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病理学题库最新版
第一章细胞、组织的适应、损伤与修复
一、名词解释
1.萎缩2.肥大3.增生4.化生5.变性6.脂肪变性7.坏死8.坏疽9.凋亡10.机11.溃疡
12.空洞13.再生14.肉芽组织15.创伤愈合16.干酪性坏死17.玻璃样变性18.病理性钙化
二、填空
1.病理性萎缩按其发生原因不同可分为______、______、_______、________、________。
2.脑萎缩时，脑体积______，重量______，脑回______，脑沟_______，切面皮质________。
3.化生主要发生在________，也可发生在________。
4.细胞水肿好发在________、________、________等器官的实质细胞。
5.细胞水肿常由________、________、________引起。
6.引起脂肪变性的原因有________、________、________、________。
7.脂肪变性最常见的器官是________，其发生机制是________、________、________。
8.玻璃样变性的常见类型有________、________、________。
9.病理性钙化按其发生原因的不同可分为________和________两种。
10.细胞坏死的主要形态学指标是________、________、________。
11.根据坏死的形态表现将坏死分为________、________、________三个基本类型。
12.凝固性坏死多见于________、________、________、________等实质器官。
13.凝固性坏死的特殊类型有________、________。
14.坏疽根据形态可分为________、________、________三种类型。
15.干性坏疽好发于________，因________引起，但静脉回流仍________，坏死局部干燥皱缩，呈________色，质较硬，与周围正常组织之间界线________。
由于坏死组织比较干燥，不利于腐败菌生长繁殖，故病变发展速度________，全身感染中毒症状________。
16.子宫、肺、肠发生的坏疽属_______，坏死局部含______较多，故病变局部明显肿胀，呈______或______，与正常组织的界线______。
由于局部含水分较多，利于腐败菌的生长繁殖，故病变发展速度______。
17.坏死的结局有________、________、________、________。
18.病理性再生可分为________和________。
19.肉芽组织主要由新生的________及增生的________构成。
20、肉芽组织的功能有________、________、________。
21.骨折愈合过程大致可分为________、________、________、________几个阶段。
三、选择题（A型题）
1.尿路梗阻时，因肾盂积水，肾实质长期受压引起的萎缩称为：
A.营养不良性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩
2.脊髓灰质炎所致的下肢肌肉萎缩属于：
A.生理性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩
3.骨折后，久卧不动的肢体肌肉发生的萎缩属于：
A.生理性萎缩B.压迫性萎缩C.废用性萎缩D.神经性萎缩E.营养不良性萎缩
4.关于萎缩的描述，以下哪项是错误的
A.萎缩的器官均匀性缩小B.萎缩的器官重量减轻C.萎缩器官的实质细胞体积变小
D.萎缩器官的实质细胞数量减少E.间质纤维组织和脂肪组织数量减少
5.全身营养不良性萎缩首先发生萎缩的组织是：
A.脂肪组织B.骨骼肌C.心肌D.肝实质E.脑组织
6.下列哪一项不属于萎缩
A.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小B.空洞型肾结核时变薄的肾实质
C.久卧不动的肢体肌肉D.小儿麻痹症的下肢肌肉E.老年人的心脏
7.妊娠期的子宫肥大、哺乳期的乳腺肥大属于：
A.生理性肥大B.病理性肥大C.代偿性肥大D.替代性肥大E.内分泌障碍性肥大
8.老年男性的前列腺增生是：
A.生理性增生B.代偿性增生C.内分泌障碍性增生D.再生性增生E.非典型性增生
9.慢性支气管炎时，原支气管内衬的假复层纤毛柱状上皮可转化为复层鳞状上皮，称为：
A.机化B.鳞状上皮化生C.鳞状上皮分化D.非典型性增生E.替代性增生
10.慢性萎缩性胃炎时，部分胃粘膜上皮可化生为：
A.鳞状上皮B.移行上皮C.骨D.肠上皮E.软骨
11.细胞缺氧时最常见的变化是：
A.内质网扩张B.线粒体肿胀C.高尔基小体形成D.溶酶体增大E.粗面内质网核蛋白体脱落
12.下列细胞水肿的镜下所见哪一项是错误的
A.细胞体积增大B.胞浆内有许多红染的细小颗粒C.胞浆疏松淡染D.胞浆透明呈空泡状
E.胞浆内有脂肪空泡
13.脂肪变性最常发生在：
A.心脏B.肝脏C.脾D.肾E.脑
14.四氯化碳中毒最常引起：
A.肝细胞水样变性B.肝细胞脂肪变性C.肝细胞嗜酸性变D.肝细胞呈毛玻璃样
E.肝细胞内糖原储积
15.下列哪种变化不属于脂肪变性
A.脂肪细胞内出现多数脂滴B.肝细胞内出现多数脂滴C.心肌细胞内出现多数脂滴
D.巨噬细胞内出现多数脂滴E.肾近曲小管上皮细胞内出现多数脂滴
16.以下关于肝脂肪变性的描述哪一项错误的
A.肝体积增大，边缘变钝B.切面隆起，边缘外翻C.颜色变淡黄D.质地较硬E.有油腻感
17.确定脂肪可做组织化学染色，苏丹Ⅲ将脂肪染成：
A.淡黄色B.深红色C.橘红色D.黑色E.蓝色
18.“虎斑心”是指：
A.心肌细胞水肿B.心肌脂肪变性C.心肌间质纤维素样变性D.心肌间质玻璃样变
E.心肌褐色硬化
19.最常见的变性是：
A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.粘液样变性E.纤维素样变性
20.血管壁的玻璃样变主要发生在：
A.大动脉B.中等动脉C.小动脉D.细动脉E.毛细血管
21.色素痣内常出现的色素是：
A.胆色素B.含铁血黄素C.脂褐素D.黑色素E.福尔马林色素
22.老年人心肌细胞内常出现的色素是：
A.含铁血黄素B.胆色素C.脂褐素D.黑色素E.肌红蛋白
23.营养不良性钙化不见于：
A.结核坏死灶B.脂肪坏死灶C.动脉粥样硬化斑块D.血栓E.甲状旁腺功能亢进
24.细胞坏死的主要形态学指标是：
A.细胞核增大B.核固缩、核碎裂、核溶解C.细胞浆红染、细颗粒状
D.细胞内出现异常物质E.核浆比例增大
25.失活组织的特征以下哪一项错误的
A.失去原组织的光泽，颜色变苍白、混浊B.失去原组织的弹性C.尚有血液供应
D.失去正常组织的感觉功能E.失去正常组织的运动功能
26.有关坏疽，下列哪项是错误的
A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽局部颜色发黑
D.坏疽分干性、湿性和气性E.湿性坏疽发生在与外界相通的脏器
27.风湿病出现的坏死是：
A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.纤维素样坏死E.坏疽
28.干性坏疽好发生于：
A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫E.阑尾
29.湿性坏疽好发生于：
A.体表B.四肢C.肺D.脑E.脾
30.以下哪种坏死属液化性坏死
A.心肌梗死B.脾梗死C.肾梗死D.脑梗死E.肝坏死
31.肉芽组织替代坏死组织的过程属：
A.再生B.代偿C.机化D.化生E.分化
32.凋亡是细胞的：
A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪性坏死D.固缩性坏死E.脂肪坏死
33.关于结核病引起的干酪性坏死，下列哪项是错误的
A.坏死组织呈淡黄色，均匀细腻B.镜下呈无定形的红染颗粒状物质C.不发生液化
D.可发生钙化E.多由结核菌引起
34.以下哪项不符合气性坏疽
A.主要见于深达肌肉的开放性创伤B.病变区明显肿胀，呈蜂窝状、暗棕色C.臭味小
D.病变发展迅速E.患者常有严重的全身中毒症状
35.以下哪种组织的再生能力最强
A.心肌细胞B.平滑肌C.骨骼肌D.上皮组织E.神经细胞
36.以下哪种组织的再生能力较差
A.上皮组织B.肌组织C.纤维组织D.骨组织E.神经组织
37.以下哪种组织无再生能力
A.纤维组织B.肌组织C.上皮组织D.骨组织E.神经细胞
38.肉芽组织的构成以下哪一项是错误的
A.大量纤维母细胞B.大量新生的毛细血管C.大量炎细胞D.大量纤维细胞
E.少量胶原纤维
39.下列哪项不符合一期愈合
A.组织缺损少、创缘整齐B.无感染和异物C.伤口缝合严密D.愈合时间短
E.形成明显瘢痕
40.骨折愈合主要是通过哪种细胞的再生完成的
A.骨细胞B.软骨细胞C.软骨母细胞D.骨膜细胞E.纤维细胞
四、问答题
1.阐述细胞水肿的病变特点。
2.描述肝脂肪变性的病理变化。
3.简述玻璃样变的病变特点、常见类型及对机体的影响。
4.描述肉芽组织的形态结构和功能。
5.简述坏死的类型及其病变特点。
6.比较一期愈合和二期愈合的区别。
7.比较干性坏疽与湿性坏疽的区别。
第一章参考答案
一、名词解释
1.发育正常的器官、组织的体积缩小称为萎缩。
2.细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。
3.器官或组织的实质细胞数量增多称为增生。
4.一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。
5.变性是指由于组织细胞代谢发生障碍，在细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质数量显着增多的一类形态改变。
6.正常情况下，除脂肪细胞外，其它细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，称为脂肪变性。
7.活体内局部组织细胞的死亡称为坏死。
8.较大范围的组织坏死后，由于继发了不同程度的腐败菌感染而使坏死组织呈黑色或污秽绿色等特殊形态改变时，称坏疽。
9.凋亡是指活体内单个细胞的死亡，也称程序性细胞死亡。
10.由新生的肉芽组织逐渐取代坏死组织、血栓、炎性渗出物及其它异物的过程称为机化。
11.皮肤、粘膜坏死组织脱落后留下的组织缺损称溃疡。
12.内脏器官的坏死组织液化后可经自然管道（输尿管、气管）排出，留下的空腔称为空洞。
13.再生是指组织、细胞损伤后，缺损周围健康细胞的分裂增殖。
14.肉芽组织是一种主要由新生的毛细血管及增生的纤维母细胞构成的幼稚结缔组织，常伴有各种炎性细胞浸润。
15.创伤愈合是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，
16.干酪样坏死是由结核杆菌引起的坏死，坏死组织彻底崩解，肉眼呈灰白或微黄，质松软，细腻状似干奶酪。
镜下不见原组织轮廓，呈一片无定形的红染颗粒状物质。
17.玻璃样变是指在结缔组织、血管壁或细胞内出现均质红染、半透明的蛋白质蓄积。
18.正常机体内只有骨和牙含有固体性钙盐，如在骨和牙之外的其它软组织内出现固体钙盐的沉积称为病理性钙化。
二、填空题
1.营养不良性萎缩压迫性萎缩废用性萎缩神经性萎缩内分泌性萎缩2.缩小减轻变窄变深变薄
3.上皮组织结缔组织4.心肝肾5.缺氧感染中毒6.营养障碍严重感染慢性持续缺氧中毒
7.肝脏肝细胞内脂肪酸增多酗酒脂蛋白合成障碍8.结缔组织玻璃样变血管壁玻璃样变细胞内玻璃样变
9.营养不良性钙化转移性钙化10.核固缩核碎裂核溶解
11.凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死12.心脾肾肝
13.干酪样坏死坏疽14.干性坏疽湿性坏疽气性坏疽
15.四肢末端动脉阻塞通畅黑褐清楚缓慢较轻16.湿性坏疽水分黑色污秽绿色不明显较快
17.溶解吸收分离排出机化包裹、钙化18.完全再生纤维性修复
19.毛细血管纤维母细胞
20.抗感染及保护创面机化坏死组织、血栓、炎性渗出物填补伤口及其它组织缺损
21.血肿形成期纤维性骨痂形成期骨性骨痂形成期骨性骨痂改建期
三、选择题
四、问答题
1.肉眼观，发生细胞水肿的脏器体积增大，包膜紧张，切面隆起、边缘外翻，颜色较苍白而无光泽，似沸水烫过。
光镜下，水肿的细胞体积增大，胞浆内出现许多红染的细小颗粒，细胞水肿进一步发展可使细胞体积明显增大，胞浆疏松淡染，称胞浆疏松化；重度的细胞水肿，使整个细胞膨大如气球，胞浆透明，称气球样变。
2.肉眼观，轻度肝脂肪变性时可无明显改变，或仅轻微黄染。
中、重度的脂肪变性表现为肝体积增大，边缘变钝，颜色变淡黄，质较软，切面隆起，边缘外翻，有油腻感。
镜下，在HE染色的切片中，肝细胞内出现大小不等、境界清楚的空泡严重时可融合成一个大空泡，将核挤到细胞一边，酷似脂肪细胞。
3.玻璃样变是指在结缔组织、血管壁或细胞内出现均质红染、半透明的蛋白质蓄积。
根据发生部位的不同可分为：
①结缔组织玻璃样变：
常见于增生的纤维结缔组织如瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等。
结缔组织玻璃样变使病变组织质地变坚韧，缺乏弹性；②血管壁玻璃样变：
常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜等的细动脉。
细动脉的玻璃样变可使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞，可使血液循环阻力增加；③细胞内玻璃样变：
常见于肾小球肾炎或其它疾病伴有明显蛋白尿时。
4.肉眼观，肉芽组织呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血但无痛觉。
镜下观，肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的毛细血管，呈袢状与创面垂直生长。
在毛细血管周围有许多增生的纤维母细胞，此外，在纤维母细胞和毛细血管间有多少不等的巨噬细胞、嗜中性粒细胞及淋巴细胞等炎细胞。
随肉芽组织的逐渐成熟，可见少量纤维细胞和胶原纤维。
肉芽组织的功能：
①抗感染及保护创面；②机化坏死组织、血栓、炎性渗出物及其它异物；③填补伤口及其它组织缺损。
5.①凝固性坏死是以蛋白质变性、凝固为主，使坏死组织变成灰白或黄白色、质地比较坚实的凝固体，坏死灶与周围健康组织常有一暗红色界线。
镜下可见坏死区域细胞结构消失，但细胞外形和组织的轮廓仍保存。
凝固性坏死的特殊类型有干酪样坏死和坏疽。
②液化性坏死是以酶性消化为主使坏死组织变为液态，主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织。
③纤维素样坏死是发生在间质结缔组织及小血管壁的一种坏死。
主要见于变态反应性疾病如急性风湿病、结节性动脉周围炎等，也可见于急进性高血压。
镜下，病变局部的组织结构消失，形成境界不甚清晰的颗粒状或块状无结构物质，呈强嗜酸性红染。
6.
形成条件
特点
组织缺损
创缘
缝合严密程度
有无感染异物
愈合时间
瘢痕
一期愈合
少
整齐
缝合严密
无
短
小
二期愈合
较大
不整齐
缝合不严密或无法缝合
有
长
大
7.
干性坏疽
湿性坏疽
好发部位
四肢末端
与外界相通的内脏
发病条件
动脉阻塞，静脉回流通畅
动脉阻塞，静脉回流受阻
病变特点
干、黑、硬，边界清楚
湿软肿胀，黑色或污秽绿色，边界不清
臭味
小
恶臭
病变发展速度
缓慢
较快
全身中毒症状
轻
重
第二章局部血液循环障碍
一、名词解释
1.充血2.淤血3.出血4.血栓形成5.血栓6.栓塞7.栓子8.梗死9.贫血性梗死
10.出血性梗死
二、填空题
1.局部组织或器官血液含量增多包括________和________。
2.引起淤血的原因有________、________及________。
3.淤血持续存在可引起________、________、________和________。
4.慢性肝淤血常见于________，慢性肺淤血常见于二尖瓣狭窄等引起的________。
5.按血液逸出的机制可将出血分为________和________。
6.出血对机体的影响取决于________、________、________和________。
7.血栓形成的条件有________、________及________。
8.血栓的类型有________、________、________和________。
9.延续性血栓由________、________及________三部分组成。
10.透明血栓的主要成分是________。
11.血栓的结局有________、________、________和________。
12.来自体循环静脉系统和右心的栓子，常随血流运行栓塞于________，来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于________、________、________及________等处。
13.引起肺动脉栓塞的栓子常来自________。
14.肺动脉栓塞对机体的影响取决于________和________；脂肪栓塞对人体造成的后果，主要取决于________；空气栓塞对人体的影响，主要取决于________和________。
15.梗死的原因有________、________、________和________。
16.根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染，将梗死分为________、________和________三种类型。
17.出血性梗死的先决条件是________。
18.梗死灶的形状取决于该器官的________，如脾、肾等器官的梗死呈________，心肌梗死灶呈________，肠梗死呈________。
19.肺的出血性梗死常位于________，梗死灶外观呈________，底在________，尖端指向________。
20.梗死对机体的影响取决于________、________，以及________等因素。
三、选择题（A型题）
1.充血的主要病理变化是：
A.组织器官的体积增大B.组织器官重量增加C.局部呈鲜红色D.局部温度增高
E.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞
2.“槟榔肝”是指：
A.肝细胞水肿B.肝脂肪变性C.慢性肝淤血D.肝细胞萎缩E.肝硬变
3.“槟榔肝”的形成是由于：
A.肝细胞水肿和肝淤血B.肝淤血和肝脂肪变性C.肝慢性淤血和出血
D.肝脂肪变和纤维组织增生E.肝淤血和肝细胞坏死
4.慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞，称为：
A.脂褐素细胞B.含铁血黄素细胞C.异物巨细胞D.心力衰竭细胞E.尘细胞
5.关于慢性肺淤血的镜下描述，以下哪一项是错误的
A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡腔内有大量水肿液C.肺泡腔内有大量红细胞
D.肺泡腔内有大量心力衰竭细胞E.肺泡壁纤维组织增生
6.慢性肝淤血时镜下的主要改变是：
A.小叶间静脉扩张淤血B.中央静脉及肝窦扩张淤血C.肝细胞萎缩、变性
D.小叶间静脉及肝窦充血E.肝小叶失去正常结构
7.门静脉血液回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血
A.肺B.心C.肝D.脑E.脾
8.下列持续淤血引起的后果中，哪一项是错误的
A.水肿B.出血C.梗死D.变性、坏死E.器官硬化
9.以下哪一项与破裂性出血无关
A.切割伤B.动-静脉发育畸形C.炎症损伤血管壁D.过敏反应E.毛细血管破裂
10.以下哪一项可造成漏出性出血
A.刺伤B.弹伤C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀D.食管静脉丛曲张破裂E.维生素C缺乏
11.破裂性出血可发生在心血管的任何部位，以下哪一项最常见
A.机械性创伤B.心脏或血管壁本身的病变C.血管壁被周围病变侵蚀D.静脉破裂
E.软组织损伤致毛细血管破裂
12.漏出性出血最常见的原因是：
A.过敏B.缺氧、感染C.血小板减少D.维生素C缺乏E.凝血因子缺乏
13.以下哪一项是内出血
A.鼻衄B.咯血C.呕血D.皮下血肿E.血尿
14.以下哪一项是外出血
A.瘀点B.瘀斑C.鼻衄D.体腔积血E.硬脑膜下血肿
15.出血量在短时间内达循环血量的多少时，即可发生失血性休克
%～5%%～10%%%～25%%～40%
16.下列哪种因素与血栓形成无关
A.血管内皮损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.涡流产生E.纤维蛋白溶解酶增加
17.构成血栓头部的主要成分是：
A.红细胞B.血小板C.纤维蛋白D.中性粒细胞E.淋巴细胞
18.下列血栓的结局中，哪一项是错误的
A.吸收B.排出C.机化D.再通E.钙化
19.弥散性血管内凝血时可见：
A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.疣状血栓E.红色血栓
20.下肢深静脉内的血栓脱落后，随血流运行常引起：
A.脑栓塞B.脾栓塞C.肾栓塞D.肺栓塞E.肠栓塞
21.栓塞最常见的类型是：
A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.瘤细胞栓塞
22.栓塞最常见的部位是：
A.心B.肝C.肺D.肾E.脑
23.来源于门静脉系统的栓子，常栓塞于：
A.心B.肝C.肺D.肾E.脾
24.左心的附壁血栓脱落后可引起：
A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.股静脉栓塞D.门静脉栓塞E.肝静脉栓塞
25.血栓被肉芽组织逐渐取代的过程称为：
A.溶解B.吸收C.机化D.再通E.钙化
26.脂肪栓塞易发生于：
A.静脉注射时B.外伤骨折时C.分娩时D.输血时E.潜水作业时
27.空气栓塞常见于：
A.颈动脉破裂B.锁骨下静脉破裂C.股动脉破裂D.股静脉破裂E.足背动脉破裂
28.潜水员从深水中快速升到水面易发生：
A.脂肪栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.氮气栓塞E.瘤细胞栓塞
29.病理诊断羊水栓塞的依据是：
A.肺脏广泛出血B.肺泡内透明膜形成C.肺泡腔内有角化上皮
D.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成E.肺毛细血管内有角化上皮
30.容易造成羊水栓塞的是：
A.妊娠高血压B.妊娠中毒症C.胎盘早期剥离D.宫缩乏力E.产程延长
31.引起梗死最常见的原因是：
A.血栓形成B.动脉痉挛C.血管受压闭塞D.淤血E.动脉内膜炎
32.最常见的栓子是：
A.脂肪栓子B.空气栓子C.血栓栓子D.羊水栓子E.细菌栓子
33.贫血性梗死常发生在：
A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.脾、肾、心D.脾、肝、肺E.心、脑、肠
34.出血性梗死可发生于：
A.心B.肝C.脑D.肺E.肾
35.肠扭转可引起肠壁发生：
A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽D.贫血性梗死E.出血性梗死
36.心肌梗死的肉眼形状常为：
A.楔形B.锥体形C.不规则形D.节段形E.点灶状
37.下列对肺出血性梗死的描述，哪一项是错误的
A.多有严重肺淤血的前提B.多位于肺下叶C.梗死灶呈锥体形
D.多由肺动脉分支阻塞引起E.多由支气管动脉阻塞引起
38.梗死灶的颜色主要取决于：
A.栓子的类型B.局部含血量的多少C.坏死的类型D.梗
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