昆明医科大学海源学院第三临床医学系增设新专业《眼视光医学》.docx

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昆明医科大学海源学院第三临床医学系增设新专业《眼视光医学》

昆明医科大学海源学院第三临床医学系增设新专业《眼视光医学》

版本一

昆明医科大学海源学院第三临床医学系增设新专业

《眼视光医学》重点说明材料

一、基本信息

专业名称:

眼视光医学

申报单位:

昆明医科大学海源学院

专业代码:

100204TK

所属学科门类:

医学类

学位授予门类:

医学类

修业年限:

5年

专业负责人:

胡竹林(昆明医科大学第四附属医院主任医师)二、增设专业的理由和基础

眼视光医学是以保护人眼视觉健康为主要内容的理工医结合学科。

即以眼科学和视光学为主,结合现代医学、生理光学、应用光学、生物医学工程等知识所构成的一门专业性强、涉及面广的交叉学科。

我国的视光教育始于20世纪70年代后期,比欧美发达国家晚100余年,后来有上海、广州、四川、云南等10余高校相继开办眼视光医学专业本专科教育,但人才数量仍不能满足医疗保健需求。

据估计,我国内地每百万人中不足有一名视光师,而美国现有视光学医师3.3万人,人数远超过眼科医师,每11000人就有一名视光师,在澳洲每12750人就有一名视光师。

从我国目前青少年儿童眼健康状况看,我国儿童弱视的发病率为

2%-3%,低视力发病率为1%-2%,近视发病率仅在青少年中高达50%-60%,约占世界近视患者总数的33%,远高于我国占世界人口总数的22%的比例;青少年弱视发病率为2%-4%;儿童隐型眼镜配戴人数约1000万人,中青年视疲劳和老年老视患者日渐增多。

可以说每个人在一生中至少需要一副合适的眼镜,目前我国戴眼镜的人数已达约8亿人。

另外,我国的视光师的培养还存在一些问题,如有些视光师只懂验光配镜而不懂眼科临床,只懂单纯的操作技术而不懂功能训练。

所以如何加快眼视光医学专业人才培养,并提高培养的质量,让眼视光的专业知识和眼科临床形成有机的融合,使视光师能真正的为患者服务,将成为我国高校十分关注的热点问题。

(一)专业人才资源建设的迫切性及社会需求

1、国际眼视光医学教育发展的基本概况

眼视光医学在欧美发达国家已有100多年的历史,眼病防治的任务由眼科医师担任,而涉及到眼视觉健康保护的验光配镜和功能训练工作则由视光师承担。

眼科医师通过医学院培养,视光师由视光学院培养。

为此,欧美诸多国家已创办了数量较多且规模与医学院相当的视光学院和视光学系。

这些学院的学制一般都是四年(先有三年预科教育),其主要课程大致分三类:

第一类是医学基础课,第二类是光学基础课,第三类是视光学专业课。

学生学完这些课程可取得视光学博士学位,然后再通过全美的视光学国家职业考试后取得视光学医师资格考试合格并取得执照方可从事视光学开业工作。

2、我国眼视光医学教育发展基本概况

从历史的原因看:

我国和许多亚洲国家一样,该学科一直处于空白状态,直到20世纪70年代才开始有系统的眼视光医学研究。

1978年温州医学院开始招收眼视光医学硕士研究生,1988年又开始招收眼视光医学本科大学生,这标志着我国视光学高等教育的真正开始起步。

这说明我国与美国等发达国家的眼视光医学发展水平尤其是眼视光医学的高层次教育方面人才培养尚存在很大的差距。

这些年来,我国眼视光医学教育发展虽然较快,目前我国有温州医学院、上海大学、上海第二医科大学、沈阳医学院、北京理工大学、天津医科大学、四川大学、中山医科大学、哈尔滨医科大学、济宁医学院等高校相继开办了眼视光医学、视光技术、眼镜技术、验光与配镜、视光医学、视能检测等专业的本、专科教育,但由于这些高校办学条件和办学规模较小,招生数量少,毕业生数量远不能满足眼视光医学技术发展的需要和人民对眼科医疗保健的实际要求。

近年来,也有一些学校相继开展了视光学的职业教育,通过劳动局颁发验光师和技师的资质证书,以提高从业人员素质水平,但各地的教育水平参差很大,出现了一些资质证滥发的乱象。

所以我国急需普及视光学的教育,提高从业人员的专业素质,满足广大人民的眼睛保健需求。

3、加快培养我国眼视光医学专业人才的紧迫性

(1)我国视光与验配工作的现状

在我国视觉健康与保健的任务繁重,由于我国高校培养眼视光医学专业人才数量有限,且高等教育培养体系尚未完善,培养眼视光医

学专业人才无论是从数量还是从质量上都不能满足医疗市场的需求,眼视光医学专业人才短缺,因此这项本属于视光师的任务,现在主要由缺乏基本视光学训练和眼科临床知识与技能的眼镜店营业员承担。

另据有关部门抽样调查,目前眼镜店营业员配镜的不合格率高达50%以上,这已对人们的视觉健康构成严重的威胁。

传统的眼镜验配企业多以销售眼镜为主导,或者说,企业服务是围绕着如何将“眼镜卖给消费者,是一种纯商业化的服务,从业人员专业水平相对较低。

显然现在已经不能满足顾客的需求了,这种单纯把“眼镜卖给顾客”的理念,可能会成为过去时。

(2)我国视光与验配工作范围的拓展

21世纪是信息时代,85%以上的外界信息通过眼传入大脑。

为迎接时代挑战,提高患者的视力和视觉质量将成为本世纪眼科医务工作者的主要任务之一。

传统的临床眼科医疗常常是解决眼的生理结构出现了异常的器质性病变与病菌感染的问题,比如眼的感染、炎症、外伤、白内障、青光眼、视网膜脱离等。

而对于眼的视觉功能,如眼睛屈光状况、双眼协调、立体视觉、眼的变焦功能的异常等功能性方面异常的问题,眼科重视不够。

然而,大多数的“眼睛不舒服”、“眼病”问题却属于功能性而非器质性的问题,造成很多患者生活质量受到影响,部分患者严重影响工作和生活。

随着社会的飞速发展,广大人民物质文化生活水平改善,对生活质量的要求在提高,人们对用眼的清晰舒适要求越来越高。

视光学的迅速发展,为提高视觉质量创造了坚实的基础,这就要求我们能将视光学的新知识、新成果迅速应用

于眼病的防治,与传统眼科相互补充。

在欧美,视光学与眼科学分属两个独立的轨道各自发展,近年才开始有逐渐交融的气息。

而在我国,现代视光学的发展始于眼科,目前已成为眼科学中的一个重要组成部分。

许多从事现代视光学的专业人员,本身就是眼科医师,这就注定了我国的眼病防治中,通过应用视光学的成果提高患者视觉质量有着显著的优势。

从功能性眼病而言,视光与验配中心的服务范围十分广泛,不单单局限于验光配镜,还要涵盖部分眼病的诊断、治疗、功能训练。

从年龄上讲,儿童要注重斜弱视治疗和双眼视功能的恢复,青少年要关注近视眼的防控,中青年要考虑解决视疲劳,而老年要注意老视和眼病筛查。

从视觉功能上讲,不但要尽量提供清晰、舒适、持久的远近视力,还要尽量通过训练或视光手段改善已损害的其它视功能如立体视、视野、色觉等,进一步提高患者的生活质量。

进一步延伸,视光与验配中心还应该提供对健康人群的初级眼保健服务,如:

眼病筛查、家庭检测、健康管理等。

另一方面,随着现代医学技术的迅速发展,眼科检查、治疗仪器与设备不断发展和更新换代,准分子激光屈光手术设备、眼科专用彩色A/B超、光学相干断层扫描仪、眼底荧光血管造影机等高新仪器产品,新型眼镜材料、角膜接触镜、各种低视力助视器等的出现,以及计算机等新技术对于人眼视力和视功能缺陷诊治的普遍应用,需要大批专业的眼视光医学专业技术人员。

即使传统的眼病如白内障,目前的手术也正朝着“屈光手术”迈进,许多眼科医师已不再把单纯

“复明”作为手术的主要目标,而是更加注重患者视觉质量的提高,这需要眼科医生要掌握相关的视光知识。

此外,到目前为止,全球与眼睛有关的视光学产品每年产值约400亿美元,而我们仅占约2亿元的份额。

我国现行验光配镜人员缺乏视光学基础理论、基本知识的矛盾更为突出,拥有的先进仪器设备不能发挥正常作用。

(二)云南省眼视光医学专业人才的稀缺性

1、基层(县级)医院——缺乏专业眼科医生

云南因紫外线较强,是全国眼病发生率较高的省份之一。

自1986年云南省开展防盲工作至今,经过30年的努力,防盲工作成绩虽有显著成效,但远远不能满足眼病患者的医疗需求。

其症结是眼科医生人数的严重匮乏。

针对此问题,云南省于2009-2011年、2012年、2013年相继在全省16个州市全面开展“国家百万贫困白内障复明工程-云南亮睛行动”及云南省“光明工程”项目,经过项目的实施,截止2014年底官方初步统计,共有眼科医师总570人,五官科兼职眼科医师共625人,眼科护理人员1739人,眼科专业技师人员208人。

在云南省16个地州市中以每百万人口拥有的眼科医生资源计算(包括五官科兼职眼科医师在内),昆明市拥有的眼科医生最多,为39人,文山州和迪庆州地区拥有的眼科医生数最少,为13人。

且这些眼科医生绝大多数都没有得到规范的专业培训,多数医生是五官科医生,有的甚至由其它科抽调的医护人员到上级医院进修或培训后就直接上岗,影响了诊疗质量。

所以目前的眼科医生数量远远不能满足全省眼科医疗市场的需求,眼病患者看病难、看病贵的现象仍然存在。

2、地州及省级医院——缺乏具备视光专业知识的眼科医生

就现代临床眼科的发展而言,越来越多的眼科工作者已经意识到治疗的目的不仅在于恢复患者的眼部解剖结构,而更重要的是患者视功能的恢复,即提高有价值的视力。

在眼病的发生发展过程中,屈光介质和屈光成分很容易受到影响,所以很多都伴随着屈光度的改变。

在眼病的治疗过程中,特别是涉及眼球的眼科手术都会改变屈光状态,造成术后视觉质量的下降。

作为眼科医生,必须掌握相关的视光知识,若缺乏眼视光专业的知识,在眼病的诊疗方面是有一定的局限性的。

我国目前培养的眼科医生,大多是在成为一名眼科医生后,再根据工作需要去进修学习视光的知识。

省级及地州医院在眼科医生尚不充足的情况下,具备系统视光知识的眼科医生则少之又少,远远不能满足当前普通人群和眼病患者对视觉质量增加的需求。

3、云南省眼镜验配现状——缺乏专业的视光师

云南省自2001年开始视光教育,相比全国来说,起步很晚。

到目前为止,全省具有资质且受过专业培训的视光师约500余人,远远不能满足健康保健的需要。

全省约1000余家眼镜店中,专业的验配中心寥寥无几,验配的质量完全得不到保障。

视光从业人员的专业素质不但会影响视觉质量,严重的还会耽搁病情,造成不可逆的视力损害。

从眼科医疗需求情况看,随着电脑的普及、人口老龄化等社会因素的变化,电脑屏幕综合症等视疲劳、老视、低视力等,各种眼的视觉功能患病率呈上升趋势,眼科医疗服务的潜在需求不断增加。

而得益于

国家“全民医保”政策的推行,云南省人民群众的支付能力逐步提高,大量潜在需求转化为现实需求;同时,要求生活质量改善的群体需求日益壮大,与之相关的视觉功能改善,视力提高的需求也快速增长。

从眼科医疗供给情况来看,眼病以手术治疗器质性病变为主,视觉功能改善难以解决,使得患者看病难的问题非常突出,同时普遍缺乏多元化、多层次视光医疗服务,众多患者处于非健康视觉状态。

综上所述,如果要在较短时间内增加我省视光医师及具备视光专业知识眼科医生的数量,比较有效的方法就是通过大学本科的规范化培养,也是为我省眼科医生的培养探索一条新的途径。

(三)我院开办眼视光医学专业教育的可行性

1(教学、人才优势:

我院一贯坚持“以服务为宗旨,以就业为导向,走产学研结合的发展道路”的办学方针,致力于培养“高素质、强技能、善创新、可持续发展的应用型人才”,基本搭建了专业建设与市场对接、课程建设与技术标准对位、教学过程与生产过程对接、学历证书与职业资格证书对接、职业教育与终身学习对接”的人才培养平台。

学院现有从事医学教学的教师副教授以上的90人,这些专家教授都长期工作在教学第一线,有坚实的理论基础和从事实验教学研究的能力,能完成本专业的公共课程和专业基础课程的教学工作;具有丰富的培养师资队伍及培养研究生的经验,从而保证了教学和人才培养质量的提高。

同时,昆明医科大学第四附属医院(云南省第二人民医院)眼科有一支临床经验丰富的教师队伍,同时整合省级各大医院的师资力量能圆满完成本专业的专业课程的教学任务。

综上所

述,我们已经具备“眼视光医学”专业申报条件,有信心、有能力办好这个专业,培养出适应本地社会和经济需求的高素质、高技能应用型人才。

2(教材优势:

学院为顺应整个医学专业的发展,将选用国家本专业的“规划教材”(人民卫生出版社)。

同时、学院的各专业学科都自编和协编了相应的理论教材及实验教材。

从海源学院建校至今仅十年时间,作为主编、主审、参编共74部教材,分别由国家科学出版社、中国高等教育出版社、云南科技出版社等单位出版,对完成相关学科的教学任务尤其是实验教学任务起到了保证作用。

3(教学设备优势:

昆明医科大学海源学院现有专门的临床技能中心,有一支人员充足、实力雄厚的实验室研究及管理队伍,各种仪器设备的安置及管理均由专人负责,专室配置。

现有的仪器设备可完成本专业实验的全部教学,此外,眼视光医学的专业课程的实验室教学可依托昆明医科大学第四附属医院(云南省第二人民医院)眼科及省级各大医院眼科为我们进行深层次的实验教学提供了相应的保证。

序型号台主要教学设备名称,限10项内,购入时间号规格(件)

NIDEK1全自动综合验光仪32008RT-2100

NIDEK2电脑验光/角膜曲率仪22010ARK-J10A

NIDEK3全自动焦度计22009LM-1000

4同视机32011Clarke2001

5角膜地形图OrbscanII22005

6全自动磨边机LE-9000LXP12010

含DELL电脑7裂隙灯12009及EPSONR230

8检眼镜蛇牌520009检影镜蛇牌3200010眼压计NT-200022005

VISULAS11眼科激光机,前段,VISULASYABPlus12004YABPlus

VISULAS12眼科激光机,后段VISULAS532S12005532S

13眼内激光机532nmZeiss1200614眼底镜YZ6E15200415良好便携式手术显微镜奥林巴斯3200516动物实验室用苏州66手术显微镜苏州666200617快速消毒机加拿大52007

18眼科手术显微镜OMS-90OMS-902200519多功能电脑全视野仪OCTOPUS101OCTOPUS1011200420超声乳化治疗仪SOVERIGNSOVERIGN2200421爱尔康U2超声乳化仪U22200222BIO角膜内皮细胞计数仪LSM1200012002

博士伦23玻璃体切割机博士伦32003CX2022

Retiscank24电生理一体机罗兰12006Gamma

25光学相干断层扫描(OCT)ZEISS2200626多功能电脑全视野仪750I2200627光学生物测量仪IOL-MASTER1201028前段光学相干断层扫描OCT10001200829综合验光仪AOS-200032009

30眼科AB超ODM-2100S2201031电脑验光角膜曲率仪ARK-510A1201032眼科手术显微镜H1R900/FS2201033眼底照相机TRC-NW7SF1200934全自动磨边机LE-9000LXP12010

Retiscank35电生理一体机罗兰12006Gamma

36共焦激光角膜显微镜HRT31201337UBM天津索维1201138SpectralisHRA、OCT海德堡12013

(四)专业发展规划

昆明医科大学海源学院依托昆明医科大学第四附属医院(云南省

第二人民医院)眼科、省级各大医院眼科的先进设备及人才资源,充

分利用现有的办学条件和环境,不断进行教材建设、教学方法和手段

的改革,保持和发扬课程的优势,以“能力培养为主线,以培养基础

宽厚临床实践能力强的高素质人才”为目标。

加快实验教学方法改革

步伐,采用讲授式、启发式、病案分析讨论式等教学方法,充分调动

学生学习的积极性;逐步提高网络和多媒体在眼视光医学专业教学中

的应用,不断编写和完善相关电子课件、多媒体设备,从内容和形式

上进一步促进学生学习的主动性及师生的互动性。

在人才培养目标方面,学院重视本专业的课程建设,如眼科,应

用光学、生理光学、眼科特殊检查法、眼科诊断、器械学、角膜接触

镜学、眼镜光学、配镜学、低视力学、眼视光治疗学等等。

首先要求

学生在眼视光医学专业方面具有较全面的专业知识和实践能力,以填

补我国在该领域高级人才方面的空白,逐步与当今国际眼视光医学专业教育“接轨”,同时又强调加强现代眼科学知识和技能的训练,使学生毕业后即能以其专长为人民的眼睛健康和视觉保健贡献力量,另外在课程设置方面增加基础医学、临床医学等专业科目,做到医理结合,多学科结合,使专业知识结构趋向合理,具有“宽口径”特点,毕业学生既适合于较高级、较专门化的临床、教学和研究单位,又适合各级基层单位,做到既专又广,能上能下。

总之,眼视光医学专业是一门以改善视功能为目的的学科。

我省目前仅昆明医科大学设有“眼视光”本科学位专业(且2012年已停办),出现眼视光医学专业人才供需矛盾,无法满足社会需求,不能很好地为本地经济建设和社会发展服务。

为了有一批高素质、高水平的眼视光医学专业人才,进行各种眼科专业检查以及协助进行视觉修复治疗,昆明医科大学海源学院将积极申报“眼视光医学”专业。

(五)借鉴国内外有益办学经验,构建我院眼视光医学专业教育培养模式。

在欧美国家,视光师被认为是一种验光、配镜的技术性工作,因而培养视光师的教育也瞄准这一方向进行,实质上视光学是以人眼视觉健康为主要任务的学科,视力和视功能的缺陷与眼的疾病联系在一起,视力健康的保护和眼病的诊治是不可分割的两大任务,将眼视光医学看作是纯理工学科是明显不妥的,对于视光职业的这种狭隘理解不利于人们眼视觉卫生与健康保护。

因此,1978年以来,我国温州医学院在全国率先开办了眼视光医学高等教育,逐步建立了眼视光医

学高等教育体系。

参照国内部分高校对眼视光医学专业本科培养目标的表述,我们将眼视光医学专业的培养目标表述为:

通过本专业五年学习,使学生能系统地掌握现代医学的基本理论、基本知识、基本技能;掌握眼科学、视光学基本理论知识、诊断、预防与治疗眼病的基本技能。

具有较强的自学能力和一定的分析问题、解决问题的能力和创新意识,了解本专业科学技术的新进展,掌握一门外国语,要求大学英语水平通过国家四级以上考试,计算机通过二级考试;具有阅读本专业英文书刊的能力,具有初步开展眼科学、视光科学研究的能力。

目标分析:

这种眼视光专业本科培养目标既不同于欧美国家的视光学专业,也不同于国内的其他医学院校,我们对大学英语、计算机提出了特别的要求,并要求在办学历史过程中要求形成我院眼视光医学专业教育特色。

为达到这一目的和要求,设定其课程结构为公共基础课、医学基础课、医学临床课、视光学专业基础课、视光学专业课。

这一基本的课程结构,在基本技能的培养上能兼顾了视光学和临床诊治,具有很强的科学性和可行性。

眼视光医学专业能否也在五年学习期间使学生掌握临床眼科学、视光学两套本领,这是开办本专业是否可行的关键问题。

如果简单地把眼视光医学专业的课程算术式地相加,不仅本科学习年限不允许,学生也势必不堪负担。

只有根据培养目标要求,改革课程设置,优化课程结构,设计出一套与之相适应的新的课程体系,才可能收到预期效果。

为此,我们借鉴国内高校办学经验,制订出适合眼视光医学本科专业学士学位教育特点的五年制教学计划。

该计划应具有如下特

点:

部分医学基础课、眼科基础与临床课有所增加。

本科专业课程设置要求突出的主要特点,理论性内容相对减少,实践性内容进一步加强,具体实施过程中,还要求突出实践环节,早期接触临床,增多临床眼视光医学实践,强化动手能力的培养,并逐步建立起适应本专业人才培养需要的教材体系,并在每门课程中设立了课程目标和知识要点,规范课程内容的知识性,以确保本专业教学质量。

学生通过五年本科专业学习,学完全部课程成绩合格,大学英语通过国家四级以上考试、计算机通过二级考试,授予医学学士学位。

三、人才培养方案

1(培养目标:

培养具有扎实的医学专业基础知识及相关自然科学知识,有较强的医学实践和人际交流能力,有良好的职业道德和人文素养,具有创新、创业精神,融医疗、预防、保健、康复为一体的应用型眼视光医学人才。

毕业后能在各级卫生医疗单位、综合医院、社区医疗中心及医学科研部门胜任工作。

2(基本要求:

本专业学生主要学习眼视光医学方面的基本理论、基本知识,要求知识、能力、素质协调发展和综合提高,能应用基础医学、临床医学的理论、医学实验技术的新成就、新方法来系统地为临床及相关科研部门解决所需求的问题。

1)掌握马克思主义基本原理、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代

表”重要思想概论,具有良好的思想品德、社会公德、职业道德、

爱岗敬业、遵纪守法、团结协作的品质。

2)掌握眼视光医学实际工作必需的基础理论、基本知识和基本技能,

达到本专业业务培养要求;掌握临床诊疗工作的辩证思维和分析

判断方法;基本具备自学能力、独立思维能力、解决问题的能力、

实际动手能力;不断提高政治素质和文化素质。

3)掌握一定的体育知识和军事常识;培养良好的体育锻炼和卫生习

惯;达到国家规定的大学生体育合格标准;身心健康,能够履行

建设和保卫祖国的神圣义务。

4)具有一定的科学研究、技术推广和管理工作能力。

5)具有较强的创新意识,具备团队合作的能力和意识。

6)具备一定的外语听、说、读、写能力和计算机应用能力。

3(基本学制、修业年限与授予学位

基本学制:

5年。

修业年限:

5,7年。

授予学位:

医学学士学位。

4(主干学科及课程

主干学科:

主要课程:

主要包括基础医学、临床医学、公共卫生学、应用光学、眼科学、临床视光学、低视力学、眼镜光学、隐形眼镜学、视觉科学、双眼视及市场营销学、管理学等

5(毕业实习

毕业实习安排54周,在昆明医科大学相应的附属医院,在毕业

实习期间完成毕业论文。

实习结束后,安排2周进行毕业论文答辩。

6(成绩考核及学位授予

为检查教学效果,改进教学工作,提高教学质量,必须对学生进行考核。

考核按教学进程表的规定进行课程考试,考试内容以教学大纲为依据,着重考核学生的基本理论、基础知识、基本技能,注意测试学生分析问题、解决问题的能力。

考试、考查科目,除以百分法、等级法记录外,同时以学分予以记载。

学生必须取得教学计划所列课程的总分,方可毕业和申请学位。

对于选修课学生在校必须选读10学分(包括指定选修课在内)。

符合学籍管理及学位授予规定者,准予毕业并授予医学学士学位。

版本二

昆明医科大学海源学院第三临床医学系增设新专业

《眼视光医学》重点说明材料

一、基本信息

专业名称:

眼视光医学

申报单位:

昆明医科大学海源学院

专业代码:

100204TK

所属学科门类:

医学类

学位授予门类:

医学类

修业年限:

5年

专业负责人:

胡竹林(昆明医科大学第四附属医院主任医师)二、增设专业的理由和基础

眼视光医学是以保护人眼视觉健康为主要内容的理工医结合学科。

即以眼科学和视光学为主,结合现代医学、生理光学、应用光学、生物医学工程等知识所构成的一门专业性强、涉及面广的交叉学科。

我国的视光教育始于20世纪70年代后期,比欧美发达国家晚100余年,后来有上海、广州、四川、云南等10余高校相继开办眼视光医学专业本专科教育,但人才数量仍不能满足医疗保健需求。

据估计,我国内地每百万人中不足有一名视光师

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