急诊科国家临床重点专科建设项目评分标准试行.docx

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急诊科国家临床重点专科建设项目评分标准试行

急诊科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)

一、本标准分四个部分,实行量化九百分制,其中“专科规模及设置”占165分,“医疗技术队伍”占150分,“医疗服务能力与水平”占485分,“科研与教学”占100分。

二、申报急诊科国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:

1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作;3.所在医院开展了优质护理服务,并积极实施临床路径管理;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好。

三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,指评估时三年的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指急诊专业工作5年的正高级职称、临床水平高医疗、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和学科梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一研究方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的副高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。

八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。

九、本标准中,所涉及提供病历部分,申报医院以相应文件夹形式,存入U盘中,随申报材料一起上报。

序号

检查内容

标准分

评分标准

备注

专科规模及设置

165

1

发展

环境(20)

医院专科建设发展规划

10

评估前3年,专科建设、管理、组织结构完善合理、执行好得10分;每缺一项扣2.5分。

医院有扶持专科建设的政策或措施

10

评估前3年,政策、措施齐全,得10分;政策措施不完善或不得力,得5分;无明确的政策、措施或者不落实,不得分。

2

规模

及设置(110)

急诊科的规模与面积相适宜

15

急诊科的面积应满足不同专业需求的独立诊室(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)得15分。

有满足不同专业需求的独立诊室(内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔)、观察室、抢救室、手术室、监护室,设施、设备能满足各功能区的需求。

30

各功能区相对独立。

抢救室有与抢救床位数(≥5张)相适应的简易呼吸器(简易呼吸器:

床位数<1:

2)、监护仪(监护仪/固定抢救床位<1:

2)、除颤器、心电图机、洗胃机、床旁摄片机、气管插管器械、床旁快速检测POCT(血气、电解质、心梗三项、BNP/NTProBNP等),总分10分;急诊监护室拥有≥10张监护床,有与监护床位数相适应的简易呼吸器、监护仪、除颤器、心电图机、气管插管器械、抢救车、血流动力学监护设备,总分10分;急诊诊区和观察室均有床位(≥25张)、除颤仪、抢救车、心电图机、气管插管器械、简易呼吸器、吸氧及负压吸引器,总分10分。

全达标得满分;不达标,酌情扣分。

有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门(放射、检验、B超、CT)等,并能满足

20

急诊科完全独立使用,急诊科专门的辅助检查部门完全专用且24小时开放。

有分诊功能及设备

10

有分诊区域得3分;有分诊标准得3分;分诊流程合理得2分;有必备的分诊设备得2分(体温计、血压计、血氧饱和度仪、血糖仪等)。

有独立的备用诊室且设备齐全(满足精神病或传染病的就诊需要)及应对突发公共卫生事件的设备

10

有独立备用诊室且设备齐全得10分,没有不得分。

诊疗区与支持区(检验、放射、药房、收费)布局合理,有利于缩短急诊检查和治疗半径

10

有专供急诊使用的支持区,诊疗区与支持区布局有利于缩短急诊检查和治疗半径,得10分;没有急诊专门使用的支持区,扣5分,诊区与支持区>50米,布局有缺陷扣5分。

急诊科分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道,并应有醒目的路标及标识

10

有普通患者与危重患者分流通道的得5分,有急救车专用通道及专用停靠处得3分,路标及标识醒目得2分。

急诊科应设有急诊通讯装置,并能完全符合急诊工作需要(有线或无线通讯设备

5

完全符合、覆盖全面齐全得5分,部分覆盖得3分。

3

支撑

条件(20)

相关科室能够满足急诊专科发展需要

10

医院各科齐全医疗技术队伍整体实力强得5分,设施设备满足需要得5分。

相关科室医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性

10

满足需要得5分;医疗设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分

4

科室

管理

(15)

科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案

5

有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。

 

遵守诊疗技术操作规范

5

有诊疗技术操作规范和培训记录得5分;有操作规范、没有培训记录得2分;均没有,不得分。

科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实

5

有质量安全保障方案和质量会议记录的得5分,仅有质量安全保障方案得3分,仅有质量会议记录得2分。

医疗技术队伍

150

5

急诊

技术

团队

配制(40)

医生的配备要满足急诊工作和发展需要,急诊科固定医师人数占急科室所需要医师的80%以上

20

评估前3年,急诊科固定医师>80%得20分;60%--79%得10分,<60%不得分。

(查医院人事处三年固定编制)

护士的配备要满足工作和发展需要,固定人数90%以上,就诊区护士与患者比例1:

10;留观床护比例2:

1;监护室床护比例1:

2.5

20

护士配备符合全部要求要求得20分;配备比例1项不够扣5分。

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