邵阳市中心医院招聘试题及解析.docx

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邵阳市中心医院招聘试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。

  A、医患关系

  B、医际关系

  C、心理护理

  D、医学美学

  【答案】CD

  【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。

故选CD。

  2、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素()。

  A、药物毒性

  B、患者年龄

  C、患者体质

  D、药物浓度

  【答案】C

  【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要因素是患者体质。

故选C。

  3、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【答案】B

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  4、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

  A、使中心静脉压升高

  B、有利于静脉回流

  C、维持正常肺通气

  D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

  【答案】A

  【解析】胸膜腔负压的生理意义:

  

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

  

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

  5、急性苯中毒时主要损害()。

  A、神经系统

  B、造血系统

  C、呼吸系统

  D、循环系统

  【答案】A

  【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。

故选A。

  6、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

  A、解离后抗体的特异性改变

  B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

  C、解离后抗体不能再与抗原结合

  D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

  【答案】D

  【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

  7、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

  A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大

  B、肺活量(VC)下降

  C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

  D、一秒率(FEV1/FVC)下降

  【答案】D

  【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-a)O2增加或DLco降低)。

  8、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物()。

  A、美西律

  B、苯妥英钠

  C、奎尼丁

  D、利多卡因

  【答案】C

  【解析】抗心律失常药分为四类:

①Ⅰ类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,Ⅰa类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

Ⅰb类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。

Ⅰc类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。

②Ⅱ类为β受体阻断药,如普萘洛尔。

③Ⅲ类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。

④Ⅳ类为钙拮抗药,如维拉帕米。

故选C。

  9、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

  A、穿透结肠壁直接入肝

  B、经肝静脉入肝

  C、经局部淋巴管入肝

  D、经门静脉入肝

  【答案】D

  【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

  10、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

  A、常有全身中毒症状

  B、坏疽组织呈污秽黑褐色

  C、合并腐败菌感染

  D、坏死与健康组织之间界限清楚

  【答案】D

  【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。

此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。

由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。

  11、甲状腺分泌的激素是()。

  A、生长抑素

  B、皮质醇

  C、降钙素

  D、生长素

  【答案】C

  【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。

  12、AST活性最高的组织是()。

  A、肺

  B、心肌

  C、肝

  D、肾

  【答案】B

  【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。

天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。

  故选B。

  13、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。

  A、有利于社会公益

  B、有利于医院隔离的执行

  C、有损于患者的行动自由的权益

  D、有利于传染病管理条件执行

  【答案】C

  【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。

故选C。

  14、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【答案】A

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  15、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。

  A、20mmHg

  B、30mmHg

  C、40mmHg

  D、25mmHg

  【答案】B

  【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。

  16、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。

  A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

  B、有时不用听诊器亦可闻及

  C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显

  D、部位不易变,较恒定

  【答案】D

  【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。

  17、典型急性菌痢病人大便呈()。

  A、少量脓血便

  B、灰陶土样便

  C、果酱样腥臭便

  D、柏油样便

  【答案】A

  【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。

米泔水样大便见于霍乱;柏油样大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。

  18、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。

  A、MHC-Ⅱ类抗原

  B、MHC-I类抗原

  C、MHC-

  I、Ⅱ类抗原

  D、HLA-Ⅲ类抗原

  【答案】A

  【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

  19、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。

  A、MHC-Ⅱ类抗原

  B、MHC-I类抗原

  C、MHC-

  I、Ⅱ类抗原

  D、HLA-Ⅲ类抗原

  【答案】A

  【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

  20、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。

  A、药品、药剂、器械生产者

  B、血液提供机构

  C、医疗机构

  D、所在地卫生行政主管部门

  【答案】ABC

  【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。

患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

故选ABC。

  21、清除自身损伤衰老细胞属于()。

  A、免疫自稳功能失调

  B、生理性免疫防御

  C、免疫防御作用过高

  D、生理性免疫自稳

  【答案】D

  【解析】免疫系统的三大功能:

①免疫防御功能:

免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:

过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;②免疫稳定功能:

机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:

自身免疫疾病;③免疫监视功能:

机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下导致不利的结果:

肿瘤与感

  22、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?

()

  A、支气管平滑肌

  B、胃肠道平滑肌

  C、胆道平滑肌

  D、输尿管平滑肌

  【答案】B

  【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。

这种作用与平滑肌的功能状态有关。

治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。

可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿呼吸。

故选B。

  23、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

  A、C反应蛋白

  B、通气/血流比值

  C、连续血压监测

  D、胸部CT增强

  【答案】D

  【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

  24、影响药物效应的机体因素不包括()。

  A、性别

  B、年龄

  C、肝肾功能

  D、给药途径

  【答案】D

  【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

  25、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  26、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【答案】B

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  27、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。

  A、抑胃肽

  B、肾上腺素

  C、生长抑素

  D、胰高血糖素

  【答案】C

  【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

  肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。

故选C。

  28、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

故选D。

  29、促性腺激素释放激素来源于()。

  A、腺垂体

  B、神经垂体

  C、下丘脑

  D、上丘脑

  【答案】C

  【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

  30、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

  A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

  B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

  D、异烟肼、利福平

  【答案】B

  【解析】异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

  31、炎症时有致痛作用的物质是()。

  A、细菌产物

  B、组胺

  C、溶酶体酶

  D、缓激肽

  【答案】D

  【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

  32、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。

  A、逆转录

  B、转化作用

  C、重组

  D、翻译

  【答案】A

  【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。

  33、下列哪项不是A型行为特征()。

  A、脾气急躁

  B、时间紧迫感

  C、对环境强烈不满

  D、对人有敌意

  【答案】C

  【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。

故选C。

  34、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

  A、条件反射

  B、刺激—反应

  C、强化训练

  D、复习

  【答案】C

  【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

  35、决定气体交换方向的主要因素是()。

  A、气体的分压差

  B、气体与血红蛋白的亲和力

  C、气体的相对分子质量

  D、呼吸膜的通透性

  【答案】A

  【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

  36、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。

  A、MMV:

分钟指令通气

  B、IPPV:

间歇正压通气

  C、PSV:

压力支持通气

  D、SIMV:

间歇指令通气

  【答案】D

  【解析】SIMV:

同步间歇指令通气。

  37、关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()。

  A、85%的HCO3-被重吸收

  B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

  C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

  D、67%的Na+、C1-、K+和水被重吸收

  【答案】B

  【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

  38、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

故选D。

  39、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。

  A、腹部压痛

  B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

  C、肠鸣音减弱

  D、移动性浊音阳性

  【答案】B

  【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。

其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。

其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

故选B。

  40、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

  A、白质

  B、灰质

  C、黑质

  D、纹状体

  【答案】B

  【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

故选B。

  41、共同参与型适用于哪种病人()。

  A、医生和病人具有近似同等的权利

  B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【答案】C

  【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

  42、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

  A、占原发性高血压的1%~5%

  B、病变发展快

  C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

  D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

  【答案】D

  【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。

可继发于缓进型高血压,但常为原发性。

特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。

患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。

常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。

也可因脑出血或心力衰竭致死。

  43、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。

  A、肺癌

  B、慢性支气管炎

  C、亚急性感染性心内膜炎

  D、脓胸

  【答案】B

  【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。

其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。

临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;其次也可见于肝硬化等。

除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。

  44、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是()。

  A、化学伤害

  B、锐器伤

  C、生物伤害

  D、电离辐射

  【答案】B

  【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素,物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的,电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素,因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘,重者引起中毒或致癌。

故选B。

  45、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【答案】A

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

  46、锥体束最主要的功能是()。

  A、精细调节四肢远端肌肉活动

  B、抑制腱反射

  C、支配对侧肢体肌肉运动

  D、调节肌紧张

  【答案】A

  【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的,所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体系还是锥体外系的功能缺损,但到达延髓尾端水平,锥体束出现相对独立性,延髓锥体损伤的效应可以认为主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体,动物表现为:

对侧肌张力减退,肢体远端肌肉随意运动消失和腱反射减弱,巴宾斯基征阳性,以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

  47、管理眼球壁一般感觉的神经是()。

  A、眼神经

  B、展神经

  C、滑车神经

  D、动眼神经

  【答案】A

  【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。

  48、病理性血沉增快的原因有()。

  A、各种炎症性疾病,如风湿热、结核病

  B、组织损伤及坏死

  C、恶性肿瘤

  D、慢性肾炎

  【答案】ABCD

  【解析】病理性血沉增快的原因包括:

①各种炎症性疾病:

急性细菌性炎症时,炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热、结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快。

②组织损伤及坏死:

如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变。

③恶性肿瘤:

增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。

④各种原因导致血浆球蛋

  49、测定基础代谢率时不要求()。

  A、熟睡

  B、至少禁食12h

  C、无精神紧张

  D、清醒、静卧

  【答案】A

  【解析】测定环境室温保持在20~25℃,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。

  50、药品必须符合()。

  A、国家药品标准

  B、省药品标准

  C、直辖市药品标准

  D、自治区药品标准

  【答案】A

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品必须符合国家药品标准。

只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。

故选A。

  51、腹膜内位器官()。

  A、膀胱

  B、肾

  C、输尿管

  D、横结肠

  【答案】D

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  52、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【答案】A

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

  53、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【答案】B

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  54、主要减少肝糖输出的药物是()。

  A

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