体检中心急救应急预案.doc

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体检中心急救应急预案

北京市中关村医院2011年10悦20日修订

为积极救治受检者在我中心体检过程中出现的疾病突发、意外伤害等紧急事件,切实保障受检者的安全,结合本中心的实际情况,制定本预案。

一、人员与职责

人员:

科主任/护士长为组长

职责:

(一)定期组织急救知识培训及演练,做到人人知晓应急预案;

(二)经常检查抢救设备,保证处于完好使用状态;

(三)急救设备按时参加年度校验;

(四)意外情况发生时,组织各种紧急抢救;

(五)辅助负责向上级报告紧急事件及急救情况。

二、急救程序

(一)密切观察:

导检护士及采血室巡回护士注意发现反应异常的受检者,有可疑的“患者”,要主动询问,及时发现可能发生的意外急症情况。

(二)发生紧急事件应立即采取如下措施:

1、首先发现人就近安排伤病者平卧,立刻检测生命体征,氧气、心电图机、抢救车到位,并尽快通知抢救小组成员。

2、实行首诊负责制,由现场医生及护士立即进行抢救。

在确认现场无危害急救者和伤病者的危险因素后,医师迅速进入现场检查伤病者。

3、首先判断意识(轻拍肩、呼唤,若无反应为意识丧失),再了解是否受伤及受伤过程。

4、检查大动脉搏动消失,立即施行胸外心脏按压术。

5、对意识丧失者尽快打开气道,可采用压额提颌法,或应用改良排颌法(疑有颈椎损伤时)。

6、立即通知急诊科及相关科室参与抢救。

(三)后续处理:

1、如病情缓解后能坚持体检者,要有护士陪检。

2、危重病员转科要有本中心医护人员陪同。

3、及时通知伤病者的单位或家属。

(四)做好完整的急救过程记录:

包括受检者的首发症状、生命体征、紧急检查结果、急救措施、用药情况、急救效果、转科及其他后续处理的情况、时间、地点、急救人员姓名等,参与急救者签名。

(五)危重症急救流程图:

见附件

三、急救设备及物品

(一)请旧车一台放在固定位置,有性目标示,由专人管理,定期检查,注意药品的有效期,物品使用后随时补齐。

(二)基本药品:

升压药、呼吸兴奋剂、硝酸甘油、阿托品、生理盐水等。

(三)急救物品:

医用氧气瓶、心电图机、简易呼吸器、血压计、听诊器、输液器、注射器、碘伏、压舌板、手电筒、危急症处置记录表等。

四、体检中常见的可能发生的突发疾症处理

(一)晕针晕血(虚脱)救治方案:

血管神经性反应。

诱因常为紧张、恐惧、疲劳、睡眠缺乏、情绪低落、空腹过久等。

感冒、胃痛、腹泻、女性月经期也容易出现,且多见于身体瘦弱者。

症状有:

突然感觉心慌、恶心、出汗、浑身无力、眼前发黑等,一般不伴有意识丧失,可有摔倒倾向但多有自我保护意识。

处理方案:

1、抽血前询问受检者有无晕血、晕针史。

2、嘱有晕血史者,抽血前后有头晕等不适请不要离开,立即告知医护人员。

3、对有症状者立即扶起平卧,同事就近呼叫医生。

4、测血压,检查心肺情况,必要时检查末梢血糖、心电图,除外其他病变。

5、给予糖盐水口服,观察面色、血压、心率半小时。

6、对情况严重者立即给予吸氧、开放静脉通道并通知急诊科,协助治疗。

7、缓解后可有虚弱,但多可继续完成体检,应有专人陪同体检,尽快完成餐前检查项目,及时进食早餐。

复查血压、心率平稳后方可离开。

(二)突发心脏病救治方案

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