疫情防控督导检查表.xlsx

疫情防控督导检查表.xlsx

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附件1：

医疗机构疫情防控督导检查评分表（一级、二级、三级及专科医院通用版）被督查单位：

督查日期：

项目1.防控意识（10分）2.文件制度（10分）3.环境卫生（5分）4.硬件设施（5分）5.预检分诊（15分）6.发热门诊（20分）1.隔离病区（5分）8.普通病区（5分）9.院感防控（10分）10.实景演练（15分）附件2：

乡镇卫生院疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

项目1.防控意识（10分）2.文件制度（10分）3.环境卫生（5分）4.硬件设施（5分）5.预检分诊（15分）6.发热门诊（20分）7.隔离病区（5分）8.普通病区（5分）9.院感防控（10分）10.实景演练（15分）附件3：

村卫生室疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

项目1.防控意识（10分）2.文件制度（10分）3.环境卫生（5分）4.硬件设施（5分）5.预检分诊（15分）6.发热门诊（20分）7.隔离病区（5分）8.实景演练（25分）11附件4：

零售药店疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

项目1.防控意识（10分）5.预检分诊（15分）3.文件制度（10分）3.环境卫生（5分）4.实景演练（25分）5.数据核对（50分）附件5：

个体诊所疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

项目1.防控意识（10分）2.文件制度（10分）3.环境卫生（5分）4.硬件设施（5分）5.预检分诊（15分）6.发热门诊（20分）2.隔离病区（5分）8.普通病区（5分）9.院感防控（10分）11.实景演练（15分）16附件6：

疫情防控督导反馈单督导单位检查项目：

检察人员：

存在问题：

整改意见：

被督导单位签盖章：

评分细则1.医院工作人员衣着整洁，口罩、帽子、手套佩戴正确，消毒用品使用合理（应重点视察预检分诊、餐厅以及后勤保卫人员）一处不正确扣1分；2.医院工作人员熟知实时疫情高风险地区，现场考核预检分诊工作人员1人、临床医生1人，临床护士1人、后勤工作人员1人，行政管理人员1人，每打错或回答不全一处扣0.1分；3.来院人员指导其正确佩戴口罩，并通过指定通道进入医院，发现一个未按正确方式佩戴口罩，或未进行预检登记等不规范情况进入医院或在医院门口长时间（3分钟以上）逗留的扣1分；4.对来院患者应礼貌引导、耐心接待，发现一列板脸接诊等不礼貌行为者扣1分；5.积极引导患者保持1米线，尤其是外来患者及跨县区领导人员，医院门口及院内发现一处两人以上1米内聚集且工作人员不及时劝阻者扣1分。

1.上级来文及院内发文均按需整理，有专属文件盒，发现缺少一份文件扣1分；2.医院门口、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病房等地按要求制度上墙，未要求上墙的，发现一处扣0.1分；3.医院应有“疫情防控应急预案”文件，并根据文件进行现场演练，演练不合格或文件出现原则性错误本次考核不得分；（单项否决）4.院内下发文件，应有相关记录，并在至少3个科室进行核对，发现一份文件科室未接收或未在科内按要求传达学习扣1分。

5.现场随机调查不少于10名院内一线工作人员，卫健委发最新版新型冠状病毒肺炎防控方案知晓率应为100%，每下降一个百分点扣0.1分。

1.医院门口及内部区域无肉眼可见垃圾，发现一个垃圾扣0.1分；2.无卫生死角，门框、窗台、治疗车、储物柜下的地面等地方用棉签擦拭，应无肉眼可见污物，发现一处扣0.1分；3.医疗垃圾分类按规定放置，院内公共区域环境发现1个医疗垃圾存放错误，该项不得分；4.医务人员衣着整洁，无污物，发现一例扣0.1分；5.救护车及其他医院公共交通工具内外清洁，内部物品摆放整齐，发现辆内部有污渍，一处扣除0.1分。

1.预检分诊按规范设置，保障患者按通道单向流通，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；2.发热门诊符合三区两通道要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；3.留观室应相对隔离，进出通道必须达到闭环要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；4.各病区应有独立的设备及消毒用品领取、使用登记。

1.有正确、合理、醒目的预检分诊引导标识及健康二维码，不合格扣1分；2.保障24小时值班人员在岗，且每岗值班不得超过8小时，如有无人在岗现象发生，1次扣100分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；3.检查至少3天内预检分诊患者记录，预检分诊患者总数必须与医院各科接诊总数一致，任何科室人数相差或信息登记不全1人扣1分。

4.现场考核预检分诊人员对预检分诊的流程是否熟知；要点遗漏一处扣1分；5.检查预检分诊交接班登记本，并与发热门诊、普通门诊对比，发现一处冲突者（例如：

同一个人在同一个时间既在发热门诊值班又在预检门诊值班）此项目不得分。

6.预检发现发热等疑似病例，严禁擅自建议其回家观察或自行前往其他医院，如有不服从预检分诊安排的患者应及时报告上级领导。

1.发热门诊应保证24小时有临床医生值班，发现空岗情况本次考核不得分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；2.严禁安排疑似/确诊患者乘坐专用救护车以外的其他交通工具转诊，发现一例本次考核不得分（单项否决）；3.发热门诊登记记录应与预检分诊一致，发现不一致者本次考核不得分（单项否决）；4.发热门诊应有完善的消毒设施和独立的污水污物处理系统，并建立独立的台账记录，设置不合理者扣3分，使用不合理者本次考核不得分，5.暗访发热门诊20分钟，应无任何不良现象发生，发生一处本次考核不得分（单项否决）。

1.隔离病区必须达到相对隔离的要求；若有不足之处此项不得分；2.隔离病区未使用时应时刻保持备用状态；若有不足之处此项不得分；3.所有患者及工作人员应建立出入登记，并按要求防护到位；若有不足之处此项不得分；4.隔离病区隔离病区患者登记记录必须与发热门诊相关内容完全一致；若有不足之处此项不得分；附件1：

医疗机构疫情防控督导检查评分表（一级、二级、三级及专科医院通用版）被督查单位：

督查日期：

5.新冠隔离病区不可混住其他传染病人，发现一例本次考核不得分；（单项否决）。

1.普通病区在做好疫情防控的同时应保障常规患者就医需求，如对常规工作产生严重影响着，此项不得分；2.普通病区禁止接待任何具有传染隐患的传染病患者，如有发现一例，本次考核不得分（单项否决）；1.普通门诊及住院病区应与传染性疾病接诊区域拒物理隔绝条件，禁止以隔离线或建议标识牌等进行隔离，发现一处扣除5分2.所有医疗垃圾均应按规范处理，发现一处不规范扣1分；3.医院消毒产品出库记录应满足医院最低使用量，例如：

某医院内科住院患者50人，医生每日早查房一次、午查房一次，夜查房一次，每查一个病人消毒一次双手，每位病人每天需要扎一次针、拔一次针，每次操作护士需要消毒一次双手，如此，每个病人每天需要医务人员至少消毒双手5次，每次使用消毒液3ml，50人病人每月需要消耗消毒液3ml*5次*50人*30天=22500ml，约为450瓶。

如有全院消毒用品实际使用量小于理论必须消耗量，手卫生则无法有效实施，故发现此类问题本次考核不得分（单项否决）；1.模拟高风险期来院就诊的新冠发热患者进入医院大门，工作人员应在保持安全距离的基础上引导其前往预检分诊，按规定进入预检分诊、发热门诊、留观室，直至隔离或转诊。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；2.模拟在普通门诊以患者无意间对着医生打喷嚏，随后患者出现发热症状、且有隐瞒高风险地区旅居史的情况，考验医院的临时应急能力。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；3.模拟在住院病区患者出现发热，且确诊为新冠肺炎患者，考验医院临时应急能力，重点为患者隔离的隔离过程及隔离后病房的消毒处理是否规范，密切接触的患者和医务人员是否处理到位。

此项演练无法实际操作的环节允许现场口述。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；4.随机挑选3名医务人员模拟针刺伤将职业暴露后的处理。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；5.随机挑选3名医务人员进行穿脱防护服及核酸采样。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；评分细则1.医院工作人员衣着整洁，口罩、帽子、手套佩戴正确，消毒用品使用合理（应重点视察预检分诊、餐厅以及后勤保卫人员）一处不正确扣1分；2.医院工作人员熟知实时疫情高风险地区，现场考核预检分诊工作人员1人、临床医生1人，临床护士1人、后勤工作人员1人，行政管理人员1人，每打错或回答不全一处扣0.1分；3.来院人员指导其正确佩戴口罩，并通过指定通道进入医院，发现一个未按正确方式佩戴口罩，或未进行预检登记等不规范情况进入医院或在医院门口长时间（3分钟以上）逗留的扣1分；4.对来院患者应礼貌引导、耐心接待，发现一列板脸接诊等不礼貌行为者扣1分；5.积极引导患者保持1米线，尤其是外来患者及跨县区领导人员，医院门口及院内发现一处两人以上1米内聚集且工作人员不及时劝阻者扣1分。

1.上级来文及院内发文均按需整理，有专属文件盒，发现缺少一份文件扣1分；2.医院门口、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病房等地按要求制度上墙，未要求上墙的，发现一处扣0.1分；3.医院应有“疫情防控应急预案”文件，并根据文件进行现场演练，演练不合格或文件出现原则性错误本次考核不得分；（单项否决）4.院内下发文件，应有相关记录，并在至少3个科室进行核对，发现一份文件科室未接收或未在科内按要求传达学习扣1分。

5.现场随机调查不少于10名院内一线工作人员，卫健委发最新版新型冠状病毒肺炎防控方案知晓率应为100%，每下降一个百分点扣0.1分。

1.医院门口及内部区域无肉眼可见垃圾，发现一个垃圾扣0.1分；2.无卫生死角，门框、窗台、治疗车、储物柜下的地面等地方用棉签擦拭，应无肉眼可见污物，发现一处扣0.1分；3.医疗垃圾分类按规定放置，院内公共区域环境发现1个医疗垃圾存放错误，该项不得分；附件2：

乡镇卫生院疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

4.医务人员衣着整洁，无污物，发现一例扣0.1分；5.救护车及其他医院公共交通工具内外清洁，内部物品摆放整齐，发现辆内部有污渍，一处扣除0.1分。

1.预检分诊按规范设置，保障患者按通道单向流通，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；2.发热门诊符合三区两通道要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；3.留观室应相对隔离，进出通道必须达到闭环要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；4.各病区应有独立的设备及消毒用品领取、使用登记。

1.有正确、合理、醒目的预检分诊引导标识及健康二维码，不合格扣1分；2.保障24小时值班人员在岗，且每岗值班不得超过8小时，如有无人在岗现象发生，1次扣100分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；3.检查至少3天内预检分诊患者记录，预检分诊患者总数必须与医院各科接诊总数一致，任何科室人数相差或信息登记不全1人扣1分。

4.现场考核预检分诊人员对预检分诊的流程是否熟知；要点遗漏一处扣1分；5.检查预检分诊交接班登记本，并与发热门诊、普通门诊对比，发现一处冲突者（例如：

同一个人在同一个时间既在发热门诊值班又在预检门诊值班）此项目不得分。

6.预检发现发热等疑似病例，严禁擅自建议其回家观察或自行前往其他医院，如有不服从预检分诊安排的患者应及时报告上级领导。

1.发热门诊应保证24小时有临床医生值班，发现空岗情况本次考核不得分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；2.严禁安排疑似/确诊患者乘坐专用救护车以外的其他交通工具转诊，发现一例本次考核不得分（单项否决）；3.发热门诊登记记录应与预检分诊一致，发现不一致者本次考核不得分（单项否决）；4.发热门诊应有完善的消毒设施和独立的污水污物处理系统，并建立独立的台账记录，设置不合理者扣3分，使用不合理者本次考核不得分，5.暗访发热门诊20分钟，应无任何不良现象发生，发生一处本次考核不得分（单项否决）。

1.隔离病区必须达到相对隔离的要求；若有不足之处此项不得分；2.隔离病区未使用时应时刻保持备用状态；若有不足之处此项不得分；3.所有患者及工作人员应建立出入登记，并按要求防护到位；若有不足之处此项不得分；4.隔离病区隔离病区患者登记记录必须与发热门诊相关内容完全一致；若有不足之处此项不得分；5.新冠隔离病区不可混住其他传染病人，发现一例本次考核不得分；（单项否决）。

1.普通病区在做好疫情防控的同时应保障常规患者就医需求，如对常规工作产生严重影响着，此项不得分；2.普通病区禁止接待任何具有传染隐患的传染病患者，如有发现一例，本次考核不得分（单项否决）；1.普通门诊及住院病区应与传染性疾病接诊区域拒物理隔绝条件，禁止以隔离线或建议标识牌等进行隔离，发现一处扣除5分2.所有医疗垃圾均应按规范处理，发现一处不规范扣1分；3.医院消毒产品出库记录应满足医院最低使用量，例如：

某医院内科住院患者50人，医生每日早查房一次、午查房一次，夜查房一次，每查一个病人消毒一次双手，每位病人每天需要扎一次针、拔一次针，每次操作护士需要消毒一次双手，如此，每个病人每天需要医务人员至少消毒双手5次，每次使用消毒液3ml，50人病人每月需要消耗消毒液3ml*5次*50人*30天=22500ml，约为450瓶。

如有全院消毒用品实际使用量小于理论必须消耗量，手卫生则无法有效实施，故发现此类问题本次考核不得分（单项否决）；1.模拟高风险期来院就诊的新冠发热患者进入医院大门，工作人员应在保持安全距离的基础上引导其前往预检分诊，按规定进入预检分诊、发热门诊、留观室，直至隔离或转诊。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；2.模拟在普通门诊以患者无意间对着医生打喷嚏，随后患者出现发热症状、且有隐瞒高风险地区旅居史的情况，考验医院的临时应急能力。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；3.模拟在住院病区患者出现发热，且确诊为新冠肺炎患者，考验医院临时应急能力，重点为患者隔离的隔离过程及隔离后病房的消毒处理是否规范，密切接触的患者和医务人员是否处理到位。

此项演练无法实际操作的环节允许现场口述。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；4.随机挑选3名医务人员模拟针刺伤将职业暴露后的处理。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；5.随机挑选3名医务人员进行穿脱防护服及核酸采样。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；评分细则1.工作人员衣着整洁，口罩、帽子、手套佩戴正确，消毒用品使用合理（应重点视察预检分诊、餐厅以及后勤保卫人员）一处不正确扣1分；2.工作人员熟知实时疫情高风险地区，现场考核1人，每打错或回答不全一处扣0.1分；3.来卫生室人员指导其正确佩戴口罩，并通过指定通道进入室内，发现一个未按正确方式佩戴口罩，或未进行预检登记等不规范情况进入卫生室或在医院门口长时间（3分钟以上）逗留的扣1分；4.对来卫生室患者应礼貌引导、耐心接待，发现一列板脸接诊等不礼貌行为者扣1分；5.积极引导患者保持1米线，尤其是外来患者及跨县区领导人员，卫生室门口及室内发现一处两人以上1米内聚集且工作人员不及时劝阻者扣1分。

1.上级来文及院内发文均按需整理，有专属文件盒，发现缺少一份文件扣1分；2.卫生室门口、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病房等地按要求制度上墙，未要求上墙的，发现一处扣0.1分；3.卫生室应有“疫情防控应急预案”文件，并根据文件进行现场演练，演练不合格或文件出现原则性错误本次考核不得分；（单项否决）5.现场随机调查不少于1名院内一线工作人员，卫健委发最新版新型冠状病毒肺炎防控方案知晓率应为100%，每下降一个百分点扣0.1分。

1.卫生室门口及内部区域无肉眼可见垃圾，发现一个垃圾扣0.1分；2.无卫生死角，门框、窗台、治疗车、储物柜下的地面等地方用棉签擦拭，应无肉眼可见污物，发现一处扣0.1分；3.医疗垃圾分类按规定放置，院内公共区域环境发现1个医疗垃圾存放错误，该项不得分；4.医务人员衣着整洁，无污物，发现一例扣0.1分；5.救护车及其他医院公共交通工具内外清洁，内部物品摆放整齐，发现辆内部有污渍，一处扣除0.1分。

1.预检分诊按规范设置，保障患者按通道单向流通，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；2.发热门诊符合三区两通道要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；3.留观室应相对隔离，进出通道必须达到闭环要求，设置不合格本次考核不得分（单项否决）；4.各病区应有独立的设备及消毒用品领取、使用登记。

1.有正确、合理、醒目的预检分诊引导标识及健康二维码，不合格扣1分；2.保障24小时值班人员在岗，且每岗值班不得超过8小时，如有无人在岗现象发生，1次扣100分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；3.检查至少3天内预检分诊患者记录，预检分诊患者总数必须与医院各科接诊总数一致，任何科室人数相差或信息登记不全1人扣1分。

4.现场考核预检分诊人员对预检分诊的流程是否熟知；要点遗漏一处扣1分；附件3：

村卫生室疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

5.检查预检分诊交接班登记本，并与发热门诊、普通门诊对比，发现一处冲突者（例如：

同一个人在同一个时间既在发热门诊值班又在预检门诊值班）此项目不得分。

6.预检发现发热等疑似病例，严禁擅自建议其回家观察或自行前往其他医院，如有不服从预检分诊安排的患者应及时报告上级领导。

1.发热门诊应保证24小时有临床医生值班，发现空岗情况本次考核不得分（单项否决），若有一人不间断值班超过10小时以上，每次扣1分；2.严禁安排疑似/确诊患者乘坐专用救护车以外的其他交通工具转诊，发现一例本次考核不得分（单项否决）；3.发热门诊登记记录应与预检分诊一致，发现不一致者本次考核不得分（单项否决）；4.发热门诊应有完善的消毒设施和独立的污水污物处理系统，并建立独立的台账记录，设置不合理者扣3分，使用不合理者本次考核不得分，5.暗访发热门诊20分钟，应无任何不良现象发生，发生一处本次考核不得分（单项否决）。

1.隔离病区必须达到相对隔离的要求；若有不足之处此项不得分；2.隔离病区未使用时应时刻保持备用状态；若有不足之处此项不得分；3.所有患者及工作人员应建立出入登记，并按要求防护到位；若有不足之处此项不得分；4.隔离病区隔离病区患者登记记录必须与发热门诊相关内容完全一致；若有不足之处此项不得分；5.新冠隔离病区不可混住其他传染病人，发现一例本次考核不得分；（单项否决）。

1.模拟高风险期来卫生室就诊的新冠发热患者进入医院大门，工作人员应在保持安全距离的基础上引导其前往预检分诊，按规定进入预检分诊、发热门诊、留观室，直至隔离或转诊。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；2.模拟在普通门诊以患者无意间对着医生打喷嚏，随后患者出现发热症状、且有隐瞒高风险地区旅居史的情况，考验医院的临时应急能力。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；3.模拟输液患者在输液过程中出现发热，且确诊为新冠肺炎患者，考验医院临时应急能力，重点为患者隔离的隔离过程及隔离后病房的消毒处理是否规范，密切接触的患者和医务人员是否处理到位。

此项演练无法实际操作的环节允许现场口述。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；4.随机挑选1名医务人员模拟针刺伤将职业暴露后的处理。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；5.随机挑选1名医务人员进行穿脱防护服及核酸采样。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；评分细则1.药店医院工作人员衣着整洁，口罩、帽子、手套佩戴正确，消毒用品使用合理（应重点视察预检分诊、餐厅以及后勤保卫人员）一处不正确扣1分；2.来药店人员指导其正确佩戴口罩，并通过指定通道进入室内，发现一个未按正确方式佩戴口罩，或未进行预检登记等不规范情况进入药店或在药店门口长时间（3分钟以上）逗留的扣1分；4.对来院患者应礼貌引导、耐心接待，发现一列板脸接诊等不礼貌行为者扣1分；5.积极引导患者保持1米线，尤其是外来患者及跨县区领导人员，医院门口及院内发现一处两人以上1米内聚集且工作人员不及时劝阻者扣1分。

附件4：

零售药店疫情防控督导检查评分表被督查单位：

督查日期：

1.上级来文及院内发文均按需整理，有专属文件盒，发现缺少一份文件扣1分；2.医院门口、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病房等地按要求制度上墙，未要求上墙的，发现一处扣0.1分；3.医院应有“疫情防控应急预案”文件，并根据文件进行现场演练，演练不合格或文件出现原则性错误本次考核不得分；（单项否决）1.医院门口及内部区域无肉眼可见垃圾，发现一个垃圾扣0.1分；2.无卫生死角，门框、窗台、治疗车、储物柜下的地面等地方用棉签擦拭，应无肉眼可见污物，发现一处扣0.1分；3.医疗垃圾分类按规定放置，院内公共区域环境发现1个医疗垃圾存放错误，该项不得分；4.医务人员衣着整洁，无污物，发现一例扣0.1分；5.救护车及其他医院公共交通工具内外清洁，内部物品摆放整齐，发现辆内部有污渍，一处扣除0.1分。

1.模拟高风险期来院就诊的新冠发热患者来。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错药店买药误，考验药房的实际抗疫能力。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；2.模拟在购药过程中患者无意间对着医生打喷嚏，随后患者出现发热症状、且有隐瞒高风险地区旅居史的情况，考验医院的临时应急能力。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；1.检查药房的实名制购药登记记录，并随机选择20%的购药人员进行电话随访。

整个过程无原则性错误不扣分，如发生原则性错误，本次考核不得分（单项否决）；2.检查所有进药清单及售药记录，核对是否一致，发热、抗病毒等感冒药如有一粒不能核对一致，本次考核不得分（单项否决）评分细则1.医院工作人员衣着整洁，口罩、帽子、手套佩戴正确，消毒用品使用合理（应重点视察预检分诊、餐厅以及后勤保卫人员）一处不正确扣1分；2.医院工作人员熟知实时疫情高风险地区，现场考核预检分诊工作人员1人、临床医生1人，临床护士1人、后勤工作人员1人，行政管理人员1人，每打错或回答不全一处扣0.1分；3.来院人员指导其正确佩戴口罩，并通过指定通道进入医院，发现一个未按正确方式佩戴口罩，或未进行预检登记等不规范情况进入医院或在医院门口长时间（3分钟以上）逗留的扣1分；4.对来院患者应礼貌引导、耐心接待，发现一列板脸接诊等不礼貌行为者扣1分；5.积极引导患者保持1米线，尤其是外来患者及跨县区领导人员，医院门口及院内发现一处两人以上1米内聚集且工作人员不及时劝阻者扣1分。

1.上级来文及院内发文均按需整理，有专属文件盒，发现缺少一份文件扣1分；2.医院门口、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病房等地按要求制度上墙，未要求上墙的，发现一处扣0.1分；3.医院应有“疫情防控应急预案”文件，并根据文件进行现场演练，演练不合格或文件出现原则性错误本次考核不得分；（单项否决）4.院内下发文件，应有相关记录，并在至少3个科室进行核对，发现一份文件科室未接收或未在科内按要求传达学习扣1分。

5.现场随机调查不少于10名院内一线工作人员，卫健委发最新版新型冠状病毒肺炎防控方案知晓率应为100%，每下降一个百分点扣0.1分。

1.医院门口及内部区域无肉眼可见垃圾，发现一个垃圾扣0.1分；2.无卫生死角，门框、窗台、治疗车、储物柜下的地面等地方用棉签擦拭，应无肉眼可见污物，发现