来宾县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word格式文档下载.docx

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  5、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

  A、肠系膜上静脉

  B、肝脏

  C、肠壁

  D、肠系膜下静脉和门静脉系统

  【解析】常见错误:

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;

②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。

要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

  6、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型是()。

  A、A型

  B、B型

  C、AB型

  D、O型

  【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;

如存在B凝集原的,称为B型;

若A与B两种凝集原都有的称为AB型;

这两种凝集原都没有的,则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。

在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;

B型人的血清中,只含有抗A凝集素;

AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;

而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

已知的B型血红细胞有B凝集原,血清中有抗A凝集素。

某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应,表明某人红细胞有A凝集原,血清中也不含有抗A凝集素。

某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应,说明该血清中不含有抗B凝集素。

既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素,说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原,所以他的血型为AB型。

  7、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

  A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

  B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

  C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

  D、中性粒细胞和单核细胞

  【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

  8、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

  A、泌尿系结核

  B、泌尿系肿瘤

  C、尿石症

  D、慢性尿路感染

  【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。

  9、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。

  A、胸片X线检查

  B、结核菌素试验强阳性

  C、脑脊液中找到结核菌

  D、脑脊液细胞计数和生化检查

  【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

  10、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。

  A、IgA

  B、IgE

  C、IgM

  D、IgG

  【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫有关,因此寄生虫感染时滴度明显增高。

  11、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  12、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、生长激素

  D、糖皮质激素

  【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

  13、男性,70岁,发热3天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。

下列哪项治疗是不当的()。

  A、首选阿米卡星

  B、首选青霉素

  C、重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠

  D、应据药敏试验选用抗生素

  【解析】根据病史陈述,考虑诊断为克雷伯杆菌肺炎,克雷伯杆菌为G-杆菌,治疗上及早使用有效抗生素是关键,抗菌药物首选氨基糖苷类抗素+2,3代头孢。

  14、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

  A、结节小于10mm

  B、结节小于11mm

  C、结节小于8mm

  D、结节小于7mm

  【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

  15、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、幽门螺杆菌

  C、变形杆菌

  D、流感嗜血杆菌

  【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

  16、耳廓和外耳道的主要作用是()。

  A、感音作用

  B、集音作用

  C、增压作用

  D、共振作用

  【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。

  17、心理健康的首要标准是()。

  A、智力发展正常

  B、情绪积极稳定

  C、意志品质健全

  D、社会适应良好

  【答案】A

  【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。

故选A。

  18、ACEI的降压作用机制是()。

  A、激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成

  B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

  C、抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活

  D、抑制肾素的释放,ATⅡ和醛固酮生成减少

  【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少醛固酮的分泌;

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。

  19、ACEI的降压作用机制是()。

  20、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。

  A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于

  1.07

  C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

  D、右心房增大

  【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。

慢性肺源性心脏病的X线检查可见,肺动脉高压征:

右下肺动脉扩张,其横径大于等于15mm,其横径与气管之比大于

  1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。

  21、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、嗜碱性粒细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】嗜酸性粒细胞的作用:

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中的作用;

参与对蠕虫的免疫反应。

  22、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。

  A、壁内神经丛活动

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、慢波

  【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。

  23、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

  A、恢复期

  B、潜伏期

  C、症状明显期

  D、前驱期

  【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

  24、原发综合征()。

  A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

  25、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

  26、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

  A、胆汁全部由肝细胞分泌

  B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

  C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

  D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

  【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。

胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。

  27、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

  28、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。

  A、消毒

  B、无菌

  C、防腐

  D、灭菌

  【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

故选D。

  29、血液凝固的发生是由于()。

  A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

  B、血小板聚集与红细胞叠连

  C、纤维蛋白溶解

  D、纤维蛋白的激活

  【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。

  30、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。

  A、自主原则

  B、不伤害原则

  C、公正原则

  D、尊重原则

  【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时,可以进行人工流产或引产,未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现不伤害原则的真正意义。

  31、扩大小肠吸收表面积的结构有()。

  A、环行皱襞

  B、绒毛

  C、微绒毛

  D、细胞衣

  【答案】ABC

  【解析】小肠粘膜腔面可见许多与管壁长轴相垂直的皱襞,在十二指肠末段和空肠头段最发达。

粘膜表面还有许多细小的绒毛,绒毛分布在整个小肠的内表面,十二指肠和空肠起始部密度最大,环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大20~30倍。

加之小肠柱状细胞表面的微绒毛,扩大了表面积,使总面积扩大300~500倍。

故选ABC。

  32、HIV感染最常用的筛查方法是()。

  A、PCR

  B、ELISA

  C、RPR

  D、免疫印迹

  【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

  33、肺心病人工通气时,血气分析为:

pH

  7.51,PaCO224mmHg,BE-

  8.0mmol/L,下一步应采用()。

  A、5%NaHCO3

  B、精氨酸

  C、减少呼吸机潮气量

  D、加大呼吸机潮气量

  【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。

若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。

使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

  34、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。

  A、衣原体

  B、病毒

  C、螺旋体

  D、支原体

  【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

  35、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。

  A、纤维斑块

  B、脂纹

  C、粥样斑块

  D、血栓形成

  【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:

  

(1)脂纹;

  

(2)纤维斑块;

  (3)粥样斑块;

  (4)继发性病变。

脂纹是AS肉眼可见的最早病变。

肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。

  36、可引起毒性休克综合征的病原体是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、军团菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肉毒杆菌

  【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。

  37、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

  A、环境、心境、生理变化

  B、情景、心境、条件反射

  C、情景、刺激、生理过程

  D、情景、认知、生理变化

  【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。

即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。

  38、下列哪些属于药品的内容()。

  A、中药材

  B、抗生素

  C、生化药品

  D、血清

  【答案】ABCD

  【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

故选ABCD。

  39、弧菌主要分布于()。

  A、动物体肠道

  B、空气

  C、水

  D、人体肠道

  【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。

  40、造成限制性通气不足的原因是()。

  A、气道阻力增高

  B、肺内V/Q比例失调

  C、肺泡壁厚度增加

  D、呼吸中枢抑制

  【解析】限制性通气不足的常见原因有:

  

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

  

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

  (3)胸腔积液和气胸。

  41、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

  A、医疗事故等级

  B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

  C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

  D、患者家庭的经济状况

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额:

  

(一)医疗事故等级;

  

(二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;

  (三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

其中不包括患者家庭的经济状况。

  42、参与围成咽峡的结构有()。

  A、腭垂

  B、腭舌弓

  C、腭咽弓

  D、舌根

  【答案】ABD

  【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。

故选ABD。

  43、行为疗法是通过一种新的学习过程,或通过改变或消除原有的学习过程来矫正异常行为的治疗方法。

行为疗法常用的技术有()。

  A、系统脱敏法

  B、厌恶疗法

  C、正强化法

  D、示范疗法

  【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。

  44、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

  45、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  46、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

  47、细胞膜的化学成分主要包括()。

  A、蛋白质、水、多糖

  B、水、多肽、核酸

  C、糖、蛋白质、核酸

  D、蛋白质、类脂、少量多糖

  【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%~10%)。

  48、同大肠癌关系不密切的是()。

  A、绒毛状腺瘤

  B、溃疡性结肠炎

  C、增生性息肉

  D、家族性腺瘤性息肉病

  【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。

家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。

  49、下列说法正确的是()。

  A、一级预防就是病因控制,疾病预防

  B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防

  C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作

  D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防

  【解析】

  

(1)第一级预防:

又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。

  

(2)第二级预防:

在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。

  (3)第戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

  50、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

  51、在我国最常见的疟疾类型是()。

  A、卵形疟

  B、间日疟

  C、三日疟

  D、输血后疟

  【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

  52、间接血凝抑制试验阳性是()。

  A、红细胞不凝集

  B、红细胞不溶解

  C、红细胞部分溶解

  D、红细胞凝集

  【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。

  53、能抑制病毒复制的是()。

  A、抗毒素

  B、细菌素

  C、

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