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肾移植术后百科大全

 

肾移植术后百科大全(总11页)

肾移植术后须知

一、肾移植术后饮食须知

肾移植术后移植肾功能恢复后,如果没有肥胖、糖尿病、冠心病等疾病,饮食上没有太大的限制。

建议饮食原则如下:

1、适量:

维持理想体重。

2、均衡:

不需大补,避免过量蛋白质及脂肪的摄入,蛋白质按每日每公斤体重1.28克为宜。

勿过咸。

尽量避免摄入豆制品。

多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食品,避免吃变质过期的食物。

不吃柚子,因为柚子会影响肝脏对环孢素等免疫抑制剂药物的代谢。

具体应注意的问题有:

A.盐:

除术后多尿期外,限制盐的摄入是很有必要的。

一般每天盐的摄入在3—4克。

无水肿、无高血压时则不必严格限制,可按世界卫生组织推荐的每天少于6克即可。

B.碳水化合物(糖):

包括谷类、米饭和面包。

由于皮质激素、FK506、环孢素等药物的应用,进食过量的糖制品会引起药物性高血糖症。

因此需避免高糖摄入。

推荐碳水化合物摄入量为150—250克/天。

南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。

水果每天进食量也同样应控制在150-250克/天。

糖分较低的水果包括梨、西瓜、橙子等。

C.蛋白质:

术后康复期每天摄入量为1.2—1.5克/公斤体重。

应食用肉、蛋、鱼、禽等优质蛋白质,少食用豆制品等植物蛋白,如大豆,花生,代谢后会产生大量的氨,加重肾脏负担。

D.脂肪:

部分肾移植患者存在血脂紊乱、高脂血症。

肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。

推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”,少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。

E.钙:

可间歇进食含钙丰富的食品如奶制品、小虾皮、浓稠的骨头汤等,以预防骨质疏松症,钙的来源其中以奶制品最好,含钙高,且易吸收。

熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。

另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。

F.忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等,以降低免疫抑制药物的作用而诱发排斥反应。

G.此外,肾移植患者还应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、浓茶等,并戒烟戒酒。

避免一些对肾脏有毒性的所谓清凉解毒的食物。

尿酸高的病友要少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。

二、肾移植术后注意事项

拥有健康的身体,享受美好的人生。

坚持服药,定期复诊,自我监护,调节身心。

参加联谊会是与医护人员交流一种很好的途径。

肾移植后主要的并发症:

排斥反应:

急性排斥反应、慢性排斥反应。

感染:

肺部、皮肤、泌尿道等。

环孢素中毒。

排斥反应

原因:

我们的身体免疫力能破坏外来物。

发作时间:

肾脏移植手术自血管接通的那一刻到出院后数年,都有可能发生排现象。

处理方法:

发生排斥现象的轻重、时间的长短,每个病人都不同。

因此必须和医师保持联系,由医师根据病情作不同的治疗。

后果:

如能及时诊治,肾功能可以恢复正常;若排斥无法控制,移植肾丧失功能,可能要恢复透析治疗,等待下一次移植。

术后常规服药:

抗排斥药,降压药,治疗合并症药物,辅助用药。

要在肾科医生指导下服药,要按时服药。

因其他疾病要药物治疗时,要注意与抗排斥药的相互作用。

如服用中药要小心,不主张服用人参、鹿茸等补药。

用药方案及剂量因人而异(具体问题由医生确定)

免疫抑制剂

基础药物:

环孢素(赛斯平、新山地明)普乐可复(FK506)辅助药物:

骁悉(MMF),硫唑嘌呤(Aza),强的松

三联疗法:

环孢素+MMF/硫唑嘌呤+强的松;普乐可复+MMF/硫唑嘌呤+强的松

两联疗法:

环孢素+强的松;普乐可复+强的松

认真服药的重要性

免疫抑制剂是强效药物,有许多副作用,因此必须严格按照处方认真地服用,药物服用过少:

不能抑制患者的免疫力,导致排斥反应;药物服用过多:

会降低患者的抗感染的能力,和增加药物的毒副作用。

要根据药物浓度调整药物剂量。

环孢素:

一个月内200-300ng/ml;三个月内200-300ng/ml;半年内150-250ng/ml;一年内150-200ng/ml

FK506:

一个月10-15ng/ml;三个月8-10ng/ml;六个月后5-8ng/ml;要定期复查血药物浓度。

用药有个体差异。

会增加环孢素浓度的药物:

抗真菌药物(酮康唑、氟康唑、依曲康唑等);

某些抗菌素(红霉素、交沙霉素、强力霉素等);

某些降压药(拜新同控释片、波依定、恬尔心、络活喜等);

胃肠动力学药物(吗丁啉、西沙必利)。

口服避孕药。

会降低环孢素浓度的药物:

某些抗菌素(利福平、异烟肼、磺胺二甲嘧啶等);

某些抗惊厥类药物(苯妥英钠等)。

增加环孢素肾毒性的药物:

氨基甙类(链霉素、卡那霉素、丁氨卡那等)

某些抗生素(环丙沙星)

某些消炎镇痛药(布洛芬等)

会增加FK506浓度的药物:

抗真菌药物(克霉唑、酮康唑、氟康唑、依曲康唑等)

某些抗菌素(克拉霉素、红霉素、氯霉素等)

某些降压药(恬尔心、尼卡地平、心痛定等)

某些消化系统药物(西沙必利、泰胃美等)

会减少FK506浓度的药物:

某些抗惊厥药(卡马西平、鲁米那)

某些抗痨药(利福平)某些抗病毒药物(膦甲酸、无环鸟苷)

增加FK506毒性的药物:

氨基甙类(链霉素、卡那霉素、丁氨卡那等)

术后检查

随访次数:

术后2个月内每周一次;3-6个月每两周一次;6-12个每月一次。

随访时间:

每周星期四上午。

随访地点:

门诊3楼泌尿外科门诊,住院部8楼,肾移植科。

实验室检查

检查项目:

肾功能,药物浓度;血常规,尿常规;肝功能;电解质:

(血钾钠、氯、二氧化碳、糖等)

意义:

了解肾功能变化情况,判断有无排斥;抗排斥药(环孢素、FK506)剂量是否恰当;有无感染;有无药物副作用。

术后自我护理

“三分治疗,七分护理”,住院时期,受到医护人员完善的护理。

康复出院后,就需要自我护理。

医师会指导您出院回家后要做的测试及记录:

包括体温、脉搏、体重、血压、水分摄取量及尿量等。

如果发现任何排斥和不良反应的征兆,请立即与医师联系。

一旦出现以上各种情况,请立即与医师联系,以便您的病情得到及时的治疗

如何发现急性排斥反应

症状:

体重增加:

1天内增加1kg,或1周内增加2kg以上;

尿量减少:

1天尿量少于1,000ml;

血压上升:

血压突然增高发烧:

体温38℃左右;

移植部位:

移植肾脏会肿痛、变硬,移植肾同侧腿浮肿

全身状况:

自觉身体状况不佳、倦怠、焦虑不安、腹胀

化验:

血肌酐、尿素氮升高。

尿常规出现蛋白尿、血尿。

B超检查移植肾增大、血流减少。

必要时,要做移植肾肾活检。

生活起居

术后三个月内,避免出入公共场所,必要时应戴口罩;避免接近各种家畜如猫、狗、鸡、鸽等;预防感冒,注意饱暖;穿着宽松衣服,勿穿紧身衣以防压迫移植肾。

体重及尿量:

术后每天定时测体重,恢复正常生活后,每周应称量体重一次;最好在清晨大小便后,早餐前,穿同样的衣服测量。

液体的摄入和排出量:

肾移植病人必须要计量他们每天的摄入量和排出量,以监测肾功能;

肾移植病人每天要喝2-3升的液体。

体温

移植后的前3个月内感觉发热,或有生病的任何症候如寒颤,及有感染的任何体征时病人都要测量体温;温度计放于腋下至少要5分钟,记住在使用前要将刻度回到体温计的末端;每次使用后,要用温水和肥皂清洗温度计;如果体温异常,应立即来医院就诊。

注意:

量体温前半个小时不要进食、喝开水、抽烟或漱口。

血压

术后高血压原因:

原有高血压,排斥反应,药物影响血压,移植肾肾动脉狭窄;病人应备血压计,并知道如何正确测血压,尤其是在医院里已有血压问题的患者;已开始服降压药的移植病人应该每天测血压,并将结果记录下来;

每天定时测血压,测前要休息10-15分钟。

如果病人的血压突然升高,应该和医师联系。

感染

手术后早期感染的危险性最高;

预防呼吸道感染:

深呼吸非常重要,有痰要咳出,戒烟;保持皮肤清洁,面部痤疮不要用手挤压;保持排尿通畅,不要憋尿;饮食卫生,慎防肠炎;饭后、睡前早晚要漱口,龋齿要治疗。

应该注意的情况

发热、寒战、咳嗽、咯痰、皮肤疱疹或化脓感染、咽喉疼痛、耳疼、夜间出汗。

疲倦、烦躁、头疼、关节疼痛、肌肉疼痛。

食欲降低、恶心、呕吐。

泌尿道:

烧灼、疼痛、血尿、排尿次数改变。

体力的恢复

由于长期的卧床休息和肌肉松驰,移植病人术后可能出现虚弱。

锻炼和足够的营养是病人体力恢复的最好方法。

肾移植仅用于治疗肾脏疾病。

如果病人在移植前出现由于其它医疗原因或退行性改变引起的乏力,移植将不会减轻疲乏的感觉。

锻炼

移植后患者应恢复或开始锻炼。

有规律的运动计划有很多益处,包括增力体重、改善心血管功能、增加耐力等。

应先从费力较少的运动开始,如每天步行20分钟,一周3次。

散步、骑自行车等是很好的运动,活动量不能过度,由少增多,慢慢增加。

术后三个月内勿提重物。

在移植术后的半年内,不要做高强度运动。

避免移植肾部位受到剧烈活动及外界暴力撞击。

不要做俯卧撑或下蹲运动。

游泳移植病人伤口痊愈后,可以恢复游泳。

游泳池是最安全的,应避免在有污染和含有有害微生物的水中游泳。

如果对水的安全性有怀疑,移植病人应不能下水。

移植病人应避免使用公共浴缸。

重返工作岗位

大多数肾移植病人可以恢复工作。

恢复工作的意义:

改变患病的情绪,恢复自信。

增加经济收入,减轻长期服药的负担。

象正常人一样,为社会做贡献。

重返工作岗位的时间:

因人而异,一般至少需要3个月至半年以后才能恢复工作

阳光浴

暴露于阳光之下可增加患皮肤癌的危险性;由于服用免疫抑制剂,移植病人比正常人群更易遭受阳光的损伤;

防护措施:

避免直接暴晒于太阳下;戴太阳帽、涂防晒霜;

限制接触时间,尤其是上午10点至下午2点之间。

吸烟

移植之前吸烟的患者应该戒烟;吸烟的危害:

可引起心脏及循环系统疾病容易引起呼吸道感染。

性生活

至少术后六周后或觉得比较舒服后,才可以开始性生活,但要注意保护移植肾的解剖位置。

男性病人的生育能力会逐渐恢复正常。

一般认为,服用的抗排斥药不会影响到下一代。

女性病人月经完全恢复正常前,已可能排卵,因此有受孕的可能。

妊娠

许多女性肾移植患者分娩出健康的婴儿;

想怀孕应该和您的医生、妇产科医师讨论;

移植后第一年至第二年期间最好不要怀孕。

这段时间大多数易发生并发症且免疫抑制剂最高;

移植病人增加了早产儿、低体重婴儿和剖腹产的机会;

免疫抑制剂对胎儿的长期影响目前还不清楚;

移植病人母亲不应母乳喂养,避免通过母乳将药物传给婴儿。

心理调节

精神因素影响治疗和康复,积极向上和乐观的态度能提高人体的应激能力;做好角色转换:

不要一直把自己当作病人,而是一位健康的换肾者;

不要害怕疾病复发而情绪紧张、恐惧;也不要以为移植成功而象正常人一样不受拘束。

要修心养身,提高心理素质,学会转移、放松、宣泄和调节不良情绪。

术后遇到挫折时(感染、排斥),绝不悲伤、忧虑重重,要乐观面对现实,积极配合治疗。

适宜食品

术后食欲大增,要适当控制饮食,避免体重增加过快,提防高脂血症、糖尿病的发生。

饮食适量,维持理想体重:

(男)身高-105kg;(女)身高-110kg

饮食均衡,不需大补,避免过量蛋白质及脂肪的摄入,蛋白质按1.28g/Kg为宜。

适量进食适宜的食品包括:

动物类:

鱼、鸡、牛肉、瘦肉、虾、奶制品和蛋等。

植物类:

如番薯叶、山药、胡罗卜、罗卜、枸杞、菊花、仙草、绿豆、西瓜与冬瓜、薏仁、陈皮、玉米。

避免或少用的食品:

避免食用腌、熏、酱制品及高脂肪食物。

尽量避免食豆制品;少食含盐高的食物。

少食高钙食品:

如紫菜、熟芝麻、豆干、金针菜、豆牙菜

三、肾移植术后自我监护的内容都有哪些

 

肾移植后进行自我监护是非常重要的,自我监护能帮助我们及早地发现移植肾排斥反应和药物的毒副作用。

最好是每天进行观察和记录:

1、尿量的变化,尿量的变化与进水量的关系;体重的变化与进水量的关系,尤其是体重的增长情况。

2、移植肾的大小、硬度、有无疼痛等。

3、注意每日的体温和血压的变化。

4、注意有否咳嗽、咳痰;痰的颜色和痰中有否带血;有无呼吸困难等呼吸道症状的出现。

5、注意有无腹痛、腹痛的性质和部位;有无恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状。

6、有无关节疼痛、关节疼痛的部位和性质等特点,尤其是两髋关节疼痛,两膝关节疼痛、两跖趾疼痛等关节症状的出现。

7、注意视力的改变。

四、肾移植术后的饮食营养

肾移植术后由于免疫抑制剂的长期使用,不同程度的影响着机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类、尿酸、血Na(钠)、K(钾)、Ca(钙)等。

肾移植术后,往往食欲明显增加,体重增加较快,制定长期的饮食目标,包括:

①达到并维持良好的营养状况;②避免或减少肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症的发生;预防骨骼疾病及营养元素的缺乏。

从监护病房转回普通病房,排气后先以清淡、稀软、易消化食物为主,循序渐进。

一、血糖偏高:

早期肾移植术后大量激素的应用血糖均偏高。

建议纯藕粉、无糖匀浆、菜汁,不建议喝粥,少油,精制糖限制,食用水果要限量

恢复期加餐,可食用2片苏打饼干或1个煮熟的鸡蛋清或1小杯无糖酸奶

玉米须是很好的利尿剂,亦可助血糖下降

二、血脂

低胆固醇和低脂的食物

禁食动物的内脏、脑、鱼子、蟹黄、动物皮、肥肉

用油量要控制,每天烹调油控制在25克以下

少用油煎、炒菜,多用炖、拌、煮、蒸、汆菜

三、血压

盐:

手术后早期和康复期均需低盐饮食,每天食盐约3-4g,如无高血压、水肿、尿少等,可以适量增加食盐,每天不超过6-8g。

腹泻、多尿或夏天多汗时可适当增加食盐,防止低钠血症。

隐性盐

妙用醋、低脂色拉酱、番茄酱调味

注意烹调方法的调整

四、尿酸

忌喝高汤(肉汤、鸡汤、鱼汤等)

禁忌动物的内脏

禁喝啤酒、海鲜

禁忌浓茶、浓咖啡(菊花不含咖啡因,有利尿、降血压、清肝火之疗效,可当茶喝)

适量运动,以出汗为好

不能久坐

五、饮水

液体摄入过多,可使心脏负担增加,液体摄入过少,可影响移植肾脏的血液灌流,请注意每天进出量的基本平衡。

每天饮水量依每日尿量而定,一般每天尿量在2000毫升左右,那么饮水量也应略多于2000毫升。

特别提醒:

应每天准备记录24小时尿量。

尿量可直接反应移植肾功能,对调节水的平衡甚为重要。

如果您24小时尿量比平常明显减少(至原来的1/3),那么就有排斥或环孢素中毒的可能,请及时与移植医生联系。

六、蛋白质

一方面要补充优质蛋白,另一方面即使肾功能正常,仍需注意蛋白质的摄入不宜过高,以免增加肾脏的负担。

肾移植初期蛋白质按每日每公斤体重0.8克供给,密切观察病人血中尿素氮及肌酐水平,根据这些肾功能指标变化,随时调整蛋白质的供给量.

免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,从而使蛋白质消耗增加,故宜适量增加优质蛋白质的供给,对于肾移植后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。

优质蛋白质主要是动物性蛋白。

怎样知道食用多少蛋白质?

米面100克含7~8克蛋白

瘦肉100克约20克蛋白

牛奶1袋250毫升约含6~8克蛋白

鸡蛋中等大小1个约含6~7克蛋白

七、糖

若进食过量糖制品,易使血糖升高,易诱发糖尿病。

因此,应该加以重视,少吃甜食

主食每天150克~250克为宜,麦淀粉

宜吃新鲜水果(含有果糖),每天150-200克,一般以不超过250克/天。

吃水果的注意事项

八、注意补钙

肾功能下降本身会引起钙质吸收得减少,免疫抑制剂的使用也会抑制钙质吸收,增加排出,时间长了就会导致骨质疏松

含钙丰富的食品有:

奶类、豆类、水产品、坚果类及深色蔬菜等。

补钙的同时还得注意补充维生素D,多进行些户外活动,必要时可口服钙剂。

另外,补钙不可过量,否则会加重肾的负担。

九、钾

含钾高的食物:

新鲜蔬菜、水果、干豆类,颜色偏黄的食物含钾均高

十、不建议吃易引起过敏的食物

尤其水产类

还有易发散的羊肉、春笋、香椿、香叶、大料、茴香等。

十一、避免食用腌、熏、酱制品食物

食品在腌制过程中其维生素C会被大量破坏,可导致维生素C缺乏;另外,腌制类食品含有致癌物质“亚硝酸胺”;最后其盐分过高,既增加肾脏负担,还可导致高血压病。

肾移植患者高血压病高发,肾脏也非常之珍贵,所以腌制类食品不可多吃。

烧烤类食品要少吃

含有三大致癌物之首“3-4苯并萞”,还可使蛋白质碳化变性,不仅使蛋白的利用率降低,还增加肝脏、肾脏负担。

十二、可在移植医生指导下适量服用的保健品

女性患者如月经过多,血色素下降,可用阿胶、益母草等;

身体瘦弱,中药辨正为阴虚的中老年病人,可服用六胃地黄丸或杞菊地黄丸;

冬虫夏草,移植界普遍用于移植术后预防感染,并有协同抗排斥作用。

有人移植3个月后喝鸡汤、鸽子汤、鹌鹑汤发生了排异反应。

一定要因人而异,移植3个月后先用一种,少量,循序渐进。

水果中要注意禁食柚子,临床发现柚子能影响抗排异反应药物的疗效,提高药物的浓度作用。

十三、生活方式的调整

禁烟酒

适量运动

保证睡眠

泡脚

头3个月尤其重要

个体差异大

均衡,不需大补

肾移植后,肾功能恢复及搞排斥治疗最为重要,营养治疗是保障健康,提高生活质量,延长生命的基本和环节。

对于肾移植患者,必须重视和了解免疫抑制剂对营养代谢带来和副作用,并采取一定的药物和相应的营养治疗措施,预防和减少免疫抑制剂引起的并发症,以维持正常的生理功能。

  五、 肾移植术后前期和营养治疗

  1、术后早期:

术后第1-2天,由于手术、麻醉、肠蠕动尚未恢复正常,易引起腹胀,应禁食。

  2、术后初期:

术后2-3天,肠道功能恢复,可给予列蔗糖或3%低蔗糖优质蛋白质流质饮食,适当限制蛋白质摄入,热能来源以藕粉为主,每日热卡为500kcal。

蛋白质24g其中优质蛋白占80%以上。

  3、术后试餐期:

术后3-5天为试餐阶段,可给予易消化,无刺激,质软的半流质饮食。

每日热能1500-1700kcal/kg、蛋白质55-60g,食盐4―5g。

  4、术后恢复早期:

术后5-7天至2-3个月,应尽早给予优质高蛋白,高维生素,低盐饮食,每日热能35-53kcal/kg,蛋白质1.6-2.4g/kg,水果不超过250g。

多补充逐水利尿含脂肪的鱼类,如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼及冬瓜、薏仁等食物。

同时,注意补钙,增加牛奶220ml-450ml,增加高纤维的食物。

服用环孢霉素A时,食用苏打饼干60g,水果150-250g,以防止或减少药物对胃粘膜的刺激。

  术后恢复的营养治疗

  1、热能:

依据患者病情、性别、体重、身高、体力活动、劳动强度等计算每日所需热能。

成人轻体力劳动按30-35kcal/kg,维持理想体重。

理想体重=身高(cm)-105,注意碳水化合物和脂肪的撮入量,参加适当的体育活动。

  2、蛋白质、免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑制合成,使蛋白质消耗增加,故宜适当增加蛋白质的供给量,成人每天按1.3-1.6g/kg。

(感染和排异除外)

  3、豆和面制品供给:

若血肌酐持续在140umol/L以下,各项生化指标正常,无明显感染、排斥、健康状况良好的患者,可在术后3-6个月后进食豆类及面、豆制品,每天低于5

六、肾移植术后饮食指南

肾移植术后良好的饮食控制不仅能提供患者的生活质量,还可延缓移植肾功能减退,减少抗排斥药物所致的并发症。

水:

肾移植患者每天饮水量应大于2000ml,如出现少尿(尿量少于400ml/天),则一天的

饮水量应为500ml~750ml加上前24小时的总尿量。

盐:

除术后多尿期外,限制盐的摄入是很有必要的。

一般每天盐的摄入在3g~4g。

无水肿无高血压时则不必严格限制,可按世界卫生组织推荐的每天少于6g即可。

碳水化合物:

包括谷类、米饭和面包。

由于皮质激素等药物的应用,进食过量的糖制品会引起药物性高血糖症。

因此须避免高糖摄入。

推荐碳水化合物摄入量为150g~250g/天。

南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。

蛋白质:

术后康复期每天摄入量为1.2g~1.5g/公斤体重。

应食用肉、蛋、鱼、禽等优质蛋白质,少食用豆制品等植物蛋白。

脂肪:

肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等摄入。

推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”,少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”。

钙:

可间歇进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。

熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。

另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。

此外,肾移植患者还应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等,并戒烟戒酒。

1、手术后早期及恢复期(术后一个月内)的饮食:

这时须要摄取足够的蛋白质及热量以维持正氮平衡,促进伤口愈合,降低感染的危急,肠蠕动恢复后,可进流质饮食,如:

米汤,藕粉,蛋花汤等,但不要过早饮,幸免引起腹胀,继而可改为半流质饮食,如:

汤面条,鸡蛋羹,黑鱼汤等,并逐渐过渡到普食。

 2、家庭康复期的饮食:

这时离开医护职员的紧密监护,加之食欲明显增加,体重增加较快,这时就须要制定长期饮食治理目标。

  1),水:

天天饮水量应在2000ml以上。

  2),盐:

手术后早期应低盐饮食,一般天天盐的摄入3~4克,半年后天天少于6克。

  3),碳水化合物:

包括米饭及面食,天天摄入量为300克左右。

  4),钙:

可间歇进食含钙丰富的,排骨等,熬骨头汤时可适当加点醋,这样可增加钙的融解吸取。

  3、禁食用进步免疫功能的食品及保健品:

如白木耳,黑木耳,香菇,红枣,蜂王浆,人参,黄芪,党参,太子参,保龄参,西洋参,猪苓多糖,灵芝等。

4、注意饮食卫生:

由于免疫功能低下,故选择食品一定要新奇,质量好,忌用腐败变质的食品。

七、肾移植术后饮食宜忌必读

肾移植术后吃什么?

谷物:

推荐多吃粗粮(玉米、高粱、荞麦、薯类等)。

一方面粗粮里含有大量的维生素B,另一方面粗粮里含有大量的食物纤维,可以促进胃肠蠕动。

蔬菜:

多吃新鲜蔬菜,因为它含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。

比如:

胡罗卜:

含有丰富的胡罗卜素;白菜:

含多种维生素和无机盐;茄子:

含糖及多种维生素,有清热、润肠效果;西兰花:

富含维生素和铁、钙,能预防贫血、抗癌;西红柿:

富含维生素及铁、钙、镁等矿物质,能抗癌和预防心脏病。

建议人们每天吃200g以上的绿色蔬菜。

肉类:

总的来说“吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃鱼肉”。

鱼类除含有优质蛋白外,还含有亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等人体必需脂肪酸及EPA、DHA,后两者可降低胆固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度,可预防和治疗心血管病。

吃鱼肉好并不是别的肉都不能吃,或者总吃鱼肉。

因为肉类消化时间比较长,推荐在午餐时吃,肉量不宜超过200g,在早餐或晚餐时补充少量的牛奶和鸡蛋,就完全可以满足身体一天对动物蛋白的需要了。

“骨头汤”对于肾移植术后长期服用糖皮质激素的患者而言也是营养佳品,既可以补充优质蛋白,又可以补充钙,预防骨质疏松。

水果:

水果富含维生素和矿物质,可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率,还具有抗老化的作用。

但不能吃“柚子”,因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。

吃水果还要注意:

1、最好在饭前30~40分钟吃;2、要洗净和削皮;3、不要和海味同吃。

牛奶和奶制品:

宜选择高钙低脂的牛奶和奶制品。

牛奶要温热饮用,最佳饮用时间是晚上睡前,有促进睡眠的作用。

酸奶是经牛奶发酵制成的,还可调节体内微生物平衡,且更容易消化吸收。

但不宜使用过多,以免增加肾脏负担。

禽蛋:

每天一个鸡蛋,煮熟后食用,以利于消化吸收。

大蒜

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