固原市彭阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月固原市彭阳县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。
A、吸烟史
B、服药史
C、婚姻状况
D、营养状况
E、心理状态
【答案】A
【解析】吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故收集病史时不能遗漏吸烟史。
2、患者，男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾由红转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是（）。
A、休克
B、超急排异
C、加速性排异
D、急性排异
E、慢性排异
【答案】B
【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。
3、患者男，62岁。
胃大部切除术后行空肠造瘘。
该患者饮食应采取（）。
A、低脂肪饮食
B、半流质饮食
C、流质饮食
D、少渣饮食
E、要素饮食
【答案】E
【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
4、患者，男，68岁。
腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。
诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。
体查：
疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。
目前最主要的处理是（）。
A、手法复位
B、紧急手术
C、解痉、镇痛
D、静脉输液、抗感染
E、继续观察，暂不处理
【答案】B
【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。
应首先紧急手术。
5、护士进行尸体护理的前提是（）。
A、患者的心跳呼吸停止后
B、患者的意识丧失之后
C、抢救工作的效果不显著时
D、在家属的请求之后
E、医生作出“死亡”诊断之后
【答案】E
【解析】经抢救无效，医师确诊死亡后方可进行尸体护理。
医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。
务必填写准确、字体端正。
6、应给予的最佳治疗是（）。
A、注射铁剂
B、口服二价铁
C、口服叶酸
D、注射维生素
E、输全血
【答案】B
【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日4～6mg/kg，分3次服用。
7、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。
A、胆红素生成较多
B、运转胆红素的能力不足
C、形成结合胆红素的功能差
D、排泄结合胆红素的功能旺盛
E、肠肝循环较成人有其特殊性
【答案】D
【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。
8、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【答案】C
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
9、急性绞窄性肠梗阻（）。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【答案】D
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
10、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。
A、黄疸
B、食欲下降
C、恶心、呕吐
D、反酸、喛气
E、节律性和周期性上腹痛
【答案】E
【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
11、患者男，46岁。
3年前诊断慢性肾衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。
查体：
尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。
目前正确的饮食方案是（）。
A、高钠饮食
B、高钾饮食
C、高脂饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导：
供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。
12、观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（）。
A、低热、盗汗
B、疲乏无力
C、食欲不振
D、脉搏快速、呼吸急促
E、胸闷、胸痛、咳嗽
【答案】D
【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项
A、B、C、E均非病情急变的征象，选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。
13、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】患儿体温
39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，5考虑是高热惊厥。
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至
38.5～40℃时，突然发生。
其临床特点为：
全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。
14、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。
A、发绀
B、脉快
C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声
D、气管向健侧移位
E、血压下降
【答案】D
【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。
胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。
常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。
15、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。
A、放射治疗
B、化学治疗
C、肝动脉化疗栓塞治疗
D、中药治疗
E、免疫治疗
【答案】C
【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。
16、患者男，45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中，不妥的是（）。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【答案】C
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
17、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【答案】B
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
18、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。
A、避免劳累，劳逸结合
B、防止受凉，预防感染
C、避免应用对肾有损害的药物
D、坚持按医嘱用药
E、女性患者不影响妊娠
【答案】E
【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：
①休息与指导；②避免加重肾损害的因素：
如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；③用药指导；④自我病情监测与随访的指导。
19、患者男，30岁。
饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。
对其诊断最有价值的检查是（）。
A、血常规检查
B、腹部CT检查
C、立位腹部平片
D、血淀粉酶测定
E、纤维胃镜检查
【答案】C
【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，因此考虑胃肠穿孔。
立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
20、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。
A、硝苯地平
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、阿托品
【答案】D
【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，3～5分钟可缓解。
21、病理性黄疸的特点错误的是（）。
A、黄疸在出生后24小时内出现
B、血清胆红素＞
205.2μmol/L
C、足月儿黄疸持续时间大于4周
D、黄疸退而复现
E、血清结合胆红素＞26μmol/L
【答案】C
【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周。
22、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。
A、扁桃体不肿大
B、扁桃体Ⅰ度肿大
C、扁桃体Ⅱ度肿大
D、扁桃体Ⅲ度肿大
E、以上都不对
【答案】C
【解析】扁桃体肿大一般分为三度：
不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线为Ⅲ度。
23、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。
A、X线检查
B、痰脱落癌细胞检查
C、纤维支气管镜检查
D、淋巴结活组织检查
E、CT检查
【答案】B
【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。
24、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿性啰音
【答案】E
【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。
25、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【答案】E
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
26、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是（）。
A、减轻下肢水肿
B、促进患者舒适
C、减慢肢体坏疽速度
D、促进侧支循环建立
E、提高日常活动能力
【答案】D
【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。
27、患者男，60岁。
右侧腹股沟肿块突出1年。
查体：
患者站立时右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块，不伴有疼痛，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。
最可能的诊断是（）。
A、右侧腹股沟直疝
B、右侧股疝
C、右侧腹股沟斜疝
D、腹白线疝
E、脐疝
【答案】A
【解析】腹股沟直疝常见于老年弱者，疝块呈半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出。
根据患者的临床症状，最可能的诊断是右侧腹股沟直疝。
28、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。
A、少量多餐
B、运动疗法
C、心理治疗
D、药物治疗
E、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。
29、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、痢疾杆菌
E、链球菌
【答案】C
【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。
30、患者，女性，65岁，风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角㖞斜，上述左侧上下肢麻木。
送医院检查：
神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。
该患者当前的主要护理措施是（）。
A、心理护理，减轻焦虑
B、观察生命体征变化
C、记出入量
D、输营养药
E、头部用冰袋冷敷
【答案】D
【解析】患者神志清楚，左侧偏瘫，口角喁斜，最主要的护理措施是营养支持。
31、高血压脑病可给予（）。
A、高流量乙醇湿化给氧
B、中流量间歇性给氧
C、面罩加压纯氧
D、低流量持续给氧
E、低流量间歇给氧
【答案】B
【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。
32、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。
A、结核结节
B、溃疡形成
C、干酪样坏死
D、纤维化形成
E、钙化灶形成
【答案】C
【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：
①结节型；②溃疡空洞型；③纤维钙化型。
33、不属于抢救室必需的设备是（）。
A、除颤器
B、壁灯
C、抢救车
D、电源插座
E、木板一块
【答案】B
【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。
34、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。
A、老年性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎
E、盆腔炎
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。
分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。
35、患者女，40岁。
近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。
此患者的症状属于（）。
A、夸大妄想
B、疑病妄想
C、被害妄想
D、嫉妒妄想
E、广泛性焦虑
【答案】E
【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。
值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。
广泛性
36、缩唇呼吸的重要性是（）。
A、加强呼吸运动
B、减少呼吸困难
C、避免小气道塌陷
D、减轻呼吸肌劳累
E、减少胸痛
【答案】C
【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。
37、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白-细胞分离
【答案】E
【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。
是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。
38、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。
A、1～2L/min
B、3～4L/min
C、5～6L/min
D、6～8L/min
E、9～10L/min
【答案】D
【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。
39、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。
A、300ml
B、500ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
【答案】C
【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。
40、采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服（）。
A、术日清晨
B、术前1日清晨
C、术前1日中午
D、术前1日下午
E、术前1日晚上
【答案】D
【解析】直肠癌手术常于术前1天下午
2:
00～
4:
00口服5%～10%的甘露醇清洁肠道。
41、食管癌患者早期最常见的临床表现是（）。
A、进食哽噎感
B、胸骨后烧灼感
C、胸痛、声音嘶哑
D、进行性吞咽困难
E、进行性营养不良
【答案】A
【解析】食管癌症状包括：
①早期：
常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。
症状时轻时重，进展缓慢。
②中晚期：
表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。
病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。
癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。
42、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。
护士对其病室空气消毒时，正确的方法是（）。
A、2%过氧乙酸喷洒
B、食醋熏蒸
C、臭氧灭菌灯消毒
D、开窗通风
E、甲醛熏蒸
【答案】C
【解析】护士对其病室空气消毒时，正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。
43、患者，女，34岁。
1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。
查体：
阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。
引起该病的病原体为（）。
A、阴道毛滴虫
B、大肠埃希菌
C、苍白密螺旋体
D、白色假丝酵母菌
E、金黄色葡萄球菌
【答案】D
【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。
44、患者，女性，30岁，低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予（）。
A、高热量、高脂肪饮食
B、高热量、高蛋白饮食
C、高热量、低脂肪饮食
D、低脂肪、高蛋白饮食
E、高脂肪、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。
高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的患者。
该患者应选择高热量、高蛋白饮食。
45、医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中（）。
A、新发生的各种感染的频率
B、已发生的医院感染的频率
C、可能发生的医院感染的频率
D、新发生的医院感染的频率
E、实际发生的各种感染的频率
【答案】D
【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。
其计算公式为医院感染（例次）发病率＝同期新发医院感染病例（例次）数/观察期间危险人数×100%，观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。
46、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。
A、月经来潮前1天
B、月经来潮前3～7天
C、月经干净后1天
D、月经干净后3～7天
E、非月经期的任何时间
【答案】D
【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3～7天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后，宫腔深度＜10cm等。
47、患者，男，49岁，农民。
中午在烈日下劳动，3小时后恶心、头晕、头痛，面色苍白，大汗，脉速、呼吸浅快，意识不清，血压79/49mmHg。
应考虑的是（）。
A、中毒
B、热衰竭
C、热痉挛
D、热射病
E、日射病
【答案】B
【解析】热衰竭为最常见的一种中暑表现，多由于大量出汗、失水、失钠，使血容量不足，出现周围循环衰竭的表现。
患者大汗、脉速、血压下降，考虑热衰竭，故选B。
热痉挛出现肌肉痉挛。
日射病头痛明显。
热射病有高热、无汗、意识障碍“三联征”。
48、患者，女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了（）。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【答案】B
【解析】患者右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，应首先考虑为右下肢静脉血栓。
49、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。
A、临产后
B、见红后
C、破膜前
D、临产前24小时
E、预产期前1～2周
【答案】E
【解析】部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。
50、甲状舌管囊肿（）。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【答案】B
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。
甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。
51、最可能的诊断是（）。
A、新生儿水肿
B、新生儿红斑
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿皮下坏疽
【答案】C
【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
52、患者，男，21岁。
淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。
查血WBC总数，中性粒细胞90%。
其原因是（）。
A、病毒感染
B、阿米巴感染
C、结核菌感染
D、细菌感染
E、幽门螺杆菌感染
【答案】D
【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（39～41℃稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。
53、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）。
A、消化道症状
B、呼吸道症状
C、泌尿道症状
D、神经系统症状
E、血液系统症状
【答案】A
【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。
54、腹部外伤患者术后的护理措施，错误的是（）。
A、禁食
B、进行胃肠减压
C、麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D、鼓励患者早期活动
E、停止胃肠减压后可恢复普食
【答案】E
【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。
待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。
从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。
55、卡介苗的接种方法是（）。
A、上臂三角肌肌内注射
B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射
C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射
D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射
【答案】C
【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。
56、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。
A、脓液
B、带粪臭的血腥液体
C、粪样液
D、清亮液体
E、胆汁
【答案】B
【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。
57、使用无菌溶液时应先核对（）。
A、瓶盖有无松动
B、瓶体有无裂痕
C、瓶签各项内容
D、溶液有无变色
E、溶液有无絮状物
【答案】C
【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：
药名、剂量、浓度和有效期。
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