股骨头坏死治疗.docx

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股骨头坏死治疗

股骨头坏死的饮食应以清淡为主，不食用辛辣食物。

对于正在用药阶段的股骨头坏死的患者注意：

在服药期间不要吃绿豆，因绿豆有解药作用，同时也影响药效的发挥。

不需要盲目增加营养和服用补血药品。

因为股骨头坏死患者不是体内血少，而是血管内血流受阻，影响股骨头的供血，长期供血不足便发生股骨头坏死。

治疗股骨头坏死的食疗膳方

1.粳米苡米粥

取粳米60克，薏苡仁30克，木瓜10克，白糖2匙。

将苡米、木瓜洗净后，倒入小锅内，加粳米及冷水两大碗，先浸泡片刻，再用小火慢炖至苡米仁酥烂，加白糖，稍炖即可，每日食用，不拘量。

本方祛风利湿，舒筋止痛。

适用于关节重者，活动不利等以湿弊为着的股骨头缺血性坏死。

2.海参粳米粥

用粳米（或糯米）100克，海参5--10克。

海参以温水浸泡数小时，剖洗切片；粳米或糯米加水如常法煮粥，煮至海参烂、粥稠为度。

每日晨起空腹温热食之。

本方补肾益精，壮阳疗痿，补血润燥。

适用于股骨头缺血性坏死。

另对中风的痉挛性麻痹亦有效。

此外，股骨头坏死的患者可食海产品，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。

食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

上海西郊骨科专家给予的建议：

股骨头坏死的患者主食：

应以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。

副食：

应多吃含钙多的食物，如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

总而言之：

合理的配餐饮食有助于股骨头坏死的治疗。

2、股骨头坏死患者的主食：

应以米、面、杂粮为主，做到品种多样，粗细搭配。

副食：

应多吃含钙多的食物，如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。

为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常"晒太阳"，保证每日"晒太阳"1小时左右，这样会收到更好的效果。

牛奶在加热时需不断搅拌，防止磷酸钙沉积下来，造成钙、磷的损失；牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收，故牛奶不与菠菜同食，也不可与浓茶一起喝。

为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收，可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为"复合奶"。

或在普通牛奶中加入鱼肝油（含大量维生素A和维生素D）或加服维生素A、维生素D，也可促进钙、磷等的吸收。

除了乳制品，另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。

而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。

蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。

但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。

食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

如何对股骨头坏死患者进行饮食保健。

股骨头坏死食疗有什么方法?

患有股骨头坏死发病后除了治疗之外，还有什么方法是我们需要考虑的呢?

那就是饮食!

患病者要注意在患病后的饮食调养，尤其是股骨头坏死病的患者在平日的饮食调养上一定要做好治疗!

接下来为广大的患者朋友们介绍介绍!

　　股骨头坏死食疗有什么方法?

股骨头坏死食疗的关键：

　　食疗养生日渐成为现代社会的一种时尚。

有效的减肥、养颜、防衰老、预防疾病等食物养生方法不断受到人们的传用。

而在治疗疾病方面，食疗可以起到辅助治疗的作用，尤其是在慢性疾病的治疗期间，为长期受病痛折磨的患者增强营养。

拿股骨头坏死疾病为例，该病的食疗关键在于补钙、活血、调理。

如何补钙股骨头坏死是一种骨科疾病，股骨头骨质因缺血而遭到破坏，以致坏死，在对于该病的治疗补钙很重要，患者吸收了足够的钙质，才能完成股骨头的修复。

在众多食物中，乳制品和动物骨头汤含钙量较高。

乳制品中的钙磷比值比较适中，人体可充分吸收所补充的钙质。

　　牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。

如果每天喝2杯牛奶（约480毫升）就足以达到成人的钙需要量，切忌并非喝的越多对身体越好。

在乳制品中牛奶、酸奶、冰淇淋、奶酪等都可以适当的食用。

　　患者可在家中烹制动物骨头汤，汤中含有蛋白质、脂类、钙等物质，这些都是骨骼形成的重要物质，多喝骨头汤对辅助治疗股骨头坏死有益。

患者在烹制时应注意：

骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，在煮汤时，应先将骨头砸裂，增加矿物质和蛋白质的溶出率，使汤的含钙量大大加大。

　　如何活血调理股骨头坏死的形成与血运受阻有关，也就是说患者在进行食疗时，要注意这一点，活血通血管，提供患处更多的血液量，同时减轻患处的疼痛，对该病的治疗有益。

患者可选用一些活血祛瘀的食疗方剂，如红杞田七鸡、银花莲米粥、二豆苡米粥等，达到辅助治疗股骨头坏死的作用。

　　股骨头坏死食疗有什么方法?

患有股骨头坏死病的患者最好能够根据患病的情况来治疗，饮食调养是一方面，但是治疗是对股骨头坏死病患者最好的帮助，建议广大的患病者到正规的医院治疗，早日的治疗能够早日的康复!

股骨头坏死怎么锻炼才能对康复有利，相信这个问题是被广大股骨头坏死患者及患者家属普遍关心。

股骨头坏死患者在病情发展期和中医中药保守治疗两三个月的时间里是不建议进行锻炼的。

在这个期间，骨质并没有完全恢复，只有血液循环部分恢复，少量死骨细胞吸收，髋关节疼痛症状好转，往往有些患者这时候进行康复锻炼，病情往往会加重的，建议股骨头坏死患者在半年内应以休息为主。

上面所说的情况主要适用于外伤性股骨头坏死、激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死的早期及中期，或各种股骨头坏死处在断裂期的患者。

　　当然股骨头坏死也不能完全卧床不动，股骨头坏死怎么锻炼关键是在于掌握锻炼的适度。

在股骨头坏死治疗过程中，患者自觉髋关疼痛症状消失，在医生指导下进行走路和髋关节功能锻炼，锻炼的原则是由短距离到长距离，由一次到多次，由短时间到长时间。

　　部分股骨头坏死患者在锻炼以后出现疼痛症状反复，为什么会造成这种情况?

主要是因为患者在锻炼过程中，部分患者对锻炼的次数和锻炼的力量没有掌握好，锻炼次数过多力量过大造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤，引起臀部，或大腿外侧，或股骨内收肌等部位的拉伤，造成髋关节疼痛症状。

所以说股骨头坏死怎么锻炼，掌握好锻炼的量才是关键。

一、股骨头坏死的概述

股骨头坏死

随着其他科学技术的进步。

人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗由宏观感性的认识和研究进入到生化等微细病理改变的探索，并且治疗也由最初的单一药物或手术简单治疗，进展到包括人工关节置换在内的多种系统治疗之中。

　　现代医学认为股骨头坏死[1]的治疗方法是手术治疗。

国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术，如：

核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。

晚期不可避免的行人工关节置换术等。

但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

　　真正股骨头坏死并不多见，大多数是将远伤误诊为股骨坏死。

其症状基本相同，但治疗方法则完全不一样，是比较容易治好的疾病。

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二、股骨头坏死的病因

　　股骨头坏死的病因多种多样（约60多种），比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。

我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：

　　①创伤导致股骨头坏死。

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

创伤是造成股骨头坏死的主要因素。

但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

　　②药物导致股骨头坏死。

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。

由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。

近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。

但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

　　③酒精刺激导致股骨头坏死。

由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。

血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。

临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

　　④风、寒、湿导致股骨头坏死。

临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

　　⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。

表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

　　⑥骨质疏松导致骨坏死。

临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。

　　⑦扁平髋导致骨坏死。

临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

　　⑧骨髓异常增生导致骨坏死。

表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。

　　⑨骨结核合并骨坏死。

表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

　　⑩手术后骨坏死。

在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

　　此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。

　　在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。

其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

　　那么外伤是如何导致股骨头坏死的呢？

　　外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。

这些血管受损后，股骨头全部或部分失去血运，伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。

由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生。

股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。

有报告称，在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生，这是由于股骨头穿针所致，因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管（穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头）。

这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死，最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。

　　另外，有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死，急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。

（一）创伤性。

由于髋部外伤后，股骨头或颈骨折，髋关节脱位，或既没有骨折，又没有脱位的支血管损伤，均可造成股骨头局部缺血，进一步发展为坏死。

（二）非创伤性。

（1）长期或大量应用糖皮质激素占43%。

（2）酒精中毒。

　　（3）减压病。

潜水、飞行人员在高压情况下，血液和组织中溶解的氮增加，环境压力降低时，已溶解的超量氮需逐渐经由肺部排出，若压力降低过快，氮气来不及排出，即在体内游离出来，形成气泡，产生气体栓塞，气体栓塞在血管，血流受阻，股骨头局部血供变差，缺血坏死。

　　（4）其他。

高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症、痛风、放射治疗、烧伤后，也可造成股骨头坏死

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三、中医对股骨头坏死的认识

　　其发生原因如下：

　　①、外伤所致。

由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。

　　②、六淫侵袭。

六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。

　　③、邪毒外袭。

外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。

　　④、先天不足。

先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。

　　⑤、七情所伤。

七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。

　　中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。

肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。

反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。

肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。

”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。

脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则不谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。

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四、股骨头坏死的症状

　　股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：

　　①疼痛。

疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。

疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

　　②关节僵硬与活动受限。

患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。

早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　③跛行。

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。

早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

　　④体征。

局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性试验阳性。

外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。

有时轴冲痛阳性。

　　⑤X线表现。

骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

股骨头坏死

股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现

　　股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。

早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。

但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。

而且，疼痛逐渐加重。

此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。

比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。

到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。

活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。

所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

　　总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。

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五、股骨头坏死的类型

　　股骨头坏死的分型根据坏死部位的范围大小和形状分为六类，具体如下：

股骨头坏死

①股骨头全部坏死。

较少见，是指股骨头从关节边缘起全部坏死。

头下型股骨颈骨折常常可以引起全头坏死。

　　②股骨头锥（楔）形坏死。

最多见。

正常股骨头分为中心持重区和内、外无压区。

头中心锥形坏死即为持重区骨坏死。

　　③股骨头顶半月状坏死。

发生率很高，骨坏死发生于股骨头的前上方，死骨呈半月状，髋关节蛙式外展位X线照片显示最为清楚。

　　④股骨头灶性骨坏死，是最轻的。

这一类型一般不发生股骨头塌陷。

　　⑤股骨头核心性坏死。

　　⑥非血管性骨坏死。

　　骨坏死的发生，演变和结局，有其规律性病理过程，即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。

X线表现不管坏死范围大小，单发或多发，都是这一过程的缩影。

股骨头坏死的X线分期方法很多，但我们一般采用Arlet，Ficat和Hageffard的5期分法：

　　Ⅰ期（前放射线期）此期约有50％的患者可出现轻微髋痛，负重时加重。

查体：

髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重。

X线显示：

可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

　　Ⅱ期{坏死形成，头变扁前期）临床症状明显，且较I期加重。

X光片显示：

股骨头广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，骨小梁紊乱、中断，部分坏死区，关节间隙正常。

　　Ⅲ期（移行期）临床症状继续加重。

X光片显示：

股骨头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙轻度变窄。

　　Ⅳ期（塌陷期）临床症状较重。

下肢功能明显受限，疼痛多缓解或消失，患肢肌肉萎缩。

X光片显示：

股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙变窄。

　　Ⅴ期（骨关节炎期）临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围严重受限。

X光片显示：

股骨头塌陷，边缘增生，关节间隙融合或消失，髋关节半脱位。

正确的诊断和分期，对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。

早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。

如果在X线上发现或怀疑有骨坏死，可继续做磁共振（MRI）或CT扫描。

但以上两种检查费用较高，故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可，或加拍双侧髓部X线片，屈髋至90°外展位髋关节片。

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股骨头坏死-股骨头坏死的因素：

（1）外伤。

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

股骨头坏死

（2）大量饮酒。

长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂升高从而造成了血液粘稠度的增高，血流速减缓，使血液凝固性改变，堵塞血管，导致局部供血不足，股骨头营养中断，造成股骨头坏死。

　　（3）大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素等。

　　（4）慢性累计性劳损

　　（5）骨代谢紊乱

　　（6）髋关节手术后并发坏死

　　（7）骨质疏松

　　（8）骨结构改变导致血管受挤压致血流障碍

　　各位患者应该了解这些症状，才能对自己的病情有所了解，更好的接受医生的治疗，这样才能做到股骨头坏死不难治，能治。

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并发症

　　由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残致瘫。

病人在遭受生理病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，也给家庭、单位和社会增添了沉重的负担

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六、股骨头坏死的预防

　　1、一定要加强髋部的自我保护意识。

　　2、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

　　3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

　　4、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

　　5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。

　　6、在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

　　7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

　　8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

　　9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

　　10、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

　　11、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

　　12、饮食上应做到：

不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

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七、股骨头坏死的功能锻炼

　　患者在被诊断为股骨头坏死后，医生都会让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。

在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者只需半年。

然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。

功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。

功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

　　①坐位分合法：

坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。

每日300次，分3—4次进行。

　　②立位抬腿法：

手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。

每日300次，分3-4次进行。

　　③卧位抬腿法：

仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。

每日100次，分3-4次进行。

　　④扶物下蹲法：

手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。

每日枷次，分3—4次进行。

　　⑤内旋外展法：

手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。

每日300次，分3—4进行。

　　⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

　　股骨头坏死早中晚三期锻炼原则要遵循动静结合的锻炼原则。

动静结合原则就要局部限制运动，全身其他部位要求运动，就是限制股骨头局部的活动，使股骨头不受身体的压力，让全身其他关节肌肉运动，来预防各个关节粘连形成的骨性关节炎和肌肉萎缩。

早中晚三期股骨头坏死在修复期必须及时去掉拐杖行走，如果不去掉双拐行走股骨头坏死恢复速度反而减慢，大大拉长了治疗的全过程，浪费患者的宝贵时间和金钱，刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长，以自己感觉到微有疲劳为宜，每一天可以多走几次，在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适，如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状，所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法，掌握最佳锻炼时机是十分重要的

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八、股骨头坏死患者需要注意的事项

　　股骨头缺血性坏死病，属骨伤科中的慢性疑难病症。

治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。

奉劝患者千万不要抱着急切心情，盲目追求快速效应，很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。

然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物，因为它造成钙化栓塞，掩盖病情发展，给患者造成假象，在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化，有快速效应的一个阶段后，再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。

许多患者抱着快治快好的心态，到处寻求收到快速效应的医药，其结果是治了好几年，花了好几万，治到了拄着双拐也不能走的程度，丧失了最佳治疗条件，酿成终生悲哀!

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九、股骨头坏死的易患人群

　　通过多年研究，骨病专家在股骨头坏死的高危人群中研究总结出那些易引发股骨头坏死症状因素：

　　1、长期应用糖皮质激素者

　　患者长期病情没有得到控制或治疗疗效，需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。

　　2、长期大量饮酒者

　　酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。

有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在30～50岁（喝酒引发的股骨头坏死多发年龄段），一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。

股骨头坏死在临床上已经很多见，成为影响人们身体健康、致残率很高的多发疾病。

近些年来，酗酒引起的股骨头坏死的发病率呈明显上升趋势，在一些医院已占全部股骨头坏死住院病人的1／3，造成的危害十分严重。

　　3、有过髋部外伤史者

　　生活、工作、运动中不慎而造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。

其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占到该类骨折的30%。

　　4、患有风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿等）者

　　风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。

关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。

　　5、其他

潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。

十一、股骨头坏死的饮食保健

　　股骨头坏死是一种慢性疾病，病程较长，治疗效果缓慢，使患者容易产生比较沉重的心理负担，因旷日持久的病程，本身就是一种沉重的心理压力；疾病所致的疼痛或不适，治疗的痛苦或麻烦，检查的复杂与繁琐，也必然对心理产生影响；髋关节的活动障碍，限制了日常的活动，甚至丧失了工作、学习、料理生活的能力；经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用；另外，长时间