患者发生躁动的应急预案及流程.docx

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患者发生躁动的应急预案及流程

一、应急预案：

1.及时通知医生，给予相应的预防。

2.密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化。

3.保持呼吸道通畅。

4.给予床档，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。

5.与家属进行沟通，家属签署患者使用约束带告知书，

6.做好护理记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救药物、器械。

二、处理流程：

患者出现躁动

报告医生

观察病情，保持患者呼吸道通畅，必要时使用保护性约束

遵医嘱使用镇静剂

通知家属

做好记录，必要时准备抢救药物及物品

病房/科室/部门护理应急预案演练记录单

演练时间：

年月日

演练地点：

病区

演练内容：

病区患者发生躁动的应急预案

参加人员：

演

练

场

景

记

录

场景

（定景）

病区患者发生躁动的

人员

（定人）

人

位置

（定位）

病区

演练记录

发现患者躁动人员：

立即呼救周围人员。

班（人）职责：

寻找躁动原因。

班（人）职责：

观察病情，保持患者呼吸道通畅。

班（人）职责：

控制患者情绪，对患者进行保护性约束。

班（人）职责:

与其家属沟通，家属签署患者使用约束带告知书。

班（人）职责：

立即通知医生，密切观察生命体征及意识。

班（人）职责：

做好护理记录单。

演

练

效

果

评

价

人员到位情况

□迅速准确□基本按时到位

□个别人员不到位□重点岗位人员不到位

履行情况

□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练

□职责不明，操作不熟

实战效果情况

□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进

□没有达到目标，需重新演练

部门配合协作

□报告上级部门：

报告及时□报告不及时□联系不上

□配合部门：

配合、协调好，能及时达到□配合、协调不好，未能及时到达

处理结果

□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位

应急意识

□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差

分析

改进措施

改善效果评价

护理部

2017.01.10