初级护师专业实践能力真题2.docx
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初级护师专业实践能力真题2
初级护师专业实践能力真题2016年-
（2）
A1/A2型选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉，局部可表现为______
A.无大变化
B.充血、发绀
C.条索状红线
D.苍白、水肿
E.呈树枝分布状苍白
答案：
E
[解答]穿刺针误入动脉，回血迅速，血液呈鲜红色，用力挤压头皮针近端输液管，局部皮肤迅速呈树枝状苍白，患儿可出现痛苦面貌或尖叫，应立即拔针，按压5～10min，以免形成血肿。
2.腰椎穿刺后的病人颅压过低引起头痛的机制是______
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺血、缺氧
D.牵张颅内静脉窦和脑膜
E.脑膜受刺激
答案：
D
3.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是______
A.生理盐水
B.甘油溶液
C.1、2、3溶液
D.肥皂水
E.石蜡油
答案：
A
[解答]充血性心力衰竭患者，是在静脉回流正常的情况下，由于心脏排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需要而产生的病理综合征，是各种心脏疾患的最终结局。
有呼吸困难、咳嗽、乏力、腹胀、水肿等。
生理盐水灌肠后，部分盐就会被肠粘膜吸收入血，加重心脏负担。
4.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是______
A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
D.不同层次的需要的位置是固定不变的
E.各需要层次有其独立性，不会相互影响
答案：
B
5.应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处保存的药物是______
A.氨茶碱
B.胎盘球蛋白
C.胃复安
D.糖衣片
E.乙醇
答案：
A
[解答]需要放置在避光阴凉处的药物有：
硝普钠、氨茶碱、左氧等。
6.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和______
A.护理科研
B.社区护理
C.护理管理
D.专科护理
E.护理教育
答案：
D
7.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是______
A.留清晨第1次尿约100ml
B.随时留尿100ml
C.饭前留尿100ml
D.留24h尿
E.留中段尿5ml
答案：
D
8.按皮亚杰的观点，以自我为中心，单方面考虑问题的儿童处于______
A.感觉运动期
B.前运思期
C.具体运思期
D.形式运思期
E.运思期
答案：
B
[解答]皮亚杰一般是将智慧的发展划分为四大阶段：
（1）感知运算阶段：
这一阶段婴儿只有动作的智慧，而没有表象与运算的智慧；
（2）前运算阶段：
此期儿童的思维特点以自我为中心，他们很难从别人的观点（角度）看事物；（3）具体运算阶段：
这阶段的基本特点是开始进行心理运算，能在头脑中依靠动作的格式对事物的关系进行逆反、互反、传递等可逆运算；（4）形式运算阶段：
这阶段已经达到了成人的成熟思维，是认知发展的最高阶段，能在头脑中将形式和内容分开，能根据假设来进行逻辑推理。
9.可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是______
A.95%乙醇
B.浓盐酸
C.甲醛
D.乙酸
E.甲苯
答案：
E
10.近代护理形成的时间为______
A.17世纪中叶
B.18世纪初
C.18世纪中叶
D.19世纪中叶
E.20世纪初
答案：
D
[解答]近代护理学形成于19世纪中叶。
我国近代护理学的形成和发展，在很大程度上受到西方护理的影响，随西医和宗教的传入开始。
11.肌肉等长练习的正确描述是______
A.因肌肉长度改变而肢体运动
B.伴有明显的关节运动
C.增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度
D.增加肌肉的张力且改变肌肉的长度
E.等长运动又称动力运动
答案：
C
[解答]等长练习又称为等长性力量练习或静力性练习，是肌肉以等长收缩的形式使人体保持某一特定位置或对抗固定不动的阻力练习方式。
12.对人类健康保障起决定作用的因素是优良的______
A.生理环境
B.心理环境
C.自然环境
D.社会环境
E.治疗性环境
答案：
D
13.直接输新鲜血100ml需加入3.8%枸橼酸钠溶液的量是______
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
答案：
B
14.下列意识障碍中，属最轻度的是______
A.烦躁
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.意识模糊
答案：
C
[解答]意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱，为临床常见症状之一，而嗜睡是意识障碍中最轻的。
其分类：
意识模糊、谵妄、嗜睡、昏迷（浅昏迷、深昏迷）。
15.最佳健康模式的提出者是______
A.Roy
B.Dunn
C.Henderson
D.Orlando
E.Oram
答案：
A
16.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到的深度为______
A.持物钳轴关节
B.持物钳轴下2～3cm
C.持物钳轴上2～3cm
D.持物钳的1/2
E.没过整钳
答案：
C
17.患儿男，7岁。
在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的责骂，按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是______
A.鄙视他人
B.攻击他人
C.纵容自己
D.自卑失望退缩
E.过于依从别人
答案：
D
[解答]艾瑞克森（Dr.MiltonHy-landErickson）被喻为”现代催眠之父”，是医疗催眠、家庭治疗及短期策略心理治疗（Brief-StrategicPsychotherapy）的顶尖权威。
18.患者男，52岁。
有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，检查前3天能给患者食用的菜谱是______
A.卷心菜，五香牛肉
B.菠菜，红烧青鱼
C.茭白，炒鸡蛋
D.油豆腐，鸡血汤
E.青菜，炒鸡肝
答案：
C
[解答]粪便隐血试验试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用Vc或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。
19.患者女，50岁。
面部烧伤，恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人。
护士应特别注意满足病人需要的层次是______
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
答案：
D
[解答]患者因面部受伤常有自卑感，不愿见人，此时护士应特别注意对患者的尊重。
20.患者女，35岁。
因车祸丈夫突然去世后患者出现一过性活动受限，生活不能自理等。
其主要原因是______
A.神经系统功能受损
B.心理因素
C.全身乏力
D.生理因素
E.严重疾病
答案：
B
[解答]根据题意可知，患者因亲人突然离世，精神刺激过大，一时没有接受而出现的生活不能自理，其主要原因是患者的心理因素。
21.患者女，52岁。
因饮食量增加但体重减轻，多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病进行治疗，病情好转，准备近日出院，护士对其进行血糖仪使用方法的指导，属于舆论自理理论的______
A.全补偿护理系统
B.全代偿护理系统
C.部分补偿护理系统
D.部分代偿护理系统
E.支持-教育系统
答案：
E
22.患者女，52岁。
需肠道抗感染治疗，护士遵医嘱给其行保留灌肠，下列正确的是______
A.晚上睡觉前灌肠为宜
B.阿米巴痢疾取左侧卧位
C.臀部抬高20cm防药液溢出
D.肛管插入直肠长度20～25cm
E.液面距离肛门高度40～60cm
答案：
C
23.患者女，29岁。
呼吸道感染，咳嗽，咳痰。
护士为其进行雾化吸入，可选择的化痰药是______
A.地塞米松
B.庆大霉素
C.α-糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.舒喘灵
答案：
B
[解答]庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗细菌感染，尤其是革兰氏阴性菌引起的感染。
24.孕妇，尿潴留，护士准备为其行导尿术。
下列操作欠妥的是______
A.戴口罩，帽子并清洗双手
B.关闭门窗，保护患者隐私
C.将无菌与非无菌物品分别放置
D.检查导尿包的名称及灭菌日期
E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
答案：
E
25.患者男，72岁。
1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。
训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是______
A.完全瘫痪，肌力完全丧失
B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
C.肢体可移动位置，但不能抬起
D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱
答案：
B
26.患者男，58岁，长期卧床。
护士为预防其发生便秘而制定如下护理计划，其中不妥的措施是______
A.每天液体摄入量不少于2000ml
B.排便时可抬高床头
C.禁用油脂类食物
D.排便时可配合做腹部按摩
E.如需泻药应选择作用缓和的药物
答案：
C
[解答]便秘的预防和护理：
（1）调整饮食结构：
主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。
因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。
另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，平时多喝水；
（2）排便要养成规律，不要拖延，养成良好的排便习惯；（3）积极锻炼身体：
散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等，可使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼，提高排便动力，预防便秘；（4）及时治疗有关疾病：
有关疾病的治疗对预防大便秘结亦有一定的作用。
如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、结肠肿瘤、结肠狭窄；甲状腺功能低下、糖尿病；子宫肌瘤；铅、汞等金属中毒。
27.患者男，46岁。
便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。
操作错误的是______
A.患者取侧卧位，膝部弯曲，暴露肛门
B.护士戴上手套或指套，以避免污染手指
C.插入肛门，并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6～7cm
D.操作后患者如有便意，即可上厕所
E.若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入
答案：
D
[解答]操作后患者如有便意，嘱患者深呼吸、放轻松，不宜立即上厕所。
28.患者女，61岁。
因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。
护士协助患者改变体位的方法正确的是______
A.一人协助患者取半坐卧位法
B.两人协助患者取半坐卧位法
C.一人协助患者取端坐位法
D.一人协助患者轴线翻身法
E.两人协助患者轴线翻身法
答案：
E
29.患者女，25岁。
妊娠39周，于2:
30pm正常分娩。
6:
40pm患者主诉腹胀、腹痛。
视诊：
下腹膀胱区隆起。
叩诊：
耻骨联合上浊音。
该患者存在的健康问题是______
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.便秘
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
答案：
D
[解答]根据患者的实际情况和临床表现，可判断为该患者存在的健康问题是尿潴留。
30.患者女，60岁。
腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。
对新出现症状正确的护理诊断是______
A.功能性尿失禁：
与膀胱过度充盈有关
B.功能性尿失禁：
与腹压升高有关
C.有反射性尿失禁：
与膀胱收缩有关
D.完全性尿失禁：
与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁：
与膀胱括约肌功能减退有关
答案：
B
31.患者男，44岁。
因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml。
输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是______
A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钙升高
D.血钙降低
E.血钠降低
答案：
D
32.患者男，57岁。
因心肌梗死入院。
主管护士评估后确定其有以下健康问题。
应优先解决的问题是______
A.舒适改变：
心前区疼痛
B.营养失调：
低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
答案：
A
[解答]心肌梗死疼痛剧烈，需要镇静止痛：
可用小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。
烦躁不安、精神紧张者可给予地西泮（安定）口服。
33.患者女，24岁。
长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是______
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素PP
答案：
B
34.患者男，36岁。
右上腹腹痛，腹胀，暖气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食______
A.低蛋白饮食
B.无脂肪饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.低脂肪饮食
答案：
D
[解答]造影前一日进高脂肪饮食，使胆囊收缩，胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。
造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。
晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午。
35.患者女，19岁。
爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，立即来医院就诊，正确的处理措施是______
A.按摩患处
B.热湿敷
C.局部用冰块冷敷
D.局部用热水袋热敷
E.用红外线烤灯照射
答案：
C
36.患者男，59岁。
心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的是______
A.每日定时排便一次
B.适当翻身或下床活动
C.多食蔬菜，水果和粗粮
D.摄入足够的水分
E.每晚睡前使用开塞露
答案：
E
37.患者女，45岁。
左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风毒素，护士配制的1mlTAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是______
A.15U
B.150U
C.1500U
D.250U
E.2500U
答案：
B
[解答]破伤风毒素配制的剂量为150U/1ml。
A2/A3型选择题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男，6岁。
突起高热入院，查体：
精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。
T40℃，P152次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。
1.患儿应采取的隔离种类为______
A.分泌物隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.呼吸道隔离
答案：
B
2.关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是______
A.双手应保持在腰平面以上
B.穿好隔离衣后不得进入清洁区
C.无潮湿或污染时不更换隔离衣
D.隔离衣需掩盖工作服
E.保持隔离衣衣领清洁
答案：
C
[解答]即使无潮湿或污染也要更换隔离衣。
患者男，30岁。
患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约五分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。
3.此时患者最可能发生的是______
A.心绞痛
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
答案：
D
[解答]患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应，由此可判断患者可能发生了过敏性休克。
4.抢救时首选的药物为______
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.地塞米松
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
答案：
B
[解答]其抢救措施：
（1）立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物；
（2）立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通；（3）抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。
5.抢救中患者突发心跳骤停，首选的急救方法为______
A.立即静脉注射肾上腺素
B.心内注射异丙肾上腺素
C.行心脏胸外按压建立循环
D.给予氧气吸入，纠正缺氧
E.注射洛贝林以兴奋呼吸
答案：
C
[解答]突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏，频率至少为100次/分，成人胸骨下压5cm。
6.胸外心脏按压的频次至少为______
A.60次/分
B.70次/分
C.80次/分
D.90次/分
E.100次/分
答案：
E
7.抢救过程中，该患者发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是______
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
答案：
B
B1型选择题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.乙醇
B.甲醛
C.戊二醛
D.氯已定
E.过氧乙酸
1.需现配现用的消毒剂是______
答案：
A
2.不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是______
答案：
D
[解答]氯已定（洗必泰）不可与肥皂、碱等共用，不可与碘酊、升汞、高锰酸钾等配伍，不可用高压灭菌。
A.鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.头罩法
E.氧气枕法
3.主要用于小儿的吸氧方法是______
答案：
D
[解答]小儿的主要吸氧方法是头罩法，病情较重的吸氧方法是面罩法。
4.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是______
答案：
C
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
5.按纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，应采取的预防措施是______
答案：
B
6.按纽曼健康系统模式，护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征，应采取的预防措施是______
答案：
C
[解答]纽曼认为护士可根据护理对象系统对压力源的反应采取以下三种不同水平的预防措施：
（1）一级预防：
适应于护理对象系统对压力源没有发生反应时；
（2）二级预防：
适用于压力源已经穿过正常防御线后，人的动态平衡被破坏，出现症状或体征时；（3）三级预防：
适用于人体的基本结构及能量源遭到破坏后。
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