氧气雾化吸入的流程及沟通.doc
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雾化吸入操作流程及护患沟通
操作流程护患沟通
护士:
阿姨您好!
我是XX护士,请问您叫什么名字?
(核对床头卡、手腕带)
患者:
我叫张XX。
护士:
由于您痰液多,较粘稠,不容易咳出,医生根据您的病情,给你开了氧气雾化吸入治疗,这样有利于湿化气道,稀释痰液,容易咳出,减少支气管炎发生,预防肺部感染,促进康复,请您配合一下好吗?
(由于您昨天刚做完食道手术,医生给您开了雾化吸入,这样有利于您的痰液咳出,同时也可以减少肺部感染、痰液细菌增长,预防并发症,促进康复。
)
患者:
好的。
护士:
请问你您以前有没有对什么药物过敏?
患者:
没有。
护士:
请问您需要上洗手间吗?
(您这样的体位舒服吗)
患者:
不需要。
(可以)
护士:
那好的,我先去准备用物,请各位家属注意一定不要在病房吸烟、不要在病房用暖炉或电器,否则的话可能会引起爆炸等严重后果。
患者及家属:
好的,我们知道了。
核对
医嘱、患者的床号、姓名、检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、是否浑浊变质
准备
1.操作者:
检查机器性能、配制好药物
2.环境:
无火险隐患及易燃爆物品
3.用物:
雾化吸入器、治疗巾、药物、水杯(内装温开水)、氧气吸入装置(中心吸氧表)、雾化接头、弯盘、纸巾
4.患者:
取合适、舒适的体位
告知
1实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主要作用及副作用
2.教会患者配合的操作方法及注意事项
评估
1评估患者病情、用药目的、用药史、呼吸系统情况及痰液、过敏史
2、.患者自理能力及自行排痰情况
3、患者对雾化吸入的认识及合作程度、问二便
4
实施
1、装氧气表,检查性能
2、协助患者取合适体位,铺治疗巾,置弯盘于颌下,漱口
3、将T型管及吸管连接好
4、按医嘱将药物倒入雾化吸入器内
5、正确连接雾化器、中心吸氧表装置,确保管道密封、通畅
6、调节氧流量6~8L/min,观察出雾情况
7、将雾化口含嘴放入患者口中
8、指导患者用鼻呼气,口吸气,进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕,雾化时间15~20分钟
9、取下雾化器,关氧气,擦干面部
10、根据病情协助或指导患者排痰
11、整理用物
7-9
护士:
阿姨您好!
请问您叫什么名字啊?
(核对床头卡、手腕带)
患者:
张XX。
护士:
好的,还记得我刚才教您怎么深呼吸、咳嗽、咳痰吗?
患者:
记得。
护士:
那深呼吸、咳一下给我看看(深呼吸、咳咳),嗯,很好。
因痰液带有细菌,切勿吞下,以免影起吻合口感染、影响愈合。
现在我开始给您雾化了。
你这样坐着舒服吗?
患者:
舒服。
护士:
等会我会把氧流量调好,流量太小会起不到雾化的治疗效果,太大会引起不适,所以请您和您的家属不要自己去调好吗?
患者:
可以。
护士:
雾化时间是15~20分钟,过程中会出现轻度恶心的症状。
患者:
好的。
观察及记录
1.观察患者反应,记录雾化后效果及反应
2.观察呼吸情况,防室息,勿喷到眼睛
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护士:
再次强调一下,为了大家的安全,请大家一定要注意病房是绝对不能吸烟的,不能用明火,不能用暖炉、水煲等电器。
这里温馨提示牌,提醒大家注意了,请各位家属互相转告,谢谢!
患者及家属:
好的。
护士:
请问还有什么其他需要吗?
患者:
暂时没有了。
护士:
那您先雾化,呼叫器我放在这里了,有事随时叫我,我也会随时过来看看的。
患者:
好的。
护士:
那好,我先出去忙了,谢谢你的配合。
、
雾化完毕后
护士:
张阿姨,是吗?
患者:
是的。
护士:
您雾化的时间到了,现在我来给你停雾化。
患者:
好的。
护士:
我来给您拍拍背,然后您像我这样咳嗽(轻咳两声,再用力咳),这样,才能把积在喉咙的痰液给咳出来。
等下用两只手捂住伤口,这样可以减少伤口的张力,减少疼痛。
不然,会因为疼痛而不敢咳嗽,这样是不行的。
患者:
好的。
护士:
好了,还有痰吗?
患者:
暂时没有了。
护士:
那好,那我来协助您漱下口,这样可以保持口腔清洁,减少口腔炎发生及细菌生长。
患者:
好的。
护士:
那您等会记得不能误吞下去,一定要吐出来,知道吗?
不然。
会影响病情的康复。
患者:
好的。
护士:
谢谢你的配合,您先休息,有什么需要就按床头铃,我也会随时过来看您的。
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