氧气雾化吸入的流程及沟通.doc

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氧气雾化吸入的流程及沟通.doc

雾化吸入操作流程及护患沟通

操作流程护患沟通

护士:

阿姨您好!

我是XX护士,请问您叫什么名字?

(核对床头卡、手腕带)

患者:

我叫张XX。

护士:

由于您痰液多,较粘稠,不容易咳出,医生根据您的病情,给你开了氧气雾化吸入治疗,这样有利于湿化气道,稀释痰液,容易咳出,减少支气管炎发生,预防肺部感染,促进康复,请您配合一下好吗?

(由于您昨天刚做完食道手术,医生给您开了雾化吸入,这样有利于您的痰液咳出,同时也可以减少肺部感染、痰液细菌增长,预防并发症,促进康复。

患者:

好的。

护士:

请问你您以前有没有对什么药物过敏?

患者:

没有。

护士:

请问您需要上洗手间吗?

(您这样的体位舒服吗)

患者:

不需要。

(可以)

护士:

那好的,我先去准备用物,请各位家属注意一定不要在病房吸烟、不要在病房用暖炉或电器,否则的话可能会引起爆炸等严重后果。

患者及家属:

好的,我们知道了。

核对

医嘱、患者的床号、姓名、检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、是否浑浊变质

准备

1.操作者:

检查机器性能、配制好药物

2.环境:

无火险隐患及易燃爆物品

3.用物:

雾化吸入器、治疗巾、药物、水杯(内装温开水)、氧气吸入装置(中心吸氧表)、雾化接头、弯盘、纸巾

4.患者:

取合适、舒适的体位

告知

1实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主要作用及副作用

2.教会患者配合的操作方法及注意事项

评估

1评估患者病情、用药目的、用药史、呼吸系统情况及痰液、过敏史

2、.患者自理能力及自行排痰情况

3、患者对雾化吸入的认识及合作程度、问二便

4

实施

1、装氧气表,检查性能

2、协助患者取合适体位,铺治疗巾,置弯盘于颌下,漱口

3、将T型管及吸管连接好

4、按医嘱将药物倒入雾化吸入器内

5、正确连接雾化器、中心吸氧表装置,确保管道密封、通畅

6、调节氧流量6~8L/min,观察出雾情况

7、将雾化口含嘴放入患者口中

8、指导患者用鼻呼气,口吸气,进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕,雾化时间15~20分钟

9、取下雾化器,关氧气,擦干面部

10、根据病情协助或指导患者排痰

11、整理用物

7-9

护士:

阿姨您好!

请问您叫什么名字啊?

(核对床头卡、手腕带)

患者:

张XX。

护士:

好的,还记得我刚才教您怎么深呼吸、咳嗽、咳痰吗?

患者:

记得。

护士:

那深呼吸、咳一下给我看看(深呼吸、咳咳),嗯,很好。

因痰液带有细菌,切勿吞下,以免影起吻合口感染、影响愈合。

现在我开始给您雾化了。

你这样坐着舒服吗?

患者:

舒服。

护士:

等会我会把氧流量调好,流量太小会起不到雾化的治疗效果,太大会引起不适,所以请您和您的家属不要自己去调好吗?

患者:

可以。

护士:

雾化时间是15~20分钟,过程中会出现轻度恶心的症状。

患者:

好的。

观察及记录

1.观察患者反应,记录雾化后效果及反应

2.观察呼吸情况,防室息,勿喷到眼睛

-1-

护士:

再次强调一下,为了大家的安全,请大家一定要注意病房是绝对不能吸烟的,不能用明火,不能用暖炉、水煲等电器。

这里温馨提示牌,提醒大家注意了,请各位家属互相转告,谢谢!

患者及家属:

好的。

护士:

请问还有什么其他需要吗?

患者:

暂时没有了。

护士:

那您先雾化,呼叫器我放在这里了,有事随时叫我,我也会随时过来看看的。

患者:

好的。

护士:

那好,我先出去忙了,谢谢你的配合。

雾化完毕后

护士:

张阿姨,是吗?

患者:

是的。

护士:

您雾化的时间到了,现在我来给你停雾化。

患者:

好的。

护士:

我来给您拍拍背,然后您像我这样咳嗽(轻咳两声,再用力咳),这样,才能把积在喉咙的痰液给咳出来。

等下用两只手捂住伤口,这样可以减少伤口的张力,减少疼痛。

不然,会因为疼痛而不敢咳嗽,这样是不行的。

患者:

好的。

护士:

好了,还有痰吗?

患者:

暂时没有了。

护士:

那好,那我来协助您漱下口,这样可以保持口腔清洁,减少口腔炎发生及细菌生长。

患者:

好的。

护士:

那您等会记得不能误吞下去,一定要吐出来,知道吗?

不然。

会影响病情的康复。

患者:

好的。

护士:

谢谢你的配合,您先休息,有什么需要就按床头铃,我也会随时过来看您的。

-2-

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