课题申报书模版.docx

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课题申报书模版

课题编号：

江西省中小学教育研究课题

申报书

课题名称：

学科分类：

课题负责人：

责人所在单位：

研究起讫时期：

联系电话（区号）：

邮政编码：

通信地址：

电子信箱：

江西省教育厅课题基地办印刷

填表说明

1、本表请用钢笔认真如实填写（以同样规格，可以打印填表），书写要清晰、工整。

2、本表报送一式3份，其中1份原件，2份复印件。

用A4印，于左侧装订成册。

3、每个课题限报负责人一名。

4、填写中如栏目篇幅不够，可自行加页。

5、申报书须经课题负责人的上级主管部门审核，签署意见并加盖公章方可报送。

6、课题编号及第八、九、十项不用填写

一、基本情况

课题名称

负责人姓名

性别

民族

出生年月

行政职务

专业职务

研究专长

最后学历

本科

主要承担研究任务人员

姓名

性别

年龄

学历

专业

职称

职务

工作单位

具体分工

二、负责人和课题组成员近期取得的与本课题有关的研究成果及工作基础

1、研究成果

姓名

年龄

职称

著作、论文、实验报告名称

获奖级别（出版）