河北中医学院中医系针灸学重点总结.docx

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河北中医学院中医系针灸学重点总结

针灸学

针灸学是一种以中国以理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防止疾病规律的一门学科。

内容包括：

经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。

最早的针灸学文献：

《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》

第1章经络总论

经络：

是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。

经为直行的主干，络为侧行的分支。

经气：

即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动。

经络系统的组成

*经络系统包括经脉：

经脉：

十二经脉、奇经八脉、以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉：

十五络脉（十四经脉之络、脾之大络）和浮络、孙络等。

十二经脉包括：

手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）

奇经八脉包括：

督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉

*十二经脉的循行走向与交接规律

经络的作用：

1联系脏腑、沟通内外2运行气血、营养全身3抗御病邪，保卫机体

第二章腧穴总论

*腧穴：

人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。

“腧穴”是对穴位的统称；“输穴”是对五输穴中的第三个穴位的专称；俞穴，专指特定穴中的背俞穴。

*腧穴分类：

十四经穴、奇穴、阿是穴三类

1）十四经穴：

具有固定的名称和位置，且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。

（361穴）

2）奇穴：

既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。

这类多数对某些病证有特殊的疗效。

又称为“经外奇穴”。

3）阿是穴：

是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。

腧穴的主治特点：

1近治作用：

是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。

一切腧穴主治作用所具有的共同特点。

2远治作用：

是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织病证的作用。

*十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出。

3特殊作用，是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对特异的治疗作用。

主治规律：

四肢部经穴以分经主治为主，头身部经穴以分部主治为主。

特定穴意义：

十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。

分类：

五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴

a、*五输穴：

十二经脉分布在肘﹑膝关节一下的5个特定腧穴，即∶井、荥、输、经、合。

分布：

从四肢末端向肘膝方向依次排列。

井穴——分布在指或趾末端，为经气初出。

荥穴——分布于掌指或柘趾关节之前，为经气开始流动。

输穴——分布于掌指或柘趾关节之后，为经气渐盛。

经穴——多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行。

合穴——位于肘膝关节附近，其经气冲盛且合于脏腑。

b、原穴：

脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴。

十二原穴多分布与腕踝关节的附近。

络穴：

十五络穴从经脉分出处各有一个腧穴，又称“十五络穴”。

十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。

c、郄穴：

十二经脉和奇经八脉中的阴蹻、阳蹻、阴维、阳维脉之经气深聚的部位。

郄穴共有16个，除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。

d、背俞穴：

脏腑之气输注于背腰部的腧穴，共12个背俞穴均位于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上，大体依脏腑位置的高低而上下排列，并分为冠以脏腑之名。

募穴：

脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”，共有12个。

募穴位于胸腹部有关经脉上，其位置与相关脏腑所处部位相近。

e、下合穴：

六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，又称“六腑下合穴”共有6个。

其中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经，大肠、小肠的下合穴同位于胃经，三焦的下合穴位于膀胱经。

d、八会穴：

脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴。

八会穴分散在躯干和四肢部，其中脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部；筋、脉、髓之会穴位于四肢部。

e、八脉交会穴：

十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，又称“交经八穴”均位于腕踝关节的上下。

f、交会穴:

两经或数经相交会的腧穴。

多分布于头面、躯干部。

*腧穴的定位方法：

骨度分寸定位法、体表解剖标志定位法、指寸定位法、简便定位法（耳尖连线中点：

百会两掌骨隆起最高点：

合谷）

*骨度分寸定位法：

主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分度，用以确定腧穴位置的方法。

头面部：

前发际正中至后发际正中12前额发角（头维）之间9

眉间（印堂）至前发际正中3耳后两乳突（完骨）之间9

眉间至大椎18后发际正中至大椎3

胸腹胁肋部：

胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（剑突）9两肩胛骨喙突内侧缘之间12

胸剑联合中点至脐中8两乳头之间8

脐中至耻骨联合上缘（曲骨）5腋窝至第11肋游离缘端（季肋）12

背腰部：

肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线3两肩胛骨脊柱缘之间6

上肢部：

腋前、后纹头至肘横纹9肘横纹至腕横纹12

下肢部：

耻骨联合上缘至股骨內髁上缘18臀沟至腘横纹14

胫骨内侧踝下方阴陵泉至内踝间13腘横纹至外踝间16

股骨大转子至腘横纹19内踝尖至足底3

季肋至股骨大转子9

第3章经络腧穴各论

十二经脉：

手太阴肺经（LU）11：

起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；从肺系向外横行至腋下，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端；分支从腕后分出，止于食指桡侧端。

主治：

咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及经脉循行部位的其他病证。

中府LU1（募穴）前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处

1咳嗽，气喘，胸满2肩背痛

向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏。

尺泽LU5（合穴）肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷中

1.咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病证2.肘臂挛痛3急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症

直刺0.8-1.2寸，或点刺出血

孔最LU6（郄穴）尺泽与太渊穴连线上，腕横纹上7寸

1.咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证2.肘臂挛痛

直刺0.5-1寸

列缺LU7（络穴；八脉交会穴——通于任脉）桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间

1.咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证2.头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项疾患

向上斜刺0.5-0.8寸

太渊LU9（输穴；原穴；八会穴之脉会）腕掌横侧纹桡侧，桡A的桡侧凹陷中

1.咳嗽、气喘等肺系疾患2.无脉症3腕臂痛避开桡动脉

直刺0.3-0.5寸

鱼际LU10（荥穴）第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处

1.咳嗽、咳血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证2.小儿疳积

直刺0.5-0.8寸，治小儿疳积可用割治法

少商LU11（井穴）拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸

1.咽喉肿痛2.高热、昏迷、癫狂

浅刺0.1寸，或点刺出血

手阳明大肠经（LI）20：

起于食指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠；从缺盆入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。

主治：

头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证

商阳LI1（井穴）食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸

1齿痛、咽喉肿痛等五官疾患2热病、昏迷等热证、急症

浅刺0.1寸，或点刺出血

二间LI2（荥穴）微握拳，当食指桡侧，第2掌指关节前凹陷中

1鼻衄、齿痛等五官疾患2热病

直刺0.2-0.3寸

合谷LI4（原穴）手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处

1.头面五官诸病：

头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等。

2发热、恶寒等外感病证，热病无汗或多汗3.经闭、滞产等妇产科病证

直刺0.5-1寸，手半握拳，孕妇禁

阳溪LI5（经穴）腕侧横纹桡侧，当拇短伸肌腱与长伸肌健之间的凹陷中

1手腕痛2头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患

直刺或斜刺0.5-0.8寸

偏历LI6（络穴）屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处

1耳鸣、鼻衄等五官疾患2手臂酸痛3腹部胀满4水肿

直刺或斜刺0.5-0.8寸

手三里LI10在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处

1手臂无力、上肢不遂等上肢疾病2腹痛、腹泻3齿痛，颊痛

直刺1-1.5寸

曲池LI11（合穴）屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点

1.手臂痹痛，上肢不遂等上肢病证2.热病3.高血压4.、癫狂5.腹痛、吐泻等肠胃病证6.咽喉肿痛，目赤肿痛，齿痛等五官热性病证7.癮疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾病

直刺1-1.5寸

肘髎LI12屈肘，曲池穴外上方1寸，当肱骨边缘处

肘臂部疼痛、麻木、挛急等局部病症

直刺0.5-1寸

臂臑LI14在曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上7寸，三角肌止点处

1肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证2瘰疠3目疾

直刺或向上斜刺0.8-1.5寸

肩髃LI15肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。

屈臂外展，肩部出现两个凹陷，肩峰前下方凹陷处

1.肩臂挛痛，上肢不遂等上肢系病证2.瘾疹

直刺或向下斜刺0.8-1.5寸肩周炎宜向肩关节方向直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺

迎香LI20鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中

1.鼻塞，鼽衄，口歪等局部病证2.胆道蛔虫症

略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸

足阳明胃经（ST）45：

起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经相会，沿鼻外侧下行，入上齿，环绕口唇，交承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外形部分循行于胸腹第2侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端（厉兑穴）；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和足大趾（交脾经）。

主治：

胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证

承泣ST1目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

1.眼睑瞤动，迎风流泪，夜盲，近视等目疾2.口眼歪斜，面肌痉挛

*以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插和大幅度捻转，以防刺破血管，引起血肿，出针时稍加按压，防出血，细针，如有出血先冷敷再热敷，禁灸

地仓ST4口角旁约0.4寸，上直对瞳孔

口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证

斜刺或平刺0.5-0.8寸，可向颊车穴透刺

颊车ST6下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处

齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证

直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸，可向地仓透刺

头维ST8额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸

头痛、目眩、目痛等头目病证

平刺0.5-1寸

缺盆ST12在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。

1咳嗽，气喘，咽喉肿痛，缺盆中痛等肺系及局部病症2瘰疬　　

直刺或斜刺0.3-0.5寸

乳中ST17在第4肋间隙，乳头中央

本穴不针不灸，只作胸腹部腧穴的定位标志

梁门ST21脐中上4寸，前正中线旁开2寸（中脘旁开2寸）

纳少、胃痛、呕吐等胃疾

直刺0.8—1.2寸，过饱者禁针，肝肿大者右侧慎或禁，不宜大幅度提插

天枢ST25（大肠募穴）脐中旁开2寸

1.腹痛，腹胀，便秘，腹泻，痢疾等胃肠病证2.月经不调、痛经等妇科疾患

直刺1-1.5寸，孕妇不可灸

水道ST28脐中下3寸，前正中线旁开2寸　　

1小腹胀满2小便不利等水液输布排泄失常性疾患3痛经，不等妇科疾病4疝气　　

直刺l～1.5寸　　

归来ST29脐中下4寸，前正中线旁开2寸　　

1小腹痛，疝气2月经不调、带下、阴挺等妇科疾病　

直刺l～l.5寸。

伏兔ST32髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6寸　　

1腰痛、膝冷，下肢痿痹及下肢病证2疝气3脚气。

直刺l～2寸

梁丘ST34（郄穴）屈膝，髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸

1.急性胃病2.膝肿痛、下肢不遂等下肢病证3乳痈、乳痛等乳疾

直刺1~1.5寸

犊鼻ST35外膝眼屈膝，髌韧带外侧凹陷中

膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患

向后内斜刺0.5-1寸

足三里ST36（合穴;胃下合穴）犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处

1.胃肠病证：

胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等2下肢痿痹3.癫狂等神志病4.乳痈、肠痈等外科疾患5虚劳诸证，强壮保健要穴（温灸）

直刺1~2寸，强壮保健常用温灸法

上巨虚ST37（大肠经下合穴）在犊鼻下6寸，足三里穴下3寸　　

1肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，肠痈，痢疾等肠胃病证2下肢痿痹

直刺l～2寸

下巨虚ST39（小肠经下合穴）上巨虚穴下3寸

1腹痛，痢疾小腹痛等胃肠病证2乳痈3下肢痿痹。

直刺l～1.5寸

丰隆ST40（络穴）外踝尖上8寸，条口外1寸，胫骨前嵴外2横指

1.头痛、眩晕2.癫狂3.咳嗽痰多等痰饮病证4.下肢痿痹5腹胀、便秘

直刺1-1.5寸

解溪ST41（经穴）拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间

1.肠胃积热证2.痰湿中阻证3.足下垂，眼脸下垂

直刺0.5-1寸

内庭ST44（荥穴）足背第2、3趾间缝纹端

1.五官热性病证：

齿痛、咽喉肿痛、鼻衄2.热病3.吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病

足背肿痛、跖趾关节痛

直刺或斜刺0．5-0．8寸

厉兑ST45（井穴）第2趾外侧趾甲根角旁约0．1寸

1.实热性五官病：

鼻衄、齿痛、咽喉肿痛2.热病3多梦、癫狂等神志病患

浅刺0.1寸

足太阴脾经（SP）21：

起于足大趾，循行于小腿内侧的中间，至内髁上8寸后循行于小腿内侧的前缘，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌；分支从胃注心中；另有一条分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，至于腋下大包穴

主治：

脾胃病，妇科、前阴病，及经脉循行部位的其他病证

隐白SP1（井穴）足大趾内侧,趾甲根角旁0.1寸

1.月经过多、崩漏等妇科病2.便血、尿血等慢性出血证3.癫狂、多梦4.惊风5.腹满、暴泄

浅刺0.1寸

太白SP3（输穴；脾之原穴）第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中

1.局部病证：

足部麻痹，下肢麻痹疼痛2.消化道疾病

直刺0.5-0.8寸

公孙SP4（络穴；八脉交会穴——通于冲脉）第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处

1.足部疼痛麻木2.消化道疾病3妇科病症4狂证，心烦，失眠等神志病5逆气里急，气上冲心等冲脉病

直刺0.6~1.2寸

三阴交SP6内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘

1.下肢瘘痹2消化道疾病：

肠鸣、腹胀、腹泻3泌尿生殖系统疾病：

月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产（经、带、产、胎）遗精、阳痿、遗尿4神志病：

心悸、失眠、高血压5皮肤病：

隐疹、湿疹6.阴虚诸证

直刺1~1.5寸，孕妇禁针

地机SP8（郄穴）内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸，胫骨内侧面后缘

1.痛经、崩漏、月经不调等妇科病2.腹痛、腹泻等脾胃病证3水肿、小便不利等脾不运化水湿病证

直刺1-1.5寸

阴陵泉SP9（合穴）胫骨内侧髁下方凹陷处

1.脾不运化水湿：

腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利2膝痛

直刺1-2寸

血海SP10屈膝，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头隆起处

1.月经不调、痛经、经闭等妇科月经病2.瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病

直刺1-1.5寸

大横SP15脐中旁开4寸

腹痛，腹泻，便秘等脾胃病证

直刺l-2寸

大包SP21（脾之大络）在侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处

1.气喘2.胸胁痛3.全身疼痛4.疝气5.四肢无力

斜刺或向后平刺0.5-0.8寸

手少阴心经（HT）9：

起于心中，联系心系、肺、咽及目系，属心络小肠，从肺部浅出腋下，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，入掌内，止于小指桡侧端

主治：

心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证

极泉HT1腋窝正中，腋动脉搏动处（上肢针麻要穴）

1心痛、心悸等心疾2肩臂疼痛，胁肋疼痛，臂丛神经损伤等痛证3瘰疬4腋臭5上肢针麻用穴

避开腋动脉，直刺或斜刺0.3-0.5寸

少海HT3（合穴）屈肘，肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处（曲池相对）

1.心痛、癔病等心病、神志病2.肘臂挛痛、臂麻手颤3.头项痛、胸胁部痛4.瘰疬

直刺0.5-1寸

通里HT5（络穴）腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘

1.心悸，怔忡等心病2.舌强不语、暴喑3.腕臂痛

直刺0.3-0.5寸，不宜深刺，以免伤及血管和神经，留针时，不可做屈腕动作

阴郗HT6（郗穴）腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘

1上肢病2心神病：

心痛、惊悸3汗证：

骨蒸盗汗4血证：

吐血

直刺0.3-0.5寸。

不宜深刺，以免伤及血管和神经

神门HT7（输穴；原穴）腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处（太渊相对）

1.心与神志病证：

心痛，心烦，惊悸，怔忡，健忘，失眠，痴呆，癫狂痫2高血压3.胸胁痛

直刺0.3-0.5寸

少府HT8（荥穴）手掌面第4、5掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间

1.心悸，胸痛等心胸病2.阴痒、阴痛3.痈疡4.小指挛痛

直刺0.3-0.5寸

少冲HT9（井穴）小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸

1急救2热病3神志病4胸胁痛

浅刺0.1寸，或点刺出血

手太阳小肠经（SI）19：

起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃、咽；上行线从缺盆至目外眦、耳，分支从面颊抵鼻，至于目内眦

主治：

头面五官病，热病，神志病及经脉循行部位的其他病证

少泽SI1（井穴）小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸

1.乳痈，乳汁少等乳疾2.昏迷、热病等急症、热证3.头痛，目翳，咽喉肿痛等头面五官病证

浅刺0.1寸，或点刺出血，孕妇慎用

后溪SI3（输穴；八脉交会穴——通于督脉）微握拳，在第5指掌关节后尺侧的远侧，掌横纹赤白肉际

1.手指、肘臂挛痛等痛证2.头项强痛，落枕3.疟疾4.急性腰扭伤

直刺0.5-1寸，治手指挛痛可透刺合谷穴

阳谷SI5（经穴）腕背横纹尺寸端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处

1颈颔肿、臂外侧痛、腕痛等痛证2头痛、目眩、耳鸣、耳聋等头面五官病证3热病4癫狂病

直刺0.3-0.5寸

养老SI6（郄穴）手掌面向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中

1.目视不明2.肩、背、肘、臂酸痛

直刺或斜刺0.5-0.8寸，强身保健可用温和灸

小海SI8（合穴）屈肘，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁间凹陷处

1.肘臂疼痛、麻木2.癫痫

直刺0.3-0.5寸

肩贞SI9臂内收，腋后纹头上1寸

1肩臂疼痛，上肢不遂2瘰疬

直刺1-1.5寸，不宜向胸侧深刺

天宗SI11肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛骨冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴

1.肩胛疼痛、肩背损伤等局部病证2..气喘

直刺或斜刺0.5-1寸遇到阻力不可强行进针

肩中俞SI15第7颈椎棘突下旁开2寸（大椎旁开2寸）

1咳嗽，气喘2肩背疼痛

斜刺0.5-0.8寸，不宜深刺

听宫SI19耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口呈凹陷处

1.耳疾：

耳鸣，耳聋，聤耳等2.齿痛

张口，直刺1-1.5寸留针时应保持一定的张口姿势

足太阳膀胱经（BL）67：

起于目内眦，循行至头顶并入络脑；分支至耳上角；主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过腰背臀部，入内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至腘窝部相合后循行与小腿后侧，经过外髁之后，前行止于小趾外侧端

主治：

头面五官病、项、背、腰、下肢病及神志病，位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证

睛明BL1目内眦角稍内上方凹陷处

1.目疾：

目赤肿痛，流泪，视物不清，目眩，近视，夜盲，色盲2急性腰扭伤、坐骨神经痛3.心悸，怔忡

紧靠眶缘直刺0.5-1寸，不捻缓、提插。

出针后按压针孔片刻，以防出血，禁灸

攒竹BL2眉头凹陷中，约在目内眦直上

1.头痛、眉棱骨痛2.眼睑闰动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证3.呃逆

向眉中或眼眶内缘平或斜刺0.5-0.8寸，或直刺0.2-0.3寸。

禁灸

承光BL6前发际正中直上2.5寸，旁开1.5寸，即五处穴后1.5寸

1头痛，目眩2鼻塞3热病

平刺0.3-0.5寸

玉枕BL9后发际正中直上2.5寸，旁开*1.3寸，约平枕外粗隆上缘的凹陷处

1头项痛，目痛2鼻塞

平刺0.3-0.5寸

天柱BL10后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开*1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中

1.后头痛、项痛、肩背腰痛等痹证2.鼻塞3.。

癫狂痫4.热病

直刺或斜刺0.5-0.8寸。

不可向内上方深刺

大杼BL11（八会穴之骨会）第1胸椎棘突下，旁开1.5寸

1咳嗽2项强，肩背痛

斜刺0.5-0.8寸不宜深刺

风门BL12第2胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证2.项强、胸背痛

斜刺0.5-0.8寸

肺俞BL13（肺背俞穴）第3胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.咳嗽，气喘，咯血等肺疾2.骨蒸潮热，盗汗等阴虚病证

斜刺0.5-0.8寸

厥阴俞BL14（心包之背俞穴）第4胸椎棘突下，旁开1.5寸

1心痛，心悸2咳嗽，胸闷3呕吐

斜刺0.5-0.8寸

心俞BL15（心之背俞穴）第5胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.心与神志病变：

心痛，惊悸，失眠，健忘，癫痫2.咳嗽，吐血3.盗汗，遗精

斜刺0.5-0.8寸

膈俞BL17（八会穴之血会）第7胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.呕吐，呃逆，气喘等上逆之证2.贫血3.潮热，盗汗4.癮疹，皮肤瘙痒5血瘀诸证

斜刺0.5-0.8寸

肝俞BL18（肝之背俞穴）第9胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.胁痛、黄疸等肝胆病证2.目赤，目视不明，夜盲，迎风流泪等目疾3.癫狂痫4.脊背痛

斜刺0.5-0.8寸

胆俞BL19（胆之背俞穴）第10胸椎棘突下，旁开1.5寸

1.黄疸，口苦，胁痛等肝胆病证2.肺痨，潮热

斜刺0.5-0.8寸

脾俞BL20（脾之背俞穴）第11胸椎棘突下，旁开1.5寸

1腹胀，纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证2背痛

斜刺0.5-0.8寸

胃俞BL21（胃之背俞穴）第12胸椎棘突下，旁开1.5寸

胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣等胃疾

斜刺0.5-0.8寸

肾俞BL23（肾之背俞穴）第2腰椎棘突下，旁开1.5寸

1.头晕，耳鸣，耳聋，腰酸痛等肾虚病证2遗尿，阳痿，遗精，早泄，不育等生殖泌尿系疾患3月经不调，带下，不孕等妇科病证

直刺0.5-1寸

大肠俞BL25（大肠之背俞穴）第4腰椎棘突下，旁开1.5寸

1腰腿痛2肠胃病，肛肠疾患双向调节

直刺0.8-1.2寸

膀胱俞BL28（膀胱之背俞穴）第2骶椎棘突下，旁开1.5寸,约平第2骶后孔

1.小便不利，遗尿等膀胱气化功能失调病证2.腰骶痛3.腹泻、便秘

直或斜刺0.8-1.2寸

次髎BL32第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间

1.妇科病证：

痛经，月经不调，带下等2.小便不利3.遗精4.疝气5.腰骶痛、下肢痿痹

直刺1-1.5寸

承扶BL36臀沟中点

1腰、骶、臀、股部疼痛2痔疾

直刺1-2寸

委阳BL39（三焦下合穴）腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧

1腹满，小便不利2腰脊强痛，腿足挛痛

直刺1-1.5寸

委中BL40（合穴；膀胱下合穴）腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱中间

1.腰背痛，下肢痿痹等腰及下肢病证2.腹痛，急性吐泻3.遗尿，小便不利4.丹