病理片子文字描述.docx

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病理片子文字描述

肾：

（4张）

10#：

肾颗粒变性：

低倍镜：

近曲小管上皮染成深粉红色，肾小球及远曲小管均无明显病变，肾间质小管淤血，多数肾小管腔内有红染的蛋白质；高倍镜：

近曲小管上皮肿胀变大突入管腔，致使管腔狭小，呈星芒状，上皮内有红染的颗粒。

63#：

高血压性固缩肾：

入球动脉、出球动脉管壁增厚，管腔狭窄；入球和出球动脉的内膜下因血浆蛋白渗入而呈均匀红染无结构的玻璃样物质；少量肾小球萎缩，纤维化和玻璃样变性，部分肾小球肥大，扩大的肾小管中有均匀红染的蛋白

77#：

急性肾小球肾炎：

大部分肾小球增生，内皮细胞、系膜细胞增生至毛细血管管腔变窄或消失。

79#：

慢性肾小球肾炎：

凹陷区肾小球纤维化或透明变性，囊壁纤维性增厚，呈新月体型；凸出区的肾小球肥大，所属的肾小管也代偿性肥大。

肺：

（6张）

2#：

肺淤血：

肺泡壁毛细血管高度扩张充血，致使肺泡壁增宽，少数肺泡腔内可见粉红色、均匀一致的水肿液，有些肺泡腔内可见少量红细胞；

67#：

大叶性肺炎：

病变成弥漫分布，每一肺泡腔中有大量炎性细胞和纤维素；肺泡壁受压变窄，毛细血管受压呈贫血状态。

（分充血水肿期和灰色肝样变期）

68#：

硅肺：

肺组织弥漫性纤维结缔组织增生，有呈同心圆状排列的红染的矽结节；结节周围受压萎缩，有的肺泡内充满由浆液、尘细胞坏死产物构成的红染物质；间质内有多量黑色炭末沉着，胸膜纤维性增生并透明变性。

69#：

原发性肺癌（小细胞型肺癌）：

肺内见成片的癌组织，癌细胞多，间质少，周围肺泡受压萎缩；高倍镜下，癌细胞密集，圆形或似燕麦形。

26#：

粟粒性肺结核：

病灶中心红染无结构，为干酪样坏死区；可见朗罕式巨细胞，上皮样细胞。

122#：

急性干酪样肺炎：

病灶中部都是干酪样坏死，坏死区周围的肺泡腔内充满未坏死的渗出物，主要由浆液，纤维素等构成。

毛细血管扩张。

消化系统：

（3张）

70#：

慢性胃溃疡：

溃疡底部见四层结构：

表层见渗出的少量的纤维素和中性粒细胞；下层为红染无结构的坏死组织，再为肉芽组织和瘢痕组织。

52#：

结肠腺癌：

肉眼：

见结肠黏膜呈息肉状突起。

息肉状肿物的一侧为尚正常的肠黏膜，其余已经转为癌组织；癌组织由多数大小不等、形态不一，排列不规则的腺体组成，腺上皮呈单层或多层。

切片一端见癌组织已浸润到黏膜下层，肌层和浆膜。

72#：

急性蜂窝织性阑尾炎：

阑尾黏膜上皮可见脱落缺损，阑尾腔内可见少量脓性渗出物。

黏膜层，黏膜下层，肌层和浆膜层均有不同程度的充血和水肿，以及以中性粒细胞为主的弥漫浸润。

血管系统：

（3张）

4#：

静脉内新鲜血栓：

肉眼可见管腔内充满红染物质，即血栓；管腔内红染的血栓由粗细不等、层状或波纹状排列的血小板小梁及成片的血细胞组成，静脉内膜因水肿而增厚。

60#：

风湿性心肌炎：

心肌间质水肿，疏松，间质内散在呈梭形的风湿小体，主要分布于血管附近。

风湿小体处胶原纤维肿胀，纤维素样坏死，其外周有风湿细胞和少量淋巴细胞。

62#：

主动脉性粥样硬化：

主动脉内膜增厚，表层为透明变性的结缔组织，深部浅染区为粥样物质（由变性坏死组织和类脂），其中可见树状型的空隙为胆固醇结晶，少数蓝染的颗粒为钙盐沉积。

肝：

（3张）

102#：

门脉性肝硬化：

肝内结缔组织分割肝组织成圆结节，即假小叶，假小叶中央不见中央静脉，肝索排列紊乱，小胆管增生。

3#：

慢性肝淤血：

肝小叶结构尚保存，中央静脉和肝窦扩张，其周围的肝细胞大部分萎缩消失，被大量红细胞代替；小叶周边肝细胞浆内有大小不等的圆形空泡，即脂肪变性。

76#：

肝细胞性肝癌：

肉眼：

有紫色的一团癌组织；干组织一侧见成片的癌组织，癌细胞常呈索状或片状。

可见多数分裂像。

皮肤：

（6张）

48#：

乳头状瘤：

肉眼：

肿瘤向表面突出，呈乳头状色淡的部分为角化物质，色深的部分为鳞状上皮。

癌细胞分化较高，其形态，排列，极像等与正常鳞状上皮细胞相似，其表面有大量红染的角化物质。

50#：

皮肤鳞癌：

切片中部，皮肤尚残留表皮，其余部分已为癌组织所代替。

癌细胞突破基底膜向深层浸润生长，形成不规则的癌巢；癌巢中心呈层状红染的角化物，即角化珠。

12#：

结缔组织透明变性：

为皮肤瘢痕疙瘩，表面被覆表皮，真皮层极度增厚，并见纤维细胞减少，胶原纤维增粗，互相融合，形成均匀一致的红染宽度。

22#：

扁桃体白喉（假膜性炎）：

部分被覆的鳞状上皮坏死脱落，该处有一层红染的假膜；假膜下方与组织紧密粘连，其下方小血管水肿充血。

假膜由纤维素、坏死组织及中性粒细胞构成。

35#：

纤维瘤：

瘤组织有完整包膜，瘤细胞分化良好，胶原纤维不规则

41#：

纤维肉瘤：

无包膜。

细胞多呈束状交织排列；瘤细胞多分化不良，细胞大小，形状及染色均匀不一致；常呈梭形、卵圆形，胞核大，胞浆少，核分裂像多见。

其他：

（3张）

20#：

肉芽组织：

表层为坏死组织，下方可见新生毛细血管垂直创面走形，毛细血管内可见大量炎性细胞和成纤维细胞；深层毛细血管及炎性细胞逐渐减少，纤维细胞减少，周围有较多的胶原纤维，最后移行为结缔组织。

105#：

慢性胆囊炎：

黏膜皱襞因充血、水肿、炎性细胞浸润而增厚，肌层和外膜因纤维结缔组织增生而增厚。

6#：

脾贫血性梗死：

:

脾脏的原有组织结构如脾小梁、脾索、脾窦等轮廓可模糊可见，但梗死区不见细胞核，梗死区与脾组织交界处有炎性细胞（大单核细胞、淋巴细胞、中性白细胞）浸润