张家界市武陵源区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月张家界市武陵源区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、营养不良的并发症不包括（）。

　　A、缺铁性贫血

　　B、营养不良性水肿

　　C、多种维生素缺乏

　　D、大脑发育不全

　　E、自发性低血糖

　　【答案】D

　　【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。

在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

　　2、最多见的直肠肛管周围脓肿是（）。

　　A、肛周皮下脓肿

　　B、坐骨肛管间隙脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿

　　D、直肠后间隙脓肿

　　E、直肠黏膜下脓肿

　　【答案】A

　　【解析】肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。

常位于肛门后方或侧方皮下部，一般不大。

主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染性症状不明显。

病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺时抽出脓液。

　　3、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。

　　A、高生物效价高蛋白饮食

　　B、每日摄入水2000ml

　　C、每日摄入钠盐15g

　　D、可用肥皂水擦洗皮肤

　　E、避免应用庆大霉素

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。

　　4、患者，女，40岁。

右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。

　　此肿物最可能是（）。

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳腺纤维瘤

　　C、急性乳腺炎

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　【答案】A

　　【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。

　　5、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。

此时护士应该（）。

　　A、进一步观察其病情变化

　　B、解痉止痛

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

　　D、及时报告医生做好术前准备

　　E、给予抗生素预防感染

　　【答案】D

　　【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告医生做好术前准备。

　　6、患者，男，因冠心病需做冠状动脉造影术，进行造影检查前，必须做好（）。

　　A、凝血试验

　　B、抗生素过敏试验

　　C、造影剂过敏试验

　　D、心电图监测

　　E、血压监测

　　【答案】C

　　【解析】冠状动脉造影术常使用的造影剂是泛影葡胺，属于碘造影剂，使用之前应做碘过敏试验。

　　7、孕妇29岁，孕37周，G2P0，前置胎盘入院。

现有少量阴道流血，孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是（）。

　　A、无助感

　　B、恐惧

　　C、悲哀

　　D、自尊低下

　　E、倦怠

　　【答案】B

　　【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一，对母儿的影响较大，导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。

所以，对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。

故本题选B。

　　8、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。

　　A、立即背起病人迅速转运

　　B、防止继续损伤

　　C、病人放在硬板床上抬运

　　D、保持脊柱中立位

　　E、判断有无并发其他损伤

　　【答案】A

　　【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。

　　9、患者男，46岁。

乏力伴咯血5个月。

体检：

左上肺有少量湿啰音。

X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。

　　A、肺炎

　　B、原发性肺结核

　　C、浸润性肺结核

　　D、肺脓肿

　　E、结节病

　　【答案】C

　　【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。

　　10、患者男，50岁。

不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。

　　A、放在硬板床上迅速转运

　　B、抱起患者迅速转运

　　C、注意防止继续损伤

　　D、评估有无其他损伤

　　E、四人平托同步搬运

　　【答案】B

　　【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：

脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。

因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。

先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。

担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担

　　11、初孕妇，24岁，孕36周。

近1周来水肿加重，并有头痛，查体：

BP160/120mmHg。

　　实验室检查：

水肿（++），尿蛋白（+++）。

护理该孕妇时，应特别注意的是（）。

　　A、严格限制食盐摄入

　　B、平卧休息

　　C、服用镇静剂

　　D、不能服用降压药物

　　E、使用硫酸镁时有无中毒现象

　　【答案】E

　　【解析】硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用。

　　12、关于相对危险度（）。

　　A、当相对危险度的值大于0时，为正相关

　　B、当相对危险度的值小于0时，为正相关

　　C、当相对危险度的值大于1时，为正相关

　　D、当相对危险度的值小于1时，为正相关

　　E、当相对危险度的值大于1时，为负相关

　　【答案】C

　　【解析】相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比。

它是用来衡量所研究的暴露因素与发生医院感染之间统计学联系的强度大小的指标。

相对危险度是表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数。

在相对危险的值等于1时，表明所研究的因素与感染发生之间无联系；当相对危险度的值不等于1时，表明所研究的因素与感染之间有一定关系；相对危险度的值大于1时，为正相关，即该因素会增加医院感染的发生；危险度小于1时为负相关，说明该因素可减少医院感染的发生。

　　13、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。

　　A、4～6cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、20～30cm

　　E、40～60cm

　　【答案】B

　　【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7～10cm，小儿4～7cm。

　　14、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。

　　A、盘形红斑

　　B、蝶形红斑

　　C、斑丘疹

　　D、紫斑

　　E、荨麻疹

　　【答案】B

　　【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

　　15、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。

　　A、恐惧症

　　B、惊恐发作

　　C、强迫症

　　D、疑病症

　　E、癔症

　　【答案】B

　　【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：

惊恐发作和广泛性焦虑。

　　16、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。

　　A、吸烟史

　　B、服药史

　　C、婚姻状况

　　D、营养状况

　　E、心理状态

　　【答案】A

　　【解析】吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故收集病史时不能遗漏吸烟史。

　　17、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。

　　A、19～22cm

　　B、20～23cm

　　C、23～26cm

　　D、25～28cm

　　E、26～29cm

　　【答案】D

　　【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于

　　18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为

　　8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

　　18、输卵管妊娠辅助检查，最简单常用的是（）。

　　A、腹腔镜

　　B、官腔镜

　　C、B超

　　D、CT

　　E、X线

　　【答案】C

　　【解析】B超检查具有操作简便，直观性强，对人体无损伤的优点。

　　19、该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

　　A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

　　B、产后的第5天，最容易发生心力衰竭

　　C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

　　D、积极下床活动，防止便秘

　　E、住院观察2周

　　【答案】E

　　【解析】对于心脏病产妇，产褥期应注意卧床休息，以免增加心脏负担，尽量减少劳累，哺乳后应充分休息，产后的72小时内容易诱发心力衰竭，常规使用抗生素预防感染，住院观察2周。

所以本题选E。

　　20、营养疗法的适应证不包括（）。

　　A、大面积烧伤

　　B、重症胰腺炎

　　C、骨髓移植

　　D、多系统器官功能衰竭

　　E、休克

　　【答案】E

　　【解析】休克患者，尤其是重症休克患者，不适合进行营养疗法。

　　21、脉率超过100次/分称为速脉，常见于（）。

　　A、贫血患者

　　B、甲减患者

　　C、运动员

　　D、颅内高压患者

　　E、服用普萘洛尔的患者

　　【答案】A

　　【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。

　　22、采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服（）。

　　A、术日清晨

　　B、术前1日清晨

　　C、术前1日中午

　　D、术前1日下午

　　E、术前1日晚上

　　【答案】D

　　【解析】直肠癌手术常于术前1天下午

　　2:

00～

　　4:

00口服5%～10%的甘露醇清洁肠道。

　　23、患者，男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。

　　A、通知病房，准备暂空床

　　B、详细询问发生车祸的原因

　　C、向保卫部门报告车祸的情况

　　D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E、止血，测血压，配血、建立静脉通道

　　【答案】E

　　【解析】在医生未到之前，值班护士首先应止血，测血压，配血、建立静脉通道。

　　24、下列属于清洁区的是（）。

　　A、办公室

　　B、化验室

　　C、消毒室

　　D、病室

　　E、浴室

　　【答案】A

　　【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如办公室、治疗室、更衣室等。

　　化验室、消毒室属于半污染区，病室、浴室属于污染区。

　　25、最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）。

　　A、身长

　　B、头围

　　C、体重

　　D、胸围

　　E、皮下脂肪

　　【答案】C

　　【解析】体重是反映体格生长和营养状况的重要指标。

　　26、该患者输血的主要原因是（）。

　　A、大出血

　　B、贫血

　　C、严重感染

　　D、低蛋白血症

　　E、凝血功能异常

　　【答案】B

　　【解析】该患者血红蛋白50g/L，为贫血状态。

故输血的主要目的是纠正贫血。

　　27、下列哪项不是护理文件记录的要求（）。

　　A、及时

　　B、客观

　　C、准确

　　D、详细

　　E、完整

　　【答案】D

　　【解析】护理文件记录的要求包括：

及时、客观、准确、完整、简要。

　　28、患者，男，30岁。

胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH₂O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促。

提示（）。

　　A、血容量不足

　　B、心力衰竭

　　C、肾衰竭

　　D、呼吸衰竭

　　E、输液量过多

　　【答案】A

　　【解析】患者入院时CVP偏低（正常值为6～12cmH₂O），BP偏低，提示血容量偏低，应该充分补液。

　　29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。

　　A、心电图

　　B、心脏彩超

　　C、X线检查

　　D、动态心电图

　　E、冠状动脉造影

　　【答案】E

　　【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。

　　30、患者，女，40岁。

与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。

其发病机制是（）。

　　A、促使乙酰胆碱失活

　　B、肾上腺素过多

　　C、促使胆碱酯酶失活

　　D、去甲肾上腺素过多

　　E、谷丙转氨酶过多

　　【答案】C

　　【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。

　　31、心脏复苏的首选药物是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、阿托品

　　C、利多卡因

　　D、碳酸氢钠

　　E、糖皮质激素

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。

　　32、护理学的发展必须依靠（）。

　　A、护理教育

　　B、护理科研

　　C、护理管理

　　D、护理专科的发展

　　E、过硬的护理技术

　　【答案】B

　　【解析】护理学的发展需要护理科研的支持和推动。

护理学理论的构建，护理理论与护理实践的结合成果，护理技术、方法的改进，护理设备、护理工具的改革，护理管理模式的建立等，都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验，推进护理学的不断发展。

　　33、在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。

　　A、口罩应遮住口部

　　B、污染的手只能触摸口罩外面

　　C、取下口罩后外面向外折叠

　　D、口罩潮湿应晾干再用

　　E、脱下口罩后勿挂在胸前

　　【答案】E

　　【解析】选项A中，口罩应遮住口、鼻部；选项B中，不可用污染的手触摸口罩；选项C中，取下口罩后应将污染面向内折叠；选项D中，口罩若潮湿应立即更换，待消毒后再使用。

　　34、肝性脑病者选用（）。

　　A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　B、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食

　　C、高热量、高维生素、高效价蛋白饮食

　　D、低盐、高维生素、低蛋白质饮食

　　E、高热量、低脂肪、低盐，忌蛋白质饮食

　　【答案】E

　　【解析】代偿期肝硬化患者的饮食原则是高热量、高维生素、高蛋白质、易消化饮食。

其中蛋白质以高效价的蛋白制品为主。

食管-胃底静脉曲张的患者宜进软食，以防划破曲张静脉。

肝性脑病患者的饮食原则是低蛋白（以减少体内代谢产氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。

有腹水或严重水肿者应限制食盐的摄入。

　　35、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。

　　A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜

　　B、吸痰前穿好隔离衣

　　C、不与其他患者共用中心吸引系统

　　D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理

　　E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

　　【答案】D

　　【解析】为艾滋病患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。

　　36、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。

　　A、38℃以下

　　B、38.5℃以下

　　C、39℃以下

　　D、39.5℃以下

　　E、40℃以下

　　【答案】A

　　【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。

　　37、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。

　　A、发绀

　　B、脉快

　　C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声

　　D、气管向健侧移位

　　E、血压下降

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。

胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。

常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。

　　38、初产妇，27岁。

36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。

终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。

　　A、回乳

　　B、半卧位

　　C、清淡饮食

　　D、给予镇静剂

　　E、监测生命体征

　　【答案】A

　　【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳，本患者心功能Ⅱ级不能回乳。

　　39、安眠药中毒患者导泻可用（）。

　　A、硫酸钠

　　B、温开水或等渗盐水

　　C、硫酸铜

　　D、高锰酸钾

　　E、2%～4%碳酸氢钠

　　【答案】A

　　【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃，因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。

巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止残余巴比妥类药物的继续吸收，促使其尽早排出体外；且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒症状。

　　40、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是（）。

　　A、半卧位，卧床休息

　　B、禁食

　　C、应用有效抗生素

　　D、确诊后可用哌替啶止痛

　　E、禁用泻药及灌肠

　　【答案】D

　　【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息，采取半卧位，可放松腹肌，缓解疼痛。

应予以禁食，甚至胃肠减压，用时给予肠外营养。

遵医嘱应用有效抗生素。

　　适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替啶，以免掩盖病情。

急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠，以免肠蠕动加快，增高肠内压力，导致阑尾穿孔或炎症扩散。

　　41、患者女，27岁。

于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。

　　A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空

　　B、保持乳头清洁

　　C、纠正乳头内陷

　　D、多饮水

　　E、注意婴儿口腔卫生

　　【答案】A

　　【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。

　　42、连接子宫与卵巢的韧带是（）。

　　A、圆韧带

　　B、骨盆漏斗韧带

　　C、主韧带

　　D、阔韧带

　　E、卵巢固有韧带

　　【答案】E

　　【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。

　　43、患者女，30岁。

温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38℃，乏力。

　　查体：

两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。

可能的诊断是（）。

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、慢性肾小球肾炎

　　D、慢性肾盂肾炎

　　E、尿道炎

　　【答案】B

　　【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。

　　44、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。

　　A、一般消毒处理

　　B、保护性处理

　　C、院外消毒处理

　　D、终末消毒处理

　　E、太平间美容处理

　　【答案】D

　　【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

　　45、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻（）。

　　A、哺乳后5分钟

　　B、哺乳前5分钟

　　C、哺乳前15分钟

　　D、哺乳前30分钟

　　E、每小时1次

　　【答案】C

　　【解析】患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

　　46、死亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是（）。

　　A、6小时

　　B、12小时

　　C、24小时

　　D、36小时

　　E、48小时

　　【答案】C

　　【解析】患者死亡后约24小时，尸温与环境温度相同。

　　47、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　0.1mg，西地兰针剂的剂型是

　　0.4mg/2ml。

　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　48、人体尿成分中的主要物质是（）。

　　A、水

　　B、肌酐

　　C、尿素

　　D、蛋白质

　　E、钾离子

　　【答案】A

　　【解析】人体尿成分中水占97%。

　　49、患者，男，68岁，高血压20年，头晕，腰酸，夜尿多，颜面水肿1周，血压220/110mmHg，心界向左下扩大，眼底示三级视网膜动脉硬化，尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞8/HP，尿蛋白定量1g/d，下列哪项治疗原则是最主要的（）。

　　A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

　　B、应用激素治疗控制蛋白尿

　　C、应用利尿剂消肿和降压

　　D、应用抗生素控制尿路感染

　　E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿

　　【答案】A

　　【解析】该患者考虑为高血压性肾损害，应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。

　　50、窦性心动过缓不发生于（）。

　　A、病态窦房结综合征者

　　B、甲状腺功能亢进症者

　　C、运动员

　　D、洋地黄中毒者

　　E、甲状腺功能减退症者

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

　　51、患者男，先天性心脏病急性发作，出现心力衰竭，进行强心、利尿、扩张血管。

使用前需检测心率和心律的药物是（）。

　　A、肠溶阿司匹林

　　B、洋地黄类

　　C、普萘洛尔

　　D、硝普钠

　　E、肾上腺素

　　【答案】B

　　【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应：

可引起各种类型的心律失常，因此使用前需测心率和心律。

其中较常见的有：

多型性或多源性室性早搏，室性早搏呈二联律，非阵发性交界性心动过速，房性心动过速伴房室传导阻滞，不同程度的房室传导阻滞，双向性室性心动过速以及心室颤动等。

　　52、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。

　　A、禁蛋白饮食

　　B、弱酸溶液灌肠

　　C、保持大便通畅

　　D、烦躁者给镇静剂

　　E、注意观察生命体征

　　【答案】D

　　【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：

禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。

　　53、对急腹症患者疼痛的护理错误的是（）。

　　A、病情观察期间应慎用止痛剂

　　B、一般可以针刺止痛

　　C、对已决定手术的患者，可以适当应用镇痛药

　　D、与患者交谈，并给予安慰和鼓励

　　E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药

　　【答案】E

　　【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。

　　54、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　55、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。

　　A、限制水摄入