工程样板验收表格.docx

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工程样板验收表格

工程样板验收表格

表格目录

（1）F1:

《钢筋工程质量样板验收表格》

（2）F2:

《模板工程质量样板验收表格》

（3）F3:

《墙体砌筑工程质量样板验收表格》

（4）F4：

《墙体抹灰工程质量样板验收表格》

（5）F5：

《防水工程质量样板验收表格》

（6）F6：

《铝合金门窗质量样板验收表格》

（7）F7：

《面砖粘贴质量样板验收表格》

（8）F8:

《入户门及户内门安装质量样板验收表格》

（9）F9：

《栏杆工程质量样板验收表格》

（10）F10：

《管线洞口吊模施工质量样板验收表格》

（11）F11：

《室内给水管线安装质量样板验收表格》

（12）F12:

其他通用验收表格

金地集团宝城房地产开发有限公司

2012-6

项目名称

金地悦荔花园

施工单位

中建二局第一建筑工程有限责任公司

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□纵向受力钢筋连接方式；□机械连接和焊接接头力学性能；□受力钢筋品种、级别和规格；□接头位置和数量；□机械连接、焊接和外观检查；□机械连接、焊接的接头面积；□绑扎拾接接头面积的百分率和拾接长度；□搭接长度范围内的箍筋；□绑扎钢筋网长、宽（土10mm）；

□绑扎钢筋网长、宽（土10mm）；□绑扎钢筋网眼尺寸（土20mm）；□绑扎钢筋骨架长（土10mm）；□绑扎钢筋骨架宽、高（土5mm）；□受力钢筋间距（土10mm）；□受力钢筋排距（土5mm）；□受力钢筋保护层基础（±10mm）；□受力钢筋保护层—柱（土5mm）；□受力钢筋保护层—梁（±5mm）；□受力钢筋保护层—板、墙（土3mm）；□绑扎箍筋、横向钢筋间距（土20mm）；□钢筋弯起点位置（20mm）；□预埋件中心线位置（5mm）；□预埋件水平咼差（+3mm,0mm）；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

施工单位

监理单位

项目工程组

其他部门

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

“X”，并记录。

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□模板、支架承载力、刚度和稳定性；□接缝不应漏浆；□涂隔离剂；，

□模板起拱高度（＞4m,1/1000〜3/1000）；□缝隙、孔洞堵严；口

模板浇水湿润，无积水；

□预埋钢板中心线位置（3mm）；□预埋管、预埋孔中心线位置（3mm）；□预埋筋中心位置（5mm）；□预埋筋外露长度（+10mm,0mm）；□预埋螺栓中心位置（2mm）；□预埋螺栓外露长度（+10mm,0mm）；□预留洞中心线位置（10mm）；□预留洞尺寸（+10mm,0mm）；□模板轴线位置（5mm）；□模板底模避免标咼（土5mm）；□截面尺寸基础（±10mm）；□截面尺寸—柱、墙、梁（+4mm,-5mm）；□层咼垂直度—不大于5m（6mm）；□层咼垂直度—大于5m（8mm）；□相邻两板表面咼差（2mm）；□表面平整度（5mm）；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

施工单位监理单位

项目工程组

其他部门

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

“X”，并记录。

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

检查重点：

□墙砌梁、板底，留空隙；□顶部斜砌挤紧，斜度45

歇时间》7d;□无混砌现象；□拉结钢筋网片位置；□

〜60°;□顶砖间错缝搭接；

□灰缝厚度、宽度；□灰缝砂浆饱满度》80%;□轴线位移w10mm;□垂直度（高度小于3m时，w5mm）；□垂直度（高度大于3m时，w10mm）；□表面平整度w8mm;□门窗洞口高度、宽度（后塞口）（±5mm）;□外

墙上下窗口位移（20mm）;

□开关位置；□插座位置；□电话位置；□电视位置；□空调孔位置，标高；

施工样板验收

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

X，并记录。

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

检查重点：

□基层表面；□材料品种和性能；□操作要求；□层粘结及面层质量；□表面质量；□细部质量；□层与层间材料要求层总厚度；□分格缝；□滴水线（槽）；

□立面垂直度（±4mm）；□表面平整度（±4mm）；□阴阳角方正（±4mm）；□分格条（缝）直线度（±4mm）;□墙裙、勒角上口直线度（士4mm）；

□开关位置；□插座位置；□电话位置；□电视位置；□空调孔位置，标高；

施工样板验收

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□防水基层表面平整；□清理干净；□各节点构造处理；□阴角的圆角和滴水线处理；□基层含水率w9%

□厨、卫间畜水》5cm，闭水时间》24小时；□屋面畜水》5cm，闭水时间》24小时；□底层涂冷底子油；□材料应该按规定调配；□涂膜应分层分遍涂布，干燥成膜后涂后一遍；□防水工程应表面平整光滑，不得有气孔、裂纹、脱皮、流淌、鼓泡、露胎体和皱皮等现象；□防水层厚度；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□铝合金报验，提交三性检测报告；

□门型材主受力杆件壁厚；□窗型材主受力杆件壁厚；□铝合金门窗固定件点距四角距离w200mm，间距w400mm;□铝合金固定件壁厚；□铝合金固定件宽度；□门窗框料下坎排水高度》25mm;□铆钉、毛条、

密封胶条材料合格；□拼接位置打胶；□铝框和外墙间，框和玻璃间打胶饱满；□打胶质量（宽度和深度》8mm）；□外窗窗楣上土建做成品滴水（深、宽》10mm）；□外窗窗台泛水坡度；□型材成品保护措施；□玻璃双面贴不易污染的薄膜保护；□落地门窗下坎的保护措施；

□门窗开启灵活；□门窗锁开关正常；；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

word范文

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□饰面砖质量；□饰面砖粘贴材料；□饰面砖粘贴；□满粘法施工；□饰面砖表面质量；□阴阳角及非套砖；□墙面突出物周围；□饰面砖接缝、填嵌、宽度；□滴水线；

□立面垂直度（外墙土3mm,内墙±2mm）；□表面平整度（外墙土4mm,内墙±3mm）;□阴阳角方正（外墙土3mm，内墙土3mm）;□接缝直线度（外墙土3mm,内墙土2mm）；□接缝咼低差（外墙土1mm,内墙土0.5mm）；□接缝宽度（外墙土31m，内墙土1mm）；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

X，并记录。

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□材料质量；□木材含水率；□防水、防腐、防虫；□胶合板门、纤维板门、压模的质量；□门框和门扇表面质量；□门框的拼角处的拼缝；

□门框安装后的成品保护措施；□门框安装牢固；□门扇成品保护措施；

□门扇铰链质量，开启灵活；□门扇铰链安装美观；□门吸安装质量；

□门锁质量；□门锁成品保护；□门锁和合页安装质量；

□门扇翘曲«2mm）;□门框对角线（w2mm）;□高度和宽度（+2mm,0mm）；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□半成品进场检查；□栏杆与砼结构及砖墙连接；□预埋件埋置到位；□栏杆杆件连接牢固稳定；；□横向杆件水平；□金属杆件除锈；□防锈底漆；□面漆表面光洁平滑；□产品的成品防护；□油漆涂刷厚度、均匀性；

□栏杆安装标高（高层》1.1m，低层》1.05m）

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□洞口凿毛质量；□管线吊模的模板支撑体系；□混凝土配比（添加微膨胀剂）；□吊模前的洞口湿润；□分层混凝土吊模，深度为一半左右；

□完成剩余部分的混凝土吊模；□两层吊模的间隔时间》24小时，》64

小时；

□吊模混凝土质量养护；□吊模后的混凝土蓄水观察；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

（包

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

“X”，并记录。

表F11.室内给水管线安装质量样板验收表格

记录编号:

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

□给水管道水压；□给水系统通水；□生活给水系统管道冲洗和消毒；

□直埋金属给水管道防腐；□给排水管道敷设的平行、垂直净距；□金属给水管道和管线焊接；□给水水管坡度坡向；□管道支、吊架；□水表安装；

□水平管道纵、横方向弯曲偏差（钢管w1mm，塑料和复合管w1.5mm,铸铁管w2mm，但是所有的管大于25m以上时，w25mm）；□立管垂直度偏差（钢管w3mm，塑料和复合管w2mm，铸铁管w3mm，但是所有的管大于5m以上时，w8mm）；□成排管段和成排阀门（在冋一平面上的间距w3mm）；

验收意见/存在问题（可加页附照片说明）

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组

样板验收，由项目工程组标段负责人组织项目工程师、监理单位和施工单位项目管理人员（包

括班组长）参加，只有通过样板验收后，方可大面积开展施工，合格项目打“V”，不合格打

X，并记录。

表F12.xxxx通用质量样板验收表格

记录编号:

项目名称

施工单位

样板施工部位

样板施工时间

施工样板验收

检查重点：

验收意见/存在冋题

验收结论

□不符合设计与规范验收要求，需返工整改

□符合设计和规范验收要求，无变更，可以大面积展开施工

□原则通过，但存在问题须整改后方可大面施工

验收确认

监理单位

项目工程组