医学影像学试题附答案_002.doc

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医学影像学试卷

适用范围：

__________出题教师：

__________

试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。

题型

填空题

单选题

名词解释

简答题

总分

得分

一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整（本大题满分10分,每小题2分）

1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：

（上腔静脉）,（升主动脉）,（降主动脉）

2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的（成骨细胞）活动增加而产生的（骨膜新生骨）。

X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或（花边）状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为（骨膜三角或Codman三角）。

3.输尿管结石的好发部位（肾盂输尿管移行部）,（骨盆入口处）和（膀胱入口处）。

4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是（突出于轮廓线外）,边缘光整，形状较规则，（多呈乳头状）,可有（粘膜线）、狭颈征、项圈征出现。

5.MRI对（钙化）,（细小骨化）的显示不如X线和CT。

二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案（本大题满分30分,每小题1.5分）

1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：

（）

A.脑室造影

B.计算机体层

C.头颅平片

D.磁共振成像

E.脑血管造影

2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：

（）

A.淋巴组织

B.支气管动脉

C.支气管

D.肺动脉

E.肺静脉

3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：

（）

A.不通过血液循环，全身反应少

B.禁忌症少

C.造影剂量少，显影清楚

D.能同时了解肾功能情况

E.碘过敏者同样可以运用

4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：

（）

A.死骨形成

B.骨膜反应

C.软组织肿块

D.溶骨性骨破坏

E.瘤骨形成

5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：

（）

A.透视

B.冠状动脉造影

C.左心室造影

D.右心室造影

E.摄片

6.用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：

（）

A.健侧向下侧卧侧位

B.患侧向下侧卧侧位

C.患侧向下侧卧后前位

D.健侧向下侧卧后前位

E.仰卧前后位

7.肠套迭最常见的类型是：

（）

A.小肠型

B.复式套叠

C.回结肠型

D.回盲型

E.结肠型

8.下述心脏大血管的Ｘ线测量其正常值及意义哪项是错误的：

（）

A.肺动脉段基线大于６cm为异常

B.心脏面积增大百分比小于等于10％无意义

C.右肺下肺动脉的宽径大小１cm为扩张

D.心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52

E.心脏横径正常平均11.75±0.93cm

9.肾结核平片征象：

（）

A.肾影倒"八字"形

B.肾影不清

C.病侧"肾下垂"

D.肾区可见不规则钙化灶

E.肾外形不光整

10.摄胸片，投照条件适当，显影液温度25℃，显影时间５分钟，会造成：

（）

A.影像对比度欠佳

B.以上都不是

C.影像灰雾过高

D.影像层次不清

E.影像模糊

11.能显示胃小区的方法是：

（）

A.纤维胃镜检查

B.脏壁造影

C.胃双重对比造影

D.常规钡餐造影

E.胃血管造影术

12.肾呈分叶状增大，肾盂造影示肾盂肾盏弧形压迫、变狭、拉长、移位应诊断为：

（）

A.肾囊肿

B.肾胚胎瘤

C.肾盂癌

D.马蹄肾

E.肾结核

13.摄小儿胸部Ｘ线片时，有如下情况，请您找出错误者：

（）

A.不能坐立的婴幼儿，不一定用立位摄影

B.正常胸腺有时会与心脏增大混淆

C.用大毫安、短时间

D.正常也可见气管移位，如头颈的扭转

E.呼气和吸气相摄片无明显差别

14.Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧〉右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：

（）

A.动脉导管未闭

B.肺动脉狭窄

C.肺心病

D.高血压性心脏病

E.主动脉缩窄

15.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是：

（）

A.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化

B.局部骨质疏松

C.以骨质增生硬化为主

D.以骨质破坏为主，一般没有明显骨质增生硬化

E.早期即有骨质破坏出现

16.乳腺钼靶摄影最佳时间：

（）

A.月经期

B.月经中期

C.与经期无关

D.月经干净后一周内

E.月经前期

17.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病：

（）

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法鲁氏四联症

E.心内膜垫缺损

18.女性生殖器结核最常见的是：

（）

A.输卵管结核

B.子宫颈结核

C.卵巢结核

D.子宫内膜结核

E.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核

19.三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为：

（）

A.先天性巨结肠

B.乙状结肠扭转

C.先天性肛门闭锁

D.直肠癌

E.急性肠套叠

20.心包积液最常见的原因是：

（）

A.类风湿性

B.出血性

C.风湿性

D.化脓性

E.结核性

三、名词解释（本大题满分20分,每小题5分）

1.骨龄：

2.青枝骨折：

3.法四：

4.关节破坏：

四、简答题（本大题满分40分,每小题10分）

1.简述大中性肺炎的X线表现。

2.良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断？

3.试述中心型肺癌的X线及CT表现。

4.简述肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别。

《医学影像学试卷》答案

一、填空题

1.（上腔静脉）,（升主动脉）,（降主动脉。

）2.（成骨细胞）,（骨膜新生骨）,（花边）,（骨膜三角）3.（肾盂输尿管移行部）,（骨盆入口处）,（膀胱入口处）4.（突出于轮廓线外）,（多呈乳头状）,（粘膜线）5.（钙化）,（细小骨化）

二、单选题

1.C2.D3.D4.A5.C6.C7.D8.C9.D10.C11.E12.A13.E14.B15.A16.D17.D18.A19.A20.E

三、名词解释

1.骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间有一定的规律性，用时间来表示即骨龄。

2.儿童骨骼性大，外力易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁发生皱折、凹陷或隆突。

3.

（1）肺动脉狭窄

（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚4.是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

四、简答题

1.充血期：

X线片可无阳性发现，CT可呈磨玻璃样阴影。

实变期：

密度均匀致密影，边缘模糊，可占据整个肺叶；可见空气支气管征，CT较X线显示更好。

消散期：

实变区密度逐渐减低，可呈散在、大小不等的斑片状，最后可完全吸收。

2.1、生长情况。

良性：

生长缓慢，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位无转移。

恶性：

生长迅速，易侵及邻近组织、器官可有转移。

2、局部骨的变化。

良性：

呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀、保持其连续性。

：

恶性呈浸润性骨质破坏，病变区与正常骨界限不清，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨。

3、骨膜增生。

一般无骨膜增生，病理骨折后可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。

恶性：

多表现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。

4、周围软组织。

良性：

多无肿胀或肿块影，如有肿块，其边缘清楚。

恶性：

侵入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。

3.X线表现：

间接表现：

①阻塞性肺过度充气（肺气肿）；②阻塞性肺炎；③阻塞性肺不张。

直接表现：

肺门影增深、增大和肺门部肿块（肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结）。

反"S"征：

发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。

CT表现：

①支气管改变：

支气管壁增厚和支气管狭窄；②肺门肿块；③侵犯纵隔结构；④纵隔肺门淋巴结转移。

4.结核球多数为圆形。

边界整齐，无毛刺，少有胸膜凹陷征，内部常有环形、弧形或斑片钙化，周围多有卫星灶。

外围型肺癌多为分叶状肿块，有短细毛刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷。

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