甲状腺疾病试题.docx

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甲状腺疾病试题

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甲状腺疾病试题

甲亢

一、单项选择题：

在致甲亢的各样病因中，哪一种为最常见A自主性高功能甲状腺结节

BGraves病

甲状腺癌

多结节性甲状腺肿伴甲亢

亚急性甲状腺炎伴甲亢

甲状腺激素是由

甲状腺胶质细胞分泌

甲状腺腺泡细胞分泌

甲状旁腺细胞分泌

甲状腺腺泡旁细胞分泌

以上都不是

下述哪项表现是由T3，T4分泌增加直接所致A甲状腺肿大

B浸润性突眼C心率增快

D胫前黏液性水肿E甲状腺血管杂音

妊娠初期归并甲亢最存心义的指标是

甲状腺肿大

多食，心率快

T3，T4高升

消瘦

FT3，FT4高升

甲亢病人忽然出现下肢不可以动，你以为最可能的是以下哪一种疾病A重症肌无力

周期性麻木

四周神经炎

甲亢性肌病

肌营养不良症

甲亢时最拥有诊疗意义的体征A心率加快，第一心音亢进

B洋溢性甲状腺肿伴血管杂音C突眼

D脉压差大E心脏增大

.

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下述哪个甲状腺激素在甲亢时高升最常有和最有诊疗意义

ATT3BTT4CFT3DFT4ERT3

非浸润性突眼的突眼度一般不超出

14mm

15mm

16mm

18mm

19mm

对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不该当做A甲状腺摄131I率测定

BFT3，FT4CTRAb

DTT3ETSH

下述哪项检查结果不切合Graves症的诊疗

AT3克制试验克制率>50%

BTSAb阳性

CTGAb和TPOAb阳性

DTSH降低

ErT

3高升

11.

用I131治疗Graves病后，一般需察看多久才能进行第二次

I131治疗

A1个月

B2个月

C3个月

D6个月

E12个月

12.

甲亢治疗方法中，最易惹起甲状腺机能减退的是

A丙基硫氧嘧啶

B他巴唑

C放射性131I治疗

D手术次全切除甲状腺

E复方碘溶液

13.

抗甲亢药物治疗一般疗程是

.

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症状缓解即可停药

症状缓解后3个月

症状缓解后半年

疗程>一年

疗程>一年半

对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用

A131I治疗

B甲状腺次全切C复方碘溶液

D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗

TRH喜悦试验在Graves病时结果应为

ATSH高升

BTSH异样高升

TSH无变化

TSH降低

以上都不是

女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴两侧叶结节，经丙基硫氧

嘧啶治疗2个月，症状显然减少，但甲状腺无减小，心率78次/分，血FT3，

FT4正常，应采纳下述哪项治疗

A连续原治疗

B手术治疗

C加用甲状腺素片

D加大丙基硫氧嘧啶用量

E减少丙基硫氧嘧啶用量

17.32岁乡村女性，甲亢6年，疏于治疗，长久不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心

功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，以下哪项

治疗应第一考虑

A他巴唑治疗

B丙基硫氧嘧啶治疗

C手术治疗

D他巴唑+心得安治疗

EI131治疗

60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。

首选的治疗举措为

A立刻手术

B立刻131I治疗

C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术

.

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抗甲状腺药物长久治疗

男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。

经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未减小，房颤未消逝。

此病治疗应

A连续原有治疗

B连续原治疗+心得安

C连续原治疗+地高辛

D改用放射性131I治疗

改用手术治疗

一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A心得安

B甲状腺激素C复方碘液

D再加一种抗甲状腺药E皮质醇

女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

A甲基硫氧嘧啶B他巴唑

C甲亢平

D甲状腺素片E心得安

女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率

次/分，浮躁不安，大汗淋漓，腹泻，应第一考虑的诊疗是A甲亢症状加重

B甲亢术后感染C甲亢危象

D甲亢危象先期

E甲亢术后感染性腹泻

女性，28岁，Graves病患者，应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10e9/L，粒细胞<1.5×10e9/L，下述哪一种处理最为适合

A连续现有治疗

B改用入口丙基硫氧嘧啶

C保持现有治疗+升白细胞药D改用同位素治疗

E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，抗感染治疗

24.女性，28岁，已婚。

因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。

近2年应用

.

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口服避孕药。

下述哪项体征最有诊疗意义

心动过速

双手震颤

双眼裂增宽

皮肤潮润

甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊疗为Graves病。

第一的治疗为以下哪一种A抗甲亢药物治疗

B甲状腺激素治疗C心得安治疗

D手术治疗

E131I治疗

女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊疗为

Graves病。

赐予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。

此时应试虑的诊疗是AGraves病，病人抗衡甲状腺药物敏感

碘甲亢，药物性甲低

慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。

药物性甲低

亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低

结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

甲基硫氧嘧啶

克制甲状腺激素合成

克制甲状腺激素开释

克制甲状腺激素与其受体的联合

克制外周组织中5′-脱碘酶

损坏甲状腺腺泡细胞

心得安

克制甲状腺激素合成

克制甲状腺激素开释

克制甲状腺激素与其受体的联合

克制外周组织中5′-脱碘酶

损坏甲状腺腺泡细胞

复方碘溶液

克制甲状腺激素合成

克制甲状腺激素开释

克制甲状腺激素与其受体的联合

克制外周组织中5′-脱碘酶

损坏甲状腺腺泡细胞

.

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放射性131I治疗A克制甲状腺激素合成B克制甲状腺激素开释

C克制甲状腺激素与其受体的联合D克制外周组织中5′-脱碘酶E损坏甲状腺腺泡细胞

Graves病，手术治疗最常有的并发症A白细胞数降低

B甲状腺功能减退C出血，感染

D肝功伤害E发热

Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常有的并发症是

白细胞数降低

甲状腺功能减退

出血，感染

肝功伤害

发热

与Graves病有关的症状为A肌无力

B干燥综合征C黏液水肿面貌D皮肤紫癜

E发热伴甲状腺肿痛

抗甲状腺药物惹起外周血白细胞减少时的停药指征为：

A白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1×109/LB白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1×109/L

C白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L

白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L

白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L

以下对于甲亢性心脏病的体征错误的选项是A心动过速，多为窦性，歇息时仍快；

B心尖区第一心音亢进，常伴有III级缩短期杂音；C心率失态，多为室性，还可发生室颤；

D心脏增大，严重时发生充血性心力弱竭；

E缩短压高升，舒张压降低（心排血量增添，皮肤血管扩充），脉压差增大，有时出现四周血管征：

枪击音（股动脉、肱动脉）。

.

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对于妊娠期甲亢以下正确的选项是

妊娠期TBG增高致TT3，TT4，故应依靠于TT3，TT4和TSH；

全程药物治疗首选他巴唑；

受体阻断剂使用要慎重，免得惹起子宫缩短；

能够放射碘治疗；

手术宜在妊娠初期期（13个月）进行。

甲亢危象的主要临床表现是

心率加快，血压增高，脉压增大

高热，心率加快，呕吐，腹泻，浮躁

血压增高，心力弱竭，肺水肿

低血压，低体温，休克

心率加快，心律失态，心力弱竭

以下疾病中不伴高脂血症的是：

A糖尿病

甲亢

C甲减

D肾病综合征E动脉粥样硬化

用I131治疗甲亢，以下选项中属于禁忌症的是A中度甲亢，年纪大于25岁

B哺乳、妊娠期妇女不肯服药者

C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D某些高功能结节

E非自己免疫性家族性毒性甲状腺肿

T3型甲亢的特色是

FT3或TT3增高，TT4、FT4正常

T3克制试验克制率>50％

甲状腺摄碘率增高

血清蛋白联合碘增高

TRH喜悦试验TSH高升

一名32岁女性。

因疑是肾结石,近来作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺Ⅰ°肿大。

拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受扰乱的是

A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3

E甲状腺摄131碘率

以下可能致使TT4上涨的是

.

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急性病毒性肝炎

严重肝病

肾病综合征

雌激素增加

口服强的松

长久服用乙胺碘呋酮能够惹起A碘源性甲亢

B垂体性甲亢

C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤

以下哪一点是致使浸润性突眼的可能原由A交感神经喜悦眼外肌

B上睑肌张力增高

眶内软组织肿胀、增生和眼肌显然病变

精神喜悦、紧张

眼球肿大

以下哪项临床表现为Graves病所特有A怕热多汗，心悸，消瘦

B脉压差大，毛细血管搏动

C月经减少，闭经，不孕，阳萎D突眼，胫骨前黏液水肿

E肌肉萎缩，骨质松散

以下哪项检核对诊疗不典型甲亢最有价值

AT3、T4测定

BFTT3、FTT4测定

CT3克制试验

D血清反T3测定

ETRH喜悦试验

与甲亢严重程度呈平行关系的是

基础代谢率

甲状腺肿大程度

TRH喜悦试验

突眼程度

T3克制试验

鉴识Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A甲状腺摄碘率测定

BT3克制试验

.

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TRH喜悦试验

甲状腺扫描

T3、T4测定

Graves病停用药物时，以下哪项检核对判断该病的预后关系最大A甲状腺减小，杂音消逝

BT3克制试验可克制

CT3、T4正常

TSH恢复正常

甲状腺刺激抗体阴性

甲亢术前加用碘剂的主要目的A减少甲状腺素开释

B减少甲状腺血供，使其质地更坚固C克制术后纤维组织增生

D克制自己免疫E、以上都不是

以下抗体中哪一项为哪一项Graves病的直接致病原由

TSAb

TSBAb

TGI

TPOAb

TgAb

以下哪一种疾病可于Graves病伴发A1型糖尿病

B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫癜

D重症肌无力E以上都是

甲状腺功能亢进的初期诊疗，以下哪项检查最为敏感

A血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）

B血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）

C高敏促甲状腺激素（sTSH）

基础代谢率

甲状腺摄131I率测定

Graves病时，以下哪一项血清激素水平变化是正确的

AT3、T4高升，TSH降低BT3、T4降低，TSH高升CTT3、TT4降低，TSH降低DTT3、TT4高升，TSH高升

.

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ETT3高升，YT3降低,TSH高升

抗甲状腺药物治疗前一定检查的项目是A心率

B血惯例

C甲状腺大小

突眼度

以上都不是

以下哪一种不是抗甲状腺药物的适应证A年青、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B少儿甲亢

C甲亢患者术前准备

D异位TSH综合征

EI131治疗后有甲亢症状者

既能克制甲状腺激素的合成，又能在外周组织克制T4变换为T3的药物是A甲硫氧嘧啶

B丙硫氧嘧啶C甲巯咪唑D普萘洛尔E复方碘剂

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

使体内甲状腺激素作用减弱

克制碘的汲取

克制甲状腺激素合成

克制甲状腺激素的开释

克制促甲状腺激素的作用

甲状腺危象时，为克制甲状腺激素合成，首选药物是A甲硫氧嘧啶

B丙硫氧嘧啶

普萘洛尔

碘化钠静脉滴注

氢化可的松静脉滴注

Graves病易发生心率失态，以以下哪一种种类最常有A房性早搏

B交界性早搏C室性早搏

D房室传导阻滞E房颤

.

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60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不显然，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍，第一考虑

A甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症Ｂ甲状腺功能亢进症

ＣT3型甲状腺功能亢进症Ｄ冷淡型甲状腺功能亢进症Ｅ高功能性甲状腺瘤

可使甲状腺131I摄碘率高升的药物是

Ａ乙琥胺

Ｂ利血平

Ｃ避孕药

Ｄ水杨酸制剂

Ｅ甲苯磺丁脲

发生甲状腺危象的以下哪一项为哪一项错误的

Ａ抗甲状腺药物治疗剂量不足

Ｂ感染

Ｃ放射性碘治疗

应激

Ｅ手术前准备不充分

甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞2.5X109/L，治疗选择A复方碘液

B他巴唑

C心得安

D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4

EI131

妊娠7个月归并甲状腺功能亢进，以下何项治疗比较适合A抗甲状腺药物加甲状腺片

B放射性核素治疗C大剂量硫脲类药物

手术治疗

抗甲状腺药物剂量偏小

碘剂治疗甲亢用于A甲亢危象、妊娠

B甲亢心脏病、甲亢危象C甲亢危象、术前准备D应激、甲亢心脏病

Ｅ甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象

除去毒性洋溢性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是Ａ甲基硫氧嘧啶

.

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Ｂ心得安

Ｃ碘剂

I131

Ｅ碳酸锂

对毒性洋溢性甲状腺肿并发浸润性突眼的描绘哪项是正确的

Ａ有浸润性突眼时必定已有甲亢

Ｂ甲亢严重程度一般与突眼程度不平行

Ｃ有甲亢必定同时存在浸润性突眼

Ｄ甲亢严重程度与突眼程度平行

Ｅ甲亢严重程度与突眼程度相反

在甲亢治疗过程中，防备甲亢危象最应当注意的是Ａ调整药物剂量

Ｂ随访甲状腺功能Ｃ注意心率的变化

Ｄ做好术前准备

Ｅ加用糖皮质激素

毒性洋溢性甲状腺肿归并妊娠时，以下哪一项表达是错误的Ａ流产率高

Ｂ应慎用普莱洛尔

Ｃ血中TBG联合离降低

Ｄ禁止对患者作同位素治疗或诊疗检查Ｅ治疗应首选PTU

对于冷淡型甲亢，以下哪项描绘是错误的

Ａ病情较轻，不易发生甲亢危象

Ｂ显然消瘦，甚至恶液质

Ｃ老年常见

Ｄ没有交感喜悦症状

Ｅ常居心房纤颤

胫前黏液性水肿组织学特异性表现为Ａ纤维组织增生

Ｂ淋巴细胞浸润Ｃ巨噬细胞浸润

Ｄ糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖堆积Ｅ脂肪浸润

甲亢与纯真甲状腺肿鉴识，清除甲亢最存心义的是A131I扫描与甲状腺增大

B131I摄入率增高

C基础代谢率增高

.

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D131I曲线顶峰不前移

ET3克制率>50%

垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴识前者

AT3显然↑BT4显然↑

C基础代谢率↑

DTSH↑ETSH↓

甲状腺摄I131检查最存心义的是

鉴识不一样甲亢的病因

预计甲亢严重程度

察看药物治疗疗效

察看I131治疗疗效

确立能否为手术适应证

伴发甲亢危象时第一赐予A大剂量碘剂

B控制感染

C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴

E心得安

服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A症状缓解

B吸碘试验顶峰开始降落

CT3，T4开始降落DTSAb测定降落

E症状缓解，T3，T4正常

以下哪项检查结果与Graves病不符A摄I131率增高

TRH不可以喜悦

T3不可以克制

TRAb多阴性

TGA、TMA可阳性

以下哪一种状况不宜做放射性I131治疗

A年纪在30岁以上的Graves病B甲状腺中度肿大的Graves病C中等程度的Graves病

D长久服用乙胺碘呋酮

E用抗甲状腺药物治疗频频复发甲亢者

.

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患者女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌堵塞，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次/min，FT3↑，FT4↑，采纳哪项治疗为宜

A近期行第二次手术

B口服抗甲状腺药+甲状腺素片

服复方碘液D近期I131治疗

E口服抗甲状腺药，准备I131治疗

81.女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查：

甲状腺肿大3度，无震颤，无结节，131I汲取率24小时65％，则最可能的诊疗是

甲亢

纯真性甲状腺肿

甲状腺癌

甲状腺囊肿

慢性甲状腺炎

一49岁生病多年的女性Graves病患者，曾先后出现以下症状，此中哪一项为Graves病特色性的症状

A急躁易怒B食量大增C房颤

D突眼征

E周期性麻木

男性，30岁，患有Graves病3年，昨日晚间还可以参加其单位组织的篮球竞赛，今晨起床时发现双下肢不可以动弹，查体见腱反射减退，无肌萎缩，则最可能的原由是

A归并重症肌无力B甲亢性疾病

C并发周期性瘫痪D并着急性脊髓炎E并发四周神经炎

84.女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺131I摄入率3小时为30％，24小时为70％，顶峰在20小时，则可能为以下疾病的哪一项

纯真性甲状腺肿

亚急性甲状腺炎

滤泡状甲状腺癌

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

以上都不行能

85.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺2度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗

1年

后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不可以平卧，心电图

.

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检查出现心房抖动，RIA法TT3为5.6nmol/L。

对该患者的治疗首选

丙硫氧嘧啶

手术治疗

I131治疗

D先用丙硫氧嘧啶控制症状，而后用I131治疗

丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

86.女,28岁、失眠、多梦、易激动,甲状腺轻度洋溢性肿大，心率100次/min。

初诊为甲亢，1月前，曾行支气管碘油造影，对确立诊疗最有价值的检查方法是

甲状腺扫描

甲状腺131I摄入率测定

血清蛋白联合碘测定

基础代谢率测定

血清甲状腺素测定

甲亢患者药物治疗1个月，3天来忽然发热、咽痛，扁桃体化脓，体温40℃，

心率150次/min，Bp90/50mmhg，浮躁不安，大汗淋漓，腹泻10余次，粪白细胞0-2/HP，血WBC25×10/l。

诊疗为

甲亢伴中毒脑病

甲亢并急性心肌炎

甲亢并感染性休克

甲亢危象并化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎并急性肠炎

88.Stellwag征

瞬目减少，炯炯发亮

眼球向上看时，前额皮肤不可以皱起

双眼向下看时，出现白色巩膜

.双眼看近物时，眼球辐辏不良

视力降落

男，32岁，两侧突眼并有显然充血、水肿、怕光、哭泣，无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作TRH不可以被喜悦。

诊疗为

AGraves病

B甲状腺功能正常型Graves眼病

亚临床型甲亢

T3型甲亢

甲状腺激素联合球蛋白增高

女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在清除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH状况后可诊为

AGraves病

B甲状腺功能正常型Graves眼病C亚临床型甲亢

.

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T3型甲亢

甲状腺激素联合球蛋白增高

女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常。

诊疗为

AGraves病

B甲状腺功能正常型Graves眼病

亚临床型甲亢

T3型甲亢

甲状腺激素联合球蛋白增高

地方性甲状腺肿

ATSAb阳性

BTRH喜悦试验异样C二者均有

D二者均无

Graves病

TSAb阳性

TRH喜悦试验异样

二者均有

二者均无

以下哪项不是Graves病的临床表现：

A多食善饥

B失眠易怒C颈粗、多汗D白血球增加E消瘦伴乏力

女、18岁，Graves病患者，服他巴唑片半月未奏效，改食多量海带，甲状腺逐渐减小，症状消逝，间歇月余症状复现，TT3、TT高升，以下诸项中哪一项

作为下阶段治疗的最主要安排

长久碘剂才有长久疗效

碘剂疗效短暂不该再用

C碘剂应与抗甲状腺药物合用

D碘剂无效后再用即无效

连续抗甲状腺药物

以下哪些是甲亢特别表现女性比男性少见：

A重症肌无力

B周期性麻木C甲亢性心脏病

.

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D限制性黏液性水肿

慢性甲亢性肌病

洋溢性甲状腺肿伴甲亢的非浸润性突眼最主要的是因为A上眼睑肌的挛缩

B眼球后的组织浸润水肿

C眼球后重生物

D眼球肿胀增大

精神紧张

女、18岁，怕热、易饥、多汗两月，甲状腺I度肿大，心率120次每分，甲状腺摄131碘率为：

4小时60％，24小时55％，血T3>4umol/L，T4:

216umol/L，TSH<0.5，TRH喜悦试验无反响，最正确治疗方案为

A心得安

B甲状腺次全切除术C抗甲状腺药物治疗

D复方碘溶液治疗

E同位素放射性131碘治疗

甲亢归并突目睹于

ATSH