸

E．脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定

6．小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的？

A．进入青春期躯干长得最快

B．第1年内躯干长的速度比头部慢

C．第1年头部增长的最快

D．10～13岁时女孩的身高比同龄男孩高

E．2～10岁期间每年身高平均增长5～7cm

7．小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的？

A．新生儿脑重已达成人脑重的25％左右

B．出生时的神经细胞数目已接近成人

C．神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

D．婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E．脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平

8．乳牙出齐最迟的年龄为：

A．18个月B．30个月

C．24个月D．20个月

E．36个月

9．第l颗恒牙长出的年龄一般是在：

A．5岁左右B．6岁左右

C．7岁左右D．7岁半左右

E．8岁左右

10．关于坐高下列哪项描述是错误的？

A.其意义和上部量相同B．头顶至耻骨联合下缘的距离

C.代表脊柱和头颅的发育D.3岁以下称顶臀长

E.随着年龄的增加所占身高的比例下降

11．生理性体重下降常发生在：

A．10天内B．l周内

C．3天内D．2周内

E．3周内

12．小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症？

A．2岁后B．3岁后

C．4岁后D．5岁后

E．6岁后

13．关于胸围的发育以下哪项是错误的？

A．出生时胸围值比头围值大

B．随着年龄增长，胸围增加

C．新生儿的胸廓是桶状

D．1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l

E．胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉等的发育有关

14．关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？

A．3～4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强

B．神经纤维髓鞘化约4岁时完成

C．2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性

D．脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎

E．新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出

15．1周岁小儿的平均身长为：

A．50cmB．60cm

C．90cmD．85cmE．76cm

16．2岁到青春前期平均每年体重增加

A．1kgB．1.5kg

C．2kgD．3kgE．4kg

17．婴儿出现听觉定向反应最早的时间为：

A．1个月B．2个月

C．3～4个月D．5～6个月E．7个月

18．1岁小儿头围测量为54cm，应考虑以下哪种疾病？

A.营养不良B.脑积水

C.脑发育不良D.甲状腺功能减低症

E.佝偻病

19．神经纤维髓鞘化完成的年龄为：

A．2岁B．3岁

C．4岁D．5岁E．6岁

[A2型题]

25．正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起

最可能的月龄为

A．28天以内B．1～2个月

C．3个月D．4个月E．5个月

26．8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，

能抬头，不会坐，可考虑的诊断为

A．营养不良B．脑性瘫痪

C．先天性甲状腺功能低下D．头小畸形

E．佝偻病

[A3、A4型题]

母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。

27．其抬头动作应该是：

A．俯卧位时鼻及口腔不能离开床面

B．竖直抱时不能抬头

C．直抱时勉强竖起，但左右前后晃动

D．俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部

E．俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部

28．其语言的能力有：

A．咿呀发音

B．能发2个字的重复音节，如“爸爸”、“妈妈”

C．能发单音词，如“爸”、“妈”

D．只能哭喊，无其他语声E．只能哭喊，逗引不太会笑

7岁男孩，来院检查：

心、肺正常，腹软。

测量项目结果如下：

29．您认为哪一项内容不正常？

A．身高90cmB．体重24kgC．头围54cmD．胸围56cmE．臂围14．5cm

30．如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位？

A．头部B．膝关节C．腕及手部D．足E．肩关节

31．7岁男孩，腕部骨化中心出现的个数大约为：

A．4个B．5个C．6个D．7个E．8个

一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。

32．测得的头围应该是：

A．38cmB．40cmC．46cmD．48cmE．50cm

33．其身长大约为：

A．60cmB．65cmC．70cmD．75cmE．80cm

34．其体重大约为：

A．7kgB．7～8kgC．9～10kgD．1l～12kgE．13～14kg

35．如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为：

A．0个B．2个C．4个

D．6个E．8个

[Bl型题]

题干：

各系统器官生长发育不平衡

A．发育最早的B．发育一般的

C．最迟发育的D．发育先快后慢的

36．神经系统

37．心血管系统

38．肌肉系统

39．生殖系统

40．淋巴系统

题干：

下列情况见于哪一种疾病？

A．头小畸形B．脑积水

C．脱水D．甲状腺功能低下

E．侏儒症

通过前囟的检查，其发现可以反映疾病的情况：

41．早闭

42．过大

43．凹陷

参考答案

1．E2．C3．B4．C5．E6．A7．C8．B9．B10．B

11．B12．D13．A14．A15．E16．C17．C18．B19．C25．B26．D27．D28．A29．A30．C31．E32．C33．D34．C35．B36．A37．B38．B39．C40．D41.A42．B43．C

第三章儿童保健原则

一、教学要求

1．掌握各年龄期儿童保健的重点。

2．掌握儿童计划免疫的程序。

3．熟悉儿童保健的一般原则。

二、复习题

[A1型题]

1．新生儿保健的重点为：

A．出生后1周内B．出生后10天内

C．出生后2周内D．出生后3周内

E．出生后4周内

2．7～12个月内的婴儿体格检查的次数为：

A．每2周一次B．每3周一次

C．每4周一次D．每个月一次

E．每2～3个月一次

3．卡介苗初种年龄为：

A．生后2～3天内B．生后2～3个月

C生后4～5个月D．生后6个月

E．生后8个月

4．8个月的婴儿应该接受的疫苗接种（按国家计划免疫程序）是：

A．水痘疫苗B．麻疹疫苗

C．乙肝疫苗D．腮腺炎疫苗

E．脊髓灰质炎疫苗

5．婴儿期预防传染病的最有效措施是：

A.增加户外活动的时间

B.提倡母乳喂养

C.预防贫血

D.预防接种

E.补充各种维生素和微量元素

6．脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续几个月？

A．1个月B．2个月C．3个月D．4个月E．5个月

7．下列哪种疾病不属于基础免疫的范围？

A．麻疹

B．白喉

C．结核病

D．破伤风

E．流行性腮腺炎

8．婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗？

A．卡介苗B．乙肝疫苗

C．脊髓灰质炎疫苗D．白百破疫苗E．麻疹疫苗

9．婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的？

A．提倡纯母乳喂养至4～6个月

B．按计划免疫完成基础免疫

C．及时添加辅助食品，为断母乳作准备

D．预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E．早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

10．6个月以内婴儿体格检查的次数为：

A．每周一次B．每2周一次

C．每3周一次D．每月一次E．每2个月二次

11．胎儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？

A．预防畸形B．预防孕母感染

C．特别重视营养，使胎儿长得更重D．良好的生活环境

E．尽可能避免妊娠合并症

12．新生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？

A．保暖B．母乳喂养

C．保持脐部清洁D．多与人接触E．保持皮肤清洁

13．新生儿期死亡率最高的时期为：

A．生后l周内B．生后l0天内

C．生后2周内D．生后3周内E．生后4周内

[A2型题]

14．当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的？

A．营养指导B．定期健康检查及体格测量

C．合理安排生活制度D．完成各项计划免疫程序

E．教看图识字

15．家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的？

A．连续进行生长发育监测B．平时多吃些营养保健品

C．加强体格锻炼D．预防意外事故的发生

E．注重平衡膳食

16．有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的？

A．预防消化道功能紊乱

B．预防营养缺乏性疾病

C不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃

D．预防异物吸人

E．按计划完成基础免疫接种程序

[B1型题]

17～20题干：

预防接种的方法有：

A．口服B．皮内注射

C．肌内注射D．皮下注射

17．卡介苗接种的方法

18．脊髓灰质炎接种的方法

19．麻疹疫苗接种的方法

20．白百破疫苗接种的方法

参考答案

1．A2．E3．A4．B5．D6.C7．E8．B9．E

10．D11．C12．D13，A14．E15．B16．C17．B18．A

19．D20．D

第五章儿科疾病的诊断与治疗

一、教学要求：

㈠儿科病史采集和体格检查

掌握儿科病史采集和体格检查的方法。

㈡儿童体液平衡的特点和液体疗法

⒈了解小儿体液平衡的特点。

⒉熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。

⒊熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。

⒋掌握小儿腹泻的液体疗法，制定液体疗法的具体方案。

⒌熟悉体液疗法常用溶液的组成及临床应用。

二、复习题

[Al型题]

1儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的？

A尽量取得患儿的信任与合作

B为使检查顺利进行，患儿应取平卧位

C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊

D.最后检查口咽部

E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位

⒉一患儿上臂长度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为：

A3cmB5cmC8cmD12cmE18cm

⒊6岁儿童正常收缩压应约为：

A76mmHgB80mmHg

C84mmHgD88mmHgE92mmHg

⒋8岁儿童正常舒张压应约为：

A48mmHgB52mmHg

C56mmHgD60mmHgE64mmHg

⒌关于小儿心脏听诊的叙述，下列哪项是异常的？

A．小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B．婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响

C．儿童时期可出现吸气性第二心音分裂

D．学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音

E．学龄前期小儿可有窦性心律不齐

⒍下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常？

A．2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性

B．6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

C．12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性

D．18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性

E．24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性

⒎下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的？

A．发热4日，咳嗽2日，气促1日

B．发现左颈部包快2周

C．眼睑浮肿、少尿4日，洗肉水样小便2日

D．发热5日，皮疹1日

E．诊断为血小板减少性紫癜6天

⒏下列哪项不属于个人史？

A．出生体重B．Apgar评分情况

C．辅食添加情况D．药物及食物过敏情况

E．体格发育及心理发育情况

⒐下列体检时呼吸次数异常者为：

A．8天新生儿呼吸55次/分B．8个月小儿呼吸40次/分

C．3岁小儿呼吸30次/分D．7岁小儿呼吸25次/分

E．10岁小儿呼吸18次/分

⒑小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是：

A．按身长计算B．按体重计算

C．按体表面积计算D．按年龄计算E．根据成人剂量推算

⒒下列用药多不太正确，除

A．患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静药

B．患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂

C．患儿腹泻应使用止泻剂

D．患儿发热即可使用退热剂

E．患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂

⒓1岁儿童的体液总量占体重：

A．55%B.60%C.65%D.70%E.75%

⒔新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约：

A.300mOsm/LB.330mOsm/L

C.380mOsm/LD.700mOsm/LE.1400mOsm/L

⒕中度脱水相当于体液丢失：

A.10-20ml/kgB.30-50ml/kg

C.40-60ml/kgD.50-100ml/kg100-120ml/kg

⒖低渗性脱水时，血钠：

A．<135mmol/LB．<140mmol/L

C．<130mmol/LD．<143mmol/LE．<150mmol/L

⒗11个月婴儿正常每日水需要量为:

A．50～90mlB．70～110ml

C．90～120mlD．120～160mlE．150～180ml

⒘1岁婴儿，血钾正常浓度范围为:

A．2.5～4.5mmol/LB．3.0～4.5mmol/L

C．3.5～5.0mmol/LD．4.0～5.0mmol/L

E．4.5～5.5mmol/L

⒙低钾血症是指血钾低于:

A．5.0mmol/LB．4.5mmol/L

C．4.0mmol/LD．3.5mmol/LE．3.0mmol/L

⒚高钾血症是指血钾:

A．≥5.5mmol/LB．≥5.0mmol/L

C．>5.5mmol/LD．≥4.5mmol/LE．>4.5mmol/L

A2型：

⒛1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：

pH7.20，BE值为-10，纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）:

A．20mlB．30ml

C．35mlD．40mlE．50ml

21．患儿10个月龄，腹泻后体重丢失5%～10%，其脱水程度:

A．相当于轻度脱水，或30～50ml/kg液体丢失

B．相当于中度脱水，或50～100ml/kg液体丢失

C．相当于重度脱水，或50～100ml/kg液体丢失

D．相当于中度脱水，或30～50ml/kg液体丢失

E．相当于重度脱水，或100～120ml/kg液体丢失

22．患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为:

A．中度脱水，低钾血症

B．轻度脱水，低钾血症，低钠血症

C．中度脱水，低钾血症，低钠血症

D．重度脱水，低钾血症

E．轻度脱水，低钾血症

23．患儿6个月龄，腹泻3天。

入院体检：

精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L，诊断可能为:

A．腹泻病，轻度脱水（等渗性）B．腹泻病，中度脱水（低渗性）

C．腹泻病，中度脱水（等渗性）D．腹泻病，轻度脱水（低渗性）

E．腹泻病，重度脱水（等渗性）

24．患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。

入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量:

A．1/5张，50～100ml/kgB．1/4张，100～150ml/kg

C．2/3张，50～100ml/kgD．1/2张，50～100ml/kg

E．2/3张，100～150ml/kg

25．患儿6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%，血钠128mmol/L，宜补累积损失量为:

A．1/5张，30～50ml/kgB．1/2张，30～50ml/kg

C．2/3张，30～50ml/kgD．1/2张，50～100ml/kg

E．2/3张，50～100ml/kg

26．患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：

pH7.20，PaCO230mmHg。

其酸碱状态属:

A．代谢性酸中毒，部分呼吸代偿B．代谢性酸中毒，呼吸代偿完全

C．呼吸性碱中毒，肾脏代偿D．呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒

E．代谢性酸中毒，呼吸抑制

【B1型题】

A．代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）

B．代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）

D．呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）

E．代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）

27．患儿3个月，咳嗽气促10天，痰多，大便3次/日，糊状便，量中等。

入院后给予头罩吸氧。

测血气分析：

PaO2120mmHg（正常80～100），PaCO278mmHg（正常为40），pH7.28。

对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

28．患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。

入院体检：

表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少。

血钠132mmol/L、血钾3.4mmol/L，测血气分析：

PaO290mmHg，PaCO220mmHg，pH7.05。

对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

29．患儿15个月，腹泻3天，发病后频繁呕吐1天，量多，入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。

入院后测得血钠132mmol/L、血氯85mmol/L、血钾3.4mmol/L。

测血气分析：

PaO280mmHg，PaCO250mmHg，pH7.57。

对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

30．患儿6个月，腹泻6天，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻9%。

入院体检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。

血钠132mmol/L、血钾3.4mmol/L，测血气分析：

PaO290mmHg，PaCO255mmHg，pH7.05。

对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：

参考答案

1．B2．D3．E4．E5．B6．C7．E8．D9．A10．C

11.A12.D13.D14.D15．C16．D17．C18．D19．C20．E

21．B22．A23．A24．D25．C26．A27．C28．A29．E30．B

第六章营养和营养障碍疾病

一、教学要求

（一）儿童营养基础

1．掌握各期儿童的能量需要量，主要营养素的供给量及来源，以及三大产能营养素的特点和占总能量的比例。

2．熟悉小儿消化系统特点与临床关系。

（二）婴儿喂养方法

[教学目的]

1．掌握母乳的优点及正确的哺育方法。

2．掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。

3．掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。

4．熟悉泌乳及影响因素，熟悉母乳喂养禁忌。

（三）维生素营养障碍

1．掌握维生素D、缺乏（尤其是亚临床缺乏）的病因、临床表现、最可靠的诊断和预防方法。

2．掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。

3．掌握维生素D缺乏的发病机制。

4．熟悉维生素D的生理、调节、代谢与功能。

二、复习题

[A1型题]

1．添加辅食原则，以下哪项是错误的?

A.有少到多C.由稀到稠

B.由细到粗D.有一种到多种

E.为了营养全面每天换一种

2．8％糖牛奶l00ml

A.约可产能90kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为20％：

34％：

46％

B.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14％：

34％：

52％

C.约可产能100kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21％：

28％：

51％

D.约可产能69kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为14％：

34％：

52％

E.约可产能67kcal，蛋白质、脂肪、糖类的比为21％：

28％：

5l％

3．0～6个月婴儿人工喂养时最好首选