瓦房店市妇产医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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  5、根据有无暴露某些因素史分组的指标是()。

  A、现况研究

  B、病例对照研究

  C、队列研究

  D、临床试验

  【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

  6、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

  A、筒箭毒

  B、烟碱

  C、酚妥拉明

  D、阿托品

  【答案】A

  【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

  7、下列哪项不是HE染色的特点()。

  A、组织块石蜡包埋

  B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

  C、切片常用重金属电子染色

  D、可制冷冻切片进行染色

  【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

  8、阑尾炎的疼痛特点()。

  A、上腹痛

  B、转移性右下腹痛

  C、左下腹痛

  D、右下腹痛

  【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数小时后转移并局限于右下腹。

  9、药品批准文件有()。

  A、《新药证书》

  B、《进口药品注册证》

  C、《医药产品注册证》

  D、《药品生产许可证》

  【答案】ABC

  【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。

故选ABC。

  10、细菌的主要繁殖方式是()。

  A、复制方式

  B、二分裂方式

  C、出芽方式

  D、孢子生成

  【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。

  11、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

  12、炎症局部组织的基本病变是()。

  A、组织充血及渗出物形成

  B、组织内炎细胞浸润及增生

  C、变质、渗出和增生

  D、红、肿、热、痛和功能障碍

  【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

  13、当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内,这种转运方式是()。

  A、易化扩散

  B、简单扩散

  C、主动转运

  D、胞吞作用

  【解析】葡萄糖的吸收有两种形式:

  

(1)经载体介导的易化扩散:

葡萄糖进出细胞;

  

(2)继发性主动转运:

葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。

易化扩散是指在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。

易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散。

经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的被动跨膜转运。代表过程:

葡萄糖、氨基酸进出细胞。所以当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞内,这种转运方式是易化扩散。

  14、经圆孔出颅腔的神经是()。

  A、动眼神经

  B、迷走神经

  C、上颌神经

  D、视神经

  【解析】上颌神经:

较大,亦为感觉神经,向前穿入海绵窦外侧壁下部,继水平向前,经圆孔出颅腔进入翼腭窝,再由眶下裂入眶,续为眶下神经。

  15、关于毒血症描述正确的是()。

  A、血液可查到细菌

  B、全身脏器多发脓肿形成

  C、血沉快,血抗链“O”升高

  D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

  【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。

  16、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

  A、对免疫复合物的调理

  B、促进抗体的生成

  C、中性粒细胞的趋化

  D、细胞溶解及杀菌

  【解析】补体具有溶细胞,溶菌;

趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。

  17、下列哪项不是死疫苗的特点()。

  A、疫苗较易保存

  B、接种剂量较大

  C、一般需接种2~3次

  D、免疫效果较好

  【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生物,副作用较大,易保存、免疫次数多为2~3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。

  18、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、呼吸频率增快

  C、呼吸困难与与发绀

  D、神经精神症状

  【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

  19、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  20、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

  A、施兰氏切迹

  B、神经节

  C、郎飞结

  D、结间体

  【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。

  21、左房室瓣膜又叫()。

  A、一尖瓣

  B、二尖瓣

  C、三尖瓣

  D、四尖瓣

  【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。

在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;

左心房的前下有左房室口,通向左心室。

左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。

左心室有出入二口。

入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。

出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。

  每个人的心脏内都有四个瓣膜。

即连结左心室和主动ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  22、下列哪条通路不属于锥体外系()。

  A、网状脊髓束

  B、顶盖脊髓束

  C、红核脊髓束

  D、皮质脊髓束

  【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割,功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。

通过复杂的环路对躯体运动进行调节,确保锥体系进行精细的随意运动。

  23、临床治疗的伦理原则有()。

  A、生命至上原则

  B、有效原则

  C、自主原则

  D、择优原则

  【答案】ABCD

  【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

  24、多细胞真菌的菌落类型是()。

  A、丝状型

  B、类丝状型

  C、类酵母型

  D、酵母型

  【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。

菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。

  菌落正背两面呈现不同的颜色。

丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

  25、下列有关首过清除,说法正确的是()。

  A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

  B、首过清除高时,生物利用度则低

  C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

  D、首过清除最主要的器官是肺

  【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。

有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。

胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排泄或代谢一部分药物,这也是一种首过消除,肺也因而成为一种首过消除器官。

首过消除高时,机体可利用的有效药物量少,生物利用度则低,要达到治疗浓度,必须加大用药剂量。

  26、属于男性外生殖器的是()。

  A、睾丸

  B、阴囊

  C、附睾

  D、尿道球腺

  【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。

  27、细胞水肿在光镜下表现为()。

  A、细胞肿胀

  B、胞质布满颗粒状物质

  C、胞质内出现空泡

  D、细胞核碎裂

  【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。

若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。

  28、细菌合成蛋白质的场所是()。

  A、细胞膜

  B、中介体

  C、胞质颗粒

  D、核糖体

  【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

  29、急性胰腺炎最主要的表现()。

  A、腹痛

  B、黄疸

  C、恶心呕吐

  D、发热

  【解析】急性胰腺炎的临床表现有:

  

(1)腹痛:

为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。

  

(2)恶心、呕吐及腹胀:

起病后多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。

  (3)发热:

多数病人有中度以上发热,一般持续3~5天。

  (4)低血压或休克:

重症胰腺炎常发生。

  (5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。

腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。

  30、脑中氨的主要去路是()。

  A、合成尿素

  B、扩散入血

  C、合成谷氨酰胺

  D、合成嘌呤

  【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

  谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

  31、下列血脂异常,为动脉硬化的危险因素包括()。

  A、低密度脂蛋白(LDL)升高

  B、高密度脂蛋白(HDL)增高

  C、甘油三酯升高

  D、总胆固醇升高

  【答案】ACD

  【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。

高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)的异常升高。

血浆低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平的持续升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。

故选ACD。

  32、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

  33、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

  A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

  B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

  C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

  D、脑组织局部温度变动

  0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

  【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化

  0.1℃是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。

  34、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。

  A、胸腺退变及萎缩改变

  B、炎症反应强烈

  C、病原体不易被消灭

  D、炎症反应低下

  【答案】B

  【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。

  35、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

  A、硝酸甘油

  B、甲基多巴

  C、硝普钠

  D、氨氯地平

  【答案】AC

  【解析】硝酸甘油作用机制:

硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮(NO)有关。

N0激活苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,从而产生血管扩张作用。

故选AC。

  36、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。

  A、神经-体液调节

  B、神经调节

  C、自身调节

  D、反馈调节

  【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。

  37、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

  A、分离培养需选用BC培养基

  B、不发酵任何糖类

  C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

  D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

  【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。

光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

  38、促胃液素的生理作用有()。

  A、刺激胃黏膜细胞增生

  B、刺激壁细胞分泌盐酸

  C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

  D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

  【答案】ABD

  【解析】促胃液素的主要作用有:

  

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

  

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;

  (3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

  (4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

  (5)抑制幽门与回盲括约肌收缩。

故选ABD。

  39、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

  40、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L,红细胞为

  4.9×

1012/L,血小板为

  153.7×

109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  B、登革热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

  【解析】常见错误:

选答“伤寒”或“登革热”,本ѱ㱘඾行⋑行⋑쳀ኴ聐඾쳀ኴ쥐ѱ

  41、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  42、下列措施属于一级预防的是()。

  A、预防接种

  B、锻炼身体

  C、勤洗手

  D、保持通风

  【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。

第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。

  43、QRS综合波代表()。

  A、心室的去极化

  B、心室的复极化

  C、心房的复极化

  D、心房的去极化

  【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。

  44、分泌雄激素的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、精原细胞

  【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

  45、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

  A、大量中性粒细胞渗出

  B、纤维素样坏死

  C、大量浆液渗出

  D、大量纤维素渗出

  【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。

  46、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。

  A、磷脂

  B、分枝菌酸

  C、索状因子

  D、结核菌素

  【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。

约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。

  47、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。

  A、内分泌性萎缩

  B、压迫性萎缩

  C、失用性萎缩

  D、老化和损伤性萎缩

  【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括:

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

  48、违背了不伤害原则的做法是()。

  A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产

  B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

  C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

  D、强迫病人进行某项检查

  【解析】考查不伤害原则的含义理解。

不伤害原则的含义。

是医务人员的整体医疗行为,无论动机还是效果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原则。

  49、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。

  A、直肠与乙状结肠

  B、升结肠

  C、降结肠

  D、回肠末端

  【答案】A

  【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。

  50、医患沟通的伦理意义有()。

  A、实践“人是目的”的伦理价值

  B、发挥道德情感的传递作用

  C、推动人道主义精神的发展

  D、促进医患双方道德境界的提升

  【解析】医患沟通是指在医疗

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