那曲地区嘉黎县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月那曲地区嘉黎县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。
妇科检查：
平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
【答案】B
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。
其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。
2、正常成人尿液的比重为（）。
A、1.010～
1.020
B、1.015～
1.025
C、1.025～
1.030
D、1.030～
1.035
E、1.040～
1.050
【答案】B
【解析】成人正常情况下，尿比重为
1.015～
1.025。
3、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、60滴
E、80滴
【答案】C
【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。
4、成人大面积烧伤后，液体疗法中，伤后第1个24小时，晶体与胶体液之比为（）。
A、1∶2
B、2∶1
C、1∶
1.5
D、1.5∶1
E、1.8∶1
【答案】B
【解析】烧伤后治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，其中晶体液与胶体液之比为2∶1。
5、中年女性易发生（）。
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、白线疝
【答案】C
【解析】中年女性易发生股疝，女性骨盆较宽广，联合肌腱和腔隙韧带较薄弱，使股管上口宽大松弛而易发病。
6、患者，男，42岁。
因严重感染伴休克入院。
经处理病情好转，复查结果中不正常的是（）。
A、中心静脉压6cmH₂O
B、血pH7.35
C、PaO₂88mmHg
D、PaCO₂30mmHg
E、SaO₂96%
【答案】D
【解析】PaCO₂正常值为35～45mmHg。
7、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。
A、每日用生理盐水清洗尿道口2次
B、每日用
0.3%硼酸水清洗尿道口1次
C、每日用
0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次
D、每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次
【答案】D
【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用
0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。
8、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。
A、感染发生部位
B、感染的严重程度
C、药物敏感试验结果
D、患者的抵抗力
E、病菌的类型
【答案】C
【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。
抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
9、患者，女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
【答案】E
【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。
为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。
10、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。
患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。
A、戒烟、限酒，不饮浓茶
B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片
C、低盐、低脂饮食，不宜过饱
D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查
E、患者用过的餐具和用品要进行消毒
【答案】B
【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。
正确的做法应
11、患者，女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱
0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。
护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）。
A、紧贴皮肤
B、5°～10°
C、15°～30°
D、35°～38°
E、40°～45°
【答案】C
【解析】护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为15°～30°，此数值请记忆。
12、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。
A、对他人不信任，退缩
B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、自私、纵容自己、缺乏责任心
D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、缺乏人际交往能力、逃避责任
【答案】B
【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。
13、重型再生障碍性贫血患者治疗首选（）。
A、输血
B、脾切除
C、雄激素治疗
D、糖皮质激素治疗
E、免疫抑制剂治疗
【答案】A
【解析】输血是重型再生障碍性贫血的主要支持疗法，一般选择成分血。
14、患者男，68岁。
脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。
接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。
最可能的原因是（）。
A、正在对患者进行抢救
B、护士着装不整齐
C、护士介绍不到位
D、护士表情不自然
E、病房环境较嘈杂
【答案】A
【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。
15、患者男，56岁。
肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。
A、上消化道出血
B、高蛋白饮食
C、缺钾性碱中毒
D、感染
E、药物
【答案】C
【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。
16、麦氏点位于（）。
A、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处
E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处
【答案】B
【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
17、护理理论4个基本概念的核心是（）。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。
18、下述哪项胎心属于异常（）。
A、110次/分
B、120次/分
C、130次/分
D、140次/分
E、160次/分
【答案】A
【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。
19、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【答案】A
【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。
20、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。
A、对他人不信任，退缩
B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、自私、纵容自己、缺乏责任心
D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、缺乏人际交往能力、逃避责任
【答案】B
【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。
21、为女患者导尿第二次消毒外阴的顺序是（）。
A、自上而下，由内向外
B、自上而下，由外向内
C、自下而上，由内向外
D、自下而上，由外向内
E、自上而下，再由上而下
【答案】A
【解析】女患者导尿分两次消毒，第一次自上而下，由外向内；第二次自上而下，由内向外依次消毒尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口，每个棉球只用一次。
22、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。
A、嘱家人陪同前往
B、用开塞露后，再允许前往
C、先给予缓泻剂，再允许前往
D、如无便秘史，应允许前往
E、制止患者，指导其床上使用便盆
【答案】E
【解析】急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。
无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。
一般可在2周内出院。
23、患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，不能采用的降温措施是（）。
A、冰枕
B、温湿敷
C、阿司匹林口服
D、适量对乙酰氨基酚口服
E、吲哚美辛栓剂直肠用药
【答案】C
【解析】主要是对症处理，患者应隔离。
一般不需用药，加强护理即可。
发热期应卧床休息，体温高者可投以退热剂，一般忌用肾上腺皮质激素。
水痘的发热并不是高热，所以使用水痘病毒抑制药物为好。
水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。
并发症里最严重的是继发感染。
只要结痂好了，不会发生感染。
阿司匹林影响结痂
24、脑性瘫痪最常见的类型是（）。
A、痉挛型
B、手足徐动型
C、共济失调型
D、强直型
E、混合型
【答案】A
【解析】痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的70%左右，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。
25、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。
为保持关节功能应注意（）。
A、卧床休息
B、进食高热量、高蛋白饮食
C、小夹板固定
D、长期服抗生素预防感染
E、坚持进行关节功能锻炼
【答案】E
【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。
因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。
除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。
26、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。
A、扶患者坐起，听双肺呼吸音
B、测量生命体征，观察瞳孔、意识
C、迅速建立静脉通道
D、头部放置冰袋
E、禁食禁水
【答案】A
【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。
27、护理理论4个基本概念的核心是（）。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理，它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动，缺少其中任何一个因素，护理都不可能发展成为一门学科，也不可能步入专业实践的领域。
28、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。
入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。
考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。
为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上的反应
【答案】A
【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。
29、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。
护士应告诉她做决定的依据主要是（）。
A、年龄
B、心功能分级
C、胎儿大小
D、心脏病种类
E、病变发生部位
【答案】B
【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素，判断心脏病患者可否妊娠。
其中心功能分级是主要依据。
30、患者男，78岁。
饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。
下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。
A、静推利尿剂
B、静推纳洛酮
C、静脉滴注维生素
D、静滴抗生素
E、静滴电解质
【答案】D
【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。
对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。
对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。
31、患者男，37岁。
因感染性休克入院。
护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。
A、呼吸音减弱
B、肺部湿啰音
C、躁动不安
D、动脉氧分压下降
E、呼吸困难迅速加重
【答案】E
【解析】急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，Ｘ线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。
32、Ⅱ类区域空气卫生学标准为（）。
A、细菌总数≤10cfu/m³
B、细菌总数≤100cfu/m³
C、细菌总数≤200cfu/m³
D、细菌总数≤400cfu/m³
E、细菌总数≤500cfu/m³
【答案】C
【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域，卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。
33、良性前列腺增生的典型症状是（）。
A、尿频
B、尿痛
C、血尿
D、尿潴留
E、进行性排尿困难
【答案】E
【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。
34、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起（）。
A、多尿
B、少尿
C、夜尿多
D、蛋白尿
E、尿频
【答案】D
【解析】肾小球滤过膜损伤，通透性增加时，可引起蛋白尿，甚至是血尿。
35、患者男，36岁。
农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。
A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
【答案】D
【解析】当代护士的角色功能包括：
①计划者：
运用护理专业知识和技能，收集多层面的健康资料，提出护理问题，制定护理计划；②照顾者；③教育者；④管理者：
为了顺利地开展护理工作，合理利用各种资源，满足患者的需求；⑤协调者：
健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作；⑥决策者：
收集患者有关资料，判断其健康问题及
36、该患者口腔病变原因可能是（）。
A、病毒感染
B、真菌感染
C、维生素缺乏
D、凝血功能障碍
E、铜绿假单胞菌感染
【答案】B
【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。
37、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。
A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松
C、对病人进行批评指正
D、立即对病人加以限制
E、对病人有求必应
【答案】A
【解析】护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。
38、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。
A、X线检查
B、痰脱落癌细胞检查
C、纤维支气管镜检查
D、淋巴结活组织检查
E、CT检查
【答案】B
【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。
39、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。
A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上
B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上
C、疼痛部位不同
D、疼痛的性质不同
E、疼痛的诱因不同
【答案】A
【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。
40、拔除胃肠减压管的指征为（）。
A、腹胀减轻
B、有饥饿感
C、抽出液减少
D、肠蠕动恢复，肛门排气
E、患者不能耐受，不合作
【答案】D
【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。
41、某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血。
量多，呈鲜红色，有血凝块。
子宫平脐、宫体较硬。
最可能的出血原因是（）。
A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍
【答案】D
【解析】根据产妇出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。
42、小脑受累引起的脑瘫为（）。
A、痉挛型
B、混合型
C、共济失调型
D、手足徐动型
E、肌张力低下型
【答案】C
【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。
43、患者，女性，58岁，患直肠脱垂1年半，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该患者目前病情的护理问题是（）。
A、疼痛
B、活动无耐力
C、有体液不足的危险
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养失调：
低于机体需要量
【答案】D
【解析】该患者病情加重，常有黏液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是患者目前的主要问题。
44、患者，女，45岁。
因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。
此患者的这种移植属于（）。
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、异种异体移植
【答案】B
【解析】同质移植：
同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。
45、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。
A、手部皮肤完好，可不戴手套
B、血液污染面积少时，可不戴手套
C、戴手套操作，脱手套后认真洗手
D、未戴手套时，应避免手部被污染
E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手
【答案】C
【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:
接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。
46、属于健康性护理诊断的是（）。
A、语言沟通障碍
B、清理呼吸道无效
C、有窒息的危险
D、母乳喂养有效
E、活动无耐力
【答案】D
【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。
护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。
47、关于疾病防治及护理措施不妥的是（）。
A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B、护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩
C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D、给予异烟肼、链霉素治疗
E、病室通向走廊的窗子需关闭
【答案】B
【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立，而对于肺结核患者而言，除明确是否为肺结核外，还应明确是否排菌，这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。
在排除其传染性之前，护士等医务工作者也应注意做好防护，在病室内接触患者时应戴口罩，因而B选项错误，其他选项所涉及的内容
48、患者，男，28岁。
阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）。
A、减轻药物毒副作用
B、有利于药物保留
C、可提高治疗效果
D、减少对患者的局部刺激
E、使患者舒适安全
【答案】C
【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。
慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。
49、患者女，49岁。
诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。
A、如实告知病情
B、恪守秘密，保护患者
C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方
D、以人为本，满足患者所有要求
E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制
【答案】E
【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。
50、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。
A、地西泮
B、呋塞米
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【答案】E
【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。
51、患者，男，61岁。
确诊直肠癌入院治疗。
入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。
根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于（）。
A、熟悉期
B、认识期
C、确认期
D、开拓期
E、解决期
【答案】B
【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：
认识期、确认期、开拓期和解决期。
属于认识期。
52、产褥期异常的临床表现是（）。
A、产后12小时，体温
37.8°C
B、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药
C、产后4天，双侧乳房胀痛明显
D、产后4天，仍为血性恶露
E、产后15天，宫底于耻上一指可及
【答案】E
【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。
53、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。
A、外观透明或毛玻璃样
B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主
D、糖和氯化物同时降低
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