村级健康教育知识讲座Word格式文档下载.docx
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具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点，是当代人类遭遇的又一大杀手。
糖尿病本身并不可怕，但是它能够引发数十种并发症，范围遍布全身，从头到脚，从皮肤到脏器都有可能出现糖尿病并发症。
因此，人们把糖尿病称为“百病之母”，糖尿病给人们带来的危害并不亚于洪水猛兽！
3、糖尿病的病因是什么？
糖尿病的病因十分复杂，但归根到底是由于胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗。
因此，在β细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。
4、糖尿病的诱发因素有哪些？
糖尿病的诱发因素有：
感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。
（1）、感染
（2）、肥胖
（3）、体力活动
（4）环境因素
糖尿病的全新概念血液粘稠是导致糖尿病的根本原因;
凡引起糖尿病患者血糖升高的饮食，均列为“禁忌”范围
①禁食纯糖及各种水果糖，甜食、糕点、蜜饯等也不宜吃；
②从严限制食用白薯、马铃薯、芋艿、粉条、果酱等食品；
③红小豆、绿豆等含淀粉较多，吃后应相对减少主食用量；
④少吃含高脂肪、高胆固醇及煎炸的食物。
饭后马上吃水果容易得糖尿病，人之所以生病，除了外在原因，更主要的还是由于体内的毒素的堆积。
一些专家提出饭后马上吃水果会使血糖浓度升高，增加胰腺的负担，增加体内毒素，就会成为得糖尿病的一大诱因。
当食物进入人们的胃以后，必须经过一到两个小时的消化过程，才能缓慢排出。
如果人们在饭后立即吃水果，就会被先到达而又不易消化的脂肪、蛋白质“堵”在胃里，水果在胃里“驻扎”时间过长，就会影响消化功能。
所以，饭后立即吃水果是不明智的，要吃也要在两小时以后再吃，把水果作为两餐之间的零食才是最佳的做法。
而对于那些血糖易升高的人，食用洋葱可以有效降低血糖。
另外，山药、芋头、富含铬的虾、松花蛋、动物肝脏等食物都是降低血糖的好帮手。
心理疏导对慢性病很重要
饮食推荐
中国营养学会《指南》提倡“粗细搭配”,鼓励人们多吃大豆及其制品,减少烹调油用量,少吃盐。
“粗粮”里含有丰富的膳食纤维,可以稀释人体肠道内,尤其是结肠内的毒素,促进排便,维持肠道健康。
近年来还有研究认为,膳食纤维可以增强饱腹感,有助于减少热量的摄入,从而预防肥胖。
大豆中含有丰富的植物蛋白,可作为人类优选的蛋白质来源,因为摄入动物蛋白的同时不可避免地会摄入胆固醇。
研究也已证实,大豆及其制品可以有效降低健康人的血压水平,大豆中所含的大豆异黄酮对于调节脂代谢也有益处。
正常人每天摄入的烹调油不应超过25~30g,盐的摄入量不宜超过6g。
因为摄入过多油脂将引起高脂血症、超重甚至肥胖,增加罹患各种慢性病的风险。
盐摄入量过高将引起高血压,而高血压是糖尿病、卒中等多种慢性病的独立危险因素。
糖尿病的饮食
众所周知，糖尿病是一种和生活方式相关的疾病，生活方式中最为重要的有两个方面即：
饮食结构和运动习惯。
因此合理的调整饮食结构无论在预防糖尿病还是在治疗糖尿病的过程中，都占有重要的地位，这是专业人士和病人的共识。
但
很长一段时间内，关于糖尿病饮食疗法方面，存在着许多不合理的说法和做法。
那么，什么样的饮食习惯和饮食结构才是合理的呢？
（一）早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少
早上吃好，是指早晨应摄入充足的营养，因为前一天晚上吃完晚饭后到第二天早晨这段时间已经很长了，体内所储备的能量已消耗殆尽。
所以要进食营养充足的食物，如可吃一个鸡蛋，一杯牛奶，半个馒头加点凉拌菜就可以了。
这样鸡蛋补充了蛋白质，牛奶补充了部分蛋白质和一些矿物质，馒头补充了碳水化合物，蔬菜补充了维生素，这样虽然简单却营养丰富而且合理。
中午吃饱，指的是中午的食量可能稍大，营养可以更丰富一些，因为上午要从事繁重的工作，下午仍然要从事工作，所以午餐可以量稍大，且营养丰富一点，一些肉类食物宜放在中午食用。
晚饭吃少，指的是一方面总量要少，另一方面要清淡，不宜大量食用肉类等含脂肪过高的食物，因为晚上一般活动量较小，这样利于控制体重。
（二）粗细粮搭配，肉蛋奶适量，蔬菜餐餐有
其中粗细粮搭配很重要，一般情况下一天吃一顿粗粮二顿细粮就可以了，单纯的只吃粗粮和只吃细粮都是不合适的，粗粮和细粮给人体提供的能量是不完全一样的。
并且在食用的粗粮中宜选用易于消化吸收的粗粮，如玉米面、小米面、全麦粉等。
而不易大量食用难以消化吸收的粗粮。
细粮可选用白面、大米即可。
但主食总量应适当控制，一般控制在２５０－４００ｇ即可，具体视病人的身体状况和体力活动而定。
肉蛋奶适量，一般每天食用１００－１５０ｇ瘦肉即可，以鱼肉为优选，其次可选用鸡鸭肉，牛羊肉，同时每天可饮用鲜奶２５０ｇ，放在早餐饮用，此外病人应适当增加蔬菜的摄入量，因蔬菜富含纤维素和维生素，每餐都应食用，但对于糖尿病人蔬菜的烹饪方法应当讲究一些，一般主张多用清蒸、清炖、清炒，少用煎烤烹炸的食品，以减少脂肪的摄入。
（三）每顿八分饱，下顿不饥饿
即每顿进餐量不宜过大，以到下次进餐不感到十分饥饿为度，若中间感到饥饿，可以采用少食多餐的方法，中间适当加餐。
这样可以避免一次大量进食后，血糖明显升高，减少对病人的危害，亦不宜食用直接加糖的食品，以防血糖过快升高。
村级健康教育知识讲座二
广大的村民：
你们好！
今天我给你们共同学习关于糖尿病中医保健的知识讲座。
一、体质辨识药膳保健：
在糖尿病的预防工作中，推荐IGT（糖耐量减低）及糖尿病患者可根据个人的体质的不同分型选用不同的中药药茶、药粥、药膳等。
根据中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》临床上IGT及糖尿病患者中医辨证常见四个分型，中医中药保健方法如下：
1.气滞痰阻型：
（1）主症舌脉：
形体肥胖、腹型肥胖，或见脘腹胀闷，心烦口苦，大便干结，舌质淡红，苔白腻或厚腻，脉弦滑。
（2）推荐常用的中药有山楂、莱菔子、丹参、陈皮、决明子、茯苓、薏苡仁、绿豆、玫瑰花等。
以下供选择应用：
①中药药茶：
A.玉米须茶：
取玉米须60克，绿茶末10克，煎茶水500毫升。
B.玫瑰决明茶：
玫瑰花6克、决明子15克、莱菔子6克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。
②药粥：
A.芹菜粥：
鲜芹菜60克，荞麦30克。
鲜芹菜切碎备用，荞麦先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。
B.萝卜粥：
新鲜白萝卜适量，荞麦30克。
荞麦先煮开，加入新鲜白萝卜煮熟食用。
③药膳：
A.苦瓜瘦肉汤：
枸杞5克，鲜苦瓜100克，陈皮5克，瘦肉泥50克。
将枸杞用开水烫后备用，陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。
B.绿豆苡米汤：
绿豆10克，苡米10克，萝卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。
将绿豆、苡米、茯苓（纱布袋装）共煎后弃去茯苓袋，加瘦肉、萝卜煮熟即可。
C.清蒸茶鲫鱼：
白鲫鱼200克，茯苓9克，陈皮3克，绿茶10－15克，生姜2克。
白鲫鱼去内脏及鱼腮，保留鱼鳞，以绿茶10－15克塞入鱼腹中，用竹签缝好切口清蒸，蒸后去鱼鳞、茶叶即可食用。
2.脾虚痰湿证：
形体肥胖，腹部增大，或见倦怠乏力，纳呆便溏，口淡无味或粘腻，舌质淡有齿痕，苔薄白或腻，脉濡缓。
（2）推荐常用的中药有茯苓、山药、党参、黄芪、黄精等。
A.参苓茶：
党参6克、茯苓6克、山药6克、铁观音茶3克。
B.芪麦茶：
黄芪10、陈皮5、麦芽10、谷芽10、铁观音茶3克。
A.山药粥：
生山药60克，荞麦30克，共煮粥服用B.葛根粉粥：
葛根粉30克，荞麦30克。
将荞麦加水500毫升煮熟后，加入葛根粉搅拌至沸即可。
③药膳A.黄精炖尾骨：
鲜山药60克，黄精15克，猪尾骨50克。
将三物共炖20分钟即可。
B.兔肉煲山药：
兔肉50克，鲜山药100克，葱段3克，姜片3克，老酒3毫升，精盐1克，味精1克。
将兔肉、鲜山药共煮熟后加葱段、姜片、老酒、精盐、味精即可。
C.参芪老鸭煲：
党参24克，黄芪24克，陈皮3克，茯苓10克，生姜3克，鸭肉50克。
将党参、黄芪、陈皮、茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂，加入生姜即可。
3.热盛伤津证：
口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。
（2）推荐常用的中药有黄连、生地、天花粉、石膏、黄芩、知母、菊花、银花、麦冬、玉竹等。
A.菊花玉竹茶：
菊花6克、玉竹3克、银花3克、麦冬9克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。
B.金花茶：
金花捷报3克、玉竹9克、甘草3克、绿茶3克，沸水冲泡饮用。
A.菊花百合粥：
秋菊、百合烘干研末，先以荞麦50克煮粥，调入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。
B.花粉生地粥：
天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、荞麦30克。
将天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、荞麦先浸泡15分钟后共煮粥；
将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。
A.银耳沙参饮：
银耳30克、沙参15、南瓜50克，南瓜切片同煎。
B.二冬丝瓜豆腐煲：
麦冬10克、天冬10克、丝瓜60克、豆腐100。
将麦冬、天冬共煎汁后加入丝瓜、豆腐煮熟即可。
4.气阴两虚证：
1）主症舌脉：
咽干口燥、口喝多饮、神疲乏力、气短懒言、形体消瘦，腰膝酸软、自汗盗汗、五心烦热、心悸失眠、舌红少津、苔薄白或少苔，脉弦细数。
2）推荐常用的中药有黄芪、黄精、沙参、麦冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。
具体可借鉴如下应用：
党参、黄芪、麦冬、沙参、玉竹、花粉各9克，共为细末，沸水冲泡饮用。
A.生地黄粥：
黄芪50克，生地50克、温水浸泡1小时，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。
B.天花粉粥：
党参30克、天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。
A.增液玉竹鸽：
沙参15克，生地15克，麦冬15克，玉竹15克，八百光3克，鸽肉50克，姜片1克，精盐1克。
将沙参、生地、麦冬、玉竹、八百光、鸽肉共炖，熟后加姜片、精盐，食用鸽肉与汤。
B.地麦萝卜炖排骨：
生地15克，麦冬15克，白萝卜100克，排骨50克。
将生地、麦冬共煎汁加白萝卜、排骨煮沸即可。
5.痰瘀互结型
形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆呕恶、全身困倦、头胀肢沉，肢体麻木或疼痛，肌肤甲错，唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露，苔或厚或腻，脉弦涩。
（2）推荐常用的中药有：
丹参、光桃仁、田三七、玫瑰花、葛根、山楂、当归、莱菔子、荔枝核等。
以下可供选用：
①中药药茶：
A.莱菔子茶：
莱菔子9克、丹参9克共为细末，沸水冲泡饮用。
B.山楂丹参茶：
山楂10克、丹参10克、决明子10克、绿茶3克。
②药粥：
A.玫瑰花粥：
玫瑰花6克或鲜品15克，荞麦50克。
将玫瑰花煎煮取汁加荞麦共煮粥服用B.天花粉粥：
天花粉30克，温水浸泡2小时，加水300毫升，煎至200毫升，入荞麦50克煮粥服用。
C.葛根粉粥：
葛根粉30克，荞麦50克。
A.当归萝卜藕片排骨汤。
配方：
当归3克、白萝卜100克、藕片30克，排骨50克。
将以上各物共煮即可。
B.木耳粥：
黑木耳30克，粳米50克，大枣3枚，先浸包木耳，将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。
中药药茶的使用方法：
将药茶方中的各味中药置保温杯中直接沸水浸泡10分钟后饮用或中药放到砂锅中先浸泡10－15分钟后用武火烧沸代茶饮用。
建议根据口味，选择性使用，日选1饮，可以连续服用或间断服用。
二、糖尿病患者的饮食调控：
饮食治疗尽可能做到个体化，平衡膳食。
应在医生的指导下合理搭配。
1.糖尿病人宜多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。
如玉米、小麦、白菜、燕麦、荞麦、豆类制品。
2.宜吃含糖低的蔬菜。
如西葫芦、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。
而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作为辅食。
3.宜吃含钙的食物。
缺钙会使糖尿病人的病情加重。
如宜食用虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等食物。
4.糖尿病人少吃甜食和水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；
也应少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。
5.宜适量进食吃富含硒的食物。
硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。
如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
6.宜吃富含维生素B和维生素C的食物。
补足这两种元素，有利于延缓糖尿病并发症，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。
如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
7.南瓜、苦瓜、洋葱、鳝、泥鳅、海参等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，根据具体情况适量进食。
8.推荐糖尿病药膳馒头（淮山9欠实9玉竹9知母6花粉9黄精9玉米须6麦冬6天冬9葛根9等组成）。
三、足浴：
推荐适用于糖尿病患者（足部皮肤破溃者禁用）。
当归15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，鸡血藤15克，威灵仙15克，丹参15克。
用法：
上述中草药加水3000毫升煎熬，水温40～45℃，先用清洁毛巾蘸药液擦洗双脚数分钟，温度适宜后再将双脚浸泡在药液中30分钟，药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，每日一剂，每日1－3次，洗后卧床休息1－2小时。
四、按摩操保健：
推荐一套穴位按摩操通用自我按摩可达到调整阴阳、调和气血、疏通经络、清泄三焦燥热、滋阴健脾、益肾补虚等功效。
预备动作：
坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。
膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
第一节分推前额：
用双手手掌分推前额一次为一拍，约三十二拍。
第二节刮上下眼眶：
双手食指弯曲，自眼眶内侧向外侧刮动上下眼眶为一拍，约三十二拍。
第三节振腹部：
双手自然叠放，掌根对准肚脐，轻轻下压有规律地振动腹部一次为一拍，约做三十二拍。
第四节擦背部：
用双手掌擦双侧腰肌自上而下一次为一拍，约做三十二拍。
第五节放松腿部肌肉：
用右手掌心揉按左侧腿部肌肉，用左手掌心揉按右侧腿部肌肉，自上到下一次为一拍，每侧约做十六节拍。
第六节擦揉脚踝内侧：
用大拇指在内踝和跟腱处进行擦揉一次为一节拍，约做三十二节拍。
以上操作可以随时随地方便进行，最好每日操作两次。
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