张家界市武陵源区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  B、严格消毒隔离原则

  C、操作过程中,两腿并拢

  D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

  E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

  【答案】E

  【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗。

  7、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

  A、彻底清创缝合

  B、清创后伤口敞开

  C、应用TAT

  D、应用青霉素

  E、应用甲硝唑

  【答案】B

  【解析】气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。

此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。

气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。

患者发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  8、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。

  A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

  B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

  C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

  D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

  E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下

  【答案】D

  【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

  9、男性,42岁。

因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。

  10、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是()。

  A、骨折对线

  B、骨折对位

  C、应用抗生素

  D、功能锻炼

  E、固定胸廓

  【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。

治疗的重点是止痛、固定、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。

鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。

一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法。

  11、在压力理论中,“不详的预感”属于()。

  A、生理性压力源

  B、心理性压力源

  C、社会性压力源

  D、物理性压力源

  E、文化性压力源

  【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源:

饥饿、疲劳、生病、疼痛;

心理性的压力源:

焦虑、恐惧、生气、挫折等;

社会性的压力源:

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等;

物理性的压力源:

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大;

化学性的压力源:

水、空气污染,药物副作用等;

文化性的压力源:

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

  12、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。

  A、术日清晨

  B、术前1日清晨

  C、术前1日中午

  D、术前1日下午

  E、术前1日晚上

  【解析】直肠癌手术常于术前1天下午

  2:

00~

  4:

00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。

  13、患者女,64岁。

患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是()。

  A、红霉素

  B、布洛芬

  C、健胃消食片

  D、氨茶碱

  E、阿司匹林

  【解析】健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

  14、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

  A、叩诊呈鼓音

  B、单侧语颤减弱

  C、单侧呼吸运动减弱

  D、器官偏移

  E、呼吸时间延长

  【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。

患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。

  15、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  16、患者女,22岁。

发热待查收住入院。

体格检查:

T

  39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。

患者诉头痛剧烈。

入院护理的首要步骤是()。

  A、做好入院护理评估

  B、向患者介绍病室环境

  C、备好急救药品及物品

  D、填写住院病历和有关护理表格

  E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

  【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。

入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。

  17、采集大便检验阿米巴原虫标本时应()。

  A、取少量大便

  B、取不同部位大便

  C、大便置于加温容器中立即送检

  D、留取全部大便

  E、取脓血及黏液部分大便

  【答案】C

  【解析】检查阿米巴原虫时,应在采集标本前,先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,而难以查找。

  18、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是()。

  A、药液必须新鲜配制

  B、药液不可溢出静脉外

  C、若出现药液外渗,应立即热敷

  D、每周检查白细胞和血小板计数

  E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

  【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理:

①停止输液。

②保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂。

③皮下注入解毒剂。

④局部涂氟轻松或如意金黄散,冰敷24小时。

  ⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。

⑥抬高患肢。

⑦报告医生并记录。

  19、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率()。

  A、>180次/分

  B、>160次/分

  C、>140次/分

  D、>120次/分

  E、>100次/分

  【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率>180次/分。

  20、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。

  A、癫痫

  B、低血糖症

  C、高热惊厥

  D、病毒性脑炎

  E、化脓性脑膜炎

  【解析】患儿体温

  39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至

  38.5~40℃时,突然发生。

其临床特点为:

全身强直-阵挛性发作;

发作后,不留任何神经系统症状。

  21、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。

  A、依存

  B、独立

  C、监督

  D、尊重

  E、补充

  【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。

  22、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?

()

  A、放置在专用房间

  B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室

  C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可

  D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

  E、隔离房间的门可以打开

  【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求:

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

  23、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是()。

  A、X线检查

  B、痰脱落癌细胞检查

  C、纤维支气管镜检查

  D、淋巴结活组织检查

  E、CT检查

  【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法,纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

  24、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。

  A、外露骨折断端应及时复位

  B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力

  D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

  E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

  【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。

  25、肾移植术前,组织配型检查项目不含()。

  A、ABO血型

  B、HLA抗原

  C、3P试验

  D、混合淋巴细胞培养

  E、淋巴细胞毒性试验

  【解析】3P试验为凝血功能检查,不属于组织配型检查。

  26、该患者静脉输液的最主要目的是()。

  A、治疗与补充血容量

  B、治疗与纠正酸中毒

  C、治疗与补充水分、电解质

  D、补充血容量与纠正渗透压

  E、供给热量

  【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。

  27、前囟迟闭常见于()。

  A、佝偻病

  B、脑水肿

  C、脑炎

  D、极度消瘦

  E、小脑畸形

  【解析】前囟在1~

  1.5岁时应闭合,前囟过小或早闭见于小头畸形;

前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;

前囟饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;

前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

  28、下列哪条动脉不是女性内外生殖器官的血液供应()。

  A、卵巢动脉

  B、子宫动脉

  C、肾动脉

  D、阴道动脉

  E、阴部内动脉

  【解析】女性内外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

  29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是()。

  A、心电图

  B、心脏彩超

  C、X线检查

  D、动态心电图

  E、冠状动脉造影

  【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查,但冠状动脉造影可确诊。

  30、患者男,40岁。

诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是()。

  A、立即送手术室

  B、尽快输新鲜血

  C、加快冲洗速度

  D、用冰盐水冲洗

  E、手动高压冲洗

  【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿,膀胱冲洗液颜色较深时,应加快冲洗速度,以免形成血块堵塞尿路。

  31、患儿,1岁半。

发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。

其易患中耳炎的原因是()。

  A、后鼻道狭窄

  B、鼻腔相对较小

  C、鼻窦口相对较大

  D、咽鼓管宽、短、直

  E、喉部较长,呈漏斗状

  【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固,咽鼓管的发育也不完善,咽鼓管又短又直,管腔比较宽,咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形,管道接近水平位,这样,咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。

由于咽鼓管的这一特点,婴儿容易患上呼吸道感染,而人体的鼻咽耳又是相通的,因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽

  32、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是()。

  A、血小板计数减少

  B、血小板寿命缩短

  C、血小板相关免疫球蛋白增高

  D、形成血小板的巨核细胞减少

  E、白细胞计数减少

  【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者,白细胞计数多正常。

  33、皮下注射法的进针角度为()。

  A、5°

  B、15°

~30°

  C、30°

~40°

  D、50°

~60°

  E、90°

  【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈30°

角刺入皮内,不宜超过45°

  34、患者女,28岁。

因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。

体检:

体温

  36.5℃,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是()。

  A、花粉

  B、尘螨

  C、动物毛屑

  D、病毒感染

  E、精神因素

  【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息,导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。

  35、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。

  A、停经

  B、腹痛

  C、阴道流血

  D、晕厥与休克

  E、腹部包块

  【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

  36、经接触传染的感染病变是()。

  A、疖

  B、痈

  C、丹毒

  D、气性坏疽

  E、急性淋巴结炎

  【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。

  37、患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。

  A、张口器

  B、吸水管

  C、血管钳

  D、手电筒

  E、一定数量的棉球

  【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。

  38、一产妇,足月妊娠,G₁P₁,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后8小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是()。

  A、宫腔内积血

  B、尿潴留

  C、胎盘残留

  D、胎膜残留

  E、卵巢囊肿

  【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。

  39、不属于人体散热主要方式的是()。

  A、蒸发

  B、辐射

  C、对流

  D、传导

  E、呼吸

  【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

  40、有关直肠的描述,不正确的是()。

  A、直肠一般长12~15cm

  B、齿状线以上由体神经支配

  C、直肠有排便、吸收等功能

  D、直肠表面覆盖黏膜

  E、直肠静脉回流入门静脉系统

  【解析】直肠位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长12~15cm。

齿状线是直肠和肛管的交界线,神经支配以齿状线为界,以上为自主神经,以下为躯体神经;

上皮组织在齿状线以上为黏膜,以下为皮肤;

静脉回流在齿状线以上为门静脉,以下为下腔静脉。

直肠的主要功能是排便,也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物,还能分泌黏液以利于排便。

  41、患者女,27岁。

于7月初顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育中最关键的内容是()。

  A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空

  B、保持乳头清洁

  C、纠正乳头内陷

  D、多饮水

  E、注意婴儿口腔卫生

  【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致,所以在进行预防乳腺炎健康教育时,嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。

  42、交界性肿瘤的特征是()。

  A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处

  B、良性肿瘤来源于2种组织

  C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发

  D、良性肿瘤偶有远处转移

  E、包膜不完整的良性肿瘤

  【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。

  43、患者,女,23岁。

生长在高原缺碘区,一年前发现颈前部结节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。

最可能的诊断是()。

  A、甲状腺腺瘤

  B、甲状腺癌

  C、单纯性甲状腺肿

  D、甲状腺功能亢进

  E、桥本甲状腺肿

  【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿。

生长在高原缺碘区的年轻女性,出现颈部结节状肿块,生长缓慢,无任何不适,首先考虑单纯性甲状腺肿。

  44、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。

  45、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。

  A、抢救时独立执行医嘱

  B、遵医嘱给患者服药

  C、替医师书写口头医嘱

  D、患者病情紧急时先行处置

  E、对突发大出血患者先建立静脉通路

  【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。

在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。

执行完医嘱后,应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。

  46、患者女,30岁。

剖宫产后35天,以晚期产后出血入院,采取保守治疗。

护理措施不正确的是()。

  A、密切观察生命体征

  B、密切观察阴道出血情况

  C、保持外阴清洁

  D、协助做相关检查

  E、取半坐卧位

  【解析】晚期产后出血患者应立即入院,取中凹卧位,建立静脉通道,做好抗休克准备;

密切观察生命体征,观察阴道出血情况,保持外阴清洁,协助做相关检查。

  47、患者,男,18岁,在校学生,在打篮球时不慎扭伤脚踝,患处肿胀,发红、发热,患者主诉疼痛。

同学将其紧急送到医务室。

使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括()。

  A、使局部血管收缩

  B、降低血管通透性

  C、抑制组织细胞的活动

  D、增强末梢神经敏感性

  E、降低细胞代谢

  【解析】软组织损伤早期,应用冷疗法,可减轻疼痛,减轻局部组织肿胀和疼痛。

  冷疗法可增强神经末梢的敏感性。

  48、患者,女,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心、呕吐。

既往有“慢性阑尾炎”史,未作特殊处理。

查体:

体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(++)。

应首先考虑()。

  A、慢性阑尾炎急性发作

  B、右侧附件炎

  C、右输尿管结石

  D、胃、十二指肠溃疡穿孔

  E、急性胆囊炎

  【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,同时有右下腹轻度深压痛,镜下血尿(++),因此,应当考虑患者可能是右输尿管结石,由于患者体温正常,因此应当排除各种炎症可能。

  49、患者,男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面水肿1周,血压220/110mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d,下列哪项治疗原则是最主要的()。

  A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

  B、应用激素治疗控制蛋白尿

  C、应用利尿剂消肿和降压

  D、应用抗生素控制尿路感染

  E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿

  【答案】A

  【解析】该患者考虑为高血压性肾损害,应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。

  50、患者,女性,25岁,淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。

对该患者的护理措施正确的是()。

  A、绝对卧床休息

  B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖

  C、限制水分摄入

  D、给予高蛋白质、低盐饮食

  E、咽痛时可予以消炎含片

  【解析】患者是普通感冒,咽痛时给予消炎含片,缓解症状是最正确的护理措施。

  51、患者男,20岁。

因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()。

  A、扭伤

  B、挤压伤

  C、挫伤

  D、冲击伤

  E、撕裂伤

  【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死,属于挤压伤。

  52、患儿,男,8岁。

2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮胂,尿少,尿为浓茶色。

诊断为急性肾小球肾炎。

患儿感染的致病菌最可能是()。

  A、A组β-溶血性链球菌

  B、甲型链球菌

  C、草绿色链球菌

  D、肺炎链球菌

  E、粪链球菌

  【解析】肾小球肾炎常见于A组β-溶血性链球菌感染后。

  53、患者,男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。

今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理()。

  A、膀胱穿刺抽尿

  B、膀胱造瘘

  C、导尿并留置导尿管

  D、压腹部排尿

  E、急诊做前列腺摘除术

  【解析】从症状来看,该患者是由于前列腺肥大压迫尿道,出现尿潴留,可采用导尿术缓解患者症状。

  54、库存血在4℃的环境内可保存()。

  A、24小时

  B、48小时

  C、72小时

  D、1周

  E、2~3周

  【解析】库存血在4℃的环境下可保存2~3周。

  55、给氧时,应选择的吸氧流量为()。

  A、1~

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