高危药物外渗处置流程.doc

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高危药物外渗处置流程

发生高危药物外渗

甘露醇、尼莫地平

立即停止输液，更换输液部位

拔除输液针头，避免过重压迫

报告主管医生及护士长

评估

局部皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度以及外渗药物的性质及渗液量

护士长报告总护士长

妥善处理

1、局部可湿敷，禁止热敷；

2、局部封闭或遵医嘱使用解毒剂；

3、抬高患肢，促进外渗药液吸收；

4、外渗部位有水疱、破溃、感染时，

请相关科室会诊、处理；

5、外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。

及远心端再进行各种穿刺。

局部用药

2用硫酸镁或如意黄金散+甘油湿敷，面积应超过外渗部位外围2～3cm，湿敷24h以上，保持衣物，床单清洁。

记录

外渗部位、局部反映、处理措施

药物名称和浓度

1、做好患者及家属的解释沟通工作，缓解不良情绪。

2、填写《不良事件报告表》，分析原因，预防再次发生。

连续观察并记录

患者局部及全身反映，措施效果评估；班班交接，关注局部变化。