工作面安装回撤安全评估表.docx
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工作面安装回撤安全评估表
工作面安装回撤安全评估表
施工单位班组名称评估地点年月旬班次
现场评估方法：
根据评估表内容，接班后一小时进行第一次评估，符合要求的项目打“√”，不符合要求的项目打“×”号，检查不存在的项目划“〇”。
班末交班前两小时内进行第二次评估，以第二次评估的分值作为计算本班安全度比值的依据。
1、安全度比值的计算：
将打“√”的各项分值相加与打“√”打“×”分值之和之比乘上100%，即得出本班安全度比值。
安全度等级
A
B
C
D
安全度比值
W≥90%
90%>W≥80%
80%>W≥70%
W<70%
评估意义
安全
较安全
危险
很危险
要求
注意防范
及时整改
立即整改
停产整顿
（一）安全指
数评估表：
W=合格分值×100%
合合格分值+不合格分值
（二）安全度的评估：
日期
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
日
合格分值
不合格分值
安全度比值
评估等级
考虑特殊规定后的评估等级
考虑特殊规定后的安全度比值%
评估员
跟班区（队）长签字
（三）特殊规定：
有以下情况之一者，其安全度比值按80%计算：
（1）整组支架出现歪架、倒架，或者出现支架车辆掉道情况时；
（2）工作面稳车出现强拉硬拽断绳情况时；（3）发生轻伤（休工一天以上）重伤、重大侥幸事故及1000元以上机电事故；（4）严重违犯劳动纪律、违章作业和违章指挥时；（5）因工程质量低劣而被停止作业达2小时以上时；（6）运输线出现侥幸跑车事故时；（7）工作面单体支护空顶距离超标不及时支护时；（8）工作面液压支架的存有不接顶情况时；（9）无措施施工或不按规程施工时。
日期
1日
2日
3日
4日
5日
6日
7日
8日
9日
10日
日
备
注
序号
评估内容
安全度值
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
首次
末次
一
安全组织与管理
110
1
本班有无跟班区长上岗？
10
2
本班有无班长带班？
10
3
重点岗位、特殊工种是否现场交接班？
10
4
跟班区长、班组长、安全员是否组织三位一体验收？
10
5
本班是否有“三违”现象？
是否有人身事故及非人身事故？
15
6
特殊工种是否持证上岗？
岗位工是否坚持“手指口述”安全确认法？
10
7
是否存在无规程施工现象？
规程措施的编写是否符合现场，利于现场安全操作？
15
8
规程措施是否传达到现场的每一位施工人员，并考试合格、签字？
10
9
现场条件发生变化或出现特殊情况时是否有应急措施？
10
10
各岗位操作规程是否配备整齐吊挂？
5
11
各类工具是否齐全、完好、方便使用？
5
二
起吊管理
90
1
起吊锚杆、锚索是否完好？
起吊重量是否满足起吊要求？
起吊点设置是否合理？
15
3
起吊葫芦载荷是否符合倒链的额定载荷要求？
物料起吊时捆绑是否合理？
捆绑链条、绳套是否满足载荷要求？
15
4
拆装架是否完好？
固定螺丝是否齐全可靠？
液压管路是否连接可靠？
10
5
起吊稳车四压两趄两地锚、钩头是否符合规定？
稳车的闸把、声光信号、开关按钮是否灵敏可靠？
稳车护网是否符合规定？
15
6
起吊用滑车是否符合载荷要求？
滑车的固定点是否牢固可靠满足起吊负荷？
起吊滑车的滑轮、起吊钩、护板、闭锁装置是否完好？
15
7
起吊作业前所有人员都躲至安全位置？
起吊前是否进行试吊？
10
8
手拉葫芦的链条的长度是否符合使用要求？
5
9
起吊作业是否两人同时进行，一人检查指挥，一人操作？
5
三
顶板管理
60
（1）工作面安装
60
与回撤只选一项
1
喷浆巷道是否每班进行检查，敲帮问顶？
单体支护巷道是否进行二次供液检查？
10
2
安装完毕液压支架接顶是否严实，接顶面积是否符合规定？
10
3
安装完毕的液压支架初撑力是否达到安装工作面规定压力？
10
4
上下端头顶帮锚杆锚索的完好情况检查，单体工字钢棚的支护情况是否符合标准？
10
5
调稳支架地点支架下车调向过程中控顶距离是否符合规程规定？
支架调整后空顶时间是否超过规程规定？
10
6
单体支护巷道支护距离及长度是否符合规程规定？
10
（2）工作面回撤
60
与安装只选一项
1
喷浆巷道是否每班进行检查，敲帮问顶？
单体支护巷道是否进行二次供液检查？
10
2
工作面及两顺槽的单体支护记录是否符合规程规定？
10
3
工作面液压支架的初撑力是否进行监测？
工作面压力显现部位是否进行泄压或补支单体进行处理？
10
4
抽调支架处煤壁侧单体支护距离是否符合规定？
老塘侧掩护单体支护距离是否符合规定？
10
5
工字钢探出老塘侧支架距离是否符合规定？
工字钢伸出中间掩护架长度是否符合规定？
10
6
预调支架降架后是否及时进行护顶？
预调支架抽出后是否及时用道板支设老塘维护空间？
10
三
运输管理
150
1
钢丝绳磨损、断丝是否超过规定？
上下山是否有机电维修工检查记录？
绞车稳固及地锚是否符合要求？
15
2
是否按规定安设地轮、靠轮？
地轮及靠轮是否转动灵活？
木轨枕的敷设间距是否按标准铺设？
15
3
绞车制动闸、提升信号是否齐全、灵敏可靠？
10
4
绞车滚筒中心线是否与斜巷轨道中心线重合，不存在咬绳爬绳现象？
10
5
倒拉绞车前方8～15m处是否支设护身柱？
护身柱是否符合支设要求？
对拉绞车操作是否符合规程规定？
10
6
绞车硐室是否符合设计？
其净高是否不小于1.8m？
绞车最突出部分与巷道一侧距离是否不小于0.6m？
10
7
运输车场的一坡三挡的挡车设施是否齐全可靠？
是否按规定安设超速吊梁？
防跑设施是否灵敏可靠？
10
8
上下山是否执行行车不行人制度？
是否有行车不行人牌？
交岔口是否有红灯？
绞车是否有运行许可证？
10
9
矿车销子及连接装置是否符合规定？
是否按规定使用销子？
矿车、平板车是否完好？
10
10
绞车硐室是否符合设计？
其净高是否不小于1.8m？
绞车最突出部分与巷道一侧距离是否不小于0.6m？
10
11
“四超”物料运输是否按规程措施执行？
斜巷、平巷处理掉道是否按复轨措施执行？
10
12
斜巷提升运输是否有超挂车现象？
斜巷运输是否坚持使用尾绳？
10
13
斜巷运输是否按规定距离设置红灯和声光信号语音报警装置？
10
14
运输前是否对车辆的封装情况进行检查加固并记录？
10
五
稳车使用管理
75
1
稳车四压两趄两地锚是否符合标准？
稳车是否配备专门检查记录及交接班记录？
10
2
稳车是否起吊及拖拉是否满足载荷要求？
是否配挂参数牌板及包机责任人？
10
3
远距离操作稳车是否有可靠的刹车远控装置？
稳车的闸把、声光信号、开关按钮是否灵敏可靠？
10
4
稳车的转动部位是否有可靠的防护装置？
稳车护网是否符合规定？
10
5
稳车的排绳必须整齐排列，是否存有咬绳挤绳现象？
5
6
稳车钢丝绳断丝是否超过规定？
钩头断丝及插接长度是否符合规定？
10
7
稳车起吊、拖拉作业是否有联系停开车的信号装置？
稳车绳道、断绳波及范围及导向轮三角区是否有安设红灯？
10
8
稳车拖拉重物过程中有无死拉硬拽、断绳现象？
10
六
人工抬扛管理
50
1
抬扛工具是否按照规定配备齐全？
10
2
抬扛工具是否正确选择？
10
3
直接抬扛：
单人扛、两人抬、多人运输是否按规定重量选择?
10
4
人工抬扛前是否对运输路线、抬扛空间进行巡查整改？
10
5
不规则物品、超过160kg物料多人运输时是否有安全责任人？
10
七
工作面通风防尘管理
60
1
工作面有无专职人员定时测量瓦斯、氧气及有毒有害气体浓度？
10
2
工作面有无监测瓦斯、氧气及有毒有害气体浓度以及环境温度监测监控设备？
10
3
工作面通风设施是否完好？
全风压通风或局扇通风设施是否可靠？
10
4
工作面防灭火措施是否完备？
5
5
工作面定期防尘是否正常执行？
防尘喷雾能否达到降尘效果？
10
6
工作面抽调支架处老塘掩护架是否挂设气体测量仪器？
5
7
人员进如后部运输机时是否佩戴气体监测仪器并确认气体正常？
5
8
工作面设备是否有积尘？
降架、升架前是否防尘？
5
八
工作面单体支回管理
105
1
单体是否挂牌管理？
有无台账和二次供液记录？
10
2
单体是否全部达到初撑力？
所有单体是否按规定采取防倒措施？
10
3
现场是否配备单体测压表？
单体供放液有无专用工具、泄液手把绳长是否符合规定？
10
4
工作现场有无备用支护单体和柱鞋？
是否有专用工具码放牢固？
10
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