朔州市山阴县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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朔州市山阴县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

  【答案】B

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  5、患者女,78岁。

瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是()。

  A、睡木制硬床

  B、每周1次物理治疗

  C、每日更换衣服与被褥

  D、局部置热水袋促进循环

  E、定期更换体位与局部按摩

  【解析】压疮的预防:

①病室环境及卫生处置:

将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热。

对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴,按时翻身,保持皮肤清洁,增加抵抗力,预防感染。

②保护皮肤,祛除压力:

避免局部皮肤长期受压,对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕,使其不直接接触床面,减轻身体压力,应用电动气垫床取得良好效果。

③增进局部血液循环,改善营养状况:

每天按摩或用温热毛巾敷于受压部位3~4次,亦可用50%乙醇或红花油涂擦按摩帮助肌肉活动,兴奋血液循环安抚神经,改善患者营养状况。

  6、SLE患者()。

  A、关节疼痛呈游走性

  B、无关节畸形

  C、关节疼痛发作突然

  D、有关节畸形

  E、多累及单一关节

  【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,3出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏。

故本题的答案为B。

  7、患儿男,6岁。

患轻度室间隔缺损,尚未治疗。

现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防()。

  A、上呼吸道感染

  B、牙龈炎

  C、支气管炎

  D、充血性心力衰竭

  E、感染性心内膜炎

  【解析】轻度室间隔缺损患者,由于体质差,易发生感染,尤其是易发生感染性心内膜炎。

患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。

  8、患者男,27岁。

因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是()。

  A、大肠埃希菌

  B、沙门菌

  C、幽门螺杆菌

  D、空肠弯曲菌

  E、嗜盐杆菌

  【答案】C

  【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。

我国属幽门螺杆菌(Hp)高感染率国家,估计人群中Hp感染率在40%~70%左右。

60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。

  9、现代护士应该具备的素质,不包括下列哪项()。

  A、政治思想素质

  B、科学文化素质

  C、专业素质

  D、身体心理素质

  E、军事素质

  【解析】现代护士应该具备的素质包括:

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

  10、低位肠梗阻()。

  A、呕吐物无胆汁

  B、呕吐物有多量胆汁

  C、呕吐物为粪臭样物

  D、呕吐物为血性

  E、呕吐物呈溢出性

  【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

  11、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。

  A、1.1mmol/L

  B、1.67mmol/L

  C、2.0mmol/L

  D、2.2mmol/L

  E、2.6mmol/L

  【答案】D

  【解析】目前认为凡全血血糖<22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

  12、急性重症胆管炎需要()。

  A、急症手术行胆总管引流

  B、急症手术留置腹腔引流

  C、胆囊切除

  D、胆囊造瘘

  E、给予解痉止痛

  【答案】A

  【解析】急性重症胆管炎患者因胆道梗阻继发感染,生命危急,应紧急手术减压。

  13、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。

  【答案】D

  14、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。

  A、依存

  B、独立

  C、监督

  D、尊重

  E、补充

  【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。

  15、胎儿娩出后,产妇还应在产房内观察()。

  A、半小时

  B、1小时

  C、1个半小时

  D、2小时

  E、2个半小时

  【解析】胎儿娩出后,产妇应在产房观察2小时,以及时发现产后出血症状。

  16、患者男,28岁。

上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为()。

  A、禁食

  B、低糖流质

  C、稀饭

  D、普食

  E、面条

  【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食1~3天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。

  17、属于医院基本饮食的是()。

  A、低盐饮食

  B、软质饮食

  C、高热量饮食

  D、高蛋白饮食

  E、糖尿病饮食

  【解析】医院基本饮食分为以下几种:

①普通饮食:

适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食:

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食:

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食:

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

  18、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  19、正常分娩胎膜破裂的时间一般是()。

  A、临产期

  B、潜伏期

  C、活跃期

  D、第二产程

  E、第三产程

  【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期,多发生在宫口近开全时。

  20、初产妇,顺产,产后第14天子宫复旧情况,下列哪项不正常?

()

  A、耻骨联合上方扪宫底

  B、白色恶露

  C、宫颈内口关闭

  D、子宫颈外口呈“土”形

  E、子宫内膜尚未充分修复

  【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底;

宫颈外形(产后1周)及宫颈内口(产后10日)恢复至未孕状态;

血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净;

胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

  21、体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25,此公式适用于()。

  A、13~15岁

  B、2~12岁

  C、1~3岁

  D、1~6个月

  E、7~12个月

  【解析】小儿体重的推算公式是1~6个月:

体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×

  0.7(kg)。

7~12个月:

体重(kg)=6(kg)+月龄×

  0.25(kg)。

2~12岁:

体重(kg)=年龄×

2(kg)+8(kg)。

  22、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的()。

  A、利于呼吸

  B、减轻切口张力

  C、预防肠粘连

  D、利于腹腔引流

  E、腹腔渗液积聚于盆腔

  【解析】半卧位的适用范围是:

心肺疾病引起呼吸困难的患者,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者,面部和颈部手术患者,恢复期体质虚弱的患者。

其目的是利于呼吸;

减轻切口张力;

有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。

半卧位不能预防肠粘连。

  23、关节脱位的特殊表观是()。

  A、疼痛、畸形、活动障碍

  B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

  C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

  D、弹性固定、疼痛、畸形

  E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

  【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

  24、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为()。

  A、0.001

  B、0.025

  C、0.03

  D、0.1

  E、0.7

  【解析】患者皮肤切开和缝合之前,常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤1次。

  25、肛管排气操作中,不恰当的一项是()。

  A、肛管插入深度为15~18cm

  B、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中

  C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩

  D、帮助患者更换体位

  E、肛管保留1小时以上

  【解析】肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。

因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。

必要时可间隔2~3小时再重复插管排气。

  26、门静脉高压症术前护理不正确的是()。

  A、卧床休息

  B、限制蛋白质的摄入

  C、术日晨放置胃管

  D、低脂、高糖、高维生素饮食

  E、术前晚用酸性液灌肠

  【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。

  27、糖尿病患者在家注射胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当()。

  A、让患者卧床休息至症状消失

  B、让患者平卧并协助活动四肢

  C、给一些口服糖块

  D、立即打电话询问保健医生

  E、立即送至附近医院

  【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状,首先应考虑低血糖反应,如患者尚清醒,宜给患者一些口服糖块。

  28、患者男,25岁。

因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后()。

  A、引起滑膜炎,使骨质疏松

  B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏

  C、引起关节周围软组织破坏

  D、直接刺激骨质破坏

  E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏

  【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原

  29、由苍白螺旋体感染所致的疾病是()。

  A、淋病

  B、梅毒

  C、宫颈癌

  D、尖锐湿疣

  E、生殖器疱疹

  【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体,其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

  30、患者女,27岁。

因体表面积40%烧伤入院,护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是()。

  A、促进创面干燥

  B、促进创面结痂

  C、促进创面愈合

  D、控制感染

  E、防止出血

  【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

涂药后,遇光渐变成深棕色。

  31、急性肺水肿的特征性症状是()。

  A、气促、发绀、烦躁不安

  B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂

  C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音及湿啰音

  D、心尖区舒张期奔马律

  E、下肢水肿

  【解析】急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:

突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心搏骤停。

  32、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状:

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐;

视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;

心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高;

头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过

  33、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。

  A、25~60c

  m、20~30分钟

  B、25~60c

  m、10~20分钟

  C、25~60m

  D、25~60m

  E、25~60m

  m、5~10分钟

  【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60c

  m、20~30分钟。

  34、该产妇发生产后抑郁的心理因素不包括()。

  A、社交能力不良

  B、手术分娩

  C、情绪不稳定

  D、对承担母亲角色的不适应

  E、缺少家庭支持

  【解析】手术分娩不是导致产后抑郁的心理因素。

  35、早产儿是指()。

  A、胎龄满26周至未满36周的新生儿

  B、胎龄满27周至未满37周的新生儿

  C、胎龄满28周至未满37周的新生儿

  D、胎龄满29周至未满38周的新生儿

  E、胎龄满30周至未满38周的新生儿

  【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。

  36、慢性心力衰竭的诱因不包括()。

  A、感染

  B、心肌炎

  C、分娩

  D、中重度贫血

  E、气候急剧变化

  【解析】心力衰竭的诱因包括:

感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;

过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;

心律失常,主要为房颤;

治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

  37、交界性肿瘤的特征是()。

  A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处

  B、良性肿瘤来源于2种组织

  C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发

  D、良性肿瘤偶有远处转移

  E、包膜不完整的良性肿瘤

  【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。

  38、患者女,18岁。

患急性细菌性痢疾,每日排脓血便7~8次,下述护理措施错误的是()。

  A、需执行严密隔离

  B、排便后用软纸擦拭肛门

  C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林

  D、鼓励患者多饮水

  E、卧床休息

  【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。

严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等,及一切传播途径不明的传染病。

  39、阑尾切除术后几日可进普食()。

  A、2~3日

  B、3~5日

  C、5~7日

  D、9日

  E、14日

  【答案】A

  【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

  40、女方生殖器官不孕病因的检查中,下列最有诊断价值的项目是()。

  A、超声检查

  B、内分泌检查

  C、子宫输卵管碘油造影

  D、宫腔镜腹腔镜联合检查

  E、腹腔镜检查

  【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目,最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查,此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

  41、患者,男,留置导尿期间,尿道口的清洁方法是()。

  A、每日用生理盐水清洗尿道口2次

  B、每日用

  0.3%硼酸水清洗尿道口1次

  C、每日用

  0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1~2次

  D、每日用

  0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次

  E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次

  【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,男患者每日用

  0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1~2次。

  42、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。

  A、过氧乙酸

  B、甲醛

  C、碘酊

  D、苯扎溴铵

  E、乙醇

  【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加

  0.5%亚硝酸钠防锈。

甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性,苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。

  43、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  A、控制和解除痉挛

  B、中和游离毒素

  C、保持呼吸道通畅

  D、自动免疫

  E、被动免疫

  【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

  44、患者女,30岁。

汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。

  牵引术后,为防止牵引过度应()。

  A、将床尾抬高15~30cm

  B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔

  C、鼓励功能锻炼

  D、定时测肢体长度

  E、保持有效的牵引

  【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度,与健侧保持相同。

  45、某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。

应考虑并发()。

  A、脑疝

  B、脑瘤

  C、肺性脑病

  D、呼吸性酸中毒

  E、脑炎

  【解析】肺性脑病的早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。

继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。

主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。

  46、肝性脑病者选用()。

  A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

  C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

  D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

  E、高热量、低脂肪、低盐,忌蛋白质饮食

  【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食,以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白(以减少体内代谢产氨)、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。

  47、该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

  A、9%

  B、14%

  C、18%

  D、25%

  E、36%

  【解析】九分法:

将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×

9%=18%,躯干前后包括外阴为3×

9%=27%,双下肢包括臀部为5×

9%+1%=46%;

该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。

  48、新生儿胃内容量为()。

  A、10~20ml

  B、20~30ml

  C、30~60ml

  D、50~100ml

  E、80~100ml

  【解析】新生儿胃内容量为30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁时250~300ml,5岁时700~850ml,成人2000ml。

  49、引起肾盂肾炎最常见的感染途径为()。

  A、上行感染

  B、血行感染

  C、直接感染

  D、下行感染

  E、淋巴道感染

  【解析】肾盂肾炎的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染,其中最常见的为上行感染。

  50、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  51、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是()。

  A、半卧位,卧床休息

  B、禁食

  C、应用有效抗生素

  D、确诊后可用哌替啶止痛

  E、禁用泻药及灌肠

  【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息,采取半卧位,可放松腹肌,缓解疼痛。

应予以禁食,甚至胃肠减压,用时给予肠外营养。

遵医嘱应用有效抗生素。

  适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶,以免掩盖病情。

急性阑尾炎为急腹症,禁用泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,增高肠内压力,导致阑尾穿孔或炎症扩散。

  52、患者

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