定西市岷县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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　　6、妇科检查前无需做哪项准备（）。

　　A、准备检查用物

　　B、查血常规

　　C、向病人做解释工作

　　D、协助病人脱去一侧裤腿

　　E、大便秘结者先通大便

　　【答案】B

　　【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。

　　7、评估该患者时首先要注意的问题是（）。

　　A、机体的营养状况

　　B、认知与感知状况

　　C、有无自伤自杀行为

　　D、睡眠与休息状况

　　E、注意安慰开导

　　【答案】C

　　【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"

不想活了"

，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。

　　8、患儿女，6个月。

4天来咳嗽，发热38～39℃。

生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。

查体：

呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。

　　两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管肺炎、心力衰竭

　　C、支气管肺炎、佝偻病初期

　　D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

　　E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

　　【解析】①患儿咳嗽4天，发热38～39℃，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；

②查体：

呼吸70次/分，心率18

　　9、吸气性呼吸困难主要见于（）。

　　A、喉头水肿

　　B、支气管哮喘

　　C、呼吸衰竭

　　D、肺结核

　　E、肺癌

　　【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：

①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；

②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。

其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。

　　10、护士采取相应措施时应特别注意（）。

　　A、对患者实施呼吸道隔离

　　B、让患者保持镇静

　　C、氧流量1～2L/min

　　D、只能除颤1次

　　E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2∶30

　　【解析】该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。

此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿，护士应该给予低浓度、低流量（1～2L/min）吸氧。

　　11、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。

　　A、1.1mmol/L

　　B、1.67mmol/L

　　C、2.0mmol/L

　　D、2.2mmol/L

　　E、2.6mmol/L

　　【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。

　　12、患者女，62岁。

下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。

为保护双足功能，可选用的保护具是（）。

　　A、床档

　　B、宽绷带

　　C、肩部约束带

　　D、支被架

　　E、膝部约束带

　　【解析】支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

　　13、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

　　A、心率和脉搏加快

　　B、心律规则

　　C、心律不规则

　　D、心搏增强

　　E、心率增快且出现呼吸困难

　　【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

　　14、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　15、输尿管结石梗阻时会出现（）。

　　A、尿流突然中断

　　B、排尿困难

　　C、膀胱刺激症状

　　D、镜下血尿

　　E、肾绞痛

　　【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。

　　16、患者男，30岁。

饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。

对其诊断最有价值的检查是（）。

　　A、血常规检查

　　B、腹部CT检查

　　C、立位腹部平片

　　D、血淀粉酶测定

　　E、纤维胃镜检查

　　【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。

立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。

　　17、压头试验阳性体征见于（）。

　　A、神经根型颈椎病

　　B、脊髓型颈椎病

　　C、椎动脉型颈椎病

　　D、交感神经型颈椎病

　　E、复合型颈椎病

　　【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。

　　18、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。

　　A、发生中和反应

　　B、胰岛素降解

　　C、增加胰岛素的不良反应

　　D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失

　　E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效

　　【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。

　　19、对蓝光照射哪项护理不正确（）。

　　A、保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液

　　B、若单面光照，不要勤翻身

　　C、患儿需戴护眼罩

　　D、患儿需系好尿布，脱光衣服

　　E、要正确记录蓝光灯管使用时间

　　【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。

因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。

　　20、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。

　　A、2%～4%碳酸氢钠溶液

　　B、1%乳酸溶液

　　C、1∶15000高锰酸钾溶液

　　D、0.9%生理盐水

　　E、0.5%碘伏溶液

　　【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者

　　0.5%醋酸冲洗。

　　21、喉头有异物，呼吸可呈（）。

　　A、库斯莫尔呼吸

　　B、呼气性呼吸困难

　　C、鼾声呼吸

　　D、蝉鸣样呼吸

　　E、毕奥呼吸

　　【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。

库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；

呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；

鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；

毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。

　　22、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。

　　A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手

　　B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

　　C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

　　D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

　　E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

　　【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；

穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

　　23、患者男，30岁。

1年来出现上腹不适，进食后加重，先后呕血2次。

胃肠X线钡餐检查未发现异常，体检发现上腹部压痛，患者可能的诊断为（）。

　　A、十二指肠溃疡

　　B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

　　C、慢性胃炎

　　D、胃癌

　　E、胃溃疡

　　【解析】胃溃疡症状常不典型：

可表现为上腹痛及上腹不适。

疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。

　　以上均符合患者的病情。

　　24、猩红热的特征性体征是（）。

　　A、发热

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　25、适用低蛋白饮食的患者是（）。

　　A、尿毒症患者

　　B、肥胖患者

　　C、肾病综合征患者

　　D、糖尿病患者

　　E、慢性肝炎患者

　　【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；

肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；

肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；

糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

　　26、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。

　　A、豆制品

　　B、马铃薯

　　C、大白菜

　　D、白萝卜

　　E、绿叶菜

　　【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。

　　27、为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用（）。

　　A、阿司匹林

　　B、干扰素

　　C、肾上腺糖皮质激素

　　D、青霉素

　　E、阿昔洛韦

　　【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起，人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒，任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散，肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。

　　28、该患者最适宜的治疗是（）。

　　A、单纯饮食控制治疗

　　B、运动治疗

　　C、综合生活方式干预治疗

　　D、口服降糖药治疗

　　E、胰岛素注射治疗

　　【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。

　　因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。

该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。

　　29、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。

　　A、主动卧位

　　B、被动卧位

　　C、被迫卧位

　　D、稳定卧位

　　E、自动卧位

　　【解析】主动卧位：

患者身体活动自如，体位可随意改变；

被动卧位：

患者自身无改变卧位的能力；

被迫卧位：

患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。

　　30、患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）。

　　A、健康教育

　　B、评估血管

　　C、保护血管

　　D、血液检验指标正常

　　E、告知患者，并要求签署化疗同意书

　　【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。

　　31、患者男，68岁。

便秘5天，医嘱：

　　0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。

　　A、4～8℃

　　B、15～20℃

　　C、28～32℃

　　D、39～41℃

　　E、45～50℃

　　【解析】大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。

　　32、口腔真菌感染时选用的含漱液是（）。

　　A、1%～3%过氧化氢溶液

　　B、复方硼酸溶液

　　C、1%～4%碳酸氢钠溶液

　　D、0.02%呋喃西林溶液

　　E、0.1%醋酸溶液

　　【解析】口腔铜绿假单胞菌感染时选用

　　0.1%醋酸溶液。

口腔真菌感染时选用1%～4%碳酸氢钠溶液。

选项A适用于防腐、防臭，口腔感染有溃烂、坏死组织者；

选项B有抑菌作用；

选项D有清洁口腔、广谱抗菌作用。

　　33、手术器械最可靠的灭菌法是（）。

　　A、高压蒸汽

　　B、煮沸

　　C、紫外线照射

　　D、熏蒸

　　E、浸泡法

　　【解析】压力蒸汽灭菌法：

是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

　　利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。

当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。

目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有

　　34、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、厌氧菌肺炎

　　【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。

　　35、低位肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　36、4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（）。

　　A、面条

　　B、蛋黄

　　C、碎肉

　　D、饼干

　　E、馒头

　　【解析】4个月婴儿，母乳喂养，应添加泥状食物，如蛋黄。

　　37、中年女性易发生（）。

　　A、腹股沟斜疝

　　B、腹股沟直疝

　　C、股疝

　　D、脐疝

　　E、白线疝

　　【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。

　　38、溃疡性结肠炎的好发部位（）。

　　A、升结肠

　　B、横结肠

　　C、降结肠

　　D、乙状结肠

　　E、盲肠

　　【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。

　　39、患者女，65岁。

慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节（）。

　　A、注射免疫球蛋白

　　B、接种卡介苗

　　C、接种流感疫苗

　　D、服用抗生素

　　E、在家中不要外出

　　【解析】肺炎的预防：

①纠正不良生活习惯，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因；

②加强体育锻炼，增加营养；

③年老、体弱及免疫功能减退如

　　C

　　O

　　P

　　D、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

　　40、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。

　　A、针刺合谷、三阴交等穴位

　　B、人工破膜

　　C、静脉滴注催产素

　　D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注

　　E、刺激乳头

　　【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。

　　41、护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。

　　A、日光曝晒

　　B、流水刷洗

　　C、卫生纸擦拭

　　D、消毒液擦拭

　　E、毛巾湿水擦拭

　　【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。

　　42、患者女，68岁。

身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。

　　A、脱离高温环境

　　B、补充体液

　　C、快速降温

　　D、平卧

　　E、保持呼吸道通畅

　　【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。

　　43、患者男，46岁。

乏力伴咯血5个月。

体检：

左上肺有少量湿啰音。

X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。

　　A、肺炎

　　B、原发性肺结核

　　C、浸润性肺结核

　　D、肺脓肿

　　E、结节病

　　【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。

　　44、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。

　　A、0.16

　　B、0.18

　　C、0.2

　　D、0.22

　　E、0.24

　　【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）

　　（1个九）；

双上肢为18%（双手5%）

　　（2个九）；

躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）

　　（3个九）；

双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%×

2/3，约为20%。

　　45、宜饭前服用的药物是（）。

　　A、胃蛋白酶合剂

　　B、颠茄合剂

　　C、维生素C

　　D、氨茶碱

　　E、溴化铵

　　【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。

　　46、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。

　　A、钾盐

　　B、叶酸

　　C、铁剂

　　D、钙剂

　　E、蛋白质

　　【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

　　47、患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给（）。

　　A、3ml

　　B、6ml

　　C、9ml

　　D、12ml

　　E、15ml

　　【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过

　　0.3%．则有10%·

x/200≤

　　0.3%则x≤6，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。

　　48、PPD结果判断中，正确的是（）。

　　A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核

　　B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

　　C、PPD硬结5mm以上为强阳性

　　D、PPD强阳性表示病情较重

　　E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

　　【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。

　　49、急性心肌梗死最早发生变化的酶是（）。

　　A、谷丙转氨酶

　　B、肌酸磷酸激酶

　　C、淀粉酶

　　D、转肌酶

　　E、碱性磷酸酶

　　【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。

　　50、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是（）。

　　A、预防感染

　　B、保证液体入量

　　C、补充碱性药物

　　D、限制钾的摄入

　　E、限制蛋白质的摄入

　　【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。

　　51、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。

　　A、外阴阴道假丝酵母菌病

　　B、盆腔炎

　　C、慢性宫颈炎

　　D、滴虫阴道炎

　　E、前庭大腺炎

　　【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。

治疗期间禁止性交。

　　52、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。

　　A、超声检查

　　B、内分泌检查

　　C、子宫输卵管碘油造影

　　D、宫腔镜腹腔镜联合检查

　　E、腹腔镜检查

　　【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

　　53、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。

　　A、发热呈间歇热

　　B、面色潮红

　　C、腹泻

　　D、皮疹

　　E、形成转移性脓肿

　　【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：

一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。

　　患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。

　　54、洋地黄中毒的严重表现是（）。

　　A、恶心、呕吐

　　B、食欲不振

　　C、眩晕

　　D、色视

　　E、心律失常

　　【解析】洋地黄中毒的表现有：

胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;

心脏表现，出现各类心律失常;

神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。

其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。

　　55、心脏冲动的起源部位是（）。

　　A、房室结

　　B、窦房结

　　C、浦氏纤维

　　D、心室

　　E、心房

　　【解析】窦房结是心脏冲动的起源部位，为正常人心脏的起搏点。

　　56、患者男，31岁。

胸部受伤，急诊入院。

经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

诊断首先考虑是（）。

　　A、肋骨多发骨折

　　B、胸骨骨折合并开放性气胸

　　C、肋骨骨折合并张力性气胸